鼻中隔偏曲

鼻中隔是鼻子的一種結(jié)構(gòu)，位于左右鼻腔之間，由骨和軟骨構(gòu)成。鼻中隔偏曲就是指鼻中隔偏向一側(cè)或兩側(cè)，或局部有凸起。常見癥狀有鼻塞、鼻出血等。

本病的常見病因有發(fā)育異常、外傷、占位性病變壓迫等。

• 發(fā)育異常：在生長過程中，鼻部骨和軟骨發(fā)育不均衡，營養(yǎng)不良影響鼻中隔發(fā)育和骨化等原因都可導(dǎo)致鼻中隔偏曲。
• 外傷：兒童期鼻部外傷癥狀多不明顯，但隨著年齡增長，鼻中隔骨和軟骨的增長和骨化異常，可導(dǎo)致鼻中隔偏曲。成人鼻外傷可因鼻中隔骨折、錯(cuò)位導(dǎo)致鼻中隔偏曲。
• 占位性病變：如果患有鼻竇囊腫、息肉或腫瘤，當(dāng)這些腫物體積比較大時(shí)，也可以擠壓鼻中隔，致使鼻中隔變形彎曲。

本病多無癥狀，可能出現(xiàn)的表現(xiàn)有鼻塞、鼻出血、鼻部形態(tài)異常等癥狀。

• 鼻塞：是本病常見癥狀，多表現(xiàn)為持續(xù)性鼻塞，可以單側(cè)發(fā)生，也可以雙側(cè)發(fā)生，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)嗅覺減退。
• 鼻出血：常出現(xiàn)在鼻塞嚴(yán)重的一側(cè)。
• 鼻部形體異常：可出現(xiàn)鼻梁不正，向一側(cè)彎曲，或鼻部一側(cè)或兩側(cè)有局部凸起。
• 其他癥狀：還可有頭痛、耳鳴等癥狀。

• 日?；顒?dòng)注意安全，避免受傷，避免與他人打架斗毆。
• 有鼻息肉、鼻腫瘤的患者需要積極治療疾病，定期復(fù)查。

本病主要通過鼻內(nèi)鏡、鼻部 CT 進(jìn)行診斷和評(píng)估。

• 鼻內(nèi)鏡：通過鼻內(nèi)鏡直接觀察鼻中隔有無異常，了解鼻中隔和鼻腔的相互關(guān)系。
• 鼻部 CT：可以幫助了解鼻中隔偏曲形態(tài)，也可清晰觀察鼻中隔與相鄰結(jié)構(gòu)的解剖關(guān)系，了解鼻中隔形態(tài)異常與鼻竇疾病的相關(guān)性，還可提示手術(shù)矯正的部位和范圍。

大部分人均有鼻中隔輕微偏曲，如無明顯癥狀，可以不進(jìn)行處理。針對(duì)癥狀嚴(yán)重的鼻中隔偏曲，一般采取手術(shù)治療。

手術(shù)一般在鼻內(nèi)鏡下進(jìn)行，切除部分部分骨及軟骨，以達(dá)到矯正目的。

• 糾正不良習(xí)慣，避免用手挖鼻孔。
• 防寒保暖，預(yù)防感冒，減少用力擤鼻涕、打噴嚏等動(dòng)作，打噴嚏時(shí)可張開嘴減小鼻腔壓力。
• 鼻中隔偏曲合并鼻出血的患者，需注意保持鼻腔濕潤，避免到空氣干燥或灰塵多的環(huán)境中，必要時(shí)使用加濕器濕潤空氣。
• 術(shù)后需注意觀察病情，如仍有鼻塞、流鼻血等癥狀，及時(shí)就醫(yī)。

本病預(yù)后良好，經(jīng)矯正后，患者癥狀可以緩解，且一般不會(huì)復(fù)發(fā)。