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蘇東強主治醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院黑龍江醫(yī)院 皮膚科 “天氣濕冷,又要長凍瘡遭罪了”。相信很多人都得過凍瘡。反復(fù)復(fù)發(fā)的惱人特性,讓凍瘡更折磨人。那么什么是凍瘡?又怎么能不得凍瘡呢?現(xiàn)在和大家分享一下凍瘡小知識。首先來說,凍瘡是什么?凍瘡是一種好發(fā)于冬季的常見皮膚炎癥性疾病,由于寒冷、潮濕等因素引起局部皮膚異常,容易復(fù)發(fā)。什么樣的人好發(fā)凍瘡呢?長期處于寒冷與潮濕的外界環(huán)境的人群易發(fā)生凍瘡。自身血液循環(huán)不好也是導(dǎo)致凍瘡發(fā)生的另一重要因素,女性、兒童肢體末梢循環(huán)常較差。此外,自主神經(jīng)紊亂、肢端血運不良、鞋襪過緊、手足多汗、缺乏運動、營養(yǎng)不良、貧血及一些慢性疾病常為本病誘因。因此,這些群體更需要關(guān)注并預(yù)防凍瘡。凍瘡表現(xiàn)如何呢?凍瘡好發(fā)于本病好發(fā)于四肢末端及暴露部位,比如耳部、鼻部、面頰、手足等。表現(xiàn)多為一個至數(shù)個紅色至深藍色斑疹、丘疹或者結(jié)節(jié),嚴重時會出現(xiàn)水皰、壞死、潰瘍,甚至繼發(fā)感染。自覺瘙癢、燒灼感、腫脹或疼痛。起了凍瘡如何治療呢?受凍后,首先應(yīng)脫離低溫、潮濕環(huán)境。如手、足受凍,應(yīng)先揉搓促進血液循環(huán),然后用溫水浸泡揉搓,千萬不能用溫度高、過熱、過燙之水洗燙。對于輕型的凍瘡,可不治療,防寒保暖,注意觀察即可。飲食方面可以加強營養(yǎng),多食高蛋白、維生素豐富的食物,多食新鮮蔬菜和水果。而若患者癥狀持續(xù)不緩解,甚至加重,則需及時就醫(yī),在皮膚科醫(yī)生的指導(dǎo)下積極治療。治療通常以外用藥物為主,病情嚴重者配合口服系統(tǒng)藥物治療。如凍瘡處表皮完整,可擦保濕乳液等護膚品或者復(fù)方肝素軟膏、多磺酸粘多糖乳膏、辣椒酊、凍瘡軟膏等藥物,瘙癢和腫脹明顯的也可外用激素軟膏,比如糠酸莫米松等等。如局部有感染表現(xiàn),可外擦莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗菌藥物。必要時在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服硝苯地平、煙酰胺等改善循環(huán)的藥物。每日還可配合紅外線等物理治療。對于一些網(wǎng)上的偏方,不要輕易相信,有可能會產(chǎn)生刺激過敏和感染。那么如何預(yù)防凍瘡產(chǎn)生呢?對于凍瘡而言,預(yù)防遠比治療更重要。1、平日里加強鍛煉,增強體質(zhì),促進血液循環(huán);2、注意防凍、保持局部溫暖,特別是手、足、耳、鼻等肢端等暴露部位或者曾生過凍瘡的部位。潮濕的環(huán)境容易增加局部寒冷,誘發(fā)凍瘡的發(fā)生,保持局部干燥可預(yù)防凍瘡的發(fā)生;3、平日可涂護膚霜多加防護。不要以是否感覺到冷為依據(jù)。衣服、鞋襪要穿暖和,不穿過緊衣物、鞋子以及襪子,會使得末梢血液循環(huán)不暢,這樣反而易生凍瘡。4、盡量不要吸煙,因為吸煙對肢端血液循環(huán)有影響。5、伴有其他相關(guān)性疾病時應(yīng)積極治療。患有糖尿病等基礎(chǔ)疾病的人,平時應(yīng)注意。冬天要特別留意手足的保暖,防止因疏忽造成嚴重后果。6、容易長凍瘡的人可以每天堅持溫?zé)崴菽_,以確保足部血流暢通。還可在提前用紅外線照射局部皮膚,促進局部血液循環(huán)。最終給大家一個建議,想要解決凍瘡問題,合理的保暖是必不可少的!2021年01月22日
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唐雋主任醫(yī)師 安徽省立醫(yī)院 皮膚科 啊,唐博士,你說我一個北方人,以前在北方有暖氣,從來沒有生過凍瘡,現(xiàn)在怎么在南方更暖和,反而長了好多凍瘡呢?真是太癢啦。今天冬至啊,門診也來了很多長凍瘡的患者,其實凍瘡不僅跟冷暖有關(guān)系,還跟濕度有關(guān),關(guān)鍵是要避開水,冬天洗手的時候啊,要及時的徹底的擦干凈,保持皮膚的溫暖和干燥。洗完手以后呢,還要及時的涂抹上護手霜,對于凍瘡嚴重的可以用凍瘡膏或者是糖皮質(zhì)激素軟膏來治療。另外冬天還要有充足的脂肪、蛋白質(zhì)、熱量的攝入,才能給我們的機體提供能量。糖博士我保證保證啥,今天中午吃紅燒肉,你得吃餃子,今天是冬至,冬至不吃餃子小心凍掉耳朵。2020年12月21日
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