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孫愛華主任醫(yī)師 上海長征醫(yī)院 耳鼻喉科 凡期望改善言語交流能力的有殘余聽力的耳聾病人,在藥物或手術(shù)治療無效,病情穩(wěn)定后可考慮選配助聽器。一般說來,中度耳聾者使用助聽器后獲益最大。 選配助聽器不像到商店購買一般商品,必須首先由耳科醫(yī)師對病人進(jìn)行醫(yī)學(xué)評估,排除助聽器驗(yàn)配禁忌證。第一,醫(yī)生通過病史采集和聽力測試,了解病人的言語交流實(shí)際能力、在工作或社會活動中的角色和生活條件、聽力損失的自我評價、對助聽器的了解程度、佩戴助聽器的歷史和言語訓(xùn)練史等。第二,按照病人對助聽器的需求程度,參考其對價格、外觀及其操作的要求等,結(jié)合聽力測試結(jié)果,經(jīng)助聽器分析儀測試和有關(guān)公式計算確定助聽器所需的增益、輸出或頻響等主要技術(shù)指標(biāo),選擇性能合適的助聽器。第三,必須向病人充分解釋,首次使用助聽器者,必然經(jīng)歷一個較長的適應(yīng)和調(diào)整過程,一般建議病人先在安靜環(huán)境中佩戴和使用,出現(xiàn)疲勞時,暫時減少佩戴時間,逐步適應(yīng)后再延長佩戴時間,直至病人能夠在各種環(huán)境中都能達(dá)到理想的聆聽效果。第四,助聽器初選后,應(yīng)通過交談、功能增益測試、真耳分析等方法評估病人聽力與言語聽辨改善和對大聲耐受的情況。第五,經(jīng)一段時間使用后,通知病人返回驗(yàn)配部,了解病人的切實(shí)感受,再次對助聽器各項(xiàng)參數(shù)進(jìn)行適度調(diào)整,使助聽器處于適合于病人的使用的最佳狀態(tài)。2012年08月10日
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