血常規(guī)

不一定血常規(guī)是最常見的輔助檢查，之所以稱為輔助檢查，是因為單純依靠血常規(guī)結(jié)果不能作為任何疾病診斷或治療的決策依據(jù)。帶孩子去門診看病，常規(guī)化驗下血常規(guī)，看到白細胞高了說明有細菌感染，需要使用抗生素，這個場景大多數(shù)的家長都遇到過。但醫(yī)療決策遠遠沒有想象的那么簡單，兒科疾病判斷細菌或病毒感染，除了化驗外，往往需要結(jié)合孩子的年齡、病史特點來綜合分析，如果不看年齡、癥狀、診斷，只因為血常規(guī)白細胞計數(shù)的增高，而應(yīng)用抗生素，是對抗生素的一種濫用。什么是白細胞和白細胞增高白細胞是指任何類型的WBC（白細胞計數(shù)）：包括中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞、單核細胞和淋巴細胞。而白細胞增高準確的說是指白細胞計數(shù)的增高，中性粒細胞增高是引起白細胞計數(shù)增高的最常見原因，但白細胞增高也可能由單核細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞、淋巴細胞增高所致。以上能夠理解的話就好辦了，以中性粒細胞增高為例：中性粒細胞增高可以引起白細胞增高，而引起中性粒細胞增高的原因，除了細菌外，病毒、炎癥反應(yīng)、藥物、腫瘤、其他因素都可以引起增高。病毒，如：單純皰疹病毒、水痘帶狀皰疹病毒.炎癥反應(yīng)，如：川崎病、克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎等.藥物，如：激素.腫瘤，如：白血病.其他，如:應(yīng)激反應(yīng)、運動、中暑、癲癇發(fā)作、手術(shù)等。綜上，兒童白細胞增高很常見。但白細胞增高≠細菌感染白細胞增高也≠一定需要使用抗生素.參考資料：1.中性粒細胞增多癥的概述.UpToDaTe.2.圖片來源于網(wǎng)絡(luò).

血常規(guī)對于癌癥治療來說，是一項重要的參考指標。血常規(guī)的變化趨勢可以幫助醫(yī)生判斷患者的病情是否得到控制。 一、血常規(guī)檢查重點看三個指標 血常規(guī)上的項目有二十多個，每個項目都有特定指向。不過，就絕大多數(shù)腫瘤患者而言，有3項是需要特別留意的，分別是：白細胞和中性粒細胞絕對值、血紅蛋白、血小板。 血細胞主要分為三大類：白細胞、紅細胞和血小板。其中，白細胞有很多亞類，以中性粒細胞最為重要。紅細胞的主要功能是攜帶氧氣，而在血常規(guī)中，我們只看“血紅蛋白”的數(shù)值也可以。血小板則有止血的作用。 1. 白細胞和中性粒細胞絕對值 白細胞是血液里的免疫細胞，除了對抗入侵的細菌、病毒等，還有一定的抗癌功能。 白細胞有很多類型，包括中性粒細胞、淋巴細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞、單核細胞等。這些細分類型的數(shù)量也會出現(xiàn)在血常規(guī)化驗單上。中性粒細胞是最重要的?？囱Ｒ?guī)，最先看的就是白細胞和中性粒細胞絕對值。 白細胞和中性粒細胞絕對值變低，一般是因為化療、放療或者吃了骨髓抑制很重的靶向藥。這類血細胞起到預(yù)防感染的作用。如果它們的數(shù)值變低，免疫力也會有所下降。這時醫(yī)生可能會給患者打“升白針”，發(fā)動骨髓拼命生產(chǎn)白細胞。 成人白細胞的正常值是4~10。如果白細胞過低，淋一場雨的結(jié)果也可能很嚴重。因而，除非特殊情況，白細胞至少要高于3以上，中性粒細胞絕對值至少要高于1.5以上。 如果白細胞和中性粒細胞絕對值高了，一般意味著體內(nèi)可能有感染，體內(nèi)生產(chǎn)更多白細胞應(yīng)急。不過也有因為攝入激素而導(dǎo)致這類細胞數(shù)量升高的。如果僅高一點，一般不用慌張，關(guān)鍵看數(shù)值變化意義更大。 如果數(shù)值太高，則要懷疑白血病。 2. 血紅蛋白 紅細胞和血紅蛋白低于正常值就是貧血，越低越代表貧血嚴重。 一般而言，血紅蛋白高于90，問題不大；低于60，除非特殊情況，一般要輸血了；60-90之間的，酌情安排。在大多數(shù)醫(yī)院，血紅蛋白在70以下，且有一些基礎(chǔ)病，尤其是心臟病的，也會同意輸血；70~90之間，一般用點鐵劑、維生素B或者補血的中藥之類的，大多也能恢復(fù)過來。 血紅蛋白怕低，不怕高。不過如果血紅蛋白高到240以上，就要警惕了。這可能是患了真性紅細胞增多癥。不過這種病很罕見。 3. 血小板 白細胞和中性粒細胞是用于抵御，紅細胞和血紅蛋白是運輸氧氣的，血小板的主要功能是止血。血小板太低的話，就容易出血，但太高也不好，容易長血栓。 血小板正常值在100~30之0間。血小板略高于75以上，問題不大；50~75，勉強可以接受；低于50，推薦打“升血小板“的針；低于20，一般要輸血小板了。血小板太低，遇到腦出血或者消化道或者肺出血的情況，就會血流不止。 血小板高出正常值，但400-500以內(nèi)的，還是安全的。如果血小板高于500，要警惕血栓，尤其是腦血栓和心血管血栓。腫瘤患者本來就是高凝狀態(tài)，若合并血小板升高，要注意排查可能的原因。如果實在找不出原因的，可以酌情服用小劑量阿司匹林預(yù)防血栓。不過有出血史、有消化道潰瘍病史的病人，服用阿司匹林要格外當(dāng)心。 二、在一些血液腫瘤早期，血常規(guī)也會有異常 1.紅細胞計數(shù)增多 紅細胞是負責(zé)把體內(nèi)的氧氣和養(yǎng)分運輸?shù)饺?，并負?zé)將代謝產(chǎn)生的二氧化碳運輸至體外。如果紅細胞計數(shù)明顯增加，可能跟慢性肺心病、肺氣腫、高原病、腫瘤以及真性紅細胞增多癥有關(guān)。另外，紅細胞減少的原因也可能暗示白血病。 2.嗜堿粒細胞升高 白細胞并不是一類物質(zhì)，而是包含了中性粒細胞、嗜堿粒細胞、嗜酸粒細胞、單核細胞和淋巴細胞等總稱。 嗜堿粒細胞一般含量很低，升高可見于血液病如慢性粒細胞性白血病、鼻咽癌、肺癌以及宮頸癌等。 3.血小板計數(shù)減少 血小板計數(shù)增高常見于急性大失血和溶血后急性感染、原發(fā)血小板增多癥、多發(fā)性骨髓瘤以及某些腫瘤等。血小板減少可能提示再生障礙性貧血、脾功能亢進、急性白血病等。

主要內(nèi)容國家近期出臺兒童血常規(guī)參考范圍標準，與既往醫(yī)院及教科書上的范圍有所不同。 其中，白細胞范圍按照更細致的年齡劃分，部分年齡段的正常上限比此前的高。 部分寶寶此前被判斷為白細胞升高的，用新的參考范圍，可能就不高了。 白細胞作為某些醫(yī)生眼里判斷感染類型的重要指標，正常值上限提高后，必將減少抗生素的使用。 正文白細胞升高了，有細菌感染（很多醫(yī)生可能說成有炎癥），要用抗生素（很多醫(yī)生可能說成消炎藥）。是不是覺得這句話很熟悉？ 本文暫不討論白細胞高低與細菌感染的關(guān)系（需要通過臨床表現(xiàn)、血常規(guī)、CRP等綜合判斷，筆者一向認為單用血常規(guī)（不含CRP）來判斷感染類型是比較局限的，除非有較明顯的改變；然而，部分醫(yī)生非?？粗匕准毎撸?，從上面這句話可以看出，白細胞是否升高對于臨床決策有很大的指導(dǎo)意義，而白細胞是否升高，是根據(jù)白細胞的參考區(qū)間來確定的。早在2012 年，我國發(fā)布了《中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標準 - 血細胞分析參考區(qū)間》WS/T 405-2012，規(guī)定了中國成年人血細胞分析參考區(qū)間，即血常規(guī)各項指標的參考值，而針對于兒童群體的相關(guān)標準一直沒有建立。兒童不是縮小版的成人，有其自身的生理特點，在年齡、生長發(fā)育狀態(tài)、營養(yǎng)狀態(tài)等因素上的差異造成各項指標的參考區(qū)間與成人必然不同，而且，血常規(guī)的各項指標也受海拔、種族、生活習(xí)慣等因素影響。因此，建立我國兒童群體的血常規(guī)參考范圍尤為迫切。 此前，很多綜合醫(yī)院用的都是成人的參考范圍，比如白細胞計數(shù)，經(jīng)?？吹剑?-10）×10^9/L（以下為表述方便，均省略×10^9/L），這就是典型的成人參考范圍；某些婦幼或者兒童?？漆t(yī)院可能會建立自己的參考范圍，但是總體而言，白細胞計數(shù)的上限基本都不會超過12。 接下來以白細胞為例，來看看教科書上的參考值 《診斷學(xué) 第七版》 《諸福棠實用兒科學(xué) 第八版》 《兒科學(xué) 第八版》 可以看到，教科書上的參考標準都未統(tǒng)一，但還是可以注意到，對于嬰兒期（生后28天至1歲以內(nèi)）的孩子，白細胞的參考值是偏高一些的，正常范圍是11-12，上限為12，所以，如果一個8個月大的寶寶，白細胞11，在很多按成人參考范圍（4-10）的醫(yī)院，就可能被判斷為白細胞升高了，而實際上按照教科書的嬰兒范圍是不高的。但是，筆者也一直對于嬰兒期的正常白細胞下限表示困惑，真的是11嗎？11-12才算正常，在筆者看來是不可思議的，這范圍實在是太窄了，寶寶們都是統(tǒng)一生產(chǎn)的嗎？臨床上基本不會有醫(yī)生認為＜11就算白細胞降低，筆者至今也沒見過有哪家醫(yī)院的嬰兒白細胞參考值設(shè)定為11-12的。 接下來看看國外的情況。許多年前，筆者就經(jīng)?？吹骄W(wǎng)上流傳的這張梅奧診所（全美排名第一的醫(yī)院）的白細胞正常值范圍。 ——此圖由微博“翟醫(yī)師”翻譯 從表中可以看到，白細胞正常值的上限是要比國內(nèi)的高許多的，比如說，對1歲半的孩子，按照國內(nèi)的白細胞正常上限是10或12，而梅奧的是17，如果這個孩子查出來白細胞是13，那么在國內(nèi)可能會被考慮為白細胞升高，但在梅奧那里就當(dāng)做是正常的了，這無疑會對治療方案造成一定影響。 下圖是筆者曾接診來自法國的病患在當(dāng)?shù)刈龅难Ｒ?guī)，10個月大的寶寶，血常規(guī)的參考范圍為6-17.5（圖中為舊制單位，折算為國內(nèi)的法定單位即為（6-17.5）×10^9/L），與上圖梅奧診所一致。 但是，不同民族和環(huán)境，會使得血常規(guī)參考值范圍出現(xiàn)差異，所以，我們也不應(yīng)該把國外的參考值直接搬過來。 另外，幾年前上海某兒科?？漆t(yī)院的醫(yī)生也曾在全國會議上發(fā)言，其單中心統(tǒng)計出來的兒童血常規(guī)白細胞正常上限同樣要比國內(nèi)教科書及現(xiàn)有醫(yī)院列出的正常值高一些。 上述情況均說明，我國在過去很多年里，很可能有大量的孩子的白細胞“被”偏高了，帶來的最明顯的后果就是——抗生素的濫用，畢竟，有不少醫(yī)生就是根據(jù)白細胞高低來判斷是否存在細菌感染的。（補充說明：單純白細胞高并不一定就是細菌感染，而白細胞正常也不能說明不存在細菌感染，感染類型的判斷是需要結(jié)合其他情況綜合分析的） 所以，建立屬于中國兒童的血常規(guī)參考范圍非常必要。 所幸，今年上半年，國家發(fā)布了《中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標準 – 兒童血細胞分析參考區(qū)間》WS/T 779-2021（以下簡稱兒童標準），規(guī)定了中國兒童血細胞分析參考區(qū)間，這是具有劃時代意義的。本標準的參考人群為我國兒童健康人群，參考樣本組選自東北、華北、西北、西南、華中、華南、華東7個地區(qū)城鄉(xiāng)居民，年齡范圍為28天～18歲。每個地區(qū)入選參考個體約1800人，28天～＜1歲的參考個體數(shù)至少120人，1歲～18歲每3歲年齡段的參考個體數(shù)至少120人；男女比例為1:1。最終入選建立靜脈血參考區(qū)間的參考個體共計12487人，末梢血參考區(qū)間的參考個體共計9461人。 以白細胞為例，在這份兒童標準中，年齡分層更細致了，而且有靜脈血（抽血）與末梢血（扎手指）的區(qū)分，跟傳統(tǒng)教科書上的范圍也有了很大差別，教科書上嬰兒期白細胞正常范圍為11-12，這一bug終于修復(fù)了，該標準中6月-1歲靜脈血為4.8-14.6，末梢血為5.0-14.2，下限總算低到符合實際的水平了，而上限也更高了。既往的嬰兒期白細胞13或14可能被判斷為白細胞升高，但是根據(jù)最新的兒童標準是屬于正常范圍的，這必然將會減少很多不必要的抗生素使用。 目前，筆者所在的單位已在10月份用上了最新的血常規(guī)正常參考范圍，據(jù)悉，后續(xù)此標準也將在全國大范圍實行，希望能為寶寶們帶來更準確的診療。（看一看，你手頭上的血常規(guī)參考值是不是已經(jīng)變了？） 本文僅簡單分析血常規(guī)中白細胞計數(shù)參考范圍的改變可能帶來的影響，后續(xù)會發(fā)布血常規(guī)的其它項目的變化及意義，比如：白細胞分類、血紅蛋白以及血小板。 附2021年中國兒童血常規(guī)參考區(qū)間 關(guān)注張醫(yī)生的微信公眾號，了解更多內(nèi)容！

問：什么是血常規(guī)檢查答：血常規(guī)檢查（全血細胞計數(shù)）是一項檢測，可提供血液中 3 種主要細胞的信息?！窦t細胞——這些細胞為身體輸送氧氣。●白細胞——這些細胞對抗感染。有幾種類型的白細胞（中性粒細胞、淋巴細胞、單核細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞）。每種類型的白細胞都以不同的方式發(fā)揮作用?！裱“濉“逵兄谘龎K的形成，發(fā)揮止血作用，以便受傷后終止流血。血常規(guī)檢查可“測量”您血液 3 種血細胞中每一種的數(shù)量，并顯示其水平是低、正常還是高。還可以顯示您的身體是否正在制造新的血細胞。血常規(guī)檢查有幾種計算紅細胞的方法。分別被稱為血細胞比容、血紅蛋白和紅細胞計數(shù)。 血常規(guī)還可顯示紅細胞的大小和形態(tài)。還會通過“網(wǎng)織紅細胞計數(shù)”顯示您是否正在制造新的紅細胞。血常規(guī)檢查還包括“白細胞分類”。會告訴您所擁有的每種不同類型白細胞的數(shù)量。還會顯示您是否存在異常的白細胞。如果血常規(guī)顯示異常或需要更仔細地觀察血細胞，實驗室可以制作“血涂片”，以便可以在顯微鏡下更直觀地觀察細胞。問：為什么醫(yī)生會開“血常規(guī)檢查”？答：●如果您感覺比平時更累，醫(yī)生考慮您可能存在貧血時?！袢绻懈腥聚E象，醫(yī)生為確診感染提供更多證據(jù)?！袢绻谐鲅E象，醫(yī)生為檢查血小板計數(shù)?！裨谑中g(shù)前，尤其是大手術(shù)前，醫(yī)生為確保您的血細胞計數(shù)正常。如果您過去有出血問題、患有某些疾病或服用某些藥物，則可能會定期進行血常規(guī)檢查以確保您的血細胞計數(shù)正常。問：血常規(guī)檢查結(jié)果可以說明什么問題？答：檢查結(jié)果可以顯示您是否存在不同的健康問題。 如●紅細胞太少——這就是所謂的“貧血”。 很多原因都會導(dǎo)致貧血。 包括缺乏足夠的鐵、葉酸及維生素B12，慢性疾病如腎臟疾病和某些血液疾病等?！窦t細胞過多——被稱為“紅細胞增多癥”。 可能是由各種導(dǎo)致慢性缺氧的疾病引起，或出現(xiàn)于長期高原生活的人群，或是由血液疾病引起，有時也會出現(xiàn)在長期吸煙的人身上。●白細胞過多——可能是感染或某些血液疾病的征兆?！裱“逄佟赡苁怯刹《靖腥净蚰承┭杭膊∫?。●血小板過多——可能是由缺鐵、炎癥或血液疾病引起的。某些藥物也會導(dǎo)致血細胞計數(shù)過低。

高大夫一直向病人強調(diào)化療期間至少每周一次血常規(guī)。但總是有病人會偷懶，有的人只在化療之前查一下血常規(guī)，在間歇期就不去查了，覺得反正這周不化療，查了也沒用。還有的人每周會查一次血常規(guī)，但取到報告后也不看一下結(jié)果是否正常，直接塞到袋子，等化療時像交作業(yè)一樣把報告單帶給醫(yī)生，然后就會被醫(yī)生教育“你的血常規(guī)不合格，不能做化療“。為什么會出現(xiàn)這些問題，一方面是病人對血常規(guī)的重要性不清楚，另外很多人不知道血常規(guī)報告該關(guān)注哪些指標。很多化療病人在高大夫的教育后對血常規(guī)有很好的重視，知道如何處理和預(yù)防指標不合格，接下來高大夫?qū)⒔榻B一下，希望對更多化療病人有所幫助。1血常規(guī)是個什么檢查？血常規(guī)反映了人的骨髓造血功能，包括白細胞、紅細胞、血小板。很多病人會問“我住在小縣城，不知道那邊醫(yī)院能不能查血常規(guī)”，您放心，血常規(guī)是最常見的檢驗項目，沒有之一。只要能抽血的醫(yī)療機構(gòu)，一定會有血常規(guī)這項檢驗。2化療后為什么要查血常規(guī)？化療藥物會引起骨髓造血功能的抑制，即骨髓抑制，也就是白細胞、血小板、紅細胞的減低。而這些細胞的減低程度可以通過血常規(guī)報告直觀反映，所以化療后要查血常規(guī)。骨髓抑制是化療藥物最常見的不良反應(yīng)之一，也是化療后出危險或者拖延治療時間的最主要原因。因此化療期間一定要非常重視血常規(guī)的結(jié)果。3白細胞血小板減低有什么危害？只有認識到白細胞血小板減低對身體的危害，才能明白為什么醫(yī)生對化療后的血常規(guī)這么重視。白細胞是免疫細胞的總稱，是保護身體抵抗外界感染的重要防線。白細胞低就容易發(fā)生感染，也就是免疫力低。比如正常人感冒了多喝熱水就好了，而如果是白細胞低的人，根本無法靠自身免疫力對抗細菌病毒，可能會因為一個小感冒要了命，特別是白細胞減低同時出現(xiàn)發(fā)熱時，感染的威脅會更嚴重。血小板是幫助止血的，平時受傷后出血會自動凝結(jié)，這就有血小板的功勞，因此血小板減低到一定程度就會造成出血時間廷長，嚴重者在沒有磕碰的情況下也會自發(fā)出血，甚至出現(xiàn)自發(fā)性腦出血。血紅蛋白低就是常說的貧血，貧血會讓人乏力頭暈，干什么都沒有力氣，還會造成缺氧。4一張血常規(guī)報告主要看哪些數(shù)值？按照上面講的危險，大家應(yīng)該知道化療后關(guān)注的指標是哪幾個了。一張血常規(guī)報告單上有很多項目，我們主要看白細胞，中性粒細胞絕對值，血紅蛋白和血小板。這四項任一一個達不到要求都不能化療（白細胞大于3.5，中性粒細胞絕對值大于1.5，血小板大于75，血紅蛋白大于80）。5化療后血常規(guī)多久查一次？通常在化療后7-10天是血細胞的低谷，所以建議化療后血常規(guī)每周查一次，特別是在化療中間休息14天時。很多病人覺得只要在化療前查血常規(guī)就可以，在間歇期不按時做血常規(guī)，這其實是很危險的。因為正好是在中間休息的7-14天會降到最低點。因此會出現(xiàn)“我上周查血常規(guī)還是合格的，這又休了一周血常規(guī)反爾不正常了“。更有甚者，可能前一天查血常規(guī)是正常的，第二天復(fù)查就降的很嚴重。對于白細胞原本就不高的人，血常規(guī)檢查要更頻繁，可以3-5天查一次，以保證在下一次化療之前，血常規(guī)在一個穩(wěn)定的狀態(tài)。血常規(guī)報告是能不能化療最重要的門票，而門票肯定是有期限的，化療前3天之內(nèi)的血常規(guī)更放心，超過1周的血常規(guī)必須要重新復(fù)查，這是為了保障化療的安全性。6白細胞、血小板低了怎么辦？高大夫經(jīng)常和病人講，到醫(yī)院驗血常規(guī)一定要切記等血常規(guī)結(jié)果出來，拿給醫(yī)生看過確認合格后在回家。如果血常規(guī)不合格要及時處理，不能等幾天再來處理。因為上面講過血細胞的變化會很快，過幾天血常規(guī)又會出現(xiàn)新的變化。首先，血常規(guī)不合格是禁止抗腫瘤治療。所以化驗血常規(guī)的結(jié)果不符合要求時，一定要第一時間?；煛０准毎蛑行粤＜毎档陀谡Ｒ蛏准毎?，即重組人粒細胞刺激因子；血小板減少要打升血小板針（如重組人促血小板生成素和重組人白介素11）或口服血小板生成素受體激動劑。根據(jù)降低的程度決定打針劑量和持續(xù)時間。切記升白細胞或血小板期間禁止同時用化療藥。此外，白細胞降低時應(yīng)減少會客和外出，降低感染風(fēng)險。不要接觸感冒的人，避免交叉感染。對病人房間進行紫外線消毒和房間通風(fēng)。因為血小板上升的速度較慢，要連續(xù)幾天的打針吃藥才能升上來。同時進軟食以免造成口腔和消化道粘膜損傷。保持大便通暢，大便時不要用力。少活動、慢活動、避免磕碰。隨時觀察皮膚有無出血點及出血傾向。7?如何預(yù)防化療后白細胞血小板減低？預(yù)防是指對于骨髓抑制發(fā)生率高的化療方案，在化療后白細胞下降前給予升白治療，一方面可以減少白細胞減低的發(fā)生率和危害，另一方面能保障化療的規(guī)律性，不會因為骨髓抑制而延長甚至中斷化療。首次化療的病人是不知道化療后會不會出現(xiàn)白細胞血小板的下降，但做過幾次化療后就會知道自己的白細胞血小板在化療后會降到什么程度，這樣就可以提前預(yù)判到白細胞/血小板會下降，這對于反復(fù)化療的病人而言很重要。所以長期化療的病人，如果之前出現(xiàn)過白細胞降低或發(fā)熱，可以在化療結(jié)束后3天或化療結(jié)束后48小時后，就提前預(yù)防性長效升白細胞治療，這樣可以保障在化療后復(fù)查血常規(guī)時不會下降的很嚴重，也能減低發(fā)熱感染的風(fēng)險。所以說“久病成醫(yī)”，希望每個病人都能對自己的身體有了解，每個人對化療副作用的程度是不同的，提前預(yù)判白細胞血小板的下降，提前處理，將風(fēng)險降到最低，也最大程度的保障化療的順利進行。

關(guān)于血常規(guī)的結(jié)果，需要大家有所了解是“白小紅”三系的計數(shù)，下面為大家一一解讀。一、解讀白細胞計數(shù)（WBC）和分類白細胞細胞比率 五大類白細胞計數(shù)的生理性分布如下圖，以淋巴細胞和中性粒細胞為主，中性粒細胞占優(yōu)勢（成人），嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細 胞數(shù)量極少。 正常成人的白細胞總數(shù)為4*109/L-10*109/L；正常成人中性粒細胞百分比為50%-75%。 但是我們不能拿成人的標準來衡量兒童，具體計數(shù)和分類需專業(yè)醫(yī)生判讀。 讓我們了解造成各類白細胞細胞的計數(shù)和占比偏離生理范圍的可能原因；二、解讀血紅蛋白數(shù)值，判斷是否貧血 血紅蛋白含量，大致代表紅細胞計數(shù)。血紅蛋白水平升高和降低的常見臨床意義舉例如下： 正常成年男性血紅蛋白水平120-160g/L，正常成年女性血紅蛋白水平110-150g/L。 不同年齡嬰幼兒及兒童正常水平不同，貧血標準如下：如果血常規(guī)發(fā)現(xiàn)小朋友貧血，需要咨詢相關(guān)兒童血液?？漆t(yī)生，進一步檢查明確貧血病因。三、解讀血小板計數(shù) 血小板的正常值是100-300G/L。血小板減少會導(dǎo)致出血，嚴重的血小板增多會導(dǎo)致血管栓塞。 血小板計數(shù)異常常見臨床意義如下：發(fā)現(xiàn)小朋友血小板數(shù)量異常，都要盡快尋求小兒血液?？漆t(yī)生進行診治。長按二維碼掃一掃，微信可關(guān)注我們喲