體檢

1.體檢前吃太油，血脂、肝功能檢測可能不準(zhǔn)。體檢前三天如果吃了大量高脂肪食物，甘油三酯會明顯升高，有的人血液甚至呈乳糜狀，肝功能等多項生化指標(biāo)的準(zhǔn)確性會受影響。如果體檢前一日吃得過于油膩，體檢的結(jié)果可能不準(zhǔn)確，建議改期再進(jìn)行體檢。2.體檢前吃了血制品、深色蔬菜，影響大便隱血。大便隱血檢測是大腸癌篩查中最廣泛的方式，體檢前三天如果吃了豬肝、豬血、菠菜等食物，可能會導(dǎo)致結(jié)果假陽性。體檢前三天，避免攝入血類制品以及深顏色蔬菜等，也不要吃太多辛辣刺激食物。3.體檢前大量喝水，影響肝功能、血黏度等。大量喝水，會導(dǎo)致血液被稀釋，影響血化驗結(jié)果的精準(zhǔn)性。建議體檢前一天晚上不要喝大量喝水，特別是12點以后。體檢當(dāng)天早上可以少量喝水，但最好控制在50~100毫升以內(nèi)，也就是一兩小口。4.空腹時長不足，影響血糖值。體檢前以空腹10~12小時為宜，因為空腹?fàn)顟B(tài)下人體才能處于基礎(chǔ)代謝狀態(tài)，才能反映真實情況。前一天晚上8點后就不要再進(jìn)食了，果汁、奶類、茶水、咖啡等飲料也不行。5.體檢前做劇烈運動，影響肝功能、肌酐、血糖等血液檢測。運動會影響血糖、肌酐、肝功能等血液檢測結(jié)果。建議體檢前三天不要做劇烈運動，適度的運動可以照常進(jìn)行。體檢當(dāng)天如果感覺緊張、心跳加速，最好休息5~10分鐘再抽血。

體檢提示膽囊膽固醇結(jié)晶要緊嗎？·

體檢發(fā)現(xiàn)血同型半胱氨酸高，怎么辦？同型半胱氨酸這個指標(biāo)對于大多數(shù)人來說比較陌生，即使體檢單上顯示指標(biāo)升高，也常常被人忽視。什么是同型半胱氨酸？同型半胱氨酸是一種含硫氨基酸，也是氨基酸代謝過程中的中間產(chǎn)物。正常情況下，它在體內(nèi)能被分解代謝，濃度維持在較低水平。因多種因素導(dǎo)致的血總同型半胱氨酸（簡稱血同）水平升高，被叫做高同型半胱氨酸血癥，簡稱高血同。我們將成人總同型半胱氨酸≥10umol/L定義為高同型半胱氨酸血癥，并予劃分為：輕度10~15μmol/L中度15~30μmol/L重度＞30μmol/L同型半胱氨酸高有哪些原因？遺傳分為酶缺陷和輔酶缺陷兩大類，酶缺陷以胱硫醚β-合成酶、亞甲基四氫葉酸還原酶、蛋氨酸腺苷轉(zhuǎn)移酶缺陷最為常見，輔酶缺陷以鈷胺素和葉酸代謝障礙最為常見。營養(yǎng)因素及生活方式飲酒、吸煙以及不良飲食習(xí)慣等可導(dǎo)致葉酸、維生素B6、維生素B12的攝入過少或消耗過多。這些營養(yǎng)素的缺少會引起血同水平升高。年齡和性別隨年齡的增長，血同水平逐漸升高。另外，受雌激素的影響，男性血同水平高于女性，女性絕經(jīng)后高于絕經(jīng)前。藥物如甲氨蝶呤、二甲雙胍、煙酸、貝特類藥物等。疾病如慢性腎臟病、甲狀腺功能減退、嚴(yán)重貧血、嚴(yán)重硬皮病及惡性腫瘤等。高血同和哪些疾病密切相關(guān)？●心血管?。核苄纬蓜用}粥樣硬化，阻塞血管，從而導(dǎo)致心血管疾?。ㄈ绻谛牟〉龋！馠型高血壓：伴有同型半胱氨酸水平≧10umol/L的高血壓被叫做H型高血壓，它在我國高血壓患者中占比高達(dá)75%以上。高血同和高血壓可協(xié)同導(dǎo)致腦卒中發(fā)病風(fēng)險升高?！衲X卒中（中風(fēng)）：血同高于10.5μmol/L人群的卒中（腦梗死、腦出血）風(fēng)險增加到4.2倍?！癜V呆：包括阿爾茨海默?。ɡ夏臧V呆）、帕金森病和血管性癡呆等。血同可用于預(yù)測阿爾茨海默病的風(fēng)險，評估認(rèn)知損害和受損程度?！裉悄虿。焊哐瑫固悄虿』颊吒装l(fā)生大血管損傷和微血管病變?！袢焉锲诩膊。核赡軐?dǎo)致妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、胎盤血管病變、習(xí)慣性流產(chǎn)、胎兒畸形。因此常被用來評估妊娠期疾病和出生缺陷發(fā)生的風(fēng)險。●老年人骨質(zhì)疏松、靜脈血栓栓塞疾病、慢性腎臟病、慢性肝臟疾病等?！衿渌嚎赡苓€和某些男科疾?。行圆鸸δ苷系K）、胃腸疾病、血脂以及免疫系統(tǒng)炎性反應(yīng)等相關(guān)。同型半胱氨酸高了還需要做哪些檢查？常見的檢查包括：血總同型半胱氨酸濃度、血清維生素（葉酸、鈷胺素、維生素B6）、葉酸代謝基因，檢測這些指標(biāo)可明確血同升高的原因。為明確是否有遺傳性高同型半胱氨酸血癥，對于疑似高血同的嬰幼兒，還需查尿有機酸、血液氨基酸、游離肉堿及?；鈮A譜、臟器功能評估（如肝腎功能、眼部、心電圖、超聲心動圖、顱腦CT及核磁共振、精神行為評估等）。如何科學(xué)管理高血同？No.1健康生活方式干預(yù)戒煙、限酒、合理膳食（多吃動物肝臟、綠葉菜、柑橘類水果、谷類等）、適當(dāng)增加運動量。No.2營養(yǎng)治療制定個體化精準(zhǔn)方案補充葉酸、維生素B12、維生素B6、膽堿、甜菜堿等營養(yǎng)素。No.3積極治療相關(guān)疾病如高血壓、心腦血管病、腎臟病、糖尿病、肝病等。改善相關(guān)生活方式，如低鹽低脂飲食、減重等。No.4遺傳咨詢和產(chǎn)前診斷高血同不僅會損害患者多臟器功能，還會影響精子、卵子及胚胎的發(fā)育，導(dǎo)致胎兒先天畸形或功能缺陷。通過新生兒篩查及高危篩查、家族成員的風(fēng)險及攜帶者篩查、產(chǎn)前診斷（絨穿、羊穿）可有效降低本病導(dǎo)致的傷殘及出生缺陷。來源邵逸夫醫(yī)院