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鐘時勛主任醫(yī)師 重醫(yī)大附一院 耳鼻咽喉頭頸外科 耳石癥又稱為良性位置性眩暈,是指因體位改變而產(chǎn)生的一過性的短暫陣發(fā)性眩暈發(fā)作。臨床上主要分為特發(fā)性和激發(fā)性,一般考慮是由于頭部外傷、激素水平改變、著急上火、年齡增長、鈣代謝紊亂、精神壓力、過度疲勞、缺血等有關(guān);而繼發(fā)性主要是與梅尼埃病、長時間的高血壓、病毒性迷路炎、糖尿病、突發(fā)性聾、偏頭痛、人工耳蝸術(shù)后、耳硬化癥、中耳炎、內(nèi)聽道動脈缺血、耳毒性藥物損害等因素而引起。其主要癥狀是眩暈、眼震、頭暈、惡心、嘔吐、傾倒、面色蒼白、大汗等表現(xiàn)。治療方法:耳石癥臨床常用治療方法一般包括:復(fù)位治療、藥物治療、手術(shù)治療。1、復(fù)位治療:主要目的是通過手法復(fù)位將患者脫落的耳石用物理的方法把它旋轉(zhuǎn)到原來的橢圓囊位置,還可以通過耳石儀進(jìn)行機(jī)械復(fù)位。2、藥物治療:適合于部分患者復(fù)位治療后仍未見明顯緩解,可給予抗暈、改善微循環(huán)及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如苯海拉明、倍他司汀、尼莫地平、西比靈、敏使朗、甲鈷胺、胞磷膽堿鈉及谷維素等藥物改善癥狀。3、手術(shù)治療:適用于耳石癥頑固性發(fā)作的患,可以采用半規(guī)管填塞術(shù),把內(nèi)耳里面的半規(guī)管打開,找到脫落的耳石,將其取出來。注意事項:1、治療期間多注意休息,保證充足的睡眠及情緒穩(wěn)定,避免熬夜勞累,注意勞逸結(jié)合,保持良好的心態(tài),避免情緒激動、緊張,避免劇烈運動,適當(dāng)鍛煉身體,增強(qiáng)自身體質(zhì)。飲食方面以清淡為主,多喝水,要營養(yǎng)均衡多樣化,應(yīng)多吃低鹽、低脂、高維生素、高蛋白對食物,如魚蝦、瘦肉等,以及富含維生素多新鮮水果蔬菜,忌煙酒、咖啡、濃茶。2021年03月27日
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