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2022年09月09日
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韓晗醫(yī)師 宿遷市第一人民醫(yī)院 肛腸?？?/a> 來源：健康時報同性戀群體，大概是國內(nèi)一個具有爭議性的群體，他們?nèi)菀鬃屓撕鲆暎踔疗缫?。然而，他們的健康問題同樣值得被關(guān)注。在知乎論壇，有兩個帖子格外顯眼，一個是《你都是怎么發(fā)現(xiàn)自己感染艾滋病的？》，有570人跟帖評論；另外一個是《得了梅毒是一種怎樣的體驗？》。在這些留言跟帖中，很多人透露自己是一位同性戀者?！隘偪竦耐陨睿槌鲈谥跎?，一位28歲的年輕人小亮（化名）分享了他的經(jīng)歷：?????????????????????圖來自知乎今年28歲的小亮（化名）是一位程序員，也是一位同性戀者。高中時期開始，小亮就接觸網(wǎng)約。他說自己一直似乎有著無窮的精力，幾乎每個周末，都會有專屬的艷遇。有時候是學校里的小樹林，有時候是居民區(qū)的日租房，甚至在對方?jīng)]有攜帶身份證的時候，還曾經(jīng)帶著網(wǎng)友回宿舍。大二的那年在一次體檢中醫(yī)生跟他說，他有一塊肛門息肉。于是他上網(wǎng)搜羅了不少的資料，看到多數(shù)人都出現(xiàn)過息肉，沒有癥狀不礙事。直到就業(yè)一年后，他發(fā)現(xiàn)自己的身體狀況每況愈下，甚至到了完全無法排便，腹部腫脹的地步。匆忙之下，才去了一趟醫(yī)院做了深度檢查，結(jié)果不如人意，已經(jīng)癌變。醫(yī)生說，此前的息肉在頻繁且過度強烈的刺激下，已經(jīng)癌變。為了繼續(xù)活著，小亮做了全大腸切除手術(shù)，縫合肛門，并在肚子上做了一個人造肛口，從此每天都需要背著糞袋，行走在人來人往的凡塵中。失去肛門后，他再也無法體驗性趣。他說，相比無性戀，他似乎更像是一位無性戀人士。“我要是憋不住了，就往屁股上挖個洞，人生太漫長了?！薄拔业男陨钊炕孟耄袝r候約會，見了面人就跑了。即使無異味，平時也噴濃厚香水。我是一個有著生理需求的正常人?！泵绹部刂行脑醒芯糠治鲋赋觯?jīng)常進行肛交的人群罹患肛癌的概率比其他人群的要高。肛門癌甚至被認為是繼艾滋病毒后，同性戀和雙性戀的下一個危機。造成問題的關(guān)鍵，不在于是否同性戀，而是個人對自身缺乏有效的健康管理。第一，被同性人群忽視的全身體檢，尤其是直腸體檢，多數(shù)男性都存在肛門息肉。但若不進行健康體檢，很難發(fā)現(xiàn)。第二，直腸息肉若長期頻繁的接受到異物刺激，就有可能會生癌變，及時發(fā)現(xiàn)和治療就顯得尤為重要。跟男男接觸，染上了艾滋病騰訊視頻里有一期紀錄片叫《面具人的世界》。主人公是一個男子林先生，有一段時間，因為妻子不在身邊，他和男生接觸了起來?！耙粋€網(wǎng)友叫我做一個HIV的篩查，一試兩道杠，他嚇了一大跳。那天我也心里特別地害怕，跑到疾控中心。一篩查說是陽性，好像掉進了地獄一樣?！绷窒壬@么說道。2015年年初，林先生被確診為艾滋病。在這之前，林先生對艾滋病一詞十分陌生，而之所以被感染，這跟他的不尋常經(jīng)歷有關(guān)。“出于好奇吧，老婆不在身邊，所以跟男男接觸了。在火車站那個綠地廣場，后來一天晚上，一個人過來，他跟我搭訕，然后大家慢慢的就那樣。然后就對這個圈子感覺好奇，感覺很沖動，就不停地在網(wǎng)上或者在交友軟件上面，跟人家約、聊天、見面。”“當時一直在換（性伴侶），沒有固定的那種，大概有7、8個人?！睆倪@以后，林先生一發(fā)不可收拾。一直到2014年元旦，一次偶然的機會，才發(fā)現(xiàn)自己的身體出了狀況?！笆裁磿r候被感染的，我也不知道。我怎么會得了這個HIV，好像離我很遠很遠，有點恐懼，有點害怕，他們說一旦得這病離死亡很近?！笨蛇@個時候，他又走上了老路，認識了男伴小翔?！拔覀兊谝淮我娒娴臅r候，都沒告訴對方有HIV的感染，我吃藥的時候，還偷偷地吃，躲著他，等我們第二次見面的時候，他把衣服什么東西都帶過來，他告訴我，他也有HIV。”“我得了梅毒和尖銳濕疣”在知乎論壇《得了梅毒是一種怎樣的體驗？》，有一位網(wǎng)友的談起了自己的遭遇?！暗貌≈暗奈遥瑢τ谛赃€是很開放的。希望看到文章的各位，潔身自愛，不要無套，不要吸毒，不要多人?？诮灰彩强梢詡魅炯膊〉?，我的梅毒應該就是口交感染上的。梅毒是去年得的，一面之緣的朋友告訴我他感染梅毒了，讓我也去檢測下，結(jié)果中標。然后就是今年的四月份，大便出血，以為是痔瘡，結(jié)果是尖銳濕疣。當時治療尖銳濕疣，在距離家近的一個民營醫(yī)院做的，當時以為是痔瘡花不了幾個錢，然后檢查出來是尖銳濕疣也就直接在這家醫(yī)院做的。第一次治療整個過程花了3萬多。尖銳濕疣容易復發(fā)，梅毒則是感染上就會一輩子的陽性。我也因此錯失了一份高薪體面工作。如果沒有得這種病，想要享受刺激的性生活。還是趕緊打消你的念頭，對象都會偷吃，何況是一面之緣的朋友。鬼知道他會帶回來什么病。我還是慶幸自己沒得上HIV。另外，找到對象，覺得是時候更進一步了，去做個檢測吧，他好你也好?，F(xiàn)在我的尖銳濕疣經(jīng)過三次治療暫時沒有了，之后需要預防以及檢查是否復發(fā)就可以了梅毒是一年了，才轉(zhuǎn)陰。費時費錢，重要的事情說三次，潔身自愛，潔身自愛，潔身自愛。不要想著尋求刺激，一份穩(wěn)定的感情才重要?！睘槭裁赐詰偈莻魅静〉母甙l(fā)群體？?為什么同性戀是艾滋病等傳染病的高發(fā)群體？首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院感染性疾病診療中心副主任醫(yī)師張偉2020年3月在騰訊醫(yī)典發(fā)文介紹，主要有4點：性交方式多樣化、沒有固定性伴侶、不使用安全套，以及靜脈使用毒品等其他因素。1.性交方式多樣化感染了HIV的男性，精液中含有大量的病毒。男男同性戀者絕大多數(shù)會采用肛交的性生活方式，這種方式更容易造成病毒的傳播。2.沒有固定性伴侶?多數(shù)情況下，男男同性性行為者沒有固定的性伴侶。而擁有多名性伴侶往往是造成艾滋病或其他性病交叉感染的主要原因。3.不使用安全套男男同性性行為者在性交過程中往往不使用避孕套，也就是醫(yī)生們所說的“無保護性行為”。同時，即便使用避孕套，也不能完全避免病毒感染，因為并不能100%保證避孕套不會在使用過程中出現(xiàn)破損、滑脫等意外情況。4.其他因素還發(fā)現(xiàn)在男男同性戀群體中，靜脈使用毒品的比例又比較高。而靜脈注射毒品是另一個導致艾滋病傳播的重要途徑，從而“雪上加霜”，把這個人群置于更危險的境地。做到這幾點，保護自己和他人愛，不分性別；每一種性取向都應該得到尊重，但是卻不能因此而帶來健康影響。無論是哪種性傾向群體，為了保護自己和他人，都建議做到以下幾點。首先，應當固定自己的性伴侶，并清楚、全面地了解雙方的健康狀況。其次，避免疾病傳播最簡單的辦法就是正確、全程使用避孕套。第三，一旦發(fā)現(xiàn)安全套滑脫或破裂，立即停止性行為。第四，如果發(fā)生了高危的性行為，要立即尋求當?shù)丶部刂行幕蛘哚t(yī)院的幫助，及時進行HIV阻斷治療，做到亡羊補牢。END（圖文來源網(wǎng)絡(luò)，如有侵權(quán)，請聯(lián)系刪除）2022年08月09日3363
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2022年08月03日148
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劉坤主治醫(yī)師 益陽市第四人民醫(yī)院 感染康復科 艾滋病會隨便感染每個人嗎？大家好，我是陽市第四人民醫(yī)院心癌科劉醫(yī)生，在我的門診過程中啊，經(jīng)常有有人會問我很擔心感染艾滋病，其實在日常的生活接觸中呢，艾滋病病毒是很難感染到人體的，只要牢牢記住這三條，第一條無保護性的性接觸，第二條血液傳播，第三條無阻斷下的母嬰傳播。如果沒有直接的企液交換是很難感染的，像正常的社交啊，跟餐吶，油孕吶是不會感染的，特別是蚊蟲叮咬，也不存在相互傳染的可能。但是要注意哦，有多個性伴乳的人是艾滋病感染的高發(fā)人群，所以固定性伴侶是很重要的，只要科學的預防傳染途徑，艾滋病是不會。 被感染到每個人的。2022年06月26日387
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2022年06月21日171
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陳玲珍主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學附屬市八醫(yī)院 血液科 今天是世界艾滋病日，今年宣傳的主題是生命至上，終結(jié)艾滋、健康平等。國家衛(wèi)健委發(fā)布的最新數(shù)據(jù)顯示，截至今年十月底，全國報告現(xiàn)存艾滋病感染者114萬例，我國艾滋病疫情總體控制在低流行水平。 今年的一到十月份，我們報告的感染者是11.1萬。 異性傳播占到了71%，同性性傳播占到了26%，那么兩者加在一起呢，也就是性傳播占到了我們今年報告病例的97%。性傳播是我們國家目前艾滋病的主要傳播途徑，當然呢，也是一個比較呃，突出的特點，也是我們的挑戰(zhàn)，人們對艾滋病普遍易感三個傳播途徑包括經(jīng)血液傳播，母嬰傳播和性傳播。艾滋病防治的重點人群包括易發(fā)生高危行為的人群，流動人口、青年學生等。 青年人感染上升是全世界共同面臨的艾滋病防治挑戰(zhàn)。中國疾控中心發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，我國每年約有3000例左右15到24歲之間的青年學生感染艾滋病。專家指出，青年學生感染主要是經(jīng)過性傳播途徑，所以要在他們當中倡導健康生活方式，鼓勵學生積極參與艾滋病的防治活動。2022年06月19日417
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陳玲珍主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學附屬市八醫(yī)院 血液科 HIV與淋巴瘤，HIV感染者由于HIV誘導的免疫力低下與致hi病毒，比如EB病毒、乙肝病毒、丙肝病毒、HPV病毒等的合并感染，以及吸煙等癌癥行為，其患癌風險明顯增加。HHIV感染者患淋巴瘤的風險較普通人顯度增加。在抗病毒治療前的時代，HIV感染者淋巴瘤的風險是普通人群的25到150倍，在抗病毒治療時代，巴瘤的風險仍然高出近20倍。彌漫大B細胞淋巴瘤和博基特淋巴瘤是HIV感染者最常見的淋巴瘤類型。在抗病毒治療的時代，隨著感染者的預期壽命增加，惡性腫瘤已經(jīng)成為HIV感染者發(fā)病和死亡的重要原因，而淋巴瘤是所有與艾滋病有關(guān)的死亡事件中最常見的事件。HIV的淋巴瘤患者可以通過標準的化療方案和伴隨的抗病毒成功治療。 而沒有顯著的高毒性HIV淋巴瘤，經(jīng)規(guī)范的化療，不少患者是可以治愈的，感謝收看。2022年06月18日232
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丁海波副主任醫(yī)師 中國醫(yī)大一院 艾滋病科 眾所周知，當人體感染病毒和細菌時，人體的免疫系統(tǒng)便會立即反擊，消滅調(diào)這些“入侵者”。然而，艾滋病病毒（HIV）卻專門攻擊人體的免疫系統(tǒng)，在巨噬細胞和CD4+T淋巴細胞中聚集并繁殖，從而使人體免疫系統(tǒng)受損，甚至遭到完全破壞。HIV進入人體后主要寄生于免疫系統(tǒng)的CD4+T淋巴細胞內(nèi)，這種結(jié)合要比CD4+T淋巴細胞和其他人體免疫系統(tǒng)的正常成份之間的結(jié)合更強。人體沒有能力分開它們，自然殺傷細胞和其他殺傷細胞通過抗體依賴性細胞毒性作用能殺傷和溶解被HIV感染的細胞。所以，機體在清除HIV病毒的同時也損害著自身的免疫系統(tǒng)。但是，由于HIV的不斷變異和重組，它可以逃脫免疫監(jiān)視，機體的免疫系統(tǒng)并不能將其徹底清除。因此，當HIV侵入人體后由潛伏狀態(tài)進入活躍狀態(tài)時，細胞內(nèi)的病毒會受到激發(fā)而復制出數(shù)以千計的HIV來，新的HIV病毒會從細胞中釋出．并侵襲其他健康的CD4+T淋巴細胞。就這樣，HIV在感染者體內(nèi)不斷地增殖，而CD4+T淋巴細胞則不斷地受到破壞．最終導致感染全身免疫力漸漸喪失．出現(xiàn)眾多合并癥甚至死亡。2022年06月03日2635
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艾滋病相關(guān)科普號
李玉新醫(yī)生的科普號
李玉新 副主任醫(yī)師
濟南市第二婦幼保健院
男科
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徐楠 主任醫(yī)師
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王世寧醫(yī)生的科普號
王世寧 醫(yī)師
河北北方學院附屬第一醫(yī)院
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