甲狀腺超聲

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目錄
  • 1介紹
  • 2相關(guān)疾病
  • 3檢查目的
  • 4檢查準(zhǔn)備
  • 5檢查部位
  • 6檢查方式
  • 7禁忌
  • 8風(fēng)險(xiǎn)
  • 9費(fèi)用

介紹

甲狀腺超聲檢查,全稱是甲狀腺彩色多普勒血流顯像檢查,也叫甲狀腺彩超,是利用超聲探頭間接探測(cè)甲狀腺的檢查。通過甲狀腺彩超,可顯示甲狀腺的形態(tài)和結(jié)構(gòu),當(dāng)甲狀腺發(fā)生病變時(shí),許多病變都可以被超聲檢查發(fā)現(xiàn),是臨床上診斷甲狀腺疾病首選的檢查方法。

甲狀腺超聲報(bào)告常見異常結(jié)果解析

  • 甲狀腺內(nèi)血流信號(hào)豐富:
    Graves 病、橋本甲狀腺炎早期,都可見甲狀腺內(nèi)血流信號(hào)豐富。如結(jié)節(jié)內(nèi)血流信號(hào)豐富,則需要警惕結(jié)節(jié)是否為惡性(甲狀腺癌),但只有血流信號(hào)豐富并不能斷定結(jié)節(jié)是惡性的,還需要結(jié)合其他表現(xiàn)。
  • 微鈣化
    微鈣化是指 ≤ 1 mm 的點(diǎn)狀強(qiáng)回聲,是診斷甲狀腺癌的特異性指標(biāo),若出現(xiàn)了微鈣化的超聲表現(xiàn),則應(yīng)高度懷疑甲狀腺癌的可能,應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下行進(jìn)一步的檢查,例如甲狀腺細(xì)針穿刺活檢等。 如果是年輕患者(小于 40 歲)的單發(fā)結(jié)節(jié)發(fā)現(xiàn)有微鈣化,惡性的可能性更大。

甲狀腺超聲哪些表現(xiàn)需警惕甲狀腺癌?

  • 結(jié)節(jié)內(nèi)有微鈣化
  • 結(jié)節(jié)縱橫比 > 1
  • 結(jié)節(jié)呈實(shí)性低回聲
  • 結(jié)節(jié)形狀不規(guī)則
  • 結(jié)節(jié)內(nèi)有豐富的血流信號(hào)等

甲狀腺彩超 TI-RADS 分級(jí)結(jié)果解讀

  • TI-RADS 1 級(jí):甲狀腺正常
  • TI-RADS 2 級(jí):結(jié)節(jié)是良性的
  • TI-RADS 3 級(jí):結(jié)節(jié)可能是良性的
  • TI-RADS 4 級(jí):結(jié)節(jié)可疑是惡性的
  • TI-RADS 5 級(jí):結(jié)節(jié)可能是惡性的,有 1~2 項(xiàng)提示惡性的超聲表現(xiàn),如低回聲、微鈣化、縱橫比 > 1、邊緣小葉或不規(guī)則等等。
  • TI-RADS 6 級(jí):結(jié)節(jié)已經(jīng)活檢證明是惡性的
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刁雪紅 副主任醫(yī)師 上海市第一人民醫(yī)院(北部) 超聲醫(yī)學(xué)科

檢查目的

通過甲狀腺超聲檢查,可以實(shí)現(xiàn)以下目的:

  • 協(xié)助診斷甲狀腺疾病,例如 Graves 病、單純性甲狀腺腫、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺炎等。
  • 協(xié)助鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性。
  • 在超聲的引導(dǎo)下進(jìn)行甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺活檢。
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檢查部位

甲狀腺(頸前部及側(cè)部)。

檢查方式

檢查大致步驟如下:

  • 躺在檢查床上,暴露頸部。
  • 醫(yī)生會(huì)在頸部涂抹耦合劑凝膠,隨后用探頭在頸部進(jìn)行滑動(dòng)檢查。
  • 檢查結(jié)束后,擦干皮膚上的凝膠。
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禁忌

一般無禁忌。

風(fēng)險(xiǎn)

甲狀腺超聲無創(chuàng)、無輻射,一般不存在風(fēng)險(xiǎn)。

費(fèi)用

各地費(fèi)用可能有所不同,一般在 100 元左右。

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