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2022年12月26日
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李永亮主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-廣東 線上診療科 膽管癌應(yīng)該如何護(hù)理?患上膽管癌,對(duì)患者來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一種折磨,這個(gè)疾病是一種惡性腫瘤,對(duì)于膽管癌,我們不僅要積極做到正確的治療,同時(shí)也要做好對(duì)膽管癌患者的護(hù)理,那么,膽管癌應(yīng)該如何護(hù)理?下面一起來(lái)了解了解。 膽管癌護(hù)理措施有以下幾點(diǎn): 一、注意飲食的調(diào)節(jié) 膽管癌病人因膽汁排泄不暢影響食物的消化和吸收,特別是對(duì)脂肪性食物更難消化,病人常表現(xiàn)食少、腹脹、大便不調(diào)。選擇低脂易消化吸收并富有營(yíng)養(yǎng)的食物。如新鮮水果和蔬菜,少吃或不吃高脂肪食物,禁煙酒,多飲開(kāi)水。 二、密切觀察 密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓的變化,防止合并癥的發(fā)生。 三、休息要注意體位 靜臥休息時(shí)應(yīng)保持舒適的臥位。一般以左側(cè)臥位、仰臥位為佳,以防膽囊部位受壓。 四、心理護(hù)理 情緒因素對(duì)疾病的發(fā)展和治療效果及預(yù)后都有著重要關(guān)系。樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)鼓勵(lì)病人保持愉快的心情,充分發(fā)揮機(jī)體的潛在能力,使患者能夠積極配合治療,提高治療效果。2021年10月14日
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車旭主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院深圳醫(yī)院 肝膽外科 肝膽腫瘤的治療肝膽腫瘤的治療是以手術(shù)為主的綜合性治療。疫情期間,合理膳食對(duì)腫瘤患者大有益處肝膽腫瘤,惡性程度高,往往導(dǎo)致腫瘤患者免疫力低下;而腫瘤治療本身,往往也會(huì)對(duì)的免疫功能造成損害;免疫功能的缺失,將導(dǎo)致患者對(duì)新冠肺炎更加易感,且病重率高、病死率高。疫情期間肝膽腫瘤患者膳食建議一、消除飲食誤區(qū)二、膳食基本原則① 營(yíng)養(yǎng)充足、均衡飲食② 低脂飲食③ 合理蛋白質(zhì)飲食④ 少量多餐飲食⑤ 富纖維素飲食⑥ 適當(dāng)補(bǔ)充維生素⑦ 少喝各種飲料,避免飲酒三、黃疸病人推薦食物① 充足的水分:2.5L/天以上,有助于清除肝臟代謝性產(chǎn)物、膽汁排出,促進(jìn)消化。② 新鮮的水果、蔬菜:蔬菜大于500g/天,水果2種以上,可減少脂肪的吸收,從而減低血脂和減少膽固醇形成。③ 粗糧谷類:小麥、玉米、蕎麥、燕麥、薏苡仁、亞麻籽、豆類、紅薯等,含健康的脂肪、纖維、礦物質(zhì),具有很好的抗氧化作用,提升肝功能。少吃食物① 含膽固醇高的食物:動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等,300g/天以下,減輕肝臟負(fù)擔(dān),減少膽汁形成。② 高脂肪食物:油食炸品、肥肉等,不利于消化,膽汁生成增加。③ 堅(jiān)果類:開(kāi)心果、核桃等,增加肝臟負(fù)擔(dān),促進(jìn)膽汁分泌。④ 刺激性食物:辣椒、大蒜、生姜等,能開(kāi)胃、增加食欲,促進(jìn)膽汁分泌。⑤ 熏制食品、罐裝食品、加工食品:防腐劑多,損害肝功能。四、轉(zhuǎn)氨酶異?;颊咄扑]食物① 適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食:魚(yú)類、豆制品、奶類等含有豐富的蛋白質(zhì),易消化吸收,有利于肝臟的修復(fù)。② 新鮮的水果、蔬菜:柑橘、蘋(píng)果、葡萄、獼猴桃、荔枝棗、香菇、黑木耳、金針菇、海帶、紫菜等,含有多種維生素及必需氨基酸,可提高免疫力,對(duì)降酶有一定作用。③ 粗糧谷類:小麥、玉米、蕎麥、燕麥、薏苡仁、亞麻籽、豆類、紅薯等膳食纖維,可有效帶走腸道內(nèi)食物殘?jiān)?,減少腐生菌分泌的毒性物質(zhì)吸收,減輕肝臟負(fù)擔(dān)。少吃食物① 高脂肪、高膽固醇高的食物:油炸食品、肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等,加重肝臟負(fù)擔(dān),肝功能受損。② 刺激性食物:辣椒、大蒜、生姜等,能開(kāi)胃、增強(qiáng)食欲,但能使肝細(xì)胞受損,轉(zhuǎn)氨酶升高。③ 酒:過(guò)量飲酒能加重肝臟負(fù)擔(dān),肝功能受損,轉(zhuǎn)氨酶升高。五、肝硬化患者推薦食物① 優(yōu)質(zhì)、高蛋白食物:雞蛋、牛奶、牛肉、魚(yú)、蝦等,可以維持白蛋白水平、促進(jìn)肝細(xì)胞修護(hù)。② 高纖維素食物:水果、蔬菜、谷類、菌菇類等,可減少脂肪的吸收,從而減低血脂和減少膽固醇形成。③ 富維生素食物:新鮮蔬菜、新鮮水果、谷類等,參與肝臟代謝,保護(hù)肝細(xì)胞、促進(jìn)肝細(xì)胞再生。④ 粗糧谷類:小麥、玉米、豆類、紅薯,具有很好的抗氧化作用,提升肝功能。少吃食物① 高脂肪食物:油食炸品、肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等脂肪、膽固醇高,增加肝臟負(fù)擔(dān)。② 加工食品:熏制食品、罐裝食品、袋裝食品等:防腐劑多,吸收入肝易損害肝功能。③ 避免飲酒:過(guò)量飲酒,損害肝細(xì)胞,加速肝纖維化。六、腹水患者推薦食物① 高蛋白食物:雞蛋、牛奶、牛肉、魚(yú)、蝦等,可以維持血漿白蛋白水平,減少腹水生成。② 高纖維素食物:水果、蔬菜、谷類、菌菇類等,可減少鹽的攝入,減輕腹水形成。少吃食物① 過(guò)咸食物:熏、烤、腌泡等食物含鹽量高,食用過(guò)多易導(dǎo)致水鈉潴留,加重腹水形成,建議食鹽量 2-3g/天。② 酒、水:大量飲酒、飲水可加重腹水形成,建議飲水量1000ml/天以下。七、胃底食管靜脈曲張患者推薦食物① 軟質(zhì)、半流質(zhì)食物:肉粥、蒸蛋、湯面 、餛飩、蛋糕、菜泥、云吞、芝麻糊、榨果汁等,營(yíng)養(yǎng)好、吸收好,能減少對(duì)消化道損傷。少吃食物① 堅(jiān)果類:核桃、花生、開(kāi)心果、蘋(píng)果、梨等堅(jiān)硬食物,易損傷消化道,使胃底食管靜脈破裂出血。② 隱形骨肉:雞塊、魚(yú)、蝦等,進(jìn)食過(guò)快,易吞入骨刺劃破曲張靜脈出血。③ 酒:飲酒易導(dǎo)致本曲張的靜脈破裂出血。八、肝性腦病患者推薦食物富含纖維素類食物:水果、蔬菜、谷類、菌菇類等,增加人體碳水化合物,刺激腸蠕動(dòng),降低腸道酸堿度,減少腸道氨的產(chǎn)生、吸收。少吃食物高蛋白食物:奶類、瘦肉、牛肉、羊肉、鴨肉、魚(yú)、蝦等,易使腸道產(chǎn)氨增加,導(dǎo)致肝性腦病的發(fā)生。2020年03月23日
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劉燕南主任醫(yī)師 北京醫(yī)院 普外科 胰十二指腸切除術(shù),也被稱為Whipple手術(shù),是一項(xiàng)要求很高的胰腺外科手術(shù)。在胰十二指腸切除手術(shù)過(guò)程中,胰頭、十二指腸和膽總管被切除并重建。有時(shí)還會(huì)切除部分小腸、胃和淋巴結(jié)、甚至全胰腺切除,以完整切除腫瘤。因此,在手術(shù)后恢復(fù)期間需要一些飲食調(diào)整,以適應(yīng)重建的消化道。這些調(diào)整有些是短期的,但還有一些調(diào)整也可能持續(xù)終身,這取決于手術(shù)大小和患者的健康狀況。由于每一個(gè)胰十二指腸切除手術(shù)都是不同的,每個(gè)人在術(shù)后都會(huì)有不同的營(yíng)養(yǎng)需求。我們的外科團(tuán)隊(duì)在這里推薦以下9條一般性的指導(dǎo)原則。 1.少量多餐…… 2.以優(yōu)質(zhì)蛋白食品為主……2019年07月31日
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李慧鍇副主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院 肝膽腫瘤科 術(shù)后的飲食要低脂肪,高糖,高維生素,高纖維素,易消化的食物。同時(shí)在日常生活中還要多喝水,經(jīng)常保持大便通暢,養(yǎng)成每日定時(shí)排便的習(xí)慣。避免腹部受涼,避免腹內(nèi)壓力增高的一切因素??梢匀“肱P位,有益于減輕切口縫合處的張力。還有飲食一定要清淡,要循序漸進(jìn),先從最軟的吃起,如稀飯、面條等。術(shù)后的飲食要講究飲食衛(wèi)生,生吃瓜果類食物時(shí),一定要洗凈,要多吃含有維生素A的食物,但要注意適量,不宜過(guò)量。要多吃能促進(jìn)膽汁分泌和松弛膽管括約肌及利膽的食物。膽管術(shù)后的飲食忌吃含膽固醇高的食物,忌吃高脂肪食物,忌暴飲暴食,忌辛辣刺激的調(diào)味品,忌煙、酒、油菜和咖啡,因?yàn)檫@類食物對(duì)術(shù)后患者身體的康復(fù)是非常不利的。本文系李慧鍇醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(www.sshealther.com)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2018年03月20日
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膽管癌相關(guān)科普號(hào)

孟澤武醫(yī)生的科普號(hào)
孟澤武 副主任醫(yī)師
福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
肝膽外科
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周衛(wèi)忠醫(yī)生的科普號(hào)
周衛(wèi)忠 副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
介入放射科
317粉絲3.1萬(wàn)閱讀

殷欣醫(yī)生的科普號(hào)
殷欣 主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
肝腫瘤內(nèi)科
2429粉絲15.1萬(wàn)閱讀