肺大皰

近年來(lái)，醫(yī)院胸外科接診了不少青少年患者，主訴大多為突發(fā)性胸悶、胸痛，進(jìn)行胸片檢查后均提示不同程度的氣胸。并無(wú)外傷病史的他們，是如何出現(xiàn)這種癥狀的呢？自發(fā)性氣胸為何總頻頻針對(duì)那些身材瘦高的青少年呢？今天，我們就帶大家來(lái)認(rèn)識(shí)下它的“元兇”——肺大皰。肺大皰是胸外科一種常見(jiàn)的疾病，是先天性肺局部（常見(jiàn)肺尖部）發(fā)育不良引起的。肺大皰是指由于各種原因?qū)е路闻萸粌?nèi)壓力升高，肺泡壁破裂，互相融合，在肺組織形成的含氣囊腔。肺大皰破裂是青少年自發(fā)性氣胸最常見(jiàn)的病因，發(fā)病率約9/10萬(wàn)，男女比例約為5:1。由于在青春期生長(zhǎng)發(fā)育較快，肺部發(fā)育跟不上胸廓的節(jié)奏，加上瘦高體型的青少年多為扁平胸廓，因此，肺尖部的胸膜腔負(fù)壓相對(duì)更大，較易形成大皰。形成大皰的肺組織彈力纖維發(fā)育不良，肺泡壁彈性減退，就易在運(yùn)動(dòng)、咳嗽、噴嚏時(shí)，由于胸腔壓力突然變化時(shí)發(fā)生破裂，形成氣胸。首先需要營(yíng)養(yǎng)均衡，補(bǔ)充一些高蛋白質(zhì)、高熱量、富含維生素的食物，提高機(jī)體免疫力。保證充足的睡眠、合理安排作息時(shí)間，同時(shí)，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉也是必要的。對(duì)于肺大皰發(fā)病高危的青少年人群，特別是瘦高體型者，建議青春期體檢時(shí)至少進(jìn)行一次胸部CT平掃檢查（單次CT平掃輻射劑量遠(yuǎn)低于國(guó)家規(guī)定安全范圍，且能對(duì)肺大皰進(jìn)行快速有效的診斷）。如體檢發(fā)現(xiàn)肺大皰，應(yīng)盡量避免氣壓變化大的運(yùn)動(dòng)，如登山、游泳、潛水等。如果出現(xiàn)胸痛、氣短、咳嗽、呼吸不暢等癥狀，要及時(shí)到醫(yī)院就診。無(wú)癥狀的肺大皰，暫不需要治療。但如出現(xiàn)肺大皰破裂導(dǎo)致的自發(fā)性氣胸，需要根據(jù)氣胸程度，實(shí)施胸腔穿刺抽氣或者胸腔閉式引流。持續(xù)的胸腔內(nèi)氣體釋出、反復(fù)自發(fā)性氣胸的發(fā)生以及并發(fā)胸腔、肺部感染，是手術(shù)指征。近年，在肺大皰的手術(shù)治療中，電視輔助胸腔鏡手術(shù)（VATS）逐漸替代了傳統(tǒng)開(kāi)胸手術(shù)。相較于傳統(tǒng)手術(shù)，它有著傷口美觀、手術(shù)時(shí)間短、恢復(fù)快、疼痛輕等優(yōu)點(diǎn)。

肺大泡是一種疾病，一般是由于肺部其他疾病的發(fā)展而引起的。肺大泡的發(fā)展速度通常不會(huì)很快。當(dāng)患者的小支氣管發(fā)生病變后，由于水腫引起狹窄，阻礙了空氣從肺泡排出，導(dǎo)致肺內(nèi)壓力增加，從而形成了一個(gè)包含空氣的囊腔。這個(gè)過(guò)程需要時(shí)間，所以肺大泡的發(fā)展速度通常比較慢。一旦確診，沒(méi)有癥狀的患者可以不進(jìn)行治療，而有癥狀的患者可以根據(jù)臨床癥狀進(jìn)行相應(yīng)的治療。

彌漫性的意思是說(shuō)整個(gè)雙肺都受到了影響，而肺大泡表示肺部布滿(mǎn)了囊腔。這種情況下，肺的功能非常差，建議患者盡早考慮進(jìn)行肺移植手術(shù)，否則可能會(huì)對(duì)生命產(chǎn)生影響。這種情況下，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極配合治療。肺大泡指的是肺部組織形成的直徑大于一厘米的囊腔引起的狀況。這個(gè)情況主要是由一些肺部疾病引起的，例如肺氣腫和哮喘等。

今天我要告訴你一些關(guān)于病情分析的內(nèi)容。首先，肺大泡這種疾病一般是可以治愈的。當(dāng)肺大泡出現(xiàn)繼發(fā)感染時(shí)，大泡內(nèi)會(huì)積存感染性液體，導(dǎo)致發(fā)熱、咳嗽、咳膿痰等癥狀。一般而言，肺大泡患者沒(méi)有癥狀，不需要治療，但如果合并有肺部基礎(chǔ)疾病，就需要積極治療和控制原發(fā)病。如果有感染的情況出現(xiàn)，也需要進(jìn)行抗感染治療。對(duì)于有手術(shù)指征的患者來(lái)說(shuō)，應(yīng)該盡量選擇手術(shù)治療。在飲食方面，肺大泡患者應(yīng)避免食用辛辣刺激食物，要戒煙戒酒，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)免疫力，預(yù)防呼吸道感染。記住這些方法，保持良好的飲食和生活習(xí)慣，可以幫助我們保持健康。希望你學(xué)到了有用的知識(shí)，有任何問(wèn)題都可以問(wèn)我哦！

根據(jù)編號(hào)肺大泡的患者情況，可以選擇一些適合自己體力和身體狀況的運(yùn)動(dòng)方式?；颊呖梢赃x擇慢跑，但不適合散步，也可以進(jìn)行柔和的操、打太極拳、練習(xí)瑜伽等一系列輕柔的運(yùn)動(dòng)。如果需要，患者也可以選擇手術(shù)治療。在日常生活中，患者應(yīng)該多吃一些營(yíng)養(yǎng)豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白食物，以增加營(yíng)養(yǎng)。同時(shí)，患者應(yīng)忌食辛辣和油膩的食物。

肺結(jié)節(jié)是一種非常小的肺部問(wèn)題，只有三毫米大，現(xiàn)在還無(wú)法確定這個(gè)結(jié)節(jié)的性質(zhì)。在臨床上，我們不需要進(jìn)行處理，只需要每半年做一次肺部CT檢查，觀察結(jié)節(jié)是否有變化。一般來(lái)說(shuō)，三毫米的肺結(jié)節(jié)是不需要治療的?，F(xiàn)在這個(gè)情況下，我們只需要觀察即可，暫時(shí)無(wú)需治療。如果你有任何疑問(wèn)，可以打電話(huà)給肺大泡咨詢(xún)。記住，目前這兩種情況都不需要治療，只需要留意觀察即可。

雙肺尖肺大皰是一種常見(jiàn)于年輕人的問(wèn)題，特別是一些瘦高的男性。女性也可能出現(xiàn)這種情況，這與個(gè)體發(fā)育生長(zhǎng)有關(guān)，具體機(jī)理目前還不清楚。這種瘦高的年輕人往往在肺尖出現(xiàn)肺大皰，它的潛在危害在于劇烈運(yùn)動(dòng)、搬重物或劇烈咳嗽時(shí)，胸腔內(nèi)的壓力增加，而肺大皰無(wú)法破裂，從而形成氣胸。第一次發(fā)作氣胸時(shí)，可以通過(guò)抽氣胸并進(jìn)行閉式引流緩解癥狀。如果反復(fù)發(fā)作，可能需要切除肺大皰。肺大皰通?？梢酝ㄟ^(guò)CT檢查發(fā)現(xiàn)，但一般年輕人沒(méi)有癥狀時(shí)不會(huì)進(jìn)行CT檢查，所以這種問(wèn)題往往是在氣胸發(fā)作后才被發(fā)現(xiàn)。年輕人通常沒(méi)有預(yù)防主動(dòng)做篩查的意識(shí)，也不是CT篩查的主要對(duì)象。然而，實(shí)際上雙肺尖肺大皰并不罕見(jiàn)，而且在瘦高的年輕人中，許多人即使沒(méi)有出現(xiàn)氣胸，也不會(huì)意識(shí)到自己存在這個(gè)問(wèn)題，終身都不會(huì)去進(jìn)行檢查。這種疾病的預(yù)后很好，目前沒(méi)有嚴(yán)重的后果。雖然氣胸的癥狀突然，病人會(huì)感到不適，但通過(guò)治療通常并不困難。它也不是一種惡性疾病，一般不會(huì)造成生命危險(xiǎn)，只是生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中的一個(gè)小異常。

肺大泡是一種肺部疾病，是由于呼吸道的疾病引起肺泡融合所形成的病變。這種病常見(jiàn)于慢阻肺、支氣管哮喘等疾病。病人可能會(huì)感到呼吸困難，胸部疼痛等癥狀。肺大泡病灶緊貼著胸膜，特別容易破裂，造成氣胸。氣胸是指肺部或胸膜腔內(nèi)氣體過(guò)多，使血管和心臟被壓縮而影響呼吸。如果病情比較嚴(yán)重，需要進(jìn)行手術(shù)切除。在日常生活中，我們要注意保持良好的飲食健康和鍛煉身體，避免繁重的體力活動(dòng)和環(huán)境污染，以便預(yù)防此類(lèi)疾病發(fā)生。

肺大泡是一種疾病，不同類(lèi)型的肺大泡會(huì)導(dǎo)致不同的癥狀。一般來(lái)說(shuō)，肺大泡沒(méi)有明顯的癥狀，只有在它破裂造成自發(fā)性氣胸等并發(fā)癥時(shí)才會(huì)有一些癥狀，例如胸痛、胸悶、氣促、呼吸困難等。如果肺大泡巨大壓迫肺組織，還可能會(huì)引起胸悶、氣短、活動(dòng)耐力受限或呼吸困難等癥狀。當(dāng)肺大泡發(fā)生自發(fā)性氣胸、繼發(fā)感染、自發(fā)性血?dú)庑亍埩π詺庑氐炔l(fā)癥時(shí)，還會(huì)出現(xiàn)其他癥狀，例如發(fā)熱、咳嗽、咳痰等。發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀是由于肺大泡破裂后，大泡內(nèi)會(huì)積存有感染性液體，引發(fā)繼發(fā)感染。所以，我們要定期去醫(yī)院體檢，尤其是進(jìn)行胸部X光檢查，及早發(fā)現(xiàn)肺大泡的存在，避免出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，保持身體健康。還要注意生活習(xí)慣，不要過(guò)度使用呼吸道刺激物，如煙、酒等，以預(yù)防和減少肺大泡的發(fā)生。