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鄧函技師 北京博愛醫(yī)院 泌尿康復(fù)與神經(jīng)泌尿科 一、影像尿動力學(xué)檢查禁忌癥1)存在泌尿系感染者;2)體溫高于37℃發(fā)燒的患者;3)因尿道狹窄或其它原因測壓管不能置入膀胱者;4)嚴(yán)重的自主神經(jīng)反射亢進(jìn),測壓管不能置入膀胱者;5)生理期女性;6)備孕和哺乳期女性;7)對碘過敏者。二、影像尿動力學(xué)檢查前患者的準(zhǔn)備工作1.腸道準(zhǔn)備因檢查時需將直腸測壓管置于直腸測直腸內(nèi)壓力,所以需患者于檢查前一天晚上用110ml甘油灌腸劑(或開塞露)灌腸一次,有效的清除體內(nèi)宿便,排凈腸道氣體,以便在檢查時獲得準(zhǔn)確穩(wěn)定的測壓曲線和數(shù)值。2.備皮檢查前一天給予患者會陰部備皮準(zhǔn)備,防止檢查期間出現(xiàn)感染,并有助于測壓管和電極片的固定,獲取高質(zhì)量的檢查結(jié)果。3.飲水準(zhǔn)備可站立位或坐位自行排尿的患者,于檢查前做憋尿準(zhǔn)備,出現(xiàn)強(qiáng)烈排尿感時先將尿液排至測定儀,即在未插管前先測自由尿流率,然后導(dǎo)尿測殘余尿量。4.飲食檢查前一餐患者必須正常飲食。三、影像尿動力學(xué)檢查可能出現(xiàn)的情況影像尿動力學(xué)檢查為一項侵入性有創(chuàng)檢查項目,因檢查過程中需插測壓管、導(dǎo)尿,、測壓管在尿道膀胱內(nèi)留置時間較長等,在檢查中及檢查后可能出現(xiàn)以下情況:1)檢查中出現(xiàn)膀胱輸尿管返流者,檢查后導(dǎo)致發(fā)熱;2)檢查后出現(xiàn)泌尿系感染,導(dǎo)致發(fā)熱;3)損傷尿道,引起尿道黏膜出血;4)暫時加重患者目前癥狀,如尿失禁,排尿困難等;5)檢查中出現(xiàn)植物神經(jīng)過反射、嚴(yán)重痙攣等特殊情況,不能完成檢查;6)檢查前腸道準(zhǔn)備不充分,或灌腸時間與檢查間隔時間較短,檢查中出現(xiàn)排便,致檢查失??;7)其他四、影像尿動力學(xué)檢查后患者的注意事項1.適當(dāng)多飲水;2.若檢查中出現(xiàn)膀胱輸尿管返流、檢查時間過長、反復(fù)多次插管等特殊情況,可預(yù)防性給予1-2天的抗生素治療。3.檢查期間出現(xiàn)嚴(yán)重膀胱輸尿管返流者,建議檢查后留置尿管,并持續(xù)開放。影像尿動力學(xué)檢查是目前對下尿路功能性疾病最精確的診斷工具,我們有信心也有能力為您做出最精確最可靠最有價值的檢查結(jié)果。感謝您對我總結(jié)的瀏覽,希望能為您提供更多幫助、更多便利,希望對您有價值,祝您康復(fù)!2019年12月23日
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