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陳育才主任醫(yī)師 上海市第十人民醫(yī)院 兒科 抽動障礙起病年齡2-21歲，以5-10歲最多見。病情通常在10-12歲最嚴重。因此孩子處于這些年齡段時，家長需要特別關(guān)注孩子的行為和表現(xiàn)。如果孩子出現(xiàn)眨眼、吸鼻子、努嘴、聳肩、扭脖子等運動性抽動，或清嗓子、打嗝、發(fā)出咕咕的怪叫聲等發(fā)聲性抽動，甚至出現(xiàn)模仿別人的語言、動作、穢語，表情緊張、觸碰他人等行為時，請務(wù)必重視起來，給予孩子更多的理解與耐心，他們只是生病了，不是故意胡鬧。?用理解與耐心，以及科學(xué)的治療，陪伴愛動天使健康成長。此外，也請家長們在家庭護理和家庭飲食中注意以下6點：?1.加強心理暗示和干預(yù)對于癥狀比較輕的患兒，可暫不予藥物治療，增加心理暗示干預(yù)，有些可以自行停止。一些患兒維生素及微量元素缺乏，可先補充維生素及微量元素等給予干預(yù)。如補充相關(guān)維生素及微量元素效果欠佳，可給予對癥藥物治療。?2.重視健康教育對于社會適應(yīng)能力良好的輕癥患兒，通過對患兒和家長的心理咨詢，調(diào)適其心理狀態(tài)，消除病恥感，通過健康教育指導(dǎo)患兒、家長、老師正確認識本病，不要過分關(guān)注患兒的抽動癥狀。合理安排患兒的日常生活，減輕學(xué)業(yè)負擔，不要經(jīng)常去提醒孩子，不要責罵怪罪孩子，孩子已經(jīng)因為擠眉弄眼等抽動癥狀而深感痛苦，如果此時父母還嘮叨或指責，無疑是雪上加霜。?家長要多給予理解支持，對患兒的抽動和發(fā)聲癥狀給予理解和寬容，幫助孩子排除緊張感和恐懼感，讓孩子生活在平靜和自信的氣氛中。?3.鼓勵孩子社交家長可以將孩子的發(fā)作表現(xiàn)攝錄下來，就診時給醫(yī)師觀看，以便于病情的判別。家長應(yīng)與學(xué)校老師多溝通交流，并通過老師引導(dǎo)同學(xué)不要嘲笑或歧視患兒。鼓勵孩子大膽與同學(xué)及周圍人交往，增進社會適應(yīng)能力。?4.增加文體活動，避免不良刺激鼓勵孩子多參加文體活動等放松訓(xùn)練，避免接觸不良刺激，如打電玩游戲、看驚險恐怖片、長時間觀看電子產(chǎn)品等。?5.養(yǎng)成規(guī)律的作息幫助孩子養(yǎng)成規(guī)律的作息時間，形成一種生物鐘現(xiàn)象。白天多參加戶外活動、體育鍛煉，因為身體有疲乏感后睡眠會更好。同時戶外運動有利于維生素D的合成，促進鈣的吸收，增強機體的免疫力，預(yù)防各種感染。?6.養(yǎng)成合理、健康的飲食習慣膳食合理，禁食某些調(diào)味品，煎炸類食品、膨化食品等含防腐劑、色素的袋裝食品，及辛辣刺激性食物；避免可樂、雪碧、奶茶、咖啡、巧克力等興奮性飲料及食物。?建議孩子食用的食物有：蔬菜、水果、粗糧、豆制品，魚類含有許多有益于智力開發(fā)的物質(zhì)，牛奶與含水和維生素多的天然食品最適合患兒的日常食用。?建議補充雙歧桿菌調(diào)節(jié)腸道菌群。雙歧桿菌在人體腸內(nèi)發(fā)酵后可產(chǎn)生乳酸和醋酸，能提高機體對礦質(zhì)元素如鈣、鐵的利用率，促進鐵和維生素D的吸收。雙歧桿菌發(fā)酵乳糖產(chǎn)生半乳糖，是構(gòu)成腦神經(jīng)系統(tǒng)中腦苷脂的成分，與嬰兒出生后腦的迅速生長有密切關(guān)系。因此補充雙歧桿菌可以促進神經(jīng)的發(fā)育和調(diào)控。?建議補充維生素D。血液中維生素D含量與神經(jīng)系統(tǒng)的功能，如記憶力，邏輯分析能力，情緒，身體平衡能力等呈正相關(guān)；對于神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，神經(jīng)遞質(zhì)，神經(jīng)免疫調(diào)控，保護損傷神經(jīng)細胞等均可發(fā)揮重要作用。維生素D的降低與兒童神經(jīng)發(fā)育障礙、成年精神心理問題、老年的神經(jīng)退行性改變可能有關(guān)。?蛋黃、動物肝臟、魚類、奶制品均為維生素D3的重要來源，所以飲食中應(yīng)注意富含維生素D的食物并重視兒童的戶外活動時間，以此來改善維生素D的自然攝入。??2024年05月14日
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朱莉娜主任醫(yī)師 北京中醫(yī)醫(yī)院 特需門診（明醫(yī)館） 食對我們的健康非常重要，同樣對于抽動癥患者也是如此。在飲食方面，有一些原則可以幫助緩解抽動癥狀。第一種飲食原則是選擇健腦補腦的食品。抽動癥患者可以經(jīng)常食用動物腦子和骨髓，多吃腰果、核桃、杏仁、花生等堅果類食物，以及清蒸魚類。這些食物都含有能夠幫助健腦補腦的營養(yǎng)物質(zhì)，有利于改善抽動癥狀。第二種飲食原則是多吃可緩解焦慮緊張的食物。草莓、檸檬等可提高接受信息能力，每天食用半個洋蔥頭可消除緊張焦慮情緒，紅棗、蓮子、銀耳、和牛奶、香蕉都可以緩解壓力。第三種飲食原則是多吃可改善睡眠的食物。葡萄中含有睡眠輔助元素褪黑素，是大腦中松果腺分泌的物質(zhì)，可協(xié)助調(diào)解睡眠周期并治療失眠。酸棗、枸杞等食品也有良好的改善睡眠效果。最后，抽動癥患者應(yīng)該忌用飲料代替水天天飲用，忌油膩香甜類食物和生冷食品，忌煎炸類食品、方便面類食品，忌常食煎炸類食品如方便面、涮羊肉、烤羊肉串等。以上這些飲食原則對于抽動癥患者來說是非常重要的，適當?shù)卣{(diào)整飲食習慣可以有效地緩解病情，同時注意保持良好的生活習慣也非常重要。2023年06月08日1742
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朱莉娜主任醫(yī)師 北京中醫(yī)醫(yī)院 特需門診（明醫(yī)館） 小兒抽動癥是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，多見于兒童。抽動癥會給孩子帶來很多不便，所以孩子飲食要特別注意。以下是小兒抽動癥的食療方法。首先，我們要適宜多吃含鈣、鐵、鋅的食物。這三種物質(zhì)對小兒的發(fā)育有很大的幫助，而且鈣還有助于肌肉、神經(jīng)的正常運行。所以，可以多吃奶制品、海鮮、肉類、豆類、綠葉蔬菜等富含這些元素的食物。其次，我們要少吃或不吃一些刺激性很大的食物，如辣椒、姜、大蔥、蒜等。這些食物可能會加重抽動癥狀，因此小兒抽動癥的患者最好不要吃。此外，油膩、甜膩的食物以及重加工食品也要少吃。這些食品中含有過多的添加劑，容易引起孩子情緒的不穩(wěn)定，因此食用要適度。對于小兒抽動癥患者來說，常吃清淡易消化的食物，如粥、湯、水果等，對于緩解抽動癥狀也是很有幫助的。以下是一些適宜的食療方法：1、鮮魚清蒸：首推鮮魚清蒸，因為魚類含有許多有益于智力開發(fā)的物質(zhì)，清蒸食用，成分破壞少，有益智作用。2、蓮子百合粥：蓮子、百合兩藥加粳米共煮成粥，每天早晨吃一次。蓮子有補腎脾的作用，而百合則能安神、潤肺，都對孩子的健康有很好的幫助。3、茯苓山藥粥：茯苓粉與鮮山藥共煮加玉米面適量熬成粥，可健脾助運，以消痰濕。總之，小兒抽動癥患者的食譜要盡量清淡、易消化，要注意補充鈣、鐵、鋅等元素，少吃刺激性很大的食物，適當?shù)剡M行食療，但還是要去醫(yī)院接受專業(yè)醫(yī)生的診治，以便更好地控制病情。希望小朋友們都能身體健康、快快樂樂地成長！2023年06月08日196
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劉來主治醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院 婦孺國醫(yī)堂 ????抽動癥是一種兒童和青少年時期發(fā)病，具有明顯遺傳傾向的神經(jīng)精神性疾病，主要表現(xiàn)為不自主的、反復(fù)的、快速的、無目的的一個或多個部位肌肉運動性抽動或發(fā)聲性抽動。該病的病因和發(fā)病機制目前尚未完全闡明，發(fā)病與遺傳因素、中樞神經(jīng)遞質(zhì)失衡、神經(jīng)生化改變、心理因素和環(huán)境因素等多方面有關(guān)。治療上，西醫(yī)應(yīng)用氟哌啶醇、硫必利、可樂定透皮貼劑等抗抽動西藥，可明顯改善抽動癥狀，但多存在一定的副作用，長期服藥對患兒的健康不利。中醫(yī)中藥治療該病取得了較好的臨床療效，且安全性高，患兒預(yù)后好。????臨床上，抽動癥患兒的治療療程相對較長，通過觀察也發(fā)現(xiàn)一些不健康的生活和飲食習慣能夠加重病情，不利于患兒的康復(fù)，而正確的生活和飲食習慣則有利于患兒的康復(fù)。抽動患兒發(fā)病后需要特別注意：注意事項1.必須嚴格控制玩游戲機、電腦游戲、手機游戲（尤其是男孩子），減少看電視、看手機視頻的時間，這對本病的恢復(fù)有很大幫助；2.零食方面如膨化食品、方便面等；甜食如糖、蛋糕、巧克力、冰激凌等；飲料如酸奶、咖啡、茶、碳酸飲料、含有食品添加劑的果汁、酒等；食材如羊肉、狗肉、驢肉、山藥、辛辣、油炸食品、火鍋等對抽動病情不利，應(yīng)減少或不食用；3.平時的飲食宜清淡，營養(yǎng)宜均衡；4.適量參加體育運動能增強體質(zhì)、緩解壓力、調(diào)暢情志，有利于孩子更好的融入集體，改善人際關(guān)系，培養(yǎng)專注力，促進生長發(fā)育，有利于病情的康復(fù)，鼓勵抽動患兒參加運動，同時應(yīng)注意運動要循序漸進，持之以恒；5.保證充足的睡眠，避免熬夜、過度疲勞等不利于抽動病情的活動；6.本病的一大特點是抽動癥狀緩解后仍容易復(fù)發(fā)，因此在抽動癥狀消失停藥后仍應(yīng)注意對患兒生活的管理和對飲食的控制，這樣有助于減少抽動癥狀的復(fù)發(fā)，提高患兒的生活質(zhì)量。2022年06月13日1536
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韓晶晶主治醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 臨床心理科 大家好，我是韓醫(yī)生，10月30日是抽動障礙關(guān)愛日，我呼吁當我們遇到有抽動的人的時候，給他們一個燦爛的微笑，一個溫暖的擁抱，一個大大的贊，讓他們感覺到我們給他們的關(guān)心和愛。 很多爸爸媽媽都想知道，孩子有抽動了，吃什么好，什么不能吃呢，為什么別的醫(yī)生都說巧克力、糖不要吃，可樂、咖啡不要喝，海鮮不能吃，吃了抽動就更厲害，該聽誰的呢？ 我先把答案講出來，也很負責任的告訴大家，這些都可以吃，別耽誤孩子吃飯就行。 對于孩子而言，吃什么，最重要是別過敏，嚴重的過敏有致命的危險，第二就是營養(yǎng)全面、均衡，五谷雜糧，肉蛋奶蔬菜水果，都吃。如果是孩子只吃這個菜，這個肉，不吃那個菜，那個肉，挑一點偏一點，不影響他長高、長大，健健康康就行。 我的任務(wù)不是直接給大家答案，一個食譜，是跟大家一起思考，改變我們看待問題的態(tài)度和角度。我們最擔心的是孩子的抽動是不是吃東西引起的，為什么吃了一些東西就嚴重了，來自國內(nèi)外的研究都發(fā)現(xiàn)了，一些含糖分過高、咖啡因的食物只是影響了孩子的抽動的嚴重程度，不是引起抽動的病因?？赡苁且驗檫@些食物被消化吸收以后的成分，會影響大腦里的一些化學(xué)物質(zhì)的水平，抽動就加重了。 可能孩子喝了一些可樂以后，他抽動變多了一點，但不會一直多。那你是滿足他，讓他開心一點好呢，還是一直管住他，讓他更郁悶?zāi)?。我給大家一個小建議就是，給孩子設(shè)定一個可樂日，或者巧克力日，吃吃喝喝日，到這個專門的日子來享受一些平時沒有的食物，這樣一來不會過量，二是讓孩子覺得有儀式感，更有樂趣。 我們也別忘記，孩子他們自己也知道健康對他們很重要，他們有了健康的意識，就會自己去選擇。2021年10月29日1375
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吳棟主任醫(yī)師 北京中醫(yī)醫(yī)院 兒科 發(fā)生在身體任何部位的反復(fù)、不自主的肌肉抽動和發(fā)聲抽動，臨床表現(xiàn)為各式各樣的動作，可見皺眉、眨眼，撅嘴、擺頭，點頭，轉(zhuǎn)頸、聳肩、甩手、跺腳、踢腿等等。由于發(fā)聲器官和膈肌的抽動而發(fā)出清喉聲、咳嗽聲、雞鳴聲、打嗝聲等。 根據(jù)動作的構(gòu)成和持續(xù)的時間可分為 1、短暫性抽動障礙：至少持續(xù)2周，但不超過1年。 2、慢性運動或發(fā)聲抽動障礙：癥狀發(fā)生頻繁，并且持久，往往超過1年，間歇期不會超過2個月 3、抽動――穢語綜合征：發(fā)聲抽動與運動抽動同時存在。 原因不明，中醫(yī)認為應(yīng)歸屬在情志致病范圍內(nèi)，喜、怒、憂、思、悲、恐、驚這七種情志的變化，如長期困擾著孩子，會引起抽動癥的發(fā)生。 治療 癥狀輕微者無需特殊治療，慢性抽動障礙和抽動穢語癥者可采用藥物治療大多取得較理想的治療效果，在治療期間應(yīng)按時復(fù)診，確保及時根據(jù)病情調(diào)整用藥。 只有不到20％的抽動穢語綜合征病人會發(fā)展成藥物難以控制的重癥，可以通過手術(shù)來控制。但手術(shù)是有一定的風險，如有極嚴重的自傷行為且充分的藥物治療無效方可考慮。 日常注意事項 1、當孩子被確診為本病后，家長要有信心。雖然此病治療比較麻煩，但大部分預(yù)后尚好，解除心理因素可能會自然緩解。 2、家長不可打罵孩子，避免夫妻吵架。不要在患兒抽動的時候注視患兒，這樣會對患兒造成一種心理壓力，要視而不見。給予患兒更多的鼓勵，關(guān)心、建立自信，緩解壓力。 3、應(yīng)與學(xué)校老師溝通，避免給予患兒敏感性語言批評教育，避免讓孩子參加劇烈運動，如軍訓(xùn)、長跑、競技性體育活動及重體力活動; 4、幫助孩子制定合理的作息時間，不可過度勞累，要保持足夠的睡眠，學(xué)習時間不宜過長。 5、注意治療期的飲食，給抽動癥孩子多吃素食、不喝飲料，對盡快治愈很重要 不吃方便面、煎炸類食品、涮羊肉、烤羊肉串，火腿腸、糖、巧克力膨化食品，等含防腐劑、色素添加劑的袋裝食品。 不吃生姜、生蔥、生蒜、生熟辣椒等辛辣刺激性食物。不吃油膩、含鉛量高的食物 不吃雪糕，不喝飲料(雪碧、可樂)、涼茶、滋補高湯。 建議患兒食用的食物有： 多吃蔬菜、水果、粗糧、豆制品。 動物腦子及骨髓：蒸煮均可，常吃可益腎填髓，提高注意力及記憶力。 鮮魚清蒸(尤其是海魚)：魚類含有許多有益于智力開發(fā)的物質(zhì)，清蒸食用，成分破壞少，有益智作用。 蓮子百合粥：蓮子 百合 兩藥加粳米共煮成粥，每天早晨吃一次，有補腎脾、安心神之功。 茯苓山藥粥：茯苓粉與鮮山藥共煮加玉米面適量熬成粥，可健脾助運，以消痰濕。 牛奶與含水和維生素多的天然食品：最適合患兒的日常食用，盡量多吃蔬菜，勿亂進補 季節(jié)交換期，尤其是春、秋季為感冒高發(fā)期，應(yīng)注意患兒的脫、穿衣，謹防感冒，因為感冒極易引起患兒復(fù)發(fā)或癥狀復(fù)發(fā)、加重。 每天看電視時間不可超過半小時，且不可看過于激烈、刺激畫面，對于重癥者應(yīng)避免看電視。避免使用電腦，如確有學(xué)習需要，每次使用電腦不宜超過半小時，杜絕過度使用電腦或玩游戲。2021年10月23日1431
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王文亮主任醫(yī)師 深圳市兒童醫(yī)院 中醫(yī)科 一、預(yù)防護理 1、一般護理 （1）居住環(huán)境要安靜，減少噪音； （2）忌容易使大腦興奮的食物和飲料如巧克力、茶、咖啡等； （3）避免感冒勞累，合理安排作息時間，適當參加一些文體活動，增強身體抵 抗力； （4）避免多看電視，特別是一些恐怖、刺激性的節(jié)目；避免玩電子游戲。 2.飲食護理 （1）適宜食物：蔬菜尤其是綠葉蔬菜、動物腦子及骨髓、魚、牛奶、粗糧、核 桃、蓮子、百合、新鮮水果等； （2）不宜食物：含防腐劑、添加劑、調(diào)味劑的食品，煎炸、燒烤、油膩食品及 滋補品、飲料等； （3）飲食規(guī)律：忌暴飲暴食、挑食、偏食。 3.心理護理 對兒童進行支持性心理護理；加強家長心理護理指導(dǎo)。 二、預(yù)后評估 1、評估時間 需在18歲青春期過后評估其預(yù)后，總體預(yù)后相對良好。 2、三種結(jié)局 ① 50%病情完緩解； ② 30%-50%病情減輕； ③ 5%-10%一直遷延至成年或終生。 3、影響預(yù)后危險因素 ① 共患??； ② 精神或神經(jīng)疾病家族史； ③ 抽動嚴重程度。2021年06月25日2566
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王文亮主任醫(yī)師 深圳市兒童醫(yī)院 中醫(yī)科 生活中有小朋友眨眼睛，吸鼻子，咧嘴歪嘴，聳肩，清嗓子甚至講臟話罵人，老師和家長以為是小朋友為引起別人注意調(diào)皮做鬼臉，其實不然，小朋友很可能患有一種起病于兒童時期、以抽動為主要表現(xiàn)的神經(jīng)精神疾病“抽動障礙”，其臨床表現(xiàn)多樣，可伴多種共患病，部分患兒表現(xiàn)為難治性。其臨床特征為慢性、波動性、多發(fā)性運動肌快速抽搐，并伴有不自主發(fā)聲和語言障礙。本病以肢體抽掣及喉中發(fā)出怪聲或口出穢語為主要臨床表現(xiàn)，起病在2～12歲之間，男孩發(fā)病率較女孩約高3倍。對于這一類患兒，除了藥物治療，生活中還應(yīng)從以下幾個方面進行調(diào)攝。 一、心理行為治療 通過對患兒和家長的心理咨詢，調(diào)適其心理狀態(tài)，消除病恥感，采用健康教育指導(dǎo)患兒、家長、老師正確認識本病，淡化患兒的抽動癥狀。同時可給予行為治療，包括習慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練、效應(yīng)預(yù)防暴露、放松訓(xùn)練、陽性強化、自我監(jiān)察、消退練習、認知行為治療等。其中習慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練和效應(yīng)預(yù)防暴露是一線行為治療。 二、教育干預(yù) 在對TD進行積極藥物治療的同時，對患兒的學(xué)習問題、社會適應(yīng)能力和自尊心等方面予以教育干預(yù)。策略涉及家庭、學(xué)校和社會。鼓勵患兒多參加文體活動等放松訓(xùn)練，避免接觸不良刺激，如打電玩游戲、看驚險恐怖片、吃辛辣食物等。家長可以將患兒的發(fā)作表現(xiàn)攝錄下來，就診時給醫(yī)師觀看，以便于病情的判別。家長應(yīng)與學(xué)校老師多溝通交流，并通過老師引導(dǎo)同學(xué)不要嘲笑或歧視患兒。鼓勵患兒大膽與同學(xué)及周圍人交往，增進社會適應(yīng)能力。 三、飲食禁忌 1.忌油膩肥厚 避免進食一些過于油膩的食物，如動物性脂肪含量比較高的食物，比如肥肉、動物油，尤其是肥豬肉，包括油炸油煎的其他食物，這些食物容易造成內(nèi)熱，從而加重抽動癥。 2.忌辛辣刺激 避免進食一些過于辛辣的食物，如蔥、蒜、韭菜、生姜、辣椒、花椒、胡椒、桂皮 、八角、小茴香等。這些對胃腸道、乃至神經(jīng)系統(tǒng)都有一定刺激性，盡量避免過量攝入。但少量食用是沒有問題的。因此，飲食宜清淡，正常的肉蛋奶、蔬菜水果及主食米面大致按各占三分之一的量進行。 3.忌甜品過多 甜食對兒童有一種無法抗拒的吸引力，過食甜食不利于抽動癥兒童的內(nèi)分泌，盡量避免攝入過多的糖分。 4.忌過食包裝食品 這里的包裝食品指的是可以直接入口的部分食物，如麻辣條、方便面、火腿腸、餅干，這些食物有效時間長、味道鮮美、包裝精美等，故不能排除其中含有色素香精防腐劑及重金屬等，這些可能含有的東西會對兒童神經(jīng)系統(tǒng)造成影響。 5.忌飲用各種飲料 為了追求口感，諸多飲料中添加各種添加劑來增加口感，因為這些也屬于包裝食品，因此不能排除有不利于抽動癥的添加劑。即使沒有添加劑，部分有興奮作用的飲料如咖啡、茶、酒類的飲品也避免抽動癥患兒攝入。 四、精神情緒調(diào)攝 1.忌打罵吵鬧 抽動癥孩子的表現(xiàn)是不可控的，不要打罵吵鬧孩子。宜保持孩子心情愉悅，避免壓力過大。 2.忌情緒緊張 不要對孩子要求過高，超出孩子自身能力的要求會加重本病。 3.忌晚睡晚起 晚睡晚起等不良生物鐘對抽動癥的孩子是不利的。宜早起早睡，注意鍛煉身體。 4.忌過于觀看手機、電腦、電視等。這些電子設(shè)備光線對比強，色彩豐富轉(zhuǎn)換過快，對孩子的神經(jīng)及視網(wǎng)膜均有不利的影響，且部分游戲易加重情緒緊張。宜看紙質(zhì)書籍，不僅利于培養(yǎng)孩子的思維和想象力，同時對眼睛的刺激也小2021年06月25日1571
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陳宏主任醫(yī)師 黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院 兒科 近日，在黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院兒一科門診的就診患兒中，有一個10歲的小男孩，一年前不明原因出現(xiàn)頻繁眨眼、不停搖頭點頭、吸鼻子，有時候喉中還發(fā)出“吭吭”怪聲，起初家長以為是壞毛病，就沒太在意，在多次訓(xùn)誡之后，癥狀不僅沒有改善甚至還較之前頻繁，還出現(xiàn)做鬼臉、伸腿、甩胳膊、挺胸、扭腰、鼓肚子、身體不由自主抽動等這些癥狀，家長曾在當?shù)蒯t(yī)院用西藥治療，開始見效很快沒多久癥狀又復(fù)發(fā)了，孩子還出現(xiàn)厭食、嘔吐、發(fā)胖的癥狀，便果斷停了藥。黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院兒一科副主任陳宏醫(yī)生，確診孩子為多發(fā)性抽動癥。在治療三個月之后，孩子的癥狀基本上消失了。 陳宏副主任介紹到：抽動癥多見于男孩，起病在2歲至15歲之間，主要表現(xiàn)為不自主地一個部位或多個部位運動性抽動，或發(fā)聲性抽動，并可伴有諸多行為問題，其中60%以上的患兒首發(fā)癥狀在眼部，逐漸發(fā)展至面部其他部位甚至全身多處抽動。 陳宏副主任提到，中醫(yī)治療多發(fā)性抽動癥的經(jīng)驗很多，療效也比較好。中醫(yī)治療的方法主要有中藥治療，例如選取僵蠶，蟬蛻，天麻，龍骨、牡蠣等鎮(zhèn)靜祛風的藥物，對于緩解眨眼、皺眉、翻白眼等癥狀都有很好的療效。中藥又分為湯劑、顆粒劑、免煎劑，還有中成藥，經(jīng)過合理的辨證選取對癥的藥物口服。還有一些其他的治療方法，比如中藥熏洗、穴位貼敷，通過透皮刺激他的穴位，使他的發(fā)聲異常得到減輕。也有一些人用針灸的方法來治療，根據(jù)每一個孩子的不同情況有所側(cè)重，每次選一個主穴，再選一些配穴進行治療。針灸要刺入進去，對于比較小的孩子，他的耐受性就比較差，還容易造成恐懼的心理，所以針灸比較適合年長兒。推拿按摩的治療效果也很不錯，但是它的治療時間長，療程也長。 陳宏副主任提醒各位家長，有的孩子在幼兒時期出現(xiàn)輕微的抽動癥狀，家長卻沒有給予足夠的重視。到了10歲左右，也就是四五年級的時候，孩子已經(jīng)開始步入青春期，心理波動比較大，開始關(guān)注別人怎么看待自己，慢慢有自己獨立的觀點，會不知道怎么處理自己的情緒等等。孩子自身也會由于內(nèi)分泌系統(tǒng)的原因，煩躁情緒比以前更多。同時，由于學(xué)業(yè)上的壓力增加，孩子抽動的癥狀也會加劇。抽動癥的改善不僅需要長期的堅持，而且還需要多個方面相互配合，在運用中醫(yī)藥治療的同時，飲食、生活注意事項、生活習慣都起到至關(guān)重要的作用。陳宏副主任建議家長，可以嘗試改變以往對待孩子的方式，控制自己的情緒，對孩子更加溫和，通過合理的訓(xùn)練提升孩子的情商能力，促進孩子表達，提升孩子的自信心，克服自卑。 除此之外，陳宏副主任還提醒家長們，患兒的日常飲食需要注意：忌食品添加劑食物酒石黃等人工色素以及香精、胡椒油等調(diào)味劑；忌含食品患兒應(yīng)禁止食用含有豐富酷氨酸的乳制品、大豆和松魚干等食品，以免體內(nèi)酷氨酸含量增加，導(dǎo)致病癥加??；忌含鋁量食物，鉛的攝入對小兒抽動癥有相當影響，小兒應(yīng)避免使用含鉛食具，不吃受鉛污染的食物，如貝殼、大蝦、向日葵、萵苣、甘藍、皮蛋、以及在冶煉廠周圍種植的蔬菜和炒米花。2021年03月02日1416
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抽動癥相關(guān)科普號
李湘云醫(yī)生的科普號
李湘云 主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
兒童康復(fù)科
5246粉絲30.7萬閱讀
張原華醫(yī)生的科普號
張原華 副主任醫(yī)師
上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院
兒科
6076粉絲27.7萬閱讀
張洪宇醫(yī)生的科普號
張洪宇 副主任醫(yī)師
深圳市龍崗區(qū)第四人民醫(yī)院
兒科
2994粉絲17.2萬閱讀