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先天性心臟病的家庭養(yǎng)護
先天性心臟病的孩子屬于需要細心呵護的特殊人群,我們應該從生活細節(jié)上進行全方位的護理。1、勞逸結合 應為患兒安排合理的生活制度,既要增強鍛煉、提高機體的抵抗力,又要適當休息,避免勞累過度。如果患兒能夠勝任,應盡量和正常兒童一起生活和學習,但應防止劇烈活動。同時,應教育兒童對治療疾病抱有信心,減少悲觀恐懼心理。2、室內空氣要流通 冬天應定時打開窗戶,以加強空氣對流。有持續(xù)青紫的患兒,應避免室內溫度過高,導致患兒出汗、脫水。3、供給營養(yǎng) 給予高蛋白、高熱量、富含維生素的飲食,以增強體質。進食避免過飽。對青紫型心臟病患兒須給以足夠的飲水量,以免脫水而導致血栓形成。4、滴管喂奶 有先天性心臟病的嬰兒,喂養(yǎng)比較困難,吸奶時往往易氣促乏力而停止吮吸,且易嘔吐和大量出汗,故喂奶時可用滴管滴入,以減輕患兒體力消耗。喂哺后輕輕放下側臥,以防嘔吐物吸入而吸起窒息。5、控制情緒 避免患兒情緒激動,盡量不使患兒哭鬧,減少不必要的刺激,以免加重心臟負擔。6、保持大便通暢 對青紫型患兒注意大便時勿太用力,以免加重心臟負擔。如兩天無大便,可用開塞露通便。7、適時接種 對平時心臟功能和活動耐力都較好的患兒,應當按當時接受預防接種,但在接種后,應多觀察全身和局部反應,以便及時處理。8、預防感染 先天性心臟病的患兒體質弱,易感染疾病,尤以呼吸道疾病為多見,且易并發(fā)心力衰竭,故應仔細護理,隨著季節(jié)的變換,及進增減衣服。如家庭成員中有上呼道感染時,應采取隔離措施,平時應盡量少帶患兒去公共場所,在傳染病好發(fā)季節(jié),尤應及早采取預防措施。一旦患兒出現(xiàn)感染時,應積極控制感染。9、及時就醫(yī) 如發(fā)現(xiàn)患兒有氣急煩躁、心率過快、呼吸困難等癥狀,可能發(fā)生心力衰竭,應及時送醫(yī)院就診。另外還要注意一些細節(jié)問題。先天性心臟病患兒禁止大量輸液,如必須輸液時,滴液速度須緩慢,以防加重心臟負擔,導致心力衰竭。法樂氏四聯(lián)癥的患兒多取蹲踞位,在行走或玩耍時常會主動蹲下片刻。這是因為蹲踞后可使缺氧癥狀得到緩解,患兒如有這種現(xiàn)象,家長切不可強行將患兒拉起。摘自《兒童常見病家庭養(yǎng)護》,人民軍醫(yī)出版社,2009年,王新良主編
兒科醫(yī)生王新良2010年06月14日62464
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安貞醫(yī)院手術費用一覽表
房間隔缺損(ASD)外科手術2.5萬元外科微創(chuàng)封堵2.5萬元內科介入封堵3-3.5萬元室間隔缺損(VSD)外科手術2-2.5萬元內科介入封堵4-4.5萬元動脈導管未閉(PDA)外科手術2-2.5萬元外科微創(chuàng)封堵2-2.5萬元內科介入封堵3-3.5萬元主動脈竇瘤破裂外科手術2.5萬元肺動脈瓣狹窄(PS)外科手術2.5萬元法洛氏四聯(lián)癥(TOF)外科手術3-4萬心內膜墊缺損(TECD或PECD)外科手術3-4萬元單純房顫射頻消融術(RF)內科介入8-9萬元外科手術8-9萬元外科微創(chuàng)手術5.5萬元單純二尖瓣置換(MVR)外科手術5萬元二尖瓣成形(MVP)外科手術4.5-5萬元MVR+三尖瓣成形(TVP)外科手術6萬元MVR+TVP+RF外科手術7.5-8萬元單純主動脈瓣置換(AVR)外科手術5萬元MVR+AVR外科手術6.5-7萬元MVR+AVR+TVP+RF外科手術10萬元冠心病外科搭橋6萬元內科介入1個支架約2萬元。升主動脈瘤外科手術6-7萬元(Bentall術)弓部瘤外科手術10萬元降主動脈瘤(III型夾層)外科手術6-8萬元(支架置入)
許春雷醫(yī)生的科普號2008年12月05日68392
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室間隔缺損 27票
房間隔缺損 19票
先天性心臟病 16票
擅長:對新生兒、嬰幼兒和兒童先天性心臟病的各類畸形駕輕就熟。 各種簡單和復雜先天性心臟畸形的手術和內外科鑲嵌的微創(chuàng)介入治療等,包括房間隔缺損和室間隔缺損的小切口側切口的微創(chuàng)治療、法樂四聯(lián)癥、右室雙出口、永存動脈干,部分和完全性肺靜脈異位(TAPVC)引流各種類型、主動脈瓣畸形、肺動脈瓣畸形,肺動脈閉鎖、主動脈弓大血管狹窄或中斷(IAA)、部分性和完全性房室間隔缺損,完全性和糾正性大動脈轉位的一期和二期雙心室根治術,左心發(fā)育不良等復雜先心急診手術,單心室改雙心室的二次或再次根治術,單心室的姑息處理等等。 尤其在川崎病的小兒冠狀動脈搭橋手術,各類心肌病的解剖糾正和心臟移植,完全性和糾正性大動脈轉位(D-TGA,L-TGA)一期和二期雙心室根治術,復雜畸形功能性單心室改雙心室手術,三尖瓣下移畸形(Ebstein畸形)的瓣膜整形手術中保留雙室功能的成功率非常高,并成功地開展了川崎病的小兒冠狀動脈搭橋手術,各類心肌病的解剖糾正和心臟移植手術。 -
推薦熱度4.9王順民 主任醫(yī)師上海兒童醫(yī)學中心 心胸外科
氣管狹窄 82票
室間隔缺損 47票
先天性心臟病 38票
擅長:擅長各類復雜先天性心臟病外科根治和簡單先心病微創(chuàng)治療。外科技術包括肺動脈吊帶和氣管狹窄滑片技術,還包括大動脈錯位,完全性肺靜脈異位引流,右室雙出口,單心室,永存動脈干,法樂四聯(lián)癥,肺動脈閉鎖,主動脈弓縮窄或中斷,完全性房室通道等等 -
推薦熱度4.8胡志偉 主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院 心臟大血管外科
房間隔缺損 185票
室間隔缺損 129票
動脈導管未閉 30票
擅長:先心病微創(chuàng)手術或者介入手術、微創(chuàng)瓣膜疾病手術,特別是對孕婦懷孕胎兒先天性心臟病咨詢很有豐富認識!