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張超主治醫(yī)師 上海長征醫(yī)院 皮膚病科 臨床上經(jīng)常會碰到被誤診為扁平疣的脂溢性角化病的患者，兩者的區(qū)分有時不太容易，需要仔細鑒別，尤其是對于多發(fā)者，盡可能明確診斷后再采取治療方案。 一、仔細尋找同形反應(yīng)現(xiàn)象，如果發(fā)現(xiàn)，診斷扁平疣。 二、無法判斷時，皮膚鏡檢查，發(fā)現(xiàn)腦回樣外觀、粉刺樣開口、粟粒樣囊腫等考慮 脂溢性角化病；發(fā)現(xiàn)點或球狀血管考慮扁平疣。 三、如果皮膚鏡無法判斷，可根據(jù)皮疹的分布特點給出傾向性，比如 聚集性分布者更傾向于扁平疣；散在分布者更傾向于脂溢性角化病。 四、如果實在無法判斷，建議病理檢查，或者根據(jù)傾向性選擇嘗試性治療。2021年10月13日
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郭波副主任醫(yī)師 桐鄉(xiāng)市皮膚病防治院 皮膚科 大家好，我是你們的郭大夫就是有時候就是我們以前講過這個汗管瘤和扁平疣它如果長在這個眼眶下方就是下眼瞼這個位置的時候，有時候特別的就是不好區(qū)分，所以他們有的患者就問啊，有沒有好的辦法來把他們區(qū)分開來啊，最好是那種就是不要做手術(shù)，沒有傷口的辦法，實際上這個是可以有的，如果你肉眼判斷不清楚，那你可以做這個PPT就是那個激光共聚焦顯微鏡，哎，這個還是比較安全的，可以很容易就鑒別出來，如果你沒這個條件，那你只能做這個病理切片或者只能靠醫(yī)生的經(jīng)驗了，所以這兩個的治療方法和預后是完全不一樣的，所以這個確診鑒別診斷還是非常非常關(guān)鍵的兩個不能傻傻分不清一定要搞清楚，尤其是一些女性的患者，她非要搞清楚，那你皮膚CT是一個不錯的選擇。2019年08月10日2832
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