鼻前庭炎

鼻前庭炎是指由鼻腔分泌物反復(fù)刺激鼻前庭皮膚所引起的較大范圍的炎癥。鼻前庭是鼻腔前下部較為闊大的部分，主要位于鼻翼和鼻尖的內(nèi)面。鼻前庭炎的主要表現(xiàn)有局部疼痛、紅腫、痛癢、干燥等。

本病是鼻腔內(nèi)分泌物尤其是膿性分泌物經(jīng)常刺激鼻前庭皮膚所致。任何導(dǎo)致鼻腔內(nèi)分泌物增多的疾病均可引起本病，如急性鼻炎、慢性鼻炎、鼻竇炎、變應(yīng)性鼻炎、鼻腔腫物、鼻息肉、鼻腔異物等。

此外，長(zhǎng)期吸入有害粉塵（如煙草、皮毛、水泥、石棉等），挖鼻或摩擦致鼻前庭皮膚、鼻部損傷也是本病的病因。

本病的主要癥狀有鼻前庭處疼痛、紅腫、痛癢、干燥、增厚等，由于瘙癢，患者反復(fù)搔抓，也會(huì)出現(xiàn)皮膚潮紅、糜爛，愈合后結(jié)痂等癥狀。

• 積極治療可引起鼻腔分泌物增加的原發(fā)疾病，如鼻炎、鼻竇炎等。
• 遠(yuǎn)離粉塵，對(duì)于長(zhǎng)期在粉塵環(huán)境下工作又沒(méi)法換工作的人，需要戴防護(hù)口罩過(guò)濾粉塵。
• 避免挖鼻孔等不良習(xí)慣。

本病主要通過(guò)視診、前鼻鏡、鼻內(nèi)鏡檢查進(jìn)行確診。

• 視診：可通過(guò)視診觀察鼻前庭情況，觀察有無(wú)皮膚紅腫、皸裂、糜爛等情況。
• 前鼻鏡：通過(guò)前鼻鏡進(jìn)行檢查，可觀察到鼻腔前部狀況。此外，前鼻鏡輕觸患處患者會(huì)感劇烈疼痛而躲避檢查，以此可以與鼻前庭濕疹相鑒別。
• 鼻內(nèi)鏡：通過(guò)鼻內(nèi)鏡可觀察鼻腔內(nèi)是否存在腫物、異物、息肉等。

本病主要通過(guò)藥物進(jìn)行治療，治療的同時(shí)需消除對(duì)鼻腔刺激，如治療鼻炎等原發(fā)病、遠(yuǎn)離粉塵、改正挖鼻等不良習(xí)慣。

治療常用藥物有：

• 硼酸水：局部用硼酸水清洗濕敷可以對(duì)患處消毒和止癢。
• 雙氧水：局部用雙氧水清洗，可起到殺菌的作用。
• 磺胺噻唑軟膏：局部外用，涂抹患處可以抑制細(xì)菌生長(zhǎng)和繁殖。
• 4.5% 氧化鋅軟膏：對(duì)皮膚有滋潤(rùn)和保護(hù)作用，又有干燥皮膚功能。
• 抗生素：可選用磺胺類藥物（如磺胺嘧啶），主要用于急性期伴有細(xì)菌感染時(shí)控制炎癥。

• 積極治療可引起鼻腔分泌物增加的原發(fā)疾病，如鼻炎、鼻竇炎等。
• 遠(yuǎn)離粉塵，對(duì)于長(zhǎng)期在粉塵環(huán)境下工作又沒(méi)法換工作的人，需要戴防護(hù)口罩過(guò)濾粉塵。
• 避免挖鼻孔等不良習(xí)慣。

本病一般預(yù)后良好，愈合后局部不會(huì)遺留瘢痕。但治療不及時(shí)可進(jìn)展為鼻前庭癤。