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金建慧副主任醫(yī)師 北京天壇醫(yī)院 疼痛科 一.保護(hù)效力和保護(hù)多久的區(qū)別有哪些?對(duì)于進(jìn)口重組帶狀皰疹疫苗而言,研究顯示:在初次接種后4年,重組帶狀皰疹疫苗對(duì)50歲及以上成人受試者的帶狀皰疹保護(hù)效力為97.2%,經(jīng)長(zhǎng)期隨訪研究證實(shí),接種重組帶狀皰疹疫苗后目前可提供10年有效保護(hù),總體保護(hù)效力達(dá)89%,基于數(shù)學(xué)模型預(yù)測(cè),接種重組帶狀皰疹疫苗后,細(xì)胞免疫和體液免疫可維持高于基線達(dá)20年。而對(duì)于國(guó)產(chǎn)減毒活疫苗來(lái)說(shuō),接種帶狀皰疹減毒活疫苗30天后預(yù)防帶狀皰疹的保護(hù)效力分別為:40-49歲保護(hù)效力37.41%,50歲及以上人群保護(hù)效力58.72%,70歲及以上人群保護(hù)效力僅僅為18.63%。二.進(jìn)口重組帶狀皰疹疫苗和國(guó)產(chǎn)帶狀皰疹減毒活疫苗使用禁忌有哪些?1.進(jìn)口重組帶狀皰疹疫苗的禁忌:對(duì)本品的活性成份或任何輔料成份過(guò)敏者禁用。2.國(guó)產(chǎn)帶狀皰疹減毒活疫苗的禁忌:禁用于因某些疾病或治療導(dǎo)致免疫缺陷或免疫抑制者,免疫缺陷或免疫抑制的原因可能包括但不限于原發(fā)性或后天性免疫缺陷狀態(tài),如艾滋病或其他病毒感染引起免疫缺陷的疾??;白血病、淋巴瘤或其他影響骨髓或淋巴系統(tǒng)的惡性腫瘤;正在接受免疫抑制治療;因罹患腫瘤正在接受放療/化療的人群,以及禁用于對(duì)本品所含任意一種組分有過(guò)敏反應(yīng)史者。????由此可見(jiàn),相信大家心里已經(jīng)了解這兩種帶狀皰疹疫苗的區(qū)別了,也會(huì)有更適合自己的選擇。2023年12月21日
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蘇云偉主治醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 皮膚性病科 大家好,我是皮膚性病科蘇云偉醫(yī)生啊,經(jīng)常在門診也有一些患者會(huì)問(wèn)到,呃,我的家屬或者親戚朋友呢,已經(jīng)得了帶狀皰疹,他還需要再進(jìn)行帶狀皰疹疫苗的接種嗎?啊,那么在接種還有用嗎?啊,那么帶狀皰疹這個(gè)疾病的話,它是可以復(fù)發(fā)的啊,它是可以得第二次的,那么呃,所以呃,帶狀皰疹這個(gè)疫苗,呃,即便是患者得過(guò)得過(guò)這個(gè)疾病,或者是這個(gè)呃目前還有后遺神經(jīng)痛,那么它也是可以進(jìn)行帶狀皰疹的這個(gè)疫苗的接種的,那很在很多人的印象里都覺(jué)得帶狀皰疹不會(huì)得第二次,但是事實(shí)上不是的,我們也見(jiàn)過(guò)不少的人帶狀皰疹的第二次的,所以呢,即便得過(guò)帶狀皰疹的話,也是可以進(jìn)行帶,也是可以再次進(jìn)行帶狀皰疹疫苗的接種。2023年12月17日
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劉亞明主治醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 疼痛科 隨著秋冬季的來(lái)臨,氣溫降低,近期門診就診患者中帶狀皰疹性神經(jīng)痛的病人明顯增多,這也和老年人秋冬季節(jié)免疫力下降有密切關(guān)系!帶狀皰疹的治療已經(jīng)是老生常談了,但令人驚訝和惋惜的是很多人壓根兒不知道有帶狀皰疹疫苗,當(dāng)囑咐病人家屬及時(shí)接種疫苗時(shí)病人表示一直不知道還有疫苗可以預(yù)防帶狀皰疹。所以說(shuō)我們臨床醫(yī)生在這方面的科普和推廣還值得繼續(xù)努力,讓老年人尤其有高危因素的群體及時(shí)接種,防患于未然非常有必要。顧名思義,帶狀皰疹疫苗是一種用于預(yù)防帶狀皰疹的疫苗,用于預(yù)防水痘-帶狀皰疹病毒引起的帶狀皰疹及其并發(fā)癥。接種該類疫苗后,可激發(fā)機(jī)體產(chǎn)生針對(duì)水痘-帶狀皰疹病毒的高水平抗體及特異性細(xì)胞免疫反應(yīng),抑制其病毒再次激活,以達(dá)到預(yù)防帶狀皰疹的目的。帶狀皰疹疫苗有兩類,分別是帶狀皰疹減毒活疫苗和重組帶狀皰疹疫苗。帶狀皰疹減毒活疫苗:是一種將水痘-帶狀皰疹病毒進(jìn)行減毒處理,減弱或去除其致病能力,但保留了病毒復(fù)制功能,進(jìn)而激發(fā)機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫的疫苗,該國(guó)產(chǎn)疫苗已于2023年1月在我國(guó)正式上市。重組帶狀皰疹疫苗:是一種重組亞單位滅活疫苗,是通過(guò)DNA重組技術(shù),在中國(guó)倉(cāng)鼠卵巢細(xì)胞中轉(zhuǎn)染截短水痘-帶狀皰疹病毒的糖蛋白編碼序列,經(jīng)純化、凍干制成的疫苗。該進(jìn)口疫苗已于2020年7月在我國(guó)正式上市。◆久病,身體虛弱,免疫力低人群◆壓力大,過(guò)度疲勞人群◆需要看護(hù)嬰幼兒人群◆患有糖尿病等慢性病人群◆長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素或免疫制劑的人群◆既往患過(guò)帶狀皰疹的病人(預(yù)防復(fù)發(fā))帶狀皰疹減毒活疫苗(國(guó)產(chǎn)):◆打1針;◆40歲及以上成人可以接種;◆可提供57.62%的保護(hù)效力;◆因上市時(shí)間短,暫無(wú)維持保護(hù)的時(shí)長(zhǎng)數(shù)據(jù)。重組帶狀皰疹疫苗(進(jìn)口):◆打2針;◆50歲及以上成人可接種;◆可提供97.2%的保護(hù)效力;◆接種后10年,保護(hù)效力可維持在89%,數(shù)據(jù)模型預(yù)測(cè)接種20年后,可維持較高的細(xì)胞免疫應(yīng)答。不可以。接種帶狀皰疹疫苗僅作預(yù)防用途,是預(yù)防帶狀皰疹最有效的措施,但不是用于治療帶狀皰疹的。帶狀皰疹是有可能復(fù)發(fā)的。有帶狀皰疹病史的人也有必要接種疫苗。而正處在帶狀皰疹發(fā)作期的患者,需要等急性期過(guò)后,皮疹消退,4-6周再進(jìn)行接種。2023年11月07日
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于靈主治醫(yī)師 河南省人民醫(yī)院 皮膚科 近期門診上經(jīng)常有人咨詢:大夫,現(xiàn)在聽說(shuō)有帶狀皰疹疫苗,您能給我說(shuō)說(shuō)嗎?帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,皮疹呈帶狀分布,因此稱之為帶狀皰疹,常發(fā)生在身體單側(cè),表現(xiàn)為疼痛性、沿周圍神經(jīng)走向成群分布的水皰,民間俗稱“纏腰蛇”等。?帶狀皰疹的皮疹消退后,部分患者的疼痛可能持續(xù)數(shù)月或數(shù)年,嚴(yán)重者甚至影響工作和生活,即帶狀皰疹后神經(jīng)痛。預(yù)防帶狀皰疹和帶狀皰疹后神經(jīng)痛,接種帶狀皰疹疫苗是有效手段。?那么,帶狀皰疹疫苗接種有哪些注意事項(xiàng)??1.?帶狀皰疹疫苗如何選擇??目前我國(guó)上市的兩款帶狀皰疹疫苗分別為進(jìn)口重組帶狀皰疹疫苗和國(guó)產(chǎn)帶狀皰疹減毒活疫苗。?進(jìn)口重組帶狀皰疹疫苗接種年齡為50歲及以上成人,需接種2次,間隔2~6月,可提供超過(guò)10年89%的保護(hù)效力;因疾病或用藥引起免疫功能低下(免疫抑制或免疫缺陷)的成人在知情同意、權(quán)衡利弊下可接種。?國(guó)產(chǎn)帶狀皰疹減毒活疫苗接種年齡為40歲及以上成人,需接種1次,但因上市時(shí)間較短,暫無(wú)保護(hù)時(shí)間具體數(shù)據(jù);禁用于免疫功能低下(免疫抑制或免疫缺陷)成人。(數(shù)據(jù)來(lái)源于說(shuō)明書)?帶狀皰疹雖然可怕,但并不是不可預(yù)防。及早接種疫苗,并做到早發(fā)現(xiàn),早治療,就能將對(duì)身體的傷害降到最低。2023年08月31日
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劉雋華副主任醫(yī)師 中山一院 皮膚科 目前國(guó)內(nèi)上市的帶狀皰疹疫苗有兩種,分別是減毒活疫苗和重組蛋白疫苗。他們之間的主要區(qū)別有哪些呢?1、適應(yīng)癥不同:減毒活疫苗適應(yīng)證是“40歲及以上的成人預(yù)防帶狀皰疹”,免疫缺陷或免疫抑制者禁用;重組蛋白疫苗適應(yīng)證是“50歲及以上成人預(yù)防帶狀皰疹”,慢病人群接種后保護(hù)效力和正常人群差不多。2、保護(hù)效力不同:減毒活疫苗在40歲及以上人群中保護(hù)效力為57.62%,且40-49歲這個(gè)階段的保護(hù)效力是37.41%;重組蛋白疫苗在50歲及以上人群中保護(hù)效力為97.2%,且各年齡段保護(hù)效力都在90%以上。3、保護(hù)時(shí)間不同:減毒活疫苗目前沒(méi)有保護(hù)持久性的研究數(shù)據(jù);重組蛋白疫苗有數(shù)據(jù)顯示保護(hù)效力至少持續(xù)10年,統(tǒng)計(jì)模型預(yù)測(cè),接種后20年仍有免疫作用。4、價(jià)格不同:減毒活疫苗1針大概1405元,全程接種1針;重組蛋白疫苗1針大概1629元,全程接種2針,第二針隔2-6個(gè)月接種。?5、重組蛋白疫苗是得到權(quán)威機(jī)構(gòu)推薦的首選帶狀皰疹疫苗。2023年07月31日
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戴潔主任醫(yī)師 南京市第一醫(yī)院 皮膚科 帶雙皰疹疫苗怎么選啊?目前對(duì)于這個(gè)非常疼痛的這個(gè)病毒性皮膚病,帶雙皰疹我們有了一級(jí)預(yù)防的手段,就是疫苗的接種。目前國(guó)內(nèi)有兩種,一個(gè)是進(jìn)口的重組帶狀皰疹疫苗,一個(gè)是馬上就上市的國(guó)產(chǎn)減毒活疫苗,那么對(duì)于這兩個(gè)疫苗,大家要知道,首先年齡是不一樣的,重組疫苗要求是50歲以上的人群可以接種,而減毒疫苗呢,要求是40歲以上的人群接種。 這個(gè)50歲以上人群接種的進(jìn)口的疫苗,它是要打兩針的,打完以后兩到六個(gè)月再接種一次,而國(guó)產(chǎn)的這個(gè)減毒疫苗只接種一次,兩個(gè)各有利弊,我們說(shuō)這個(gè)重組疫苗,它保護(hù)的效率更高。 減毒疫苗相對(duì)低一些,那有人問(wèn)我該怎么選呢?如果您40歲沒(méi)有到50歲,那只能接種這個(gè)減毒的疫苗,到了50歲以后可以再去接種進(jìn)口疫苗。2023年07月19日
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李舜主任醫(yī)師 廣醫(yī)三院 疼痛科 52歲蘇女士(化名)因“左側(cè)背部疼痛4月余”前來(lái)我院疼痛科李舜主任門診就診。蘇女士病情診斷為帶狀皰疹后神經(jīng)痛,經(jīng)李舜主任超聲引導(dǎo)注射治療通過(guò)神經(jīng)調(diào)控修復(fù)及促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)后,蘇女士恢復(fù)了正常的生活。來(lái)的悄無(wú)聲息,痛的撕心裂肺患者4月前無(wú)明顯誘因,左側(cè)背部出現(xiàn)疼痛,后出現(xiàn)水皰樣皮疹,疼痛加重。水皰處沒(méi)有外界刺激情況下,出現(xiàn)自發(fā)燒灼樣、刀割樣疼痛,皮疹消退后,疼痛部位常伴有蟻行感。受到疼痛的折磨,患者的情緒和心理出現(xiàn)較大變化,一度出現(xiàn)自殺的想法。經(jīng)外院治療效果不理想后,輾轉(zhuǎn)來(lái)我院疼痛科。帶狀皰疹是什么?帶狀皰疹是由潛伏在神經(jīng)根的水痘-帶狀皰疹病毒的再激活引起的。數(shù)據(jù)顯示:幾乎所有50歲及以上的人群都感染過(guò)水痘-帶狀皰疹病毒,平時(shí)該病毒與人們相安無(wú)事,當(dāng)年齡慢慢變大、抵抗力下降的時(shí)候,就會(huì)大量繁殖侵害神經(jīng)和皮膚引發(fā)帶狀皰疹。帶狀皰疹后神經(jīng)痛是帶狀皰疹常見(jiàn)的并發(fā)癥,其發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)呈現(xiàn)升高的趨勢(shì),60歲及以上的帶狀皰疹患者約65%會(huì)發(fā)生帶狀皰疹后神經(jīng)痛;70歲及以上的帶狀皰疹患者約75%會(huì)發(fā)生帶狀皰疹后神經(jīng)痛。頑固疼痛,超聲引導(dǎo)注射治療輕松解決疼痛是一個(gè)延續(xù)的過(guò)程,應(yīng)以預(yù)防為主,早期干預(yù),積極對(duì)因治療,防止神經(jīng)敏化;適時(shí)進(jìn)行注射治療通過(guò)神經(jīng)調(diào)控修復(fù)及促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù),有效緩解疼痛,酌情配合藥物、物理、心理等綜合治療,恢復(fù)機(jī)體功能,提高患者生活質(zhì)量。哪些人群容易罹患帶狀皰疹?50歲及以上年紀(jì)大的人群患有糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病的人群免疫抑制或免疫缺陷人群預(yù)防措施積極接種帶狀皰疹疫苗是目前最有效的主動(dòng)預(yù)防措施目前國(guó)內(nèi)上市有2款帶狀皰疹疫苗。一款為進(jìn)口的重組帶狀皰疹,一款為國(guó)產(chǎn)減毒活疫苗下面是兩款疫苗主要區(qū)別,有需要的市民可咨詢您附近的社區(qū)醫(yī)院接種1.保護(hù)效力:重組帶狀皰疹疫苗Ⅲ期臨床研究數(shù)據(jù)顯示:對(duì)50歲及以上人群保護(hù)效力為97.2%,對(duì)70歲及以上人群保護(hù)效力為91.3%;國(guó)產(chǎn)減毒活疫苗Ⅲ期臨床研究數(shù)據(jù)顯示:對(duì)40-49歲人群疫苗保護(hù)效力為37.41%,對(duì)50歲及以上人群保護(hù)效力為58.72%,對(duì)70歲及以上人群保護(hù)效力為18.63%保護(hù)持久性重組帶狀皰疹疫苗隨訪十年保護(hù)效力為89%;數(shù)學(xué)模型推算接種后20年,細(xì)胞及體液免疫仍高于接種前水平。國(guó)產(chǎn)減毒活疫苗隨訪數(shù)據(jù):2023年中國(guó)獲批上市,暫無(wú)長(zhǎng)期隨訪數(shù)據(jù)公布。疫苗禁忌癥及注意事項(xiàng)重組帶狀皰疹疫苗:對(duì)疫苗活性成分或輔料過(guò)敏者禁用,不良反應(yīng)大多為輕中度,1-3天自然消退。國(guó)產(chǎn)減毒活疫苗:禁用于對(duì)本品任何成分有過(guò)敏反應(yīng)史者,禁用于因疾病或治療導(dǎo)致免疫缺陷或免疫抑制者。接種后避免接觸妊娠婦女尤其是避免接觸妊娠期前3個(gè)月的婦女。李舜,廣醫(yī)三院疼痛科主任醫(yī)師,副教授,碩士研究生導(dǎo)師。廣東省神經(jīng)科學(xué)學(xué)會(huì)可視化超聲介入專委會(huì)常務(wù)委員;廣東省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)疼痛康復(fù)分會(huì)常務(wù)理事,骨盆痛專委會(huì)主任委員;廣州市康復(fù)醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制中心委員會(huì)副主任委員,廣州市醫(yī)學(xué)會(huì)康復(fù)醫(yī)學(xué)分會(huì)常委,廣州市醫(yī)學(xué)會(huì)物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)分會(huì)常委。擅長(zhǎng)使用非手術(shù)及影像介入康復(fù)技術(shù)快速診治各種臨床常見(jiàn)疼痛:帶狀皰疹后神經(jīng)痛、膝關(guān)節(jié)炎、肩周炎、頸腰椎病、癌痛、腕管綜合征、頭暈頭痛、三叉神經(jīng)痛、腱鞘炎、足筋膜炎、踝關(guān)節(jié)扭傷、兒童O型腿、扁平足及步態(tài)異常。2023年05月29日
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馮智英主任醫(yī)師 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院 疼痛科 自2012年開始,世界衛(wèi)生組織將每年4月的最后一周,設(shè)立為“世界免疫周”,其目的是促進(jìn)接種疫苗以保護(hù)各年齡人群免患疾病。今年的世界免疫周主題是“疫苗保護(hù)人人”。例如,及時(shí)接種重組帶狀皰疹疫苗,對(duì)預(yù)防帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,有著事半功倍的作用。68歲的林大爺(化名)僅僅經(jīng)過(guò)5天時(shí)間,大片連續(xù)的大水皰就從脊椎骨延伸到腹前至肚臍眼,疼得林大爺哇哇直叫,用他的話說(shuō):“持續(xù)24小時(shí)的疼痛,像火燒,更像剝皮”“劇烈的,要命的,渾身發(fā)抖的”“躺也痛,坐也痛,睡也痛,就連呼吸都很痛!吃藥也不管用,只有去死才能讓我擺脫這種痛!”這種讓人如此疼痛的水皰就是帶狀皰疹。1.什么是帶狀皰疹帶狀皰疹俗稱“纏腰龍”“蛇纏腰”等,是由長(zhǎng)期潛伏在脊髓后根神經(jīng)節(jié)或顱神經(jīng)節(jié)內(nèi)的水痘-帶狀皰疹病毒經(jīng)再激活引起的感染性皮膚病。典型皮損通常出現(xiàn)在胸背部、頸部、頭面部、腰部,表現(xiàn)為沿著某一周圍神經(jīng)區(qū)域呈帶狀排列的成簇性水皰,多發(fā)生在身體的一側(cè),一般不超過(guò)正中線。2.什么是帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛皰疹不可怕,可怕的是疼痛?;紟畎捳詈螅暗湶粏涡小?,可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重且持久的并發(fā)癥。其中最常見(jiàn)的并發(fā)癥是帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛為出現(xiàn)皮疹后持續(xù)超過(guò)90天的疼痛,對(duì)于部分人來(lái)說(shuō),帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛表現(xiàn)為急性期疼痛的延續(xù),而對(duì)于另一部分人則表現(xiàn)為與急性期不同的疼痛。60歲及以上的帶狀皰疹患者中65%會(huì)發(fā)生帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,70歲及以上者則可達(dá)75%。3.帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的影響30%~50%帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛患者疼痛時(shí)間超過(guò)1年,部分可達(dá)10年。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛會(huì)影響患者及其家人的生活。45%的帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛患者情緒受到中重度干擾,包括出現(xiàn)焦慮、抑郁、注意力不集中等。家人照顧帶狀皰疹患者可能需要1個(gè)月,而照顧帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛患者需要3~4個(gè)月;家人不僅需要在日常生活中照料患者,還要給予他們心理或情緒上的支持。4.哪些人更容易發(fā)生這種疼痛01年齡≥50歲人群;02帶狀皰疹初期沒(méi)有進(jìn)行正規(guī)治療的人群;03皮損程度、急性期的疼痛程度嚴(yán)重的人群;04合并腫瘤、糖尿病等疾病的人群;05長(zhǎng)期服用激素的人群;06處于焦慮抑郁狀態(tài)的人群。5.帶狀皰疹及后遺神經(jīng)痛的治療一旦患病應(yīng)及早就醫(yī),在出疹后72小時(shí)內(nèi)開始使用抗病毒藥物;就醫(yī)后一周之內(nèi)如果沒(méi)能有效控制疼痛,建議患者積極到疼痛科治療,可以有效預(yù)防帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的發(fā)生。6.帶狀皰疹可預(yù)防避免帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛造成的“酷刑”,除了患病后及時(shí)正規(guī)治療外,最有效的方式就是預(yù)防帶狀皰疹的發(fā)生!01提高免疫力??提高免疫力、增強(qiáng)體質(zhì)是預(yù)防帶狀皰疹的關(guān)鍵。建議易感人群可從保證飲食均衡、適度運(yùn)動(dòng)鍛煉、積極調(diào)整心態(tài)、保證充足睡眠等方面提高免疫力。02接種疫苗??接種疫苗是預(yù)防帶狀皰疹的有效方式。目前我國(guó)上市的為重組帶狀皰疹疫苗,接種人群為50歲及以上的所有人群,接種后保護(hù)效力達(dá)90%以上,保護(hù)時(shí)長(zhǎng)至少20年,杭州各大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均可接種。2023年04月27日
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矯毓娟主任醫(yī)師 清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科 一。 呃,這是另外的一個(gè)問(wèn)題啊,焦主任,66歲的老人需要注射帶狀皰疹疫苗嗎?我覺(jué)得帶狀皰疹疫苗實(shí)際上呃,對(duì)于大多數(shù)老年人都是必要的啊,因?yàn)?0歲以上啊,就感染風(fēng)險(xiǎn)就大大增加,那么60幾歲的話更是這樣的。 呃,一次帶狀皰疹感染啊,能夠?qū)е吕夏耆诉z留的這個(gè)神經(jīng)痛是呃非常明顯的,而且也有的人因?yàn)閹畎捳畈《尽? 呃,感染之后啊,引發(fā)了其他別的疾病,所以既然現(xiàn)在已經(jīng)有有效的疫苗了啊,老人身體情況允許的情況下,還是推薦注射。 嗯。2023年03月29日
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帶狀皰疹相關(guān)科普號(hào)

李彩霞醫(yī)生的科普號(hào)
李彩霞 副主任醫(yī)師
上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
疼痛科
498粉絲7056閱讀

白念岳醫(yī)生的科普號(hào)
白念岳 副主任醫(yī)師
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
疼痛科
22粉絲1.5萬(wàn)閱讀

李俊杰醫(yī)生的科普號(hào)
李俊杰 主治醫(yī)師
桓臺(tái)縣人民醫(yī)院
介入血管外科
12粉絲8.2萬(wàn)閱讀