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吳永全主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院 心臟起搏與CIED中心 竇性心動(dòng)過(guò)緩（sinus bradycardia）是竇房結(jié)自律性降低所致的竇性心律失常，其頻率在60次/分以下。成年人靜息時(shí)竇性心率為每分鐘60~100次。竇性心動(dòng)過(guò)緩可見(jiàn)于健康人睡眠期間、體力勞動(dòng)者、運(yùn)動(dòng)員。病理性竇性心動(dòng)過(guò)緩輕者，大多數(shù)無(wú)臨床意義，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)較少。據(jù)文獻(xiàn)研究，65歲以上竇性心動(dòng)過(guò)緩的發(fā)病率達(dá)11.61%。疾病類(lèi)型生理性竇性心動(dòng)過(guò)緩：一般發(fā)生在安靜或者睡眠時(shí)，常見(jiàn)于經(jīng)常鍛煉的體育工作者、強(qiáng)體力勞動(dòng)者，安靜時(shí)心率可在50次/分左右。病理性竇性心動(dòng)過(guò)緩：一般為迷走神經(jīng)張力過(guò)高導(dǎo)致，如顱內(nèi)壓升高、急性心肌梗死、甲狀腺功能減退癥等。患者最常問(wèn)的問(wèn)題竇性心動(dòng)過(guò)緩的原因：這是一種由竇房結(jié)自律性降低所致的竇性心律失常的疾病。主要是由于迷走神經(jīng)張力過(guò)高導(dǎo)致?；静∫颍?、生理性竇性心動(dòng)過(guò)緩以下幾種情況可能會(huì)出現(xiàn)生理性竇性心動(dòng)過(guò)緩：午間或者夜間睡眠時(shí)，年輕的運(yùn)動(dòng)員，體力勞動(dòng)者，老年人。2、病理性竇性心動(dòng)過(guò)緩迷走神經(jīng)中樞興奮性增高：如腦膜炎、腦出血、腦腫瘤等引起顱內(nèi)壓升高、黃疸、神經(jīng)官能癥、血管抑制性虛脫及精神分裂癥等。反射性迷走神經(jīng)興奮:如壓迫眼球、按壓頸動(dòng)脈竇、刺激咽部、惡心嘔吐，也可見(jiàn)于胃擴(kuò)張、腸梗阻、泌尿結(jié)石、膽結(jié)石等疾患。代謝降低：如低溫、重度營(yíng)養(yǎng)不良惡液質(zhì)、腦垂體功能低下、甲狀腺功能減退癥等。藥物所致：某些藥物可使迷走神經(jīng)興奮性增高或者直接抑制竇房結(jié)動(dòng)能。某些傳染?。喝鐐缀?。電解質(zhì)紊亂：高血鉀癥、尿毒癥等。竇房結(jié)功能受損：如心肌受損、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、臨終前或者心臟手術(shù)停搏前。急性心肌梗死：竇性心動(dòng)過(guò)緩的發(fā)生率為20%~40%，在急性心肌梗死發(fā)病早期發(fā)生率最高。以及不良情緒和心理狀態(tài)可誘發(fā)心動(dòng)過(guò)緩。2020年07月17日
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王世民主治醫(yī)師 聊城市第二人民醫(yī)院 綜合內(nèi)科 宣竇性心動(dòng)，過(guò)緩指的是軒竇房結(jié)發(fā)出的激動(dòng)，它的頻率低于正常的范圍世軒常見(jiàn)的心律失常呃，在臨床沒(méi)有癥狀，確切的發(fā)病率也不是很詳細(xì)嬰兒的心率是每分鐘在140以下一到六歲的兒童每分鐘在80次以下六歲以上的兒童每分鐘在60次以下皆列為這個(gè)竇性心動(dòng)過(guò)緩嚴(yán)重的竇性心動(dòng)過(guò)緩，還可以出現(xiàn)交界性的逸搏竇性能夠緩長(zhǎng)建議呃，健康的小兒運(yùn)動(dòng)員也可以見(jiàn)于這個(gè)克汀病傷寒，哎，阻塞性黃疸等疾病，在顱內(nèi)壓增高的一些疾病中如腦出血，腦腫瘤以及這個(gè)結(jié)核性胸膜腦膜炎，以及這個(gè)音樂(lè)的洋地黃利血平心率也可以緩慢，臨床上啊，持久性的心動(dòng)過(guò)緩呃，可謂動(dòng)病態(tài)竇房結(jié)綜合征，早期的一些診斷和癥狀啊，應(yīng)密切的觀察。2019年05月23日1710
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2019年02月11日3306
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