鼻炎

正確判斷是否為鼻炎的方法較多，常見方法包括觀察癥狀、體格檢查、血常規(guī)檢查、過敏原檢測、鼻內(nèi)鏡檢查等。若懷疑自身患有鼻炎，建議及時前往醫(yī)院耳鼻喉科就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療。1.觀察癥狀：如果患者出現(xiàn)鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀，并且持續(xù)時間較長，則可能是患有鼻炎。但需要注意的是，上述癥狀也可見于其他疾病，如感冒等，因此不能僅憑上述癥狀進行診斷。2.體格檢查：醫(yī)生會對患者的鼻腔進行觀察，查看是否有紅腫、充血等情況，同時還會對咽喉部位進行觸診，以了解是否存在淋巴結(jié)腫大等情況。3.血常規(guī)檢查：血常規(guī)檢查可以輔助判斷是否存在細(xì)菌感染的情況，有助于明確病因。如果是細(xì)菌感染引起的鼻炎，可能會出現(xiàn)白細(xì)胞計數(shù)升高的情況。如果是病毒感染引起的鼻炎，可能會出現(xiàn)淋巴細(xì)胞計數(shù)升高的情況。4.過敏原檢測：過敏性鼻炎通常是接觸花粉、塵螨等過敏原后所引起的一種鼻黏膜非感染性炎癥反應(yīng)，通過過敏原檢測的方式能夠查出具體的過敏原，從而在日常生活中避免接觸過敏原，有利于病情的恢復(fù)。5.鼻內(nèi)鏡檢查：鼻內(nèi)鏡檢查是耳鼻喉科常用的檢查方法之一，可以直接觀察到鼻腔內(nèi)的具體情況，對于鼻炎的診斷有一定的幫助作用。確診后可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服抗組胺藥緩解不適癥狀，常用藥物有鹽酸西替利嗪片、氯雷他定片等。另外，也可遵醫(yī)囑外用糠酸莫米松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑，輔舒良鼻噴劑等藥物減輕局部炎癥反應(yīng)，改善不適癥狀。日常生活中應(yīng)注意保持良好的生活習(xí)慣，避免過度勞累，注意勞逸結(jié)合。飲食上盡量以清淡易消化的食物為主，多吃新鮮水果蔬菜，避免進食辛辣、油膩等刺激性食物，以免加重原有病情。

鼻炎是分很多類型的，常見的可以分為過敏性鼻炎，慢性鼻炎，肥厚性鼻炎，藥物性鼻炎等等，不同鼻炎的癥狀也是不一樣的，現(xiàn)在就一起來了解一下鼻炎6種典型癥狀。鼻炎的典型癥狀主要有?①鼻塞，鼻子不通氣引起鼻塞的疾病主要有以下3大項：?（1）過敏性鼻炎?（2）鼻竇炎、鼻息肉?（3）鼻中隔偏曲?②流鼻涕，清水樣或者膿鼻涕通常來說，流的鼻涕像清水樣，低頭鼻涕就能滴下來；膿鼻涕有3種情況：粘稠呈黃綠色鼻涕；鼻涕在鼻腔里面擤不出來；膿鼻涕往鼻后孔倒流入咽部。（1）清鼻涕：過敏性鼻炎。（2）膿鼻涕：鼻甲肥大、鼻竇炎、鼻息肉。?③偶爾或者經(jīng)常打噴嚏?④頭痛?⑤不分時段流鼻血，偶爾或者經(jīng)常流?⑥嗅覺減退，鼻涕倒流，咽喉異物感鼻炎帶給人們的危害是很嚴(yán)重的，如果有以上癥狀，建議及早合理防治。

1、千柏鼻炎片由千里光、卷柏、羌活、決明子、麻黃、川芎、白芷組成。清熱解毒，活血祛風(fēng)，直肺通竅。用于（實證）風(fēng)熱犯肺、內(nèi)郁化火、凝滯氣血所致的鼻塞、鼻癢氣熱、流涕黃稠，或持續(xù)鼻塞、嗅覺遲鈍；急性性鼻炎、急慢性鼻竇炎見上述證候者。2、通竅鼻炎膠囊由蒼耳子（炒）、防風(fēng)、黃芪、白芷、辛夷、白術(shù)（炒）、薄荷組成。散風(fēng)消炎，宣通鼻竅。用于鼻淵，鼻塞，流涕，前額頭痛；鼻炎，鼻竇炎及過敏性鼻炎。3、辛芩顆粒由細(xì)辛、黃芩、荊芥、防風(fēng)、白芷、蒼耳子、黃芪、白術(shù)、桂枝、石菖蒲組成。益氣固表，祛風(fēng)通竅。用于（虛證）肺氣不足、風(fēng)邪外襲所致的鼻癢、噴嚏、流清涕，易感冒；過敏性鼻炎見上述證候者。4、鼻淵舒口服液由蒼耳子、辛夷、薄荷、白芷、黃芩、梔子、柴胡、細(xì)辛、川芎、黃芪、川木通、桔梗、茯苓。疏風(fēng)清熱，祛濕通竅。用于鼻炎、鼻竇炎屬肺經(jīng)風(fēng)熱及膽腑郁熱證者。5、鼻淵通竅顆粒由辛夷、蒼耳子（炒）、麻黃、白芷、薄荷、藁本、黃芩、連翹、野菊花、天花粉、地黃、丹參、茯苓、甘草組成。疏風(fēng)清熱，宣肺通竅。用于（實證）急性鼻竇炎屬外邪犯肺證。6、鼻舒適片由蒼耳子、野菊花、鵝不食草、白芷、防風(fēng)、墨旱蓮、白芍、膽南星、蒺藜、甘草、撲爾敏組成。清熱消炎，通竅。用于治療慢性鼻炎引起的噴嚏、流涕、鼻塞、頭痛，過敏性鼻炎，慢性鼻竇炎。7、玉屏風(fēng)顆粒玉屏風(fēng)由黃芪、防風(fēng)、白術(shù)三味藥組成。具有益氣、固表、止汗之功效。用于表虛不固，自汗惡風(fēng)，面色?白，或體虛易感風(fēng)邪者。過敏性鼻炎多由氣虛不固引起，屏風(fēng)顆粒具有增強抵抗力的作用，所以玉屏風(fēng)散在治療過敏性鼻炎中非常常用。8、蒼耳子鼻炎膠囊主要組成是：蒼耳子浸膏粉、石膏浸膏粉、白芷浸膏粉、冰片、辛夷花揮發(fā)油、薄荷腦、辛夷花浸膏粉、黃芩浸膏粉。有疏風(fēng)、清肺熱、通鼻竅、止頭痛的功效。用于風(fēng)熱型鼻疾，包括急、慢性鼻炎，鼻竇炎，過敏性鼻炎。9、鼻炎康片主要組成：廣藿香、鵝不食草、野菊花、黃芩、薄荷油、蒼耳子、麻黃、當(dāng)歸、豬膽粉、馬來酸氯苯那敏。具有清熱解毒、宣肺通竅、消腫止痛之功效。主治肺經(jīng)郁熱型急、慢性鼻炎及過敏性鼻炎。10、鼻通寧滴劑成分：辛夷、鵝不食草等其他添加劑。適應(yīng)人群：用來治療因為鼻竇炎導(dǎo)致鼻塞，呼吸不動的情況。功效：藥中含有辛夷有著開竅的功效。治療所有原因?qū)е碌谋侨?，呼吸不動?1、鼻炎通噴霧成分：金銀花、冰片、辛夷油、鹽酸麻黃堿、黃芩苷等其他添加物。適應(yīng)人群：治療慢性鼻竇炎鼻塞、鼻痛，適用于鼻塞伴有頭痛、鼻腔內(nèi)疼痛的人群使用。功效：清熱解毒，通竅解表。治療因為風(fēng)寒入體化熱引起的肺熱導(dǎo)致的鼻竇炎，引起的鼻竇疼痛。12、通竅鼻炎顆粒成分：蒼耳子、黃芪、防風(fēng)、白芷、薄荷、白術(shù)、辛夷及其他添加物。適應(yīng)人群：因為呼吸道感染導(dǎo)致的鼻炎、鼻竇炎、過敏性鼻炎等多種鼻炎情況都可以使用。因為其有著很好的消炎作用，治療鼻竇發(fā)炎效果非常好。功效：消炎，解表、通鼻開竅。治療因為多種原因?qū)е碌谋亲影l(fā)炎引起的涕多、鼻塞等情況。13、鼻炎靈片成分：辛夷、蒼耳子、白芷、黃芩、細(xì)辛、川貝母、薄荷腦、淡豆豉。適應(yīng)人群：慢性鼻竇炎，長期鼻竇炎患者鼻子一直流涕，不通，聞不到刺激性味道，有時會有前額疼痛。功效：消腫、散熱、解表、通鼻竅。治療慢性鼻竇炎導(dǎo)致的長期鼻子不通，一直流涕效果明顯。14、香菊膠囊成分：夏枯草、野菊花、辛夷、黃芪、白芷、防風(fēng)、川芎、甘草，化香樹果序及其他添加物。適應(yīng)人群：急性、慢性鼻竇炎都可以使用，治療鼻竇發(fā)炎導(dǎo)致的鼻塞，鼻腔腫大疼痛。功效：辛溫解表，開通鼻竅。因為上呼吸道感染引起的急性鼻竇炎，和慢性鼻竇炎復(fù)發(fā)導(dǎo)致的鼻塞。15、鼻淵舒口服液成分：薄荷、辛夷、蒼耳子、梔子、黃芩、白芷、細(xì)辛、川芎、柴胡、黃芪、桔梗、川木通、茯苓。適應(yīng)人群：治療因為受寒導(dǎo)致的上呼吸道感染，引起的急性鼻竇炎。功效：疏風(fēng)解表，散寒祛濕，通鼻竅。治療因為感冒導(dǎo)致的急性鼻竇炎。轉(zhuǎn)自https://m.chunyuyisheng.com/mip/topic/2183064/

鼻涕倒流到咽喉老吐痰臨床上很常見，去了醫(yī)院也都是鼻腔清洗、口服藥物以及噴鼻治療等方法進行處理，而且治療效果總是不好。那么怎么才能得到更好的治療呢？首先是需要找到鼻涕倒流的真正原因，也就是說，很多疾病都會導(dǎo)致鼻涕倒流，例如普通鼻炎過敏性鼻炎鼻竇炎鼻咽炎，再就是常常被忽略的一種疾病叫咽異感癥（中醫(yī)叫梅核氣），而每種疾病又因為患者病情情況不同，體質(zhì)不同，對各種藥物治療敏感度不同等問題，治療效果也不同。這就是臨床上為什么都是鼻涕倒流治療效果不同的原因，所以也只有診斷出導(dǎo)致鼻涕倒流的真正原因才能針對性的進行治療。

因為鼻炎有分很多種類型，例如大概可分為急性鼻炎、慢性鼻炎、過敏性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、干燥性鼻炎、萎縮性鼻炎、干酪性鼻炎以及藥物性鼻炎等等。而不同類型的鼻炎治療方法又是不同的，有的還不是單純的只是鼻炎問題，可能還同時有鼻竇炎，鼻息肉，鼻中隔偏曲等問題存在。所以只有明確了診斷，才可以制定正確的治療方案，才可能治愈鼻炎。

1、鼻腔衛(wèi)生要預(yù)防鼻炎，首先要注意鼻腔衛(wèi)生，養(yǎng)成早晚洗鼻的良好衛(wèi)生習(xí)慣。2、杜絕挖鼻30%的鼻炎患者是由挖鼻引起的。如果想預(yù)防慢性鼻炎，須改掉挖鼻的習(xí)慣。3、中草藥感冒期間，可服用荊芥、防風(fēng)、板藍(lán)根、生甘草等中藥，減少發(fā)病機會。冬季寒冷季節(jié)或感冒期間，外出時可戴口罩，避免公開聚會，盡量少去公共場所。4、鍛煉身體預(yù)防鼻炎最有效的方法是鍛煉。比如晨跑和游泳，堅持晨跑，以增強身體的抗病能力，避免鼻炎。

鼻炎和鼻竇炎一字之差，區(qū)別巨大，王旻教授做客CCTV“健康全知道”節(jié)目，全面解讀鼻炎和鼻竇炎的區(qū)別，并將最新鼻竇炎的治療手段介紹給大家?！断﹃柤t》20230401正常呼吸的困惑——鼻炎和鼻竇炎您能分清楚嗎？(cctv.com)

過敏性鼻炎、特應(yīng)性皮炎、哮喘、食物過敏……各種過敏性疾病讓人很痛苦，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，給身體健康帶來諸多危害。????近期，在全國變態(tài)反應(yīng)大會上，與會專家對《2型炎癥性疾病機制及靶向治療專家共識》作了解讀①。中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科主任醫(yī)師王良錄教授指出，多種過敏性疾病都與2型炎癥有關(guān)，近年來在國內(nèi)呈高發(fā)趨勢，患者往往伴隨著反復(fù)發(fā)作的皮膚瘙癢、喘息、鼻塞和嘔吐等臨床癥狀，涉及皮膚、呼吸、消化等多個系統(tǒng)，嚴(yán)重危害著我國大眾的身心健康。這些都是2型炎癥性疾病！???2型炎癥性疾病是2型免疫應(yīng)答過強所導(dǎo)致的一類炎癥性疾病。當(dāng)人體暴露在不同環(huán)境或動植物過敏原時，體內(nèi)的就會形成2型炎癥反應(yīng)，進而可能累及皮膚、呼吸道和消化道多個系統(tǒng)，引發(fā)2型炎癥性疾病，包括了特應(yīng)性皮炎、哮喘、過敏性鼻炎等過敏性疾病。???本次發(fā)布的《共識》總結(jié)了一些常見疾病與2型炎癥相關(guān)的證據(jù)，并將包括特應(yīng)性皮炎、慢性自發(fā)性蕁麻疹、結(jié)節(jié)性癢疹、慢性鼻竇炎伴或不伴鼻息肉、過敏性鼻炎、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、嗜酸性粒細(xì)胞性食管炎和食物過敏等13種疾病定義為2型炎癥性疾病。王良錄教授表示，2型炎癥性疾病的患者，在就診時往往面臨兩大痛點：第一，由于缺乏專業(yè)的疾病知識，同時又患有多種2型炎癥性共病，患者不知道如何準(zhǔn)確就醫(yī)，輾轉(zhuǎn)不同科室也難以得到確診，非常容易漏診誤診。第二，2型炎癥及其疾病的概念尚未得到普及，很多臨床醫(yī)生對2型炎癥性疾病缺乏整體系統(tǒng)上的認(rèn)知，易陷入“頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳”的誤區(qū)，難以做到精準(zhǔn)規(guī)范診療。2型炎癥患者常合并多種過敏，易漏診誤診由于2型炎癥這一共同的內(nèi)在機制，導(dǎo)致患者常常合并多種2型炎癥性疾病。由于疾病涉及多個系統(tǒng)，患者往往需在醫(yī)院不同科室間尋求治療，形成了嚴(yán)重的疾病負(fù)擔(dān)。1.特應(yīng)性皮炎特應(yīng)性皮炎是一種由2型炎癥反應(yīng)引起的系統(tǒng)性免疫疾病，具有慢性、炎癥性、復(fù)發(fā)性三大特點。反復(fù)發(fā)作的劇烈瘙癢和皮疹是特應(yīng)性皮炎的主要臨床表現(xiàn)。特應(yīng)性皮炎往往是2型炎癥性疾病的首發(fā)疾病。早期罹患特應(yīng)性皮炎，往往提示未來會逐漸出現(xiàn)食物過敏、過敏性鼻炎和過敏性哮喘等其他2型炎癥性疾病。2.哮喘哮喘是全球最常見的慢性呼吸道疾病之一。隨著認(rèn)識的深入，2型炎癥和哮喘發(fā)生發(fā)展表現(xiàn)出密切關(guān)聯(lián)。全球哮喘防治倡議組織（GINA）指南將哮喘分為2型哮喘和非2型哮喘。研究結(jié)果表明，輕度及中度哮喘患者中有50%～70%是2型免疫反應(yīng)異常引起的②③。3.過敏性鼻炎過敏性鼻炎是特應(yīng)性個體暴露于過敏原后發(fā)生的鼻黏膜非感染性慢性炎癥性疾病，臨床癥狀包括陣發(fā)性噴嚏、清水樣涕、鼻癢、鼻塞等。過敏性鼻炎也是常見的2型炎癥性疾病之一。4.食物過敏根據(jù)2010年世界過敏組織的定義，食物過敏是指暴露于食物時重復(fù)出現(xiàn)的、由免疫學(xué)機制介導(dǎo)的食物不良反應(yīng)。食物過敏可以分為由IgE（免疫球蛋白E）介導(dǎo)、非IgE介導(dǎo)及兩者混合介導(dǎo)的三類，有涉及IgE的食物過敏與2型炎癥反應(yīng)密切相關(guān)。5.其他疾病還有其他諸如慢性鼻竇炎、結(jié)節(jié)性炎癥、慢性自發(fā)性蕁麻疹、嗜酸細(xì)胞性食管炎等常見的免疫炎癥疾病均是由2型炎癥反應(yīng)所引發(fā)。靶向精準(zhǔn)治療將成主流治療手段隨著越來越多的靶向藥物研發(fā)成功并投入臨床應(yīng)用，并取得了良好的治療效果。從2型炎癥的藥物研發(fā)趨勢來看，精準(zhǔn)靶向的治療將在未來很長一段時間內(nèi)成為2型炎癥性疾病的主要治療手段。江蘇省人民醫(yī)院過敏診療中心程雷教授表示：“2型炎癥性疾病的覆蓋面是很廣的，包括上下呼吸道、消化道、皮膚科等領(lǐng)域，涉及到很多個亞?？疲芏鄬W(xué)科方向，所以我們組建了一個多學(xué)科的團隊。該專家共識綜述了國內(nèi)外最新的研究進展，加上國際臨床試驗的一些結(jié)果，以及我們正在中國做的臨床試驗。理論結(jié)合實踐，保證它的科學(xué)性、學(xué)術(shù)性，也保證它的臨床實用性?！睆?fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院皮膚科徐金華教授表示，在《共識》中，結(jié)合基礎(chǔ)研究的最新進展，對2型炎癥性疾病的靶向治療和前沿研究做了相關(guān)綜述。近幾年的基礎(chǔ)研究也發(fā)現(xiàn)了，特應(yīng)性皮炎、慢性蕁麻疹、結(jié)節(jié)性癢疹以及大皰型類天皰瘡等皮膚疾病的發(fā)病機制都和2型炎癥相關(guān)細(xì)胞因子有關(guān)，這些細(xì)胞因子也被作為靶點在被研究和開發(fā)。以特應(yīng)性皮炎為例，近年來，已經(jīng)有了多種新型靶向治療方式，如靶向生物制劑，能靶向作用于白介素4(IL-4)和白介素13(IL-13)，精準(zhǔn)針對2型炎癥反應(yīng)中的關(guān)鍵致病因子。相信在未來，陸續(xù)會發(fā)現(xiàn)更多2型炎癥性疾病的治療靶點，并通過研究和試驗探索出新的療法，并最終應(yīng)用到臨床，造?；颊?。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科李靖教授表示：“目前在全國范圍內(nèi)，變態(tài)反應(yīng)科的?？漆t(yī)生隊伍只有300多人。即使加上呼吸科、兒科、五官科、皮膚科等科室中能夠從事2型炎癥性疾病診療的醫(yī)生，數(shù)量也非常有限。期待《共識》發(fā)布后，能促進多方對于2型炎癥性疾病多學(xué)科診療建設(shè)的重視，壯大專業(yè)醫(yī)生的隊伍?！笔锥坚t(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院免疫學(xué)系孫英教授表示，“2型炎癥性疾病干擾世界將近十分之一的人口，在中國這個基數(shù)可能會更高。《共識》的出臺，受眾面和社會效益是巨大的。對患者和大眾而言，《共識》的發(fā)布有助于提高他們對2型炎癥性疾病的科學(xué)認(rèn)知，《共識》能進一步推進國家制定衛(wèi)生保健政策、加強全民健康素養(yǎng)，做好慢病長期管理，降低社會醫(yī)療經(jīng)濟負(fù)擔(dān)?！薄坝辛恕豆沧R》后，我們臨床醫(yī)生就可以從整體上來評判多種具有不同臨床表現(xiàn)的2型炎癥性疾病，尤其是對于兒童患者來說，過敏性疾病一旦啟動它的進程，那么它可能會伴隨著孩子的成長，給患兒和家庭帶來生理和心理層面等多重影響?！豆沧R》對發(fā)病的機制做了很好的闡述，能夠從孩子的臨床需求出發(fā)，給予我們臨床醫(yī)生很好的指導(dǎo)。比如，在特應(yīng)性皮炎治療方面，從恢復(fù)屏障，重建屏障，保濕治療，到靶向治療，最終幫助患兒健康成長。”上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院兒科邵潔教授表示。