尿常規(guī)

尿常規(guī)是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)“三大常規(guī)”項目之一，是泌尿系統(tǒng)疾病診斷、療效觀察及預(yù)后判斷的首選項目。此外也是健康人群普查的項目之一。

尿常規(guī)可測定尿液中各種成分的量是否異常，包括尿色、尿 pH、尿中細(xì)胞類型及數(shù)量等。

當(dāng)懷疑以下疾病時，會進(jìn)行尿常規(guī)檢查以協(xié)助診斷：

• 慢性腎小球腎炎
• 腎病綜合征
• 各種原因引起的急性腎損傷
• 泌尿系的感染
• 泌尿系的腫瘤
• 各種繼發(fā)性腎病，如糖尿病腎病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血管炎等
• 糖尿病酮癥
• 先兆子癇、子癇

尿常規(guī)檢查對腎臟疾病的診斷與療效評估有重要幫助，尤其是腎病綜合征、急性腎損傷、尿路感染等。

尿常規(guī)常用指標(biāo)異常結(jié)果及其意義：

尿液顏色：

• 紅色為血尿：提示急性膀胱炎、泌尿道結(jié)石、腫瘤、腎結(jié)核乳白色(乳糜尿)、血絲蟲病、泌尿道化膿性感染。
• 深黃色或紅茶樣：提示黃疸。

尿透明度：

• 混濁：提示有大量結(jié)晶、血液、膿液或乳糜尿。

尿酸堿度(尿 pH 值)：對診斷某些腎臟或代謝性疾病可提供重要線索。

尿比重：在病理狀態(tài)時，尿比重的增減主要根據(jù)腎臟的濃縮功能而定。比重低見于慢性腎炎，尿崩癥。

顯微鏡檢查：

• 紅細(xì)胞增多：提示泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎盂腎炎、腎炎、結(jié)核、急性膀胱炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤。
• 白細(xì)胞增多：提示泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)核。
• 顆粒管型持續(xù)多量：提示急、慢性腎炎。
• 透明管型：腎炎、腎盂腎炎、發(fā)熱性疾病有時少量出現(xiàn)。

化學(xué)檢查：

• 蛋白陽性：提示腎炎、慢性腎炎、泌尿系統(tǒng)感染、高熱、腎結(jié)核。
• 糖陽性：提示糖尿病。
• 酮體陽性：提示過度饑餓，嚴(yán)重糖尿病。
• 尿膽原大于正常：見于肝炎，肝癌等引起的黃疸及溶血性黃疸。
• 膽紅素陽性：提示阻塞性黃疸。

• 用于對泌尿系統(tǒng)疾病的診斷與療效觀察：如泌尿系統(tǒng)結(jié)石、感染、腫瘤等疾病。
• 用于對其他系統(tǒng)疾病的診斷：尿液檢查對于糖尿病、血液病、肝膽疾病、流行性出血熱等的診斷也有重要參考價值。
• 用于安全用藥的檢測指標(biāo)：某些藥物如慶大霉素、卡那霉素、多黏菌素 B 與磺胺類藥等?？梢鹉I損害，用藥前及用藥過程中需觀察尿液的變化，以確保用藥安全。
• 對人體健康狀態(tài)的評估：用于預(yù)防普查，如對人群進(jìn)行尿液分析，篩查有無腎、肝、膽疾病和糖尿病等。以達(dá)到早期診斷及預(yù)防疾病的目的。

• 化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)前不要刻意喝很多水，也不要刻意不喝水，按平常狀態(tài)適當(dāng)喝水即可。
• 尿常規(guī)一般留晨起的第一泡尿，不要一開始的部分，也不要結(jié)束的部分，留取中段尿。如留置導(dǎo)尿管的病人，則醫(yī)務(wù)人員可以直接抽取引流袋里的尿液進(jìn)行化驗(yàn)。
• 檢查前避免進(jìn)行劇烈運(yùn)動，宜持續(xù)休息 30 分鐘以上。
• 留尿前需禁食和禁糖水、茶水、咖啡等。
• 女性患者做尿常規(guī)最好避開月經(jīng)期。
• 留尿后須在第一時間內(nèi)送到尿液標(biāo)本采集窗口或護(hù)士站，不能超過 2 小時。

尿液檢查。

尿液檢查，一般留晨起的第一泡尿，不要一開始的部分，也不要結(jié)束的部分，留取中段尿。如留置導(dǎo)尿管，醫(yī)務(wù)人員可以直接抽取引流袋里的尿液進(jìn)行化驗(yàn)。

一般無禁忌。

一般無風(fēng)險。

大概需要 20～30 元，具體費(fèi)用各地有所差別。