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吳起主任醫(yī)師 濟寧市第一人民醫(yī)院 兒科 您家孩子身高達標嗎？根據(jù)0-18歲兒童青少年身高、體重百分位數(shù)值表，來看看你家孩子的身高、體重是不是達標？例如：6歲的男孩身高低于114.6cm則提示身高偏矮，低于109.1cm則提示身高矮小，?6歲的女孩身高低于113.5cm則提示身高偏矮，低于108.1cm則提示身高矮小?，F(xiàn)實生活中，如果您的孩子長期存在以下情況：1、身高低于同齡孩子半個頭。2、上課時一直坐在班級第一排。3、上體育課排隊時總是站在隊伍前三名。4、孩子的衣服、褲子、鞋子的尺寸大小很久沒有換過。5、3歲到青春期前每年長高不到5cm。則可懷疑為身高發(fā)育異常，需要及時帶孩子到正規(guī)大醫(yī)院的?？崎T診進行就診。2023年10月24日
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王波主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-北京 兒科 ●孩子身高達標了嗎?是不是晚長？●孩子吃的不多體重卻持續(xù)增長？●女孩不到8歲就發(fā)育了？什么是矮小癥？矮小癥是指在相似生活環(huán)境下孩子的身高低于同性別、同年齡、同種族平均身高的兩個標準差(-2SD)，或者低于第三百分位(-1.88SD)。(參考下圖兒童身高數(shù)值表)如何判斷自家孩子身高是否矮小呢？日常生活判斷孩子矮小的方法是?每年長高不到5厘米?孩子常年坐在班級前2排?衣服褲子老是不用換?比同齡人矮了半個頭或以上矮小的危害90%身材矮小的兒童都會有不同程度的自卑、抑郁、內(nèi)向等心理行為障礙，將來也會因為身高問題影響升學(xué)、就業(yè)和婚姻。家長誤區(qū)：?97%的家長不知道孩子生長發(fā)育的基本規(guī)律；?65%的家長在孩子身高偏矮時，會考慮使用增高保健品等盲目進補，但往往花了錢沒有效果；?30%的家長在孩子生長緩慢時盲目樂觀等待，固守“晚長”老觀念，直至孩子骨骺閉合再也無法長高。什么是性早熟？性早熟是指：女孩在8歲、男孩在9歲以前出現(xiàn)第二性征的發(fā)育，或女孩在10歲以前月經(jīng)來潮。性早熟特征：男孩9歲前出現(xiàn)睪丸容積大于4ml，女孩8歲前出現(xiàn)乳房發(fā)育。??性早熟的危害性發(fā)育的提早出現(xiàn)導(dǎo)致骨骺提前閉合，影響孩子的成年終身高，也會影響著孩子的心理發(fā)育，需要及時就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范治療。2023年07月31日513
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王波主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-北京 兒科 矮小是指身高低于同性別、同年齡、同種族兒童平均身高兩個標準差，或者低于第三百分位，簡單地說，就是在相似生活環(huán)境下，同種族、同性別、同年齡的孩子中隨機抽取100個，按高矮進行排列，最矮的那3個就屬于矮小。矮小多因疾病，常需要藥物進行干預(yù)。而“晚長”通常指“體質(zhì)性青春期發(fā)育延遲”，它與“矮小”不同，這類孩子的身高雖然偏矮，身高多在第三百分位左右，但這種矮多為生理性的、暫時的，這些孩子的青春期成長高峰比同齡人出現(xiàn)得更晚一些，最終這些孩子通過更長時間的增長，“累積”到正常的身高。“晚長”的孩子多有以下特點：一是能找到家族史，即孩子的父親或母親也有“晚長”史，如父親或母親上了高中才開始猛長個，或發(fā)育得較晚，但其成年后身高不矮。第二，骨齡，即各年齡的骨成熟度，它是評估生物體發(fā)育情況的良好指標，正常情況下，骨齡與實際年齡的差別應(yīng)在±1歲之內(nèi)，多不超過2歲，“晚長”的孩子，其骨齡通常與實際年齡的差別不超過2歲，而“矮小”的孩子則多出現(xiàn)骨齡與實際年齡的差別大于2歲。在影響身高的因素中，遺傳因素大約占了70%，決定了生長發(fā)育的大致“軌道”。一般來說，父母身高比較高的，他們的小孩長得高的機會也會比較大。除此之外，還有30%受環(huán)境因素影響，環(huán)境因素包括懷孕時胎兒的情況，以及營養(yǎng)、運動、睡眠、疾病等因素，“這些因素與遺傳因素相比作用相對較弱，卻是我們后天可以影響和改變的因素，如果這些因素出現(xiàn)問題，同樣有可能讓孩子達不到理想的身高?！碧K海浩表示，多方面因素可影響小孩身高，因此家長也要多方努力，呵護小孩成長。支招：想要更好長高，做好這幾點1.合理營養(yǎng)，均衡飲食營養(yǎng)是孩子長高很關(guān)鍵的因素，蛋白質(zhì)是生命的基礎(chǔ)，各臟器包括骨骼細胞、肌肉、內(nèi)臟的發(fā)育都離不開它；鈣是骨骼的主要成分，骨骼的生長發(fā)育需要有充足的鈣；各種維生素對促進生長發(fā)育也至關(guān)重要，而且有利于提升孩子的免疫力。但不是只挑這些食物吃就好了，各種營養(yǎng)素之間密不可分，體內(nèi)某些營養(yǎng)素攝入不足，可能會導(dǎo)致另外一些營養(yǎng)素的吸收受限，如體內(nèi)維生素D不充足的情況下，有可能會影響到鈣的吸收。相反，某些營養(yǎng)素過剩，同樣可能會影響到另一些營養(yǎng)素的吸收，如含鈣食物攝入過多，也有可能會導(dǎo)致鐵的吸收障礙。因此，家長可以花點心思，巧妙地將各種營養(yǎng)素科學(xué)地搭配在一日三餐中，均衡飲食，保證充足合理的營養(yǎng)。當(dāng)然，盲目進補也是不可取的，盲目給孩子補充營養(yǎng)想讓孩子“長個”，也容易因營養(yǎng)過剩導(dǎo)致的肥胖、性早熟而削減孩子的生長潛能，最終影響到孩子的成年身高。另外，應(yīng)注意盡量減少各種碳酸飲料、糖果和含糖飲料等的攝入。2.適當(dāng)?shù)挠醒踹\動和戶外活動運動可以更好地促進生長激素的分泌，跳繩、摸高、羽毛球、籃球、游泳是比較適合和有助于孩子長高的運動。建議孩子最好每周進行有氧運動，每周安排3~4次，每次持續(xù)不少于30分鐘。3.充足的睡眠良好的睡眠對孩子的生長發(fā)育至關(guān)重要，促進身高的生長激素在睡眠狀態(tài)的分泌高于清醒狀態(tài)，其中分泌的高峰時間段在晚上10時至次日凌晨2時，因此，建議孩子最好能在晚上10時前進入熟睡狀態(tài)，可以的話，最好能在9時前入睡。需要注意的是，盡量不要在睡前玩手機、玩游戲等，以免因大腦受到刺激變得興奮而影響睡眠。睡前也盡量避免暴飲暴食，避免在睡前批評孩子，睡覺時不要養(yǎng)成開小夜燈睡的習(xí)慣等。4.定期監(jiān)測孩子的身高發(fā)育情況判斷孩子的身高發(fā)育情況，家長不能只盯著某一個點的身高數(shù)值看，家長在關(guān)注孩子當(dāng)下身高與同年齡同性別孩子的比較時，還要注意觀察孩子身高的動態(tài)變化，最好每半年給孩子測量一次身高，累積1~2年的記錄，既可以看到即時的身高情況，也可以看到身高增長的趨勢。一般來說，2歲以上的孩子每年身高的增長應(yīng)有5厘米~7厘米，如果低于這個長速，那么家長就該提高警惕了，及時帶孩子到醫(yī)院兒童內(nèi)分泌科就診。到了青春期快速生長期，一般女孩的青春期快速生長期在10~12歲左右，男孩會晚1~2年，這個時期孩子每年可長高8厘米~12厘米，如果孩子太早開始出現(xiàn)這種“躥高”，如原本班里屬于較矮的孩子，到了八九歲，身高突然飆升到班里較高的水平，那么也要提高警惕，及時就診，排除早發(fā)育、快發(fā)育的問題。2023年07月05日293
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濮澤瓊主治醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬金山醫(yī)院 兒科 人體是如何長高的？身高的生長就像蓋房子。房子最主要的結(jié)構(gòu)由鋼筋來搭建，人體的主要結(jié)構(gòu)則是人體的骨骼。一個人個子高不高，主要取決于支撐軀體的骨骼。所謂長高，主要靠的就是骨骼的生長和增高，其中下肢長骨的生長對身高最重要。長骨按其部位分為骨干和骨骺，在骨干和骨骺之間的軟骨是骺軟骨。以下肢小腿長骨為例，靠近膝蓋和腳踝這兩個位置的骨骼部分叫骨骺，中間小腿骨的位置叫骨干，位于膝蓋骨骺與小腿骨干之間的軟骨，稱為骺板或生長板，也叫骨骺線。下肢長骨主要依靠骺板軟骨的不斷生長，在長骨成熟以前，骺板不斷地向著骨干生長和骨化，使長骨不斷加長，人就隨之長高。直到青春期結(jié)束后，骺板全部骨化，骨干和骨骺連成一體（我們稱為骨骺閉合），長骨便不再生長，人的長高也就此停止。人的身高有標準嗎？什么身高算是矮小？人的身高沒有一個絕對的標準，但是有一個相對的范圍。醫(yī)學(xué)上用百分位法或標準差法來判定孩子是否屬于矮小，即身高低于同種族、同年齡、同性別正常健康兒童身高的第3?百分位數(shù)，或低于2?個標準差（-2sd)，醫(yī)學(xué)上稱之為矮小。百分位法：同種族、同年齡、同性別正常健康兒童的平均身高為第50百分位，如果孩子的身高處于第3百分位，即相同人種、性別、年齡中最矮的?3%?區(qū)間中，那么醫(yī)學(xué)上稱為矮小。通俗來講就是把?100?個孩子按身高從矮到高來排序，最矮的?3個孩子就屬于矮身材范時，醫(yī)學(xué)上把它稱為第3百分位。按照醫(yī)學(xué)標準，男生低于?160cm以下，女生低于150cm以下稱之為矮小。但社會普遍認為，男生低于170cm，女生低于160cm，就屬于身材比較矮了。評估自己家孩子的身高是否正常，最簡單的辦法就是和同齡的孩子比較。如果孩子比同齡的孩子平均矮5?公分以上或者長期坐在班級前兩排、發(fā)現(xiàn)褲子穿了兩三年也不見短等情況，就應(yīng)引起重視，及時帶孩子去正規(guī)的醫(yī)院做相關(guān)檢查。2023年03月21日66
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2023年03月19日51
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