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袁云主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科 最近連續(xù)看了幾個(gè)慢性肌肉病患者，其中有患者的病程長(zhǎng)達(dá)20多年?；驒z查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)突變，后來(lái)抗體檢查證實(shí)為免疫性壞死性肌肉病。由于病程太長(zhǎng)，肌肉損害嚴(yán)重。喪失了治療時(shí)機(jī)。如果你有該問(wèn)題，請(qǐng)檢查肌炎特異抗體，進(jìn)一步明確診斷。任何年齡發(fā)病的肌肉病不一定都是遺傳性肌肉病，也可以是可以治療的肌炎，特別是兒童患者。但要考慮到特殊的基因突變檢查，在肌炎治療不好的情況下，再考慮特殊基因檢查。2024年04月02日
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賈鈺華主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科 轉(zhuǎn)氨酶被認(rèn)為是檢查肝細(xì)胞損害程度的靈敏指標(biāo)，常做的轉(zhuǎn)氨酶檢查項(xiàng)目有谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）和谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）檢查。轉(zhuǎn)氨酶除了來(lái)源于肝臟外，還有一些其他來(lái)源，比如肌肉、心臟、腎臟和紅細(xì)胞等。由于肌肉組織中存在大量轉(zhuǎn)氨酶，所以轉(zhuǎn)氨酶升高也常見(jiàn)于很多肌肉類疾病，并且在疾病早期就會(huì)升高。 如果孩子沒(méi)有任何肝功能異常癥狀，比如厭油膩、黃疸、消瘦，膽紅素、白蛋白等其他肝功能指標(biāo)也正常，僅僅是轉(zhuǎn)氨酶升高。這時(shí)就要考慮帶孩子前往小兒神經(jīng)肌肉門診進(jìn)行常規(guī)肌肉疾病檢查，比如肌酸肌酶（CK）等，看肌肉是否出了問(wèn)題。 專家指出，小兒肌肉類疾病在兒童神經(jīng)系統(tǒng)疾病中比較常見(jiàn)，種類也很多，比如肌營(yíng)養(yǎng)不良癥、先天性肌病、重癥肌無(wú)力、多發(fā)性肌炎、皮肌炎、周期性癱瘓以及代謝性肌病等?；忌霞∪忸惣膊『?，往往表現(xiàn)為四肢肌肉無(wú)力、萎縮，也可出現(xiàn)麻木、肌肉疼痛等癥狀。2019年11月16日4974
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