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王琪主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 耳鼻喉科 這個(gè)你只是查了一下那個(gè)鼻腔的一個(gè)情況，但是這個(gè)鼻腔。 已經(jīng)明確的比重的片區(qū)下不下肥大，當(dāng)然需要。 這又是睡眠呼吸暫停綜合征的重度。 那就應(yīng)該進(jìn)行積極干預(yù)，這個(gè)看你自己的選擇了，如果鼻腔有這個(gè)癥狀，還是第一個(gè)先把鼻腔的手術(shù)做了，把鼻中給矯正了，把下鼻甲肥大的變變瘦了，讓他通氣，鼻腔先通氣變好了。 然后再看咽部。 煙如果呃煙M也是比如說比較。 塌陷在這種狀態(tài)，肥厚這種狀，尤其尤其是人又比較胖的時(shí)候呢。 可能要做額咽成形術(shù)，在我們耳鼻喉科也可以做這個(gè)手術(shù)，但是呢，嗯，如果你不想做手術(shù)呢，你可以在鼻腔手術(shù)之后呢，可以帶呼吸機(jī)試試看，如果能帶呼吸機(jī)的話，嗯，也挺好。2023年02月05日
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趙鶴副主任醫(yī)師 盛京醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸外科 鼻中隔術(shù)后:口服消炎藥3到5天，自己買點(diǎn)。頭孢不過敏用頭孢。生理海水噴鼻保濕，不限次數(shù)，家里濕度高一點(diǎn)。1.飲食，不要吃辛辣刺激食物，軟食為主，禁止飲酒。2.如有發(fā)熱，如果體溫不超過38.5℃，物理降溫，多飲水，超過38.5℃喝美林，對(duì)癥治療即可。多喝水。3，鼻腔可能通氣仍然較差，不要緊，慢慢恢復(fù)。可能有滲血，不要緊，如大量出血，需聯(lián)系我。4.自己買點(diǎn)切諾腸溶膠囊，一天三次，每次1粒，飯前口服。5，2周內(nèi)禁止泡澡，禁止劇烈活動(dòng)。淋浴沒有問題。6，1周后進(jìn)行鼻腔沖洗，需自己購買沖洗器，不是生理海水，早上沖洗后使用糠酸莫米松噴鼻。晚上沖洗后無需使用糠酸莫米松。7，有啥不明白的隨時(shí)聯(lián)系我。2到3周后復(fù)查。2023年02月02日513
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黨華副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 耳鼻喉科 呃，鼻中隔偏曲手術(shù)后，一側(cè)鼻子感覺過度通氣啊，今天上午還接到一個(gè)電話，他這個(gè)做完手術(shù)的時(shí)間不長(zhǎng)啊，他在一個(gè)縣級(jí)醫(yī)院做的手術(shù)，呃，當(dāng)時(shí)呢，我就把他那個(gè)，呃，他術(shù)前術(shù)后他那些，呃，報(bào)告我看到了，這都看過了，有個(gè)一些CD片，術(shù)后的CD片我也看了，呃，看他是當(dāng)時(shí)我還記得很清楚，他是這個(gè)鼻中隔原來像左側(cè)彎曲，最后醫(yī)醫(yī)生做了手術(shù)，是做了呃，鼻中隔偏曲矯正和雙側(cè)的下鼻甲啊，外移手術(shù)啊，說沒有做切除，沒有做射并消融，它現(xiàn)在就是原來是向左邊彎曲，我看那個(gè)片子還是向左邊還是有點(diǎn)彎啊，就是那應(yīng)該是比原來術(shù)前是好好一些了，但是就是它這個(gè)現(xiàn)在存在一個(gè)右側(cè)鼻子。 過度，呃，就是鼻塞的問題，最后我還讓他試了一下，我說你把左邊鼻子塞住，你你你你呼吸一下，用力呼吸看怎么樣，他覺得還能通氣，所以有時(shí)呢，就可能術(shù)后他這個(gè)鼻腔啊，他這個(gè)骨折外移以后啊，他原來本身這個(gè)右側(cè)鼻腔可能通氣也不會(huì)也不會(huì)說就特別差吧，可能是這樣子。 所以他做完手術(shù)以后，萬一以后，呃，右邊鼻腔空間變大了，所以這個(gè)時(shí)候就。 過于通氣的話，有時(shí)也可能會(huì)覺得鼻子有點(diǎn)塞。 啊，他呢，現(xiàn)在目前來說，就是可能有時(shí)覺得鼻子過于通氣，擔(dān)心這個(gè)問題，所以我2022年12月22日172
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黨華副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 耳鼻喉科 呃，剛才鼻綜隔啊，鼻綜隔偏曲一定要手術(shù)嘛，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嘛，這個(gè)呃，這個(gè)剛才已經(jīng)講過了，呃，不一定要做手術(shù)啊，要看他那些鼻綜隔彎曲，呃，和相應(yīng)的一些癥狀表現(xiàn)，呃，評(píng)估一下是不是它引起的做，呃，就評(píng)估以后做了手術(shù)能不能解決這些癥狀表現(xiàn)，解決呃解決不了就可能與他沒關(guān)系，都不一定做，如果確實(shí)是因?yàn)楸亲訙蠌澢鸬谋侨^痛流鼻血啊，或者是啊，這個(gè)啊，鼻子溝彎曲引起的解剖，呃，呃解剖的這個(gè)變化，就是說這個(gè)影影響啊，鼻竇的引流，引導(dǎo)致鼻竇炎，這個(gè)是要做手術(shù)的啊，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)來說是個(gè)常見手術(shù)啊，風(fēng)險(xiǎn)不大，但是一定要做好，不能不能太追求過于這個(gè)偏曲一定要矯正很正，最后出現(xiàn)就相對(duì)來說容易出現(xiàn)一些并發(fā)癥啊，一般來說這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)很小，是個(gè)常見手術(shù)啊，是個(gè)簡(jiǎn)單的常見手術(shù)。2022年12月22日59
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全世明副主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 耳鼻喉科 去醫(yī)院做了CT檢查，說是鼻甲肥大，鼻中隔偏曲，用藥后沒什么好轉(zhuǎn)。 嗯，這個(gè)一定要。 一定要結(jié)合你的具體情況。 您是因?yàn)楸侨?，頭痛或者這種嗅覺減退，然后在醫(yī)院做的CT嗎？還是說因?yàn)橛写罅康哪撔苑置谖锇?，或者說怎么不舒服，他去醫(yī)院做了CT，或者說鼻子出血，去醫(yī)院做了個(gè)CT等等，總是要有原因的，如果你什么癥狀都沒有，單純的鼻甲、鼻大，單純的鼻中隔偏曲，那么你不需要用任何藥物治療。 假如說你有癥狀，比如說鼻塞，或者說鼻竇炎，你用藥物以后，鼻中隔偏曲呢，它是不會(huì)有什么好轉(zhuǎn)的。 鼻中隔偏區(qū)。 正常的鼻腔兩塊中間一塊骨頭，它假如長(zhǎng)歪了，它就是長(zhǎng)歪了，不可能說你噴一段激素啊，吃一段生間藥物啊，這個(gè)骨疾啊，這個(gè)偏曲的部分，它就憑空消失了，那是不可能的，從物理上它是不會(huì)消失的。 一般這個(gè)我們主要是結(jié)合這種功能性的，功能性的這種不適啊，我們?nèi)ヅ浜纤?，假如這種結(jié)構(gòu)性的病變。 我的建議還是通過外科的方式，尤其是在有癥狀的情況下啊，你沒癥狀當(dāng)然就觀察鼻較肥大呢，這個(gè)其實(shí)用用藥物是可以緩解的，假如說你鼻塞的話，說明你用藥的方案不太對(duì)，你可以跟我那個(gè)助手聯(lián)系，我送你一張券。 嗯。2022年12月05日73
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馮寧宇副主任醫(yī)師 銀川市第一人民醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸外科 好的，感謝主任的回復(fù)，那這位居民朋友是還是因?yàn)楸侵懈羝?，他說鼻甲肥大兩個(gè)手術(shù)哦，鼻中隔偏曲和鼻甲肥大兩個(gè)手術(shù)可以同時(shí)做，這兩個(gè)手術(shù)可以同時(shí)做啊，可以同時(shí)做也而且不屬于復(fù)雜手術(shù)，是兩個(gè)相對(duì)來說比較常規(guī)的手術(shù)，如果我對(duì)于鼻中科偏曲，我們基本上沒有什么太多爭(zhēng)議的啊，呃，通過手術(shù)矯正就可以了，對(duì)于鼻甲肥大，我們可能會(huì)做一個(gè)，呃，做一個(gè)簡(jiǎn)單的一個(gè)評(píng)估啊，如果肥肥大程度很重，而且對(duì)于藥物收縮，呃，不是特別敏感的話呢，有可能會(huì)需要用到消融技術(shù)啊，就尤其等離子啊一些消融技術(shù)，如果他對(duì)藥物比較敏感，收縮效果很好的話呢，呃，即便它肥大啊，我們還是建議患者后期呢，通過藥物去控制這個(gè)肥大的情況，因?yàn)楸侵泻吞鞖庾兊?，半鼻甲肥大，呃，有一部分因素是生理性代償所?dǎo)致的，啊，通過這種藥物控制呢，其實(shí)。 效果都是非常好的啊，具體是哪種情況啊，我們術(shù)中啊，就會(huì)有一個(gè)比較好的一個(gè)定論啊，不管但是不管是哪種手術(shù)，對(duì)于您的創(chuàng)傷來說的話呢，是沒有差別的啊，是沒有差別的，嗯，好的，感謝主任回復(fù)，那抓緊時(shí)間看下一位居民朋友，他有時(shí)候會(huì)里有兩到三秒的耳鳴，但是也能聽到聲音。2022年11月29日48
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馮寧宇副主任醫(yī)師 銀川市第一人民醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸外科 好的，感謝主任的回答，那這位居民朋友說，鼻中隔偏曲手術(shù)有沒有風(fēng)險(xiǎn)會(huì)復(fù)發(fā)嗎？呃，其實(shí)這個(gè)朋友，這個(gè)患者朋友所問的問題應(yīng)該是很多啊，類的類似疾病啊，這種患者朋友都非常關(guān)切的一個(gè)問題啊，一就是關(guān)于手術(shù)并發(fā)癥的問題，再一個(gè)呢，就是術(shù)后療效持續(xù)，呃，持續(xù)性的一個(gè)問題。并發(fā)癥呢，任何手術(shù)它都是有一定的并發(fā)癥的，對(duì)于鼻中隔偏曲的并發(fā)癥呢，最常見的呢，呃，主要在兩到三個(gè)方面吧，一呢，就是我們?cè)诜蛛x偏，分離鼻中，呃，分離這個(gè)偏曲部位的這種鼻中隔的時(shí)候呢，造成一個(gè)粘膜損傷啊，這種粘膜損傷輕則呢，它會(huì)引起粘連或鼻中隔變薄，重則呢，可能會(huì)導(dǎo)致一個(gè)穿孔的發(fā)生啊。還有一種情況呢，就是，嗯，對(duì)于啊，對(duì)于這個(gè)鼻外觀的一個(gè)影響啊，大家都知道鼻中隔，它一方面是分分隔我們。 左右鼻腔啊，呃，保持一個(gè)，呃，鼻腔氣流的一個(gè)相對(duì)獨(dú)立的一個(gè)作用啊，兩側(cè)鼻腔各走各的啊，這么一個(gè)作用，同時(shí)呢，它還對(duì)于我們鼻部外觀啊，有一個(gè)非常的作用，打個(gè)呃通俗的一個(gè)比方吧，它更像一個(gè)承重墻，呃，更更像一個(gè)承重墻，我們?cè)谘b修的房子的時(shí)候，一般來說對(duì)于承重墻的處理都非常謹(jǐn)慎的，因此對(duì)于鼻中隔的處理呢，呃，也是一樣的，他可能會(huì)有一些啊，這種鼻部塌陷，尤2022年11月29日48
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馮寧宇副主任醫(yī)師 銀川市第一人民醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸外科 主任的回答，那這位居民朋友說我鼻夾肥大，鼻中隔偏曲，應(yīng)該做什么手術(shù)比較好一些呢？嗯，鼻角肥大，鼻中隔偏曲其實(shí)是我們鼻科非常常見的一個(gè)疾病啊，非常常見一個(gè)疾病，它更多的是以鼻塞啊，尤其是單側(cè)鼻塞或交替性鼻塞為主要臨床表現(xiàn)，可伴有頭痛或鼻出血這種情況發(fā)生啊，如果您真的出現(xiàn)了我所說的上述啊幾個(gè)癥狀呢，呃，可以考慮手術(shù)啊，但是這種手術(shù)呢，呃，一定是住院的呃，畢，呃，住院的呃，因?yàn)樯婕暗揭恍┽t(yī)療的器械和設(shè)備啊，以及麻醉的要求相對(duì)來說會(huì)高一些，我們目前來說不，不，不做這種門診手術(shù)啊，呃，為了更精精細(xì)的呃，把您這個(gè)手術(shù)完成呢，還是建議您住院，至于做哪種術(shù)式呢？啊，當(dāng)然了，我們大原則都是微創(chuàng)啊，微創(chuàng)在不還是，呃，對(duì)您的容貌。 好啊，不做出任何的這種影響的前提下呢，就把這個(gè)手術(shù)完成，幫助從根本上解決您這個(gè)問題，嗯，好的，感謝主任的回答，那這位居民朋友是。2022年11月29日93
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全世明副主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 耳鼻喉科 嗯，他說他睡睡覺的時(shí)候鼻塞比較明顯，平時(shí)沒啥癥狀，檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)鼻腔會(huì)偏曲，呃，是不是可以使用藥物治療？ 因?yàn)槟闫綍r(shí)沒什么癥狀，只是夜間比塞比較明顯，那么這種情況下也像剛才那個(gè)患者一樣，可以酌情的少量的使用這個(gè)減充血?jiǎng)?，包括麻麻黃素啊，比如說這一大類的。 臨時(shí)的用兩天，先觀察一下。 配合一些口服的一些中成藥。 其實(shí)我建議你還是可以加用鼻噴激素，雖然你不是過敏，但是可以使用這個(gè)鼻噴激素，使用完的目的呢，是縮小這個(gè)鼻甲，改善鼻腔粘膜的狀態(tài)。 鼻腔黏膜呢，不再腫脹，然后鼻甲肥大也減輕了，那么你通氣自然會(huì)改善。 但這個(gè)藥，但這個(gè)藥物治療呢，比如說噴上以后，鼻水腫的鼻中和黏膜甚至也可以得到改善，但偏曲呢，一般說用藥物可能治療的意義不大，所以你先用那個(gè)藥物先控制一下，看一下夜間鼻塞有沒有緩解，如果緩解了，那當(dāng)然就不需要特特別治療了。 如果如果還不緩解，那我建議你。 就到時(shí)候還要來復(fù)查看一下，嗯，因?yàn)檫@個(gè)鼻膜偏區(qū)的情況可能比較多。 嗯，有些人呢，他是這個(gè)，比如說單純局限性的偏曲，是超某一邊，有些人是雙側(cè)偏曲，那這種雙側(cè)偏曲，那有時(shí)候可能單純用藥物可能不能達(dá)到目的。2022年11月21日52
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全世明副主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 耳鼻喉科 能不能恢復(fù)？ 嗯，這個(gè)其實(shí)就是我剛才說的，當(dāng)這個(gè)癥狀比較明顯的時(shí)候啊，一般比如說通過藥物啊，去解決這個(gè)物理性偏曲的問題啊，就是顯得有點(diǎn)困難。 因?yàn)樗幬锬愫茈y從結(jié)構(gòu)上去改變這個(gè)既有的鼻中隔的一個(gè)軟骨的一個(gè)狀態(tài)。 那么這種情況下呢。 呃，外科治療呢，是一個(gè)立竿見影的一種方法，平時(shí)手術(shù)很簡(jiǎn)單啊，大部分在縣級(jí)醫(yī)院都可以做，你也不不必大費(fèi)大費(fèi)周章的跑到上海啊，北跑到北京啊去做，沒必要，就在當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院就可以做，一般的做呢，就是針對(duì)這個(gè)片區(qū)的部分做一個(gè)粘膜下的矯正就可以啊，不需要做一個(gè)完整的切除。 就是哪里偏曲切哪里，這樣可以保，讓他這個(gè)偏曲的部分呢，恢復(fù)一個(gè)正常狀態(tài)，就手術(shù)也比較簡(jiǎn)單，呃，如果你鼻塞比較持續(xù)，并且比較嚴(yán)重的話，我還是建議做手術(shù)啊，這個(gè)手術(shù)呢，一個(gè)是比較小，另外一個(gè)呢，恢復(fù)也比較快，比如說住院個(gè)，嗯，四五天以后呢，出院以后呢，就可以上班，就可以工作，不影響一些日常的生活方式啊。 還是建議，當(dāng)嚴(yán)重的時(shí)候還是建議手術(shù)。 就連麥?zhǔn)鞘裁匆馑迹?/a>2022年11月21日42
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鼻中隔偏曲相關(guān)科普號(hào)
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