腸梗阻

心理學(xué)家說(shuō)，套路是一種以經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)，低風(fēng)險(xiǎn)的實(shí)用主義。解除腸梗阻正需要這種套路，要么做手術(shù)，要么不做手術(shù)，唯一目的就是恢復(fù)腸道通暢無(wú)阻！1非手術(shù)治療（有人會(huì)說(shuō)成是保守治療，其實(shí)治療還是積極的！）??一旦懷疑出現(xiàn)腸梗阻，無(wú)論在家還是在醫(yī)院，首要的治療措施是禁食，立即停止進(jìn)食和飲水。當(dāng)嘴巴干裂時(shí)可用潮濕的棉簽或紗布濕潤(rùn)口唇和口腔。如果進(jìn)食和飲水，會(huì)增加腸梗阻近端胃腸內(nèi)壓、吞下氣體、食物發(fā)酵產(chǎn)生氣體，導(dǎo)致腸梗阻加重。?為此，放置胃管，可謂是“救命管”，經(jīng)一側(cè)鼻孔放一根管子到胃腔，將胃里的液體和氣體引流出來(lái)，這個(gè)過(guò)程叫胃腸減壓，雖然這條管有點(diǎn)不舒服，但能明顯有效減輕腹痛和腹脹等癥狀，除非病情比較輕或者腸梗阻恢復(fù)通暢才不需要留置胃管。?有時(shí)會(huì)灌腸，清除梗阻下方結(jié)直腸內(nèi)的糞便，有利于肛門(mén)排便、恢復(fù)腸蠕動(dòng)和緩解腹痛，特別是對(duì)老年人由糞便所致腸梗阻則為重要的治療手段。?同時(shí)需要輸液，即靜脈補(bǔ)液，由于禁食，不能口服藥物，以及胃腸減壓吸出大量液體，導(dǎo)致身體脫水和電解質(zhì)紊亂等，需要補(bǔ)充液體和營(yíng)養(yǎng)，包括生理鹽水、葡萄糖、脂肪乳、氨基酸、氯化鉀等，還有其他藥物。2手術(shù)治療?腸梗阻病因和嚴(yán)重程度決定是否需手術(shù)處理。針對(duì)病因進(jìn)行粘連松解術(shù)、腸切開(kāi)取除異物、腸套疊或腸扭轉(zhuǎn)復(fù)位等手術(shù)；根據(jù)腸管的血供決定是否腸管切除、腸吻合或者腸造口術(shù)。臨床上常見(jiàn)的腸梗阻是小腸粘連引起，切斷這條粘連帶，從而腸管復(fù)通，手術(shù)效果往往立竿見(jiàn)影。倘若是腸道腫瘤導(dǎo)致，需切除腫瘤及病變腸管，然后將腸管重新吻合，有時(shí)腫瘤浸潤(rùn)較晚期或者腸管糞便污染嚴(yán)重，不能一次性手術(shù)解決問(wèn)題，這時(shí)可能需要進(jìn)行結(jié)腸造口或回腸造口，即切除病變的腸管后，將剩下的部分腸管縫在腹壁皮膚，并開(kāi)一個(gè)小口套上袋子，大便會(huì)從這個(gè)開(kāi)口排出。而造口的腸子有可能在病情好轉(zhuǎn)后重新連接，關(guān)閉造口，恢復(fù)正常經(jīng)肛門(mén)排便，這就得需要第二次手術(shù)解決。3小結(jié)??消化道是一條曲曲折折的管道，這樣一條接近10米長(zhǎng)的管道里，無(wú)論是管腔內(nèi)、管壁、管腔外出現(xiàn)占位壓迫等原因，還是由于腸道動(dòng)力原因，都會(huì)造成整個(gè)“腸道塞車(chē)”，首先就是要找出梗阻的原因和位置，而手術(shù)時(shí)機(jī)和手術(shù)術(shù)式的選擇，術(shù)中判斷腸管活力和是否需要腸造瘺，這些關(guān)鍵問(wèn)題都需要由具有豐富經(jīng)驗(yàn)的胃腸外科團(tuán)隊(duì)及時(shí)解決。

血糖不斷升高會(huì)導(dǎo)致腸梗阻，根本因素是糖尿病引起的神經(jīng)和血管損傷，這可能會(huì)影響消化系統(tǒng)的正常功能。1.高血糖直接導(dǎo)致神經(jīng)病變。長(zhǎng)期高血糖可以損害身體的神經(jīng)系統(tǒng)，包括與腸道有關(guān)的神經(jīng)。這種神經(jīng)病變可能導(dǎo)致腸道肌肉的功能障礙，使其無(wú)法有效地進(jìn)行蠕動(dòng)和推動(dòng)食物和廢物通過(guò)腸道。2.微血管病變。高血糖也會(huì)損害小血管，包括供應(yīng)腸道的微血管。這可能導(dǎo)致血液流動(dòng)減少，導(dǎo)致腸道組織缺血（血液供應(yīng)不足），最終引發(fā)腸梗阻。3.腸道肌肉功能異常。高血糖可能干擾腸道平滑肌的正常收縮和松弛，這是腸道正常蠕動(dòng)的關(guān)鍵。如果腸道肌肉功能受損，食物和廢物就不能如預(yù)期般經(jīng)過(guò)腸道排泄從而可能導(dǎo)致梗阻。4.長(zhǎng)期高血糖還會(huì)引起慢性炎癥。高血糖嚴(yán)重到一定程度可以引發(fā)慢性炎癥，這可能影響腸道的正常結(jié)構(gòu)和功能。而且炎癥還可能導(dǎo)致腸道組織增厚或瘢痕化，進(jìn)而導(dǎo)致腸梗阻的發(fā)生。

肚臍上面疼痛主要是胃腸絞痛比較多見(jiàn)，首先要了解肚臍上面有哪些器官，肚臍上面屬于中腹部，主要有胃和腸道，其它比如餐后劇烈運(yùn)動(dòng)、腸梗阻、輸尿管結(jié)石、闌尾炎、胰腺炎也會(huì)出現(xiàn)肚臍周?chē)鸂可嫣?，如果肚臍上面疼痛可以先觀察，用毛巾熱敷等對(duì)癥處理，如果疼痛加重，就需要及時(shí)到醫(yī)院就診，明確診斷。