法洛三聯(lián)癥

（又稱：Fallot 三聯(lián)癥）

就診科室：小兒心外科心血管外科

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1介紹
2發(fā)病原因
3癥狀表現(xiàn)
4如何預(yù)防
5檢查
6治療方式
7注意事項(xiàng)
8預(yù)后

介紹

法洛三聯(lián)癥是一種先天性肺動(dòng)脈疾病，指主要表現(xiàn)為肺動(dòng)脈瓣狹窄，伴卵圓孔未閉或房間隔缺損，合并右心室肥大的復(fù)合性先天性心血管畸形。

本病好發(fā)于 20 歲以下人群。

主要癥狀有氣促、乏力、胸痛、頭暈，甚至?xí)炟?。到兒童或成年期出現(xiàn)發(fā)紺面容，可有杵狀指（趾）。

房早103，室早2800，三聯(lián)律54陣，沒有四高，低密度1.5。請(qǐng)問這個(gè)三聯(lián)律有危險(xiǎn)嗎？70歲。

李明洲主任醫(yī)師北京醫(yī)院心內(nèi)科

發(fā)病原因

本病是由于先天發(fā)育異常引起的，有可能具有遺傳性。

癥狀表現(xiàn)

本病的典型癥狀有氣促、乏力、胸痛、頭暈、發(fā)紺等。

典型癥狀

常見癥狀為氣促、乏力、胸痛、頭暈，甚至?xí)炟省?/li>
到兒童或成年期出現(xiàn)發(fā)紺面容，可有杵狀指（趾）。
逐漸發(fā)展為心力衰竭。

并發(fā)癥

本病的常見并發(fā)癥有：

肺部感染
感染性心內(nèi)膜炎
腦膿腫

如何預(yù)防

本病是由于先天發(fā)育異常引起的，注意女性孕期、圍生期的預(yù)防，按時(shí)產(chǎn)檢，謹(jǐn)慎用藥，或許可防止畸形兒的出生。

檢查

本病主要依靠心臟聽診、心電圖、X線片、超聲心動(dòng)圖等進(jìn)行診斷，具體檢查方法如下：

心臟聽診：胸骨左緣第2肋間有收縮期雜音。
心電圖及X線檢查：顯示右心室肥大。
超聲心動(dòng)圖：顯示肺動(dòng)脈瓣狹窄與畸形、卵圓孔未閉或房間隔缺損可確診。

治療方式

藥物治療只能緩解癥狀，不能治愈。需盡早施行外科手術(shù)治療。

手術(shù)治療

手術(shù)時(shí)機(jī)：診斷明確、有明顯癥狀，特別是有缺氧性發(fā)作者，應(yīng)盡早施行手術(shù)治療。
手術(shù)方法：主要是擴(kuò)張狹窄的瓣膜、修補(bǔ)卵圓孔未閉或房間隔缺損、切除右心室肥厚的心肌。

注意事項(xiàng)

飲食以清淡、易消化為宜。
經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持空氣新鮮
防寒保暖，預(yù)防上呼吸道感染。
注意休息，避免勞累及劇烈運(yùn)動(dòng)，根據(jù)心功能恢復(fù)情況逐漸增加活動(dòng)。
消除焦慮情緒，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

預(yù)后

本病雖然不能徹底治愈，但是手術(shù)治療效果較好，術(shù)后發(fā)紺消失，自覺癥狀改善或消退，心臟雜音明顯減輕，日?？梢赃M(jìn)行正常活動(dòng)。