肝功能

肝功能檢查是通過各種生化試驗(yàn)方法檢測(cè)與肝臟功能代謝有關(guān)的各項(xiàng)指標(biāo)，以反映肝臟功能基本狀況的檢查。

肝功能檢查包括很多檢查項(xiàng)目：

• 轉(zhuǎn)氨酶：是用來反映肝細(xì)胞損傷的檢查。轉(zhuǎn)氨酶正常情況下存在于細(xì)胞內(nèi)，當(dāng)肝細(xì)胞受到損傷時(shí)會(huì)被釋放出來，大量進(jìn)入血液，抽血檢查就會(huì)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶水平高出正常范圍。
• 膽紅素：血液中的紅細(xì)胞死亡后產(chǎn)生間接膽紅素，經(jīng)過肝臟的轉(zhuǎn)化變成直接膽紅素，之后絕大部分會(huì)進(jìn)入膽汁流入十二指腸，幫助人體吸收脂肪和蛋白。當(dāng)發(fā)生溶血，或膽道系統(tǒng)出現(xiàn)問題時(shí)，血中的膽紅素水平就會(huì)異常升高。
• 蛋白：血液中的某些蛋白成分，可以反映肝臟的生物合成能力，當(dāng)肝功能受損時(shí)，肝臟的生物合成能力會(huì)下降。最常用以評(píng)估肝臟生物合成能力的蛋白包括血清白蛋白和凝血酶。
• 肝纖維化指標(biāo)：主要包括 Ⅲ 型前膠原（PⅢP）、Ⅳ 型膠原透明質(zhì)酸（HA）、層連蛋白（LN）等，這些指標(biāo)有助于診斷肝纖維化和早期肝硬化。

并不是每一個(gè)檢查項(xiàng)目都需要做，通常醫(yī)生會(huì)結(jié)合患者病史和癥狀選擇一組或其中幾項(xiàng)檢查。

肝功能檢查的結(jié)果異常通常提示存在肝實(shí)質(zhì)損害、膽紅素代謝及膽汁淤積、肝臟合成功能受損、肝纖維化、凝血功能障礙等情況，具體需要醫(yī)生綜合評(píng)估。

• 肝損傷
• 原發(fā)性肝癌
• 肝硬化
• 肝衰竭
• 肝炎
• 膽汁淤積
• 肝臟纖維化
• 肝病

肝功能檢查主要用于：

• 判斷肝臟有無損傷及損傷程度
• 對(duì)肝功能狀態(tài)進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)控
• 術(shù)前準(zhǔn)備和用藥監(jiān)控
• 健康普查

• 檢查前不要喝酒、熬夜。
• 不要在感冒吃藥或者打針期間檢查肝功能。
• 檢查前一天不吃過于油膩、高蛋白食物，避免大量飲酒。血液中的酒精成分會(huì)直接影響檢驗(yàn)結(jié)果。
• 檢查前一天的晚八時(shí)以后，應(yīng)禁食，以免影響第二天的檢測(cè)。
• 檢查前半個(gè)小時(shí)不可以劇烈運(yùn)動(dòng)。

靜脈采血，常見采血部位為肘部。

常規(guī)采血步驟：

• 露出手臂，于靜脈穿刺部位上方約 4-6 cm 處扎緊止血帶，患者需握緊拳頭，使靜脈充盈顯露。
• 常規(guī)消毒皮膚，待干。
• 醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行采血，采血后松拳、松止血帶，拔除針頭，用棉簽按壓。

一般無禁忌。

采血過程中可能會(huì)有輕微疼痛感。部分患者可能會(huì)有暈針情況發(fā)生。