凍瘡

凍瘡是一種發(fā)生在寒冷季節(jié)（氣溫在 10 攝氏度以下）的常見皮膚病，是由寒冷引起的局限性的皮膚炎癥損害，主要發(fā)生在肢體末梢和暴露部位。

病程緩慢，可達(dá)數(shù)月之久，常常要等到來年春暖花開才會痊愈，而下一個冬天很有可能還會復(fù)發(fā)。得過凍瘡的人，來年假如復(fù)發(fā)，很有可能還在同一個地方。

本病好發(fā)于兒童、青年女性或末梢血循環(huán)不良者。

主要癥狀有皮膚出現(xiàn)紫紅斑塊、腫脹、瘙癢和起水皰。瘙癢受熱后加劇，如出現(xiàn)潰瘍、糜爛，可有疼痛。

在我國，大多數(shù)凍瘡是由于長期暴露于 0 ℃ 以上、10 ℃ 以下的寒冷環(huán)境中而導(dǎo)致。

具體病因尚不明確，目前認(rèn)為，其發(fā)生與下列因素密切相關(guān)：

• 環(huán)境、季節(jié)因素：本病常發(fā)生于冬季，或長期反復(fù)暴露于寒冷、潮濕環(huán)境中。
• 在寒冷的天氣中裸露皮膚：如果在寒冷潮濕的環(huán)境中暴露皮膚，可能會使皮膚受到損傷，更容易得凍瘡。
• 皮膚血管對寒冷的異常反應(yīng)：凍瘡可能是身體對寒冷暴露和復(fù)溫后的異常反應(yīng)。皮膚重新變暖后，皮下的小血管比周圍大血管擴(kuò)張得更快，這會導(dǎo)致血液滲漏到附近的組織，最后形成凍瘡。
• 疾病因素：患有某些皮膚疾病，如雷諾病；某些自身免疫性疾病，如紅斑狼瘡等疾病的人群，更容易得病。
• 穿著過于緊身的衣服：如果在寒冷潮濕的天氣穿緊身的衣服和鞋子，導(dǎo)致血液循環(huán)不良，從而對溫度變化更敏感，可能會更容易得凍瘡。
• 體重過低：體重比較輕、比較瘦弱的人，患凍瘡的風(fēng)險更高。
• 性別因素：女性比男性更容易得凍瘡。

凍瘡主要發(fā)生在肢體末梢和暴露部位，主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紫紅斑塊、腫脹、瘙癢和起水皰。瘙癢受熱后加劇，如出現(xiàn)潰瘍、糜爛，可有疼痛。

典型癥狀

好發(fā)部位：

• 凍瘡好發(fā)于循環(huán)末梢，比如手指、手背、面部、足背、腳趾頭、足緣、足跟和耳廓等處。常常對稱分布，也可以單側(cè)出現(xiàn)。
• 局部出現(xiàn)凍瘡就暗示著這個部位血液循環(huán)不是很好，是個體的薄弱之處。

皮損表現(xiàn)：

• 紫紅斑塊、腫脹：凍瘡常常是一個局部暗紫紅色的、隆起的水腫性紅斑，與正常皮膚的分界不太清楚，邊緣發(fā)紅，表面腫得繃繃的發(fā)亮，摸起來不算硬。按壓它可以看到它會褪色，就好像把皮下的血液擠開了一樣，放手后又逐漸變回原來紅腫的樣子。
• 水皰：普通的凍瘡?fù)ǔＶ皇羌t腫破皮，只有少數(shù)嚴(yán)重凍瘡可能出現(xiàn)水皰。

自覺不適：

• 瘙癢：皮損通常伴有明顯的瘙癢，在溫暖環(huán)境里這種癢會變得更明顯。
• 疼痛：如出現(xiàn)潰瘍、糜爛，可有疼痛。

并發(fā)癥

本病的常見并發(fā)癥有：

• 感染
• 干性壞疽
• 濕性壞疽
• 截肢

本病可以通過下列方法進(jìn)行預(yù)防：

避免長期處于寒冷、潮濕環(huán)境中：

• 營造溫暖、干燥的環(huán)境，降低凍瘡發(fā)生的可能性。
• 可以使用空調(diào)、電暖器等設(shè)備，讓生活、工作環(huán)境保持適宜溫度。

穿著適當(dāng)?shù)囊路?/strong>：