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秦兵主任醫(yī)師 暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院 癲癇中心 光驅(qū)動反應(yīng)(photicdrivingresponse)定義又稱節(jié)律同化(photicfollowing)即枕區(qū)節(jié)律與刺激頻率同步，在刺激頻率與被試者枕區(qū)基本頻率接近時更容易引起節(jié)律同化；正常成人最易引起節(jié)律同化的閃光頻率為5~30Hz（圖1）；兒童引起節(jié)律同化反應(yīng)的頻率較低；在枕區(qū)引起的節(jié)律同化反應(yīng)一般在閃光刺激開始70~150ms后出現(xiàn)；在節(jié)律同化反應(yīng)之前枕區(qū)常出現(xiàn)正相的Lamda波,在刺激頻率接近基本背景頻率時常引起高波幅的節(jié)律同化反應(yīng)；5Hz以下低頻刺激時在枕區(qū)偶可引出孤立的閃光視覺誘發(fā)電位波形（見圖2）。節(jié)律同化分類基本節(jié)律同化：枕區(qū)頻率等于刺激頻率；諧波節(jié)律同化：刺激頻率等于枕區(qū)頻率的倍數(shù)，如20Hz閃光刺激引起10Hz的節(jié)律；諧波下節(jié)律同化：枕區(qū)頻率等于刺激頻率的倍數(shù)，如5Hz刺激引起10Hz的節(jié)律（圖3）。注意:不伴有其他EEG異常的情況單純節(jié)律同化反應(yīng)雙側(cè)枕區(qū)波幅可不對稱(<50%)，屬于正?，F(xiàn)象2024年03月13日
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王曼營養(yǎng)師 上海德濟(jì)醫(yī)院 生酮治療中心 本文來自于河北文文媽媽的撰寫，字字肺腑之言，希望有緣人可以看到，進(jìn)而有所行動，并讓孩子獲益（2024年1月22日）后記：不要因?yàn)楹⒆拥昧税d癇感到羞恥，并不是孩子主動選擇了這個病，而是孩子替所有健康人承擔(dān)了風(fēng)險概率。生活充滿了意外，或者說，生活就是由一系列意外構(gòu)成的，意外的失敗、意外的艱難，也有意外的收獲、意外的饋贈。巨大的不幸落到我們身上，遠(yuǎn)處看起來是一座山，走過去發(fā)現(xiàn)其實(shí)也是條路，這路上有海嘯過后留下的一片狼藉，而我們還要在狼藉之上努力生活。一切都是最好的安排,如果事與愿違,請相信一定另有安排。我的孩子很幸運(yùn)，也很堅強(qiáng)，我們一起走過了生酮的五年。時間倒回到2018年12月，生酮半年后，文文的腦電圖正常了，2019年6月，正常腦電，覺得文文真是太幸運(yùn)了，如果腦電能持續(xù)正常，生酮兩年就可以恢復(fù)正常生活?，F(xiàn)實(shí)往往不盡人意，2019年12月之后都是異常腦電，不過醫(yī)生說雖然有放電，有癲癇波，但很少很少，這么少的量不會引起發(fā)作。控制后，沒有調(diào)過藥，生酮沒有調(diào)過比例，只加過大卡，從2018年到2021年，體重由17公斤漲到27公斤，相當(dāng)于變相減藥。2021年10月，控制三年，經(jīng)醫(yī)生同意，減第一個藥開普蘭，2022年8月，減第二個藥拉莫三嗪，藥減的比較慢，一個月減一次，每種藥減幾個月。2022年5月咨詢王醫(yī)生改為MCT飲食，孩子能吃的碳水更多了，酮值維持在2-2.5左右。2023年4月，控制發(fā)作已經(jīng)5年了，腦電仍有少量放電，內(nèi)科楊大夫說現(xiàn)在的癲癇波就像一片森林里有一點(diǎn)兒小火星，可能在這亮一下，在那亮一下，遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到引起發(fā)作的程度，可以考慮減生酮或者減最后一個藥。咨詢了王醫(yī)生后，開始減停生酮，5月、6月，停酮過渡期，食材不再稱，每餐十幾克MCT油，酮值1.7左右。2023年7月，不吃MCT油，開始慢慢加雜糧主食，現(xiàn)在基本過渡到正常飲食。文文五年一直是1.7的比例，酮值維持在2.5-3.5左右，一直很穩(wěn)定。酮餐也嚴(yán)格執(zhí)行，除了海苔其他入口的食物全都過稱，每天兩個雞蛋，肉類吃的雞腿肉、豬里脊肉、精瘦肉、牛肉、羊肉、鱸魚、大黃花魚、桂魚、海蝦，各種生酮粉能做餅干、蛋糕。現(xiàn)在酮娃能吃的食物太多了，除了淀粉含量較高的蔬菜和高糖水果其他蔬菜水果都能吃，各種肉類、海鮮，堅果、海苔、奶酪、生酮餅干。酮娃吃的食物全都是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、優(yōu)質(zhì)脂肪，加工工序也簡單，能充分保留食物中的營養(yǎng)成分。很多媽媽平時就會換著花樣做飯，做的酮餐顏值又高又美味又營養(yǎng)。剛開始生酮時，軟件用著不熟練，就把各種肉類稱好一餐的重量用保鮮膜包起來，上面貼上食譜的標(biāo)簽，凍到冰箱里，提前一晚上拿到冷藏室，第二天直接做。生酮的文文比吃普通食物的弟弟皮膚更透亮，更高更壯，新冠肺炎時文文的癥狀也比弟弟輕。因?yàn)榧依镉型蓿闶硰牟毁I垃圾食品，只買些肉干、水果，從不買飲料，所以弟弟也養(yǎng)成了不愛吃零食的好習(xí)慣。做酮餐也讓我認(rèn)識了各種蔬菜，練就了雞腿剔骨、魚剔肉，挑蝦線剝蝦皮的本事。跟著王醫(yī)生也學(xué)到了很多營養(yǎng)學(xué)的知識，學(xué)會了看食物的營養(yǎng)成分表，知道了生病了不能只喝小米粥，也要補(bǔ)充蛋白質(zhì)，雞蛋怎么吃最有營養(yǎng)，為什么爆炒、油炸的食物不好，有茶油、亞麻籽油、葡萄籽油、核桃油這么多種油。在超市挑食物知道哪個黃油好，哪個飲料能量低，哪個食物有助于減肥。生酮時，文文身體素質(zhì)非常好，很少生病。有時著涼了，吃的又比較油膩，容易肚子疼發(fā)低燒，這時候餓一兩頓，貼個暖寶寶就好了。感冒了吃小兒豉翹，咳嗽加上肺熱咳喘口服液、易坦靜，特別嚴(yán)重就霧化吃點(diǎn)消炎藥，吃藥比較及時，基本在初期就抑制住。發(fā)燒基本兩天就不燒了，新冠肺炎和甲流都中招了，但是按王醫(yī)生的建議，吃幾天藥就好了，癥狀沒有那么嚴(yán)重。停酮后，9月份各種病毒開始流行，感冒咳嗽比較容易中招，抵抗力沒有生酮時好?？刂坪?，我特別希望文文的認(rèn)知能夠像腦電一樣自己恢復(fù)正常。但是，文文對于知識的接受能力很慢，而且很固執(zhí)，一個知識點(diǎn)要重復(fù)很多很多遍，學(xué)習(xí)以外的其他方面跟普通孩子沒有明顯區(qū)別。2018年9月到2021年上小學(xué)，每天在康復(fù)中心上語言和感統(tǒng)的康復(fù)課。2019年春天開始上幼兒園，用保溫飯盒帶生酮餐，帶點(diǎn)生酮餅干，海苔什么的，中午不回家，很少生病請假。幼兒園老師問我，你都怎么做的啊，聞著可香啦，這么多蝦，看著就好吃。每年過生日的時候都會帶他挑一個蛋糕，買回來給弟弟吃，然后給他做一個生酮蛋糕。2021年的生日，我?guī)奈奶袅艘粋€他喜歡的蛋糕，送到幼兒園跟小朋友們一起過，給他做了一個生酮蛋糕，孩子開心極了。文文非常懂事，我給他講的是你過敏，甜的東西和含淀粉的東西不能吃，每當(dāng)有沒嘗過的食物，文文都習(xí)慣問一句，“這個我吃了過敏嗎，這個含淀粉嗎，我能吃嗎？”我會回答，“這個你不能吃，我給你做你能吃的，比這個還有營養(yǎng)呢”。文文知道哪些食物能吃，哪些不能吃，哪些需要稱了才能吃。生酮初期的時候沒讓他吃過香蕉，老師獎勵他一根香蕉，他放到書包里帶回來給弟弟吃。老師獎勵的糖果也會帶回來給我吃，有一次別人給他瓜子，自己吃了幾顆，省著幾顆回來給我吃。對于酮娃，千萬不能慣著，要讓酮娃的生活學(xué)習(xí)接近正常孩子。家長要有原則，對一件事的態(tài)度不能反反復(fù)復(fù)，尤其對認(rèn)知不太好的小寶寶，今天酮餐沒吃完批評他了并且要求他吃完，明天又沒吃完但時間緊沒讓他吃完，那肯定還會有下次，多次吃不完就要考慮是量太大、不好吃還是孩子故意搗亂。糾正壞行為時一定要講究方法策略，要獎勵不能懲罰，并且獎勵要及時兌現(xiàn)。酮娃能獎勵的食物種類不是很多，但是能獎勵的行為還是很多的，小寶寶抱一抱，轉(zhuǎn)個圈，騎大馬，大孩子各種小游戲都能作為獎勵。大局要由家長來掌控，不能任由孩子支配家長。明知道孩子不能喝飲料，不能吃薯片什么的，就不要讓家人在孩子面前吃，不要讓孩子在家里找到。做好前事控制能避免解決棘手的矛盾。一個普通家庭的奶奶在上午十點(diǎn)的時候帶孩子買了生日蛋糕，回家后孩子要吃，但是爸爸媽媽都沒下班，奶奶說不行，孩子哭鬧，局面不好控制。但是如果買蛋糕的時候不帶孩子去，不讓孩子知道蛋糕的存在或者晚點(diǎn)再去買蛋糕就不會發(fā)生這種情況了。如果孩子發(fā)育落后，可以關(guān)注alsolife的公眾號，里面能給孩子做免費(fèi)的能力評估，我也從中學(xué)到了很多行為管理的知識。家有酮娃，生活如亂麻。但是沒有酮娃的家庭，孩子沒有生病的家庭，就不是一地雞毛嗎？即便沒有這樣的孩子，以我們面對問題和解決問題的方式，真的能將家庭和工作中遇到的所有困難輕松解決嗎？不要因?yàn)楹⒆拥貌「械叫邜u，并不是孩子主動選擇了這個病，而是孩子替所有健康人承擔(dān)了風(fēng)險概率。生活充滿了意外，或者說，生活就是由一系列意外構(gòu)成的，意外的失敗、意外的艱難，也有意外的收獲、意外的饋贈。巨大的不幸落到我們身上，遠(yuǎn)處看起來是一座山，走過去發(fā)現(xiàn)其實(shí)也是條路，這路上有海嘯過后留下的一片狼藉，而我們還要在狼藉之上努力生活。一旦嘗試幾種藥無法控制、被確診難治性癲癇，就不要在二線三線的醫(yī)院治療了，要找正規(guī)的權(quán)威的一線醫(yī)院，千萬不能去莆田系的醫(yī)院。路途遠(yuǎn)的可以好大夫問診，比較快，也省了路費(fèi)和住宿費(fèi)。治療癲癇的科學(xué)方法有內(nèi)科調(diào)藥、外科手術(shù)、生酮、迷走，我不反對嘗試各種可能的治療手段，但有的家長不去找醫(yī)生看，不嘗試其他科學(xué)方法，把錢全都花在江湖異士、神仙能人上，真的會耽誤孩子！想了解生酮的可以看看《癲癇生酮飲食療法》這本書和電影“不要傷害我的小孩”，王曼醫(yī)生的好大夫網(wǎng)站上有很多生酮知識和案例分享。如果選擇生酮還是去德濟(jì)醫(yī)院找王醫(yī)生住院啟動比較好，能讓醫(yī)生對孩子的情況有更深的了解，對癥下藥，家長在生酮學(xué)習(xí)的溝通方面也會效率更高，而且王醫(yī)生會給你很強(qiáng)的信心。如果你打算生酮，就一定把生酮做好，嚴(yán)格聽醫(yī)生的話，千萬不要縱容孩子吃生酮外的食物，不然，苦就白受了。每個人一天所攝取的食物種類和總量都是基本恒定的，誰也不是大胃王，食物種類肯定有所選擇。文文停酮后，對以前沒吃過的食物不再好奇，反而開始挑食。相比孩子的挑食，倒不如讓家長引導(dǎo)孩子吃健康的食物。如果一種比例不行，多跟王醫(yī)生溝通，在王醫(yī)生的指導(dǎo)下，各種比例都嘗試下，王醫(yī)生帶過這么多完全控制的孩子，要相信咱家的孩子也是能控制的。在吸引力法則下，相信醫(yī)生，相信孩子，有積極的心態(tài)，會吸引那些好事，離你越來越近。家長的心態(tài)很重要，媽媽不要對孩子有愧疚心理，孩子生病不是你的錯，這種世界性難題科學(xué)家都不能解釋原因。整個家庭對孩子生酮的觀念也要改變，不要覺得孩子不能吃普通食物就可憐。難治性癲癇，能夠生酮控制，不用做開顱手術(shù)是多么的幸運(yùn)。相信生命的力量，還有無限可能。把好運(yùn)氣傳染給你們，春天將不再遙遠(yuǎn)！2024年01月22日1117
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2023年12月19日121
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2023年12月17日51
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王曼營養(yǎng)師 上海德濟(jì)醫(yī)院 生酮治療中心 ????我女兒欣欣，出生幾個月后，就被癲癇發(fā)作所困擾，剛開始是發(fā)燒就抽筋，一次抽筋短的幾分鐘，長的半小時，每次發(fā)作都疲憊不堪，就這樣在老家治療了幾年，帶來上海治療，當(dāng)聽說三甲的某濟(jì)醫(yī)院做手術(shù)可以治療好時，我們籌錢做開顱手術(shù)，花了幾十萬，做了手術(shù)等于沒有做，孩子狀態(tài)也越來越差，后來再次找專家，說讓我們做迷走神經(jīng)刺激術(shù)，于是又籌錢做了迷走，結(jié)果還是抑制不住癲癇發(fā)作，長期的發(fā)病以及不斷的各種藥物治療，原本健壯的孩子，瘦弱不堪，小小的身軀經(jīng)常因癲癇發(fā)作扭曲如蝦米，每每看到，心若刀割一樣。????欣欣生病以來，求醫(yī)問藥已經(jīng)成了一家人的生活主旋律，期間諸多心酸難以訴說，不僅花光了所有的積蓄，孩子的病情還是越治越差，無法上學(xué)，每天都有發(fā)作，時不時的因?yàn)榘l(fā)作導(dǎo)致外傷。????再三考慮下，后來我們生了榮榮，榮榮的到來給我們帶來了久違的歡樂。但是好景不長，幾個月后榮榮像欣欣那樣出現(xiàn)了一樣的發(fā)作形式，這樣的遭遇猶如晴天霹靂。欣欣的求醫(yī)經(jīng)歷已經(jīng)把我們?nèi)腋愕谋轶w鱗傷，做了基因檢查，兩個孩子都是SCN1B基因突變，罕見病。欣欣的治療經(jīng)歷給我?guī)砹顺镣吹慕逃?xùn)，榮榮一定不能再走欣欣治療的老路子。生病及治療經(jīng)歷讓全家都陷入不幸之中，但不幸中的萬幸是遇到了一群同病相憐的人抱團(tuán)取暖，一群淋過雨的家長在尋找那位為我們這種罕見病的孩子撐傘的人。?????榮榮之前一直在兒童醫(yī)院看病，調(diào)藥，效果不好，還是會經(jīng)常發(fā)作，經(jīng)病友介紹我們于2019年2月18日來到了上海德濟(jì)醫(yī)院，找到王曼主任給榮榮開啟生酮飲食治療，這次生酮飲食治療讓我在黑暗之中看到了光明，在絕望中看到了希望，在希望中看到了生活的動力和堅持的意義。?????多年的求醫(yī)路，苦不堪言，我在上海德濟(jì)醫(yī)院王曼主任這里，看到了久違的尊重，給我的感覺很熟悉，很暖心，就像老朋友那樣。榮榮對于生酮飲食接受的非常好，在開始生酮飲食治療3個月后，發(fā)作基本控制，偶會因?yàn)楦腥境霈F(xiàn)幾秒鐘的小發(fā)作，由于榮榮選擇了和欣欣不一樣的治療道路，雖然是一樣的病情，但是預(yù)后的差距卻是天壤之別。榮榮因?yàn)樯嬍持委熜Ч茫悄芎托袨榘l(fā)育未受明顯影響，如今榮榮已經(jīng)是一名合格的小學(xué)生了。而欣欣錯過了治療的最佳機(jī)會，選擇了錯誤的治療方式，只能待在家里。孩子生病以來，遭受過多少白眼和不理解。介紹我兒的時候，最難的并不是解釋他患的是什么病，為什么要用這個特殊的生酮飲食，不能吃主食，不能吃學(xué)校的餐食，不能吃外面的食物，而是讓大家相信我們一直在積極的給孩子做治療。癲癇這個疾病以及無法確定的發(fā)作，這個我們家長都能忍受，比這個更難的是讓這個社會接納他，不要排擠他，給與他上學(xué)接受教育的機(jī)會。上海德濟(jì)醫(yī)院每年都舉辦癲癇關(guān)愛日，這樣的關(guān)愛日讓我感受到了醫(yī)院對這些孩子的關(guān)注，對家長的理解。在欣欣生病治療的時候，德濟(jì)醫(yī)院剛成立不久，那時我們只知道三甲級別的某濟(jì)，把所有的希望能壓在那個醫(yī)院給孩子做治療，總想著這么大的醫(yī)院，能做手術(shù)切除病灶，能夠一勞永逸，能讓孩子不發(fā)作，我們吃糠咽菜都可以生活。結(jié)果卻給了我們一個響亮的耳光，一個慘痛的教訓(xùn)，不明確的診斷和激進(jìn)的治療，讓孩子永遠(yuǎn)的失去了健康。自家兩個孩子治療結(jié)果的鮮明的對比，讓我對德濟(jì)醫(yī)院有了更深的感激，尋醫(yī)問藥難，讓大眾理解和接納更難，感恩德濟(jì)醫(yī)院，感恩永不放棄的我們自己。求醫(yī)路漫漫，困難重重，絕望中掙扎著，卻被醫(yī)院的“重視”和“尊重”感動，醫(yī)者治病更暖人心。德濟(jì)醫(yī)院成立十周年，前面我錯過了，后面一定會跟上，有句話說的好殫精竭力終為子，可憐天下父母心。最后祝福德濟(jì)醫(yī)院的醫(yī)生醫(yī)術(shù)越來越高超，救治更多像我們這種遍體鱗傷，但是仍甘愿相信醫(yī)學(xué)的希望，樂此不疲的患兒家長們。2023年12月16日240
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2023年11月17日243
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董燕主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院 小兒神經(jīng)內(nèi)科 ?總有家屬在問，癲癇需要注意什么？我理了理，今天給大家科普一下。1.除非是藥物過敏或醫(yī)囑調(diào)藥，不能隨意減停、加藥，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑；身體有其他不適（與該藥不相關(guān)除外過敏）仍按時服藥；2.飲食無需特殊注意，生活上避免熬夜、驚嚇、閃光刺激；3.慎用青霉素類、抗組胺類、口服驅(qū)蟲類、抗結(jié)核類、抗抑郁類、激素(癲癇性腦病除外)類，注意是慎用，不是禁用。口服丙戊酸鈉回避美羅培南藥物；4.需按醫(yī)囑定期復(fù)查血，復(fù)查時當(dāng)日晨起服藥前空腹抽血（盡可能8點(diǎn)前，不超過9點(diǎn)）抽完及時服藥。查血前至少3天如無特殊情況藥物不需任何調(diào)整，按時服藥；5.建議口服癲癇發(fā)作藥物時間為早晚8時，飯后半小時；6.如果服藥后嘔吐，半小時內(nèi)補(bǔ)全量，0.5-2小時補(bǔ)半量，2小時候不再補(bǔ)藥7.盡量購買喂藥器精確喂藥，看清楚服藥劑量；8.急性期暫停疫苗接種；癲癇控制半年以上的患者，無論是否服用抗癲癇藥物，可以接種疫苗。當(dāng)然相關(guān)風(fēng)險家屬需知情，風(fēng)險自己承擔(dān)；9.出院后按醫(yī)囑定期復(fù)診，帶齊所有的既往看病資料，尤其是病歷本和腦電圖。10.減停藥物時謹(jǐn)遵醫(yī)囑，但減藥過程可能再次出現(xiàn)抽搐可能的風(fēng)險家屬需知道。醫(yī)路有你我，共肩抗癲癇！一定要有信息，祝寶寶健康成長！鄭大三附院神內(nèi)董燕2023年11月14日286
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尚麗副主任醫(yī)師 上海德濟(jì)醫(yī)院 癲癇中心 主任你怎么戴口罩啊，最近支原體肺炎很多呀，我們一定要做好防護(hù)，哎，那癲癇患者遇到這個肺部感染，他該怎么辦呢？這樣如果我們病人患者出現(xiàn)了肺部感染，有一些藥物病毒的話，一定要小心啊，比如說左氧氟沙星，這個是堅決不能用的，有可能會誘發(fā)發(fā)作，除此以外的話，阿奇霉素啊，頭孢之類的是可以使用的。另外如果我們癲炎患者出現(xiàn)了感冒的一些癥狀，這個時候在感冒藥的選擇上要注意小心，不要服用含有咖啡因的感冒藥，這也是容易誘發(fā)發(fā)作的，如果對藥物選擇有一些疑問的話，可以來門診咨詢環(huán)。2023年10月31日38
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王夢陽主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-北京 神經(jīng)內(nèi)科 但是你把藥已經(jīng)停了吧，藥去就停了，但是沒法做，沒法做也行，反正別熬夜啊，一熬夜別再熬出來啊。 確實(shí)有放電。 嗯，有放電的話，你就得注意了啊。 別哪天復(fù)發(fā)了哇。 停藥一年了。 還是不能喝新婚飲飲飲料。 還是不能熬夜。 因?yàn)榉烹娪蟹烹娛前桑遣皇鞘謾C(jī)上的游戲不能打。 手機(jī)上游戲最好別打時間很長，你別那個一打打幾個小時，那個容易發(fā)作幾個小時，你打上半個小時行是吧，休息一會兒。 你要老玩還有那個那有有的游戲，它那個閃的太厲害，也容易誘發(fā)癲癇，玩那種慢節(jié)奏的行。 那就還是去了觀察來著。 他這個現(xiàn)在你倒不一定每年都來了，他要有發(fā)作，你再來沒發(fā)作，你可能兩年以后再來，可以兩年來一次，因?yàn)楝F(xiàn)在藥都停了，咱現(xiàn)在主要是怕他復(fù)發(fā)。2023年10月07日112
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胡湘蜀主任醫(yī)師 廣醫(yī)二院 神經(jīng)內(nèi)科 癲癇的治療基于診斷，科學(xué)的治療建立在正確的診斷之上。癲癇的主流治療方法，包括1、藥物治療，2、手術(shù)治療，3、生酮飲食治療。治療方法的選擇需根據(jù)癲癇的發(fā)作形式，病因以及共患病來綜合考慮。對于一些特殊類型的癲癇，比如反射性癲癇，特發(fā)性全面性癲癇，避免癲癇誘發(fā)因素也非常重要。具體舉幾個例子：吡哆醇缺乏引起的嬰兒痙攣癥治療僅采用大劑量維生素B6，GLUT-1缺陷引起的癲癇首選生酮飲食，大腦局灶皮層發(fā)育不良相關(guān)的癲癇需盡早手術(shù)，而麻將性癲癇需要避免打麻將。越來越多的癲癇病因得到明確，針對性科學(xué)的治療，癲癇得以治愈。2023年06月29日107
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癲癇相關(guān)科普號
任仲坤醫(yī)生的科普號
任仲坤 副主任醫(yī)師
昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
神經(jīng)外科
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鮑民醫(yī)生的科普號
鮑民 主任醫(yī)師
遼寧省人民醫(yī)院
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程彥昊醫(yī)生的科普號
程彥昊 副主任醫(yī)師
臨沂市人民醫(yī)院
神經(jīng)外科
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