放射診斷

作為常用的幾項(xiàng)檢查，CT，核磁，PET-CT可能大部分人都聽說(shuō)過(guò)，但是這些檢查都是什么？增強(qiáng)和平掃有什么區(qū)別？可能并不是每個(gè)人都知道。一、CTCT是用放射線對(duì)人身體進(jìn)行掃描，適用于除四肢外幾乎任何部位，優(yōu)點(diǎn)是速度快，適用范圍廣，缺點(diǎn)是有輻射，但是CT的輻射，即使是增強(qiáng)CT的輻射，也遠(yuǎn)低于可以導(dǎo)致身體發(fā)生癌變的輻射劑量。二、核磁（MR）核磁，名字里既有“核”，又有“磁”，很容易讓人覺得這東西有“輻射”，但是核磁現(xiàn)在的名字叫“磁共振”，其實(shí)是沒有輻射的。它主要的原理是通過(guò)一個(gè)強(qiáng)大的磁場(chǎng)，讓身體里的水分子進(jìn)行一個(gè)規(guī)律的運(yùn)動(dòng)，就好像讓學(xué)校課間操場(chǎng)上正在玩耍的孩子立刻排成隊(duì)，朝一個(gè)方向齊步走。磁共振的優(yōu)點(diǎn)是無(wú)輻射，提供的信息細(xì)節(jié)很多，缺點(diǎn)是檢查時(shí)間長(zhǎng)，所以需要檢查的器官必須能保持長(zhǎng)時(shí)間的固定，比如肝臟，比如直腸，比如腦，像肺、心臟、小腸和結(jié)腸，基本無(wú)法實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間的不動(dòng)，所以一般不用磁共振檢查。而且磁共振的噪音比較大，很容易讓人煩躁，還不能動(dòng)，一動(dòng)就會(huì)出現(xiàn)偽影，就像電視機(jī)里圖像重影一樣，看不清楚。另外磁共振不能對(duì)體內(nèi)有植入性金屬的患者進(jìn)行檢查。三、PET-CT讀音：派特CT一種特別貴的檢查，但是貴不等于好，也無(wú)法完全代替增強(qiáng)CT。這種檢查的原理是往身體里注射一種像糖（不是我們平時(shí)吃的糖，只是像糖）一樣的試劑，這種試劑會(huì)被腫瘤細(xì)胞誤以為是食物而吃進(jìn)去（當(dāng)然這并不會(huì)讓腫瘤細(xì)胞長(zhǎng)的更快，因?yàn)樗鼪]這個(gè)功能），正常的細(xì)胞就吃的極少，吃進(jìn)去之后，用機(jī)器一掃，吃的越多，看到的就越亮，那亮的那個(gè)地方是腫瘤的可能性就越大。優(yōu)點(diǎn)是可以發(fā)現(xiàn)身體其它地方是否有轉(zhuǎn)移，缺點(diǎn)是提供的其它信息（比如轉(zhuǎn)移灶的大小、原發(fā)腫瘤局部的情況等）過(guò)少，無(wú)法代替CT、核磁，而且比較貴。四、增強(qiáng)和平掃CT和核磁都有增強(qiáng)，增強(qiáng)是通過(guò)往血管里注射一種試劑，來(lái)達(dá)到讓異常的地方所顯示出來(lái)的圖像更容易被識(shí)別、更容易與其他良性病灶鑒別。平掃是一種比較泛泛的檢查，可能一些小病灶無(wú)法被及時(shí)發(fā)現(xiàn)。各種檢查需要根據(jù)病情，由醫(yī)生進(jìn)行有針對(duì)性的開具。

???子宮、卵巢是伴隨女性成長(zhǎng)發(fā)育的最關(guān)鍵的兩個(gè)器官，但它們的存在卻比其他器官顯得更加低調(diào)神秘。它們既不像眼睛一樣敏感，能感知到風(fēng)吹草動(dòng)，也不像胃能夠把腹痛立馬通知給大腦。兩顆像杏大小的卵巢跟子宮住在女性盆腔的深部，摸不到也感受不到。后知后覺的它們通常在出現(xiàn)明顯的臨床癥狀或者腹部隆起摸到腫塊后，才會(huì)被發(fā)現(xiàn)出了問(wèn)題。正因?yàn)樗鼈兊捏w積小，位置深，結(jié)構(gòu)精密復(fù)雜，影像科醫(yī)生們開發(fā)了各種技術(shù)去找到它們、診斷它們。????超聲高效便捷、價(jià)格親民，是婦科常規(guī)體檢的主角。特別是經(jīng)陰道超聲，更是檢測(cè)這些深藏不露器官的首選方法，它利用更靠近目標(biāo)器官的位置優(yōu)勢(shì)，能夠提供更為精確的圖像，這對(duì)于初步識(shí)別卵巢腫瘤或子宮的異常至關(guān)重要。但超聲的成像原理也注定了它在診斷上很大劣勢(shì)。超聲探頭的掃描面積有限，探頭無(wú)法涵蓋較大腫瘤的全貌，加上超聲波穿透力弱，在尋找卵巢時(shí)前方的腸管、脂肪會(huì)對(duì)圖像產(chǎn)生很大的干擾。此外，超聲檢查的結(jié)果很大程度上依賴于操作醫(yī)生的技術(shù)經(jīng)驗(yàn)，圖像呈現(xiàn)較為主觀，無(wú)法留存完整的病變圖像，這也不利于在治療前后作圖像的療效對(duì)比。因此，我們通常把超聲檢查應(yīng)用在體檢篩查的第一關(guān)，如果在超聲檢查中出現(xiàn)問(wèn)題，我們還是要繼續(xù)選擇更進(jìn)階的檢查來(lái)診斷疾病。???CT檢查是僅次于超聲的便捷技術(shù)，人在機(jī)器里躺十幾秒檢查圖像就做好了。但它的劣勢(shì)在婦科領(lǐng)域也是尤為突出。不僅僅是大家眾所周知的輻射危害，CT對(duì)軟組織的分辨率較低，尤其對(duì)結(jié)構(gòu)精密的卵巢而言，CT下的它們就像是一個(gè)實(shí)性的小面團(tuán)，幾乎無(wú)法分辨里面的結(jié)構(gòu)。只有在病變出血、增大，使器官發(fā)生了形態(tài)變化，CT才能發(fā)現(xiàn)其中的問(wèn)題。因此，CT檢查雖然在肺部診斷中表現(xiàn)優(yōu)異，但在婦科的地位就低了很多，通常我們會(huì)在急癥或者有磁共振禁忌癥的情況下才會(huì)去選擇CT檢查。???終于等到婦科影像檢查的主角出場(chǎng)了——磁共振（MRI）。它的出現(xiàn)彌補(bǔ)了超聲跟CT的短板，解決了軟組織分辨率低、輻射危害的兩大致命缺點(diǎn)。它的無(wú)輻射優(yōu)點(diǎn)，尤其對(duì)兒童、年輕、妊娠期女性非常友好。同時(shí)，隨著手術(shù)置入材料的更新，目前新型的節(jié)育環(huán)、關(guān)節(jié)假體、金屬固定器、心臟支架，均能夠進(jìn)行磁共振檢查而不產(chǎn)生明顯偽影。它的另外一大優(yōu)勢(shì)則是軟組織分辨率高，磁共振如同當(dāng)今的高清相機(jī)，能夠清晰分辨卵巢、子宮的微觀結(jié)構(gòu)，比如每一個(gè)正在發(fā)育的卵泡，導(dǎo)致你痛經(jīng)的子宮內(nèi)膜異位、或者小到只有5毫米但會(huì)引起子宮出血的內(nèi)膜息肉。因此，盆腔磁共振是在婦科腫瘤的診療中不可或缺的診斷武器。當(dāng)體檢超聲懷疑子宮或者卵巢占位時(shí)，這時(shí)候CT不再是首選檢查，盆腔磁共振作為深入診斷的首選，避免了不必要的輻射，提高了診斷的準(zhǔn)確性。當(dāng)然磁共振也有它的缺點(diǎn)，獲得清晰圖像的代價(jià)就是掃描時(shí)間加長(zhǎng)，相比于CT的十幾秒，磁共振動(dòng)輒就需要病人一動(dòng)不動(dòng)的躺在機(jī)床上半小時(shí)到四十分鐘，這也是很多急癥病人、幽閉恐懼癥的患者退而求此次選擇CT的原因。???磁共振包括很多套不同的圖像，我們可以把它想象成不同的鏡頭下完成同一個(gè)物體的拍攝，比如紅外線鏡頭、廣角鏡頭或者微距鏡頭，每一套鏡頭都有它們各自的專長(zhǎng)，能夠顯示其他鏡頭下看不到信息，有的鑒別病灶里面有沒有出血，有的發(fā)現(xiàn)病變有沒有鈣化，有的在注射造影劑后找到是哪一根血管在給腫瘤提供營(yíng)養(yǎng)。影像科醫(yī)生看完每一套的影像后，會(huì)綜合它們的信息，在診斷報(bào)告中給與病灶明確的定位、定性診斷?？偠灾?，盆腔磁共振在婦科領(lǐng)域應(yīng)用非常廣泛，從初診時(shí)給腫瘤良惡性的定性，到精確的腫瘤分期來(lái)指導(dǎo)治療方案，再到治療后的復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè)，每一步都離不開磁共振的幫助。???但有沒有磁共振做不到的事情呢？這時(shí)候就該我們的PET/CT出場(chǎng)了。磁共振的軟組織分辨率高體現(xiàn)在不同結(jié)構(gòu)的化學(xué)成分含量不同，但人體是一個(gè)不停在更新代謝的整體，PET/CT注射放射性核素到人體后，可以將核素通過(guò)人體的代謝送到全身各個(gè)器官，再用它們含量的不同來(lái)診斷疾病。我們可以將人體想象成一副地圖，血管就是地圖里的道路，放射性核素的顯像劑像是一輛輛鳴笛的警車，載著警察在我們?nèi)梭w血管里巡邏。當(dāng)遇到瘋狂汲取營(yíng)養(yǎng)的惡性腫瘤時(shí)，這些區(qū)域的血管更豐富，警車也會(huì)帶著更多的警察聚集于此，甚至?xí)霈F(xiàn)交通擁堵，像堵車的紅色道路一樣顯示在我們的“地圖”上。反之，缺血區(qū)域也如同道路塌方，警車也無(wú)法到達(dá)。由此我們理解了PET/CT的優(yōu)勢(shì)，它能夠通過(guò)代謝反映患者整體的情況，因此它作為我們婦科影像診斷的終極武器，常常應(yīng)用在惡性腫瘤的診斷當(dāng)中來(lái)發(fā)現(xiàn)是否有全身的轉(zhuǎn)移病灶，或者全身多發(fā)腫瘤但無(wú)法確定原發(fā)位置的疑難病例。????婦科影像診斷領(lǐng)域的技術(shù)各有所長(zhǎng)，它們互相補(bǔ)充為疾病的診斷和治療提供了堅(jiān)實(shí)的支持。從超聲的初步篩查、CT的快速評(píng)估，到磁共振的精確定位和PET/CT的全面評(píng)估，正確的選擇和使用這些技術(shù)至關(guān)重要。我們的目標(biāo)是利用每種檢查的優(yōu)勢(shì)，提升診斷的效率和準(zhǔn)確性，減少不必要的重復(fù)檢查和輻射風(fēng)險(xiǎn)，從而更有效、更迅速、更安全地支持臨床決策，守護(hù)女性健康。

PET-CT是目前比較新的一種檢查方式，最近幾年在臨床上逐漸得到了推廣，對(duì)診斷和治療腫瘤有著非常大的參考價(jià)值。但是PET-CT費(fèi)用比較高，很多人會(huì)覺得，PET-CT是不是必須要做呢？我們今天就來(lái)談?wù)?，為什么要做PET-CT？PET-CT的原理是什么呢？什么人需要做PET-CT呢？1、PET-CT的原理PET-CT其實(shí)是兩種檢查方法的結(jié)合，這兩種檢查分別是PET與CT。CT我們都比較熟悉，是很常見的檢查，那PET是什么呢？PET的全稱是正電子發(fā)射型計(jì)算機(jī)斷層顯像，名字很長(zhǎng)，也看不懂。其實(shí)具體的方法就是將一種放射性核素注入人體，這種核素在不同組織中的代謝狀態(tài)不一樣，這樣我們就得到一個(gè)圖像，這個(gè)圖像可以觀察到核素在不同組織中的代謝情況，從而判斷病變的程度。將PET和CT結(jié)合就是PET-CT。PET可以提供不同組織的核素代謝情況，而CT可以提供組織的精確定位。目前PET-CT常用的核素是氟代脫氧葡萄糖，簡(jiǎn)稱FDG，我們?cè)赑ET-CT報(bào)告上可以看到FDG代謝情況的描述，說(shuō)的就是這個(gè)。其實(shí)就是葡萄糖，只不過(guò)這個(gè)葡萄糖被打上了放射性核素，這樣我們就可以看到身體中哪些部位糖代謝比較高，哪些部位糖代謝比較低。看糖代謝有什么用呢？惡性腫瘤的主要能量來(lái)源就是糖，它的糖代謝要比正常組織高得多，所以糖代謝旺盛的地方，往往就是惡性腫瘤所在的地方。人體在注入氟代脫氧葡萄糖之后，這種葡萄糖會(huì)在惡性腫瘤的生長(zhǎng)部位聚集，通過(guò)CT我們就可以準(zhǔn)確地定位腫瘤的位置以及范圍。2、為什么要做PET-CT？有人會(huì)問(wèn)，我們不能做增強(qiáng)CT或者增強(qiáng)核磁嗎？為什么一定要做PET-CT？會(huì)不會(huì)是過(guò)度檢查？增強(qiáng)CT、增強(qiáng)核磁跟PET-CT其實(shí)還是有區(qū)別的。增強(qiáng)CT通常用的造影劑是碘造影劑，可以增加某一內(nèi)臟組織或腔道對(duì)比度,就是可以更加清晰地顯示我們體內(nèi)的器官的形態(tài)、輪廓以及病變特征。碘造影劑并不是單純針對(duì)腫瘤的，它可以用于多種疾病的檢查，而且有些腫瘤通過(guò)增強(qiáng)CT不能明確顯像，這在臨床上是經(jīng)常遇到的，遇到這種情況就需要PET-CT來(lái)進(jìn)一步檢查。增強(qiáng)核磁常用的造影劑是釓（gá）造影劑，是一種順磁性的造影劑，它的優(yōu)勢(shì)就是對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)、腹部、乳腺、骨骼肌、血管等組織顯像比較清晰，對(duì)腫瘤的顯像大多不如增強(qiáng)CT清晰。增強(qiáng)CT或者增強(qiáng)核磁對(duì)惡性腫瘤的顯像不如PET-CT，所以在增強(qiáng)CT或者增強(qiáng)核磁不能夠顯示清楚的時(shí)候，就需要用到PET-CT了。那么還有一種情況，我們?cè)谠鰪?qiáng)CT或者增強(qiáng)核磁上能夠顯示出病灶，但是這個(gè)病灶可能是從其他部位轉(zhuǎn)移來(lái)的?；蛘呤俏覀兺ㄟ^(guò)一系列的檢查找不到原發(fā)的病灶，那么這就需要用PET-CT來(lái)檢查了。因?yàn)镻ET-CT是一種近乎全身的檢查，從頭部一直到盆腔，原發(fā)灶在哪、什么部位有轉(zhuǎn)移、病灶范圍有多大等等情況基本都能夠顯示出來(lái)。所以有時(shí)候醫(yī)生需要評(píng)估患者全身的腫瘤情況的時(shí)候，可能會(huì)選擇PET-CT檢查。所以對(duì)腫瘤來(lái)說(shuō)，PET-CT是一種準(zhǔn)確性比較高，比較精準(zhǔn)的檢查方式。3、什么人需要做PET-CT？PET-CT雖然好，但是也不是所有人都需要做，哪些人需要做PET-CT呢？對(duì)于腫瘤患者來(lái)說(shuō)，以下幾種情況是需要做PET-CT的：首先，其他檢查不能明確疾病性質(zhì)或者腫瘤范圍的；其次，高度懷疑有其他部位轉(zhuǎn)移的；再次，原發(fā)灶不明確的；最后，評(píng)估全身腫瘤進(jìn)展情況，為進(jìn)一步治療提供依據(jù)。如果通過(guò)CT或者核磁等檢查可以明確疾病性質(zhì)、范圍，發(fā)生轉(zhuǎn)移可能性非常小的話，是不需要做PET-CT的。最后要說(shuō)的是，PET-CT同樣屬于影像學(xué)檢查，能提示我們病變是良性還是惡性的可能大，還能明確病變的范圍，不能夠確診具體的疾病類型。惡性腫瘤確診的金標(biāo)準(zhǔn)是活檢病理，唯有活檢的病理結(jié)果才是確診疾病具體病理類型的依據(jù)。有些患者會(huì)問(wèn)：為什么做了這么多檢查了，還要繼續(xù)做檢查？每種檢查方式都有它的局限性，對(duì)于腫瘤來(lái)說(shuō)，想要查清楚需要做很多種檢查，包括病理檢查、影像學(xué)檢查、血液學(xué)檢查等等。但是在做完這些檢查之后有些患者還是不能確診，需要反復(fù)去檢查，因?yàn)橛行┠[瘤，尤其是比較少見的腫瘤類型確診是比較困難的，我們需要做更多的工作才能準(zhǔn)確地判斷疾病。

篩查中過(guò)度輻射問(wèn)題：目前篩查應(yīng)用的是LDCT，每次檢查的有效輻射劑量約為1.5mSv。循證醫(yī)學(xué)證據(jù)顯示每年1次的CT檢查是安全的，但輻射暴露應(yīng)該遵循盡可能的低劑量原則（aslowasreasonablyachievable，ALARA）、盡量避免和最小化，并且應(yīng)以明確的說(shuō)明在知情同意中告知受試者。意大利的肺癌篩查試驗(yàn)對(duì)年齡不小于50歲的無(wú)癥狀、高風(fēng)險(xiǎn)煙民的研究表明，經(jīng)過(guò)10年的低劑量CT篩查后，每萬(wàn)人肺癌發(fā)病歸因危險(xiǎn)度在1.4~5.5之間，常見癌癥則在2.6~8.1之間，因LDCT篩查誘發(fā)常見癌癥的額外風(fēng)險(xiǎn)為0.05%。也就是說(shuō)LDCT篩查可能會(huì)增加患癌風(fēng)險(xiǎn)，而且年齡越小風(fēng)險(xiǎn)越大，值得關(guān)注。我國(guó)目前篩查項(xiàng)目中存在過(guò)度輻射的主要原因：沒有嚴(yán)格落實(shí)低劑量掃描原則；技術(shù)員沒有遵循指南和共識(shí)規(guī)范掃描；普通群眾不聽從醫(yī)師的建議，反復(fù)進(jìn)行檢查。因此，為了最大限度減少過(guò)度輻射帶來(lái)的危害，一是要準(zhǔn)確把握篩查范圍，包括制定合理的篩查人群納入標(biāo)準(zhǔn)和個(gè)體化的掃描范圍；二是要嚴(yán)格執(zhí)行低劑量掃描，技師要有這方面的意識(shí)和愛心；三是要采用最優(yōu)化的圖像采集方案和圖像重建算法，在實(shí)現(xiàn)相同診斷圖像質(zhì)量的前提下降低個(gè)體總輻射劑量；四是要加強(qiáng)科普教育，讓普通人群了解篩查的價(jià)值和過(guò)度CT檢查的危害。

PET-CT檢查前必須知道的10件事兒！或可提高查癌準(zhǔn)確率PET-CT在腫瘤的篩查、診斷和治療過(guò)程中扮演著重要角色，被稱為“查癌神器”。但做PET-CT檢查有諸多注意事項(xiàng)，本文整理了檢查前癌友必須知道的10個(gè)重點(diǎn)問(wèn)題，可幫助檢查順利的進(jìn)行，還可提高查癌準(zhǔn)確率，最后一條很關(guān)鍵，快來(lái)一起看看吧！1檢查前能不能運(yùn)動(dòng)？???PET-CT檢查前一天和當(dāng)天不要進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)或體力活動(dòng)，如跑步（含慢跑）、騎車、舉重物等，不要長(zhǎng)距離快速步行，不要按摩，以防止肌肉對(duì)葡萄糖的過(guò)多攝取影響圖像質(zhì)量。注射顯像劑后也不要過(guò)多運(yùn)動(dòng)，請(qǐng)?jiān)谛菹⑹野察o休息。2檢查前需要禁食嗎？???目前PET-CT常用的顯像劑是18F-FDG，是一種葡萄糖類似物，其在體內(nèi)的分布會(huì)受血清胰島素水平的影響。餐后內(nèi)源性胰島素分泌增加，骨骼肌、心肌、脂肪等組織吸收葡萄糖的能力顯著增強(qiáng)，這時(shí)注射顯像劑（18F-FDG），大部分會(huì)被這些組織吸收，腫瘤組織吸收的比例相對(duì)減小，腫瘤圖像的對(duì)比度會(huì)降低，不利于醫(yī)生的判斷。因此PET-CT檢查前應(yīng)禁食4-6小時(shí)，可少量飲水（白開水或礦泉水），有條件的話，最好隔夜空腹，住院患者檢查當(dāng)天不能輸注葡萄糖溶液。3有糖尿病能做PET-CT嗎？???可以做，但有糖尿病的癌癥患者在做PET-CT前需提前控制好血糖，空腹血糖應(yīng)<6.1mmol/L，對(duì)于無(wú)法將血糖降至正常范圍的糖尿病患者，空腹血糖值<8.3mmol/L為佳，最高不超過(guò)11.1mmol/L。在檢查預(yù)約時(shí)需告知前臺(tái)工作人員，包括目前使用降糖藥物種類、劑量和方法。檢查前48h需停用二甲雙胍，檢查期間不使用胰島素，避免影響檢查結(jié)果。4體內(nèi)有金屬植入物，能做PET-CT嗎？???對(duì)于體內(nèi)有金屬植入物（如義齒、鋼板、鋼釘、起搏器、冠脈金屬支架等）的患者可以做PET-CT，因?yàn)槠洳粫?huì)影響顯像劑的攝取。但在檢查前應(yīng)提前告知醫(yī)生相關(guān)情況，以免影響診斷。5平時(shí)用其他藥物，能做PET-CT嗎？???檢查前2周盡量不服用升白細(xì)胞藥物；檢查前一日避免服用高糖類藥物(如止咳糖漿)；需長(zhǎng)期、按時(shí)服用的藥物（如降壓藥、降脂藥、止痛藥等），檢查當(dāng)日可常規(guī)服用；中藥須暫停服用。近期進(jìn)行過(guò)化療的患者，應(yīng)根據(jù)病情及檢查需求確定具體檢查時(shí)間。6消化道鋇餐造影后，多久能做PET-CT？消化道鋇劑檢查后如消化道內(nèi)鋇劑未完全排空，易導(dǎo)致腹部顯像時(shí)出現(xiàn)偽影，影響腹部病灶的診斷。建議在消化道鋇劑造影一周后再進(jìn)行PET-CT檢查，患者在預(yù)約時(shí)需提前告知前臺(tái)工作人員。7月經(jīng)期間能做PET-CT嗎？???PET-CT檢查腫瘤的原理不牽涉女性生理變化，女性經(jīng)期生理變化對(duì)PET-CT檢查沒有影響，因此月經(jīng)期間可以做PET-CT。但對(duì)于有子宮腫瘤病史或可疑子宮病變者，最好避開月經(jīng)期。8為什么PET-CT檢查后，不能直接離開？這是因?yàn)橛猩俨糠只颊咝枰M(jìn)行二次掃描，也就是醫(yī)生所說(shuō)的“延遲顯像”，一般是因?yàn)獒t(yī)生對(duì)第一次掃描顯示的結(jié)果有疑問(wèn)，因此建議多次掃描圖像，便于對(duì)疾病做出診斷，提高準(zhǔn)確率。9PET-CT檢查時(shí)，能有其他人陪同嗎？?原則上不建議其他人員或家屬陪同，但70歲以上的老人、體弱、行動(dòng)不便、交流障礙者，需由專人陪同。禁止備孕人員、孕婦或兒童陪同。10為什么做了PET-CT還是找不到原發(fā)灶？這是因?yàn)镻ET-CT的準(zhǔn)確率雖然能達(dá)到90%以上，但并不是100%，存在假陰性和假陽(yáng)性的情況。且其也有局限性，對(duì)某些部位腫瘤的診斷效果不是那么理想，如腦部腫瘤、空腔臟器腫瘤。因此PET-CT不能完全取代CT、MRI，更不能取代病理學(xué)檢測(cè)，臨床中需結(jié)合PET-CT和其他檢查綜合進(jìn)行判斷?；颊咴跈z查后應(yīng)多飲水多排尿，加速放射物質(zhì)的排出，12小時(shí)內(nèi)盡量避免與孕婦、小孩及年老體弱者近距離接觸（大于1米距離），以免造成輻射損傷。原文鏈接：https://mp.weixin.qq.com/s/nS58uwbe1Q54_j3mVYzzsw

https://mp.weixin.qq.com/s/R3U_h-DPGGcTYlkQJKbAPw傳閱電子影像在互聯(lián)網(wǎng)問(wèn)診中越來(lái)越重要，但很多患者都不知道該如何上傳影像資料，如何上傳影像能夠讓醫(yī)生看得更清楚。大家可以參考北京協(xié)和醫(yī)院呼吸內(nèi)科的這篇介紹（如上述鏈接）。