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2022年12月31日
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宣磊副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 中醫(yī)科 清熱類中草藥如何代茶飲近期新冠肺炎蔓延，“發(fā)熱”、“病毒”等名詞讓百姓聽后不免心存緊張，“熱、毒”的概念歸屬于中醫(yī)“熱證“。目前冬春交季，有人出現(xiàn)“熱證“后求助于中醫(yī)，尋求具有清熱解毒祛火功效的中草藥代茶飲用，方便簡潔，一定程度上幫助減輕熱證。臨床上部分清熱祛火解毒藥還用于治療咽痛、發(fā)熱、咯黃痰等呼吸道感染性疾??；但近期若出現(xiàn)發(fā)熱等上述表現(xiàn)，建議請正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)生指導(dǎo)后再自我保健。這里向大家簡介清熱類中草藥代茶飲的相關(guān)保健知識。認(rèn)識中醫(yī)“熱證”熱證的發(fā)生常因環(huán)境溫?zé)?，人們飲食不?jié)制、過食辛辣刺激性食物或情緒過度著急等原因?qū)е?。熱證常見表現(xiàn)：怕熱喜涼爽，面部通紅，口渴或口苦，喜多飲水，“眼屎”黃，鼻干或鼻涕黃，咽干紅疼痛，咯吐黃痰，小便黃、大便干；面部“起紅包”或口腔潰瘍疼痛，舌紅舌苔黃，情緒急躁失眠等。熱證逐漸加重時(shí)人體還會出現(xiàn)皮膚紅腫瘡瘍甚至化膿疼痛的熱毒癥狀。近期民眾居家為主，活動減少，易發(fā)生熱證。癥狀早期，除注意清淡飲食、穩(wěn)定情緒外，選用清熱解毒祛火功效的中藥配伍，以代茶飲方式短期服用，可幫助減輕不適癥狀。清熱功效的中草藥和食物有哪些？常見清熱、瀉火、解毒中藥有：金銀花、菊花、決明子、野菊花、穿心蓮、西青果、金果欖、木蝴蝶、淡竹葉、鮮蘆根、板藍(lán)根、苦丁茶、菊花、桑葉、薄荷等。中醫(yī)有“藥食同源”理論，很多清熱中藥實(shí)為食物，如蒲公英、魚腥草、馬齒莧、葛根、蓮子（芯）、百合等，民間常新鮮采摘蒲公英、魚腥草、馬齒莧拌涼菜食用。清熱化痰中藥有：川貝母、竹茹、桔梗、胖大海等。日常食物中冬瓜、芹菜、白蘿卜、絲瓜、綠豆、蓮藕、竹筍、荸薺等也能幫助緩解熱證。如何選用代茶飲配方？代茶飲又名以藥代茶，顧名思義是指選用一二味或數(shù)味中草藥煎湯或以沸水沖泡數(shù)分鐘后，頻頻飲用；也可研成粗末后沖服飲用。代茶飲配方種類少、藥量輕，適于病證早期或輕證。以下列舉幾種針對熱證常見的自擬代茶飲配方（克數(shù)為每日劑量）：1. 眼紅干澀、咽干便秘：菊花6g、麥冬6g、決明子15g2. 音啞咽干，咽喉癢： 西青果6-10g、木蝴蝶3-6g、胖大海2個(gè)或麥冬6g；咽癢明顯配伍鉤藤6-10g、薄荷3-6g3. 痰多粘、咽喉發(fā)堵：桔梗6g、竹茹4g、鮮蘆根10g、金果欖6g；體型胖者配陳皮6-10g4. 口苦、心煩、失眠：蓮子心2-3g、竹茹3g、百合10g5. 尿黃、口渴、伴高血壓：苦丁茶3-6g、淡竹葉3-5g、菊花6-10g6. 怕熱口干、熱性病恢復(fù)期煩渴： 白茅根10-15g、鮮蘆根10-15g、葛根10-15g；其中白茅根還利于小兒上火鼻出血、葛根利于減輕糖尿病口干癥狀。清熱類中藥代茶飲注意事項(xiàng)有哪些？1. 配方藥物一般3-5種，混合后加開水300-500ml沖泡后服；建議使用玻璃杯或陶瓷杯，飲完后加水續(xù)服；一份茶飲不宜放置飲用超過24小時(shí)。2. 清熱類中藥多味苦，若無糖尿病等禁忌，飲用時(shí)可加少許冰糖調(diào)節(jié)口感。3. 身體一直瘦弱、食欲不振者，謹(jǐn)慎服用；胃部平時(shí)怕涼、受涼后易胃痛、腹痛、腹瀉者及女性經(jīng)期伴痛經(jīng)者，謹(jǐn)慎或短時(shí)間服用。4. 清熱祛火解毒中藥品種很多，不是所有清熱類中藥都適用代茶飲。如黃芩、梔子、白花蛇舌草等，部分需要長時(shí)間水泡、煎煮才發(fā)揮功效；如青黛為粉末味極苦，不能泡茶；部分藥物如胖大海有一定毒副作用，建議代茶飲3-5天，不宜久服。5. 代茶飲建議飯后半小時(shí)溫服，每日可如飲茶方式多次頻服；療程3-7天，若不適癥狀持續(xù)加重，建議請正規(guī)中醫(yī)辨證指導(dǎo)治療。2020年03月15日
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2019年09月22日1794
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霍承瑜副主任醫(yī)師 民航總醫(yī)院 心胸外科 其實(shí)在我們的身邊有很多的人們都會有一些肺部感染的這樣的癥狀的，那么如果出現(xiàn)了肺部感染這樣的癥狀的時(shí)候，我們應(yīng)該如何治療才能夠幫助我們的身體更加的健康的呢?就讓我們一起來了解一下肺部感染，我們應(yīng)該怎么治療才是最好的。 肺部感染怎么治 1、肺部感染怎么治 清除原發(fā)病灶。有吸入性損傷或面頸部嚴(yán)重?zé)齻邞?yīng)加強(qiáng)氣道管理,有效地清除氣道分泌物和壞死脫落的粘膜,促進(jìn)氣道創(chuàng)面愈合。血源性肺炎應(yīng)控制敗血癥,清除遠(yuǎn)隔病灶。 根據(jù)痰培養(yǎng)或參考創(chuàng)面或血中的細(xì)菌檢查結(jié)果,一般應(yīng)靜脈給藥,也可同時(shí)霧化吸入抗生素或在灌洗液中加入適量抗生素。 并發(fā)呼吸功能不全時(shí)按呼吸功能不全處理。 2、肺部感染怎么護(hù)理 定期的對患者進(jìn)行翻身、協(xié)助排痰、更換體位等活動,可以預(yù)防分泌物的積聚和促進(jìn)血液循環(huán),家屬可以每2個(gè)小時(shí)對患者進(jìn)行一下翻身。對神志不清、昏迷的患者應(yīng)該在翻身之前先將口腔內(nèi)以及鼻腔中的分泌物吸凈,防止出現(xiàn)誤吸導(dǎo)致吸入性的肺炎、肺泡萎縮的情況出現(xiàn),這樣還能保證了患者呼吸道的暢通。 患者在出現(xiàn)寒戰(zhàn)的時(shí)候應(yīng)當(dāng)注意保暖,發(fā)燒的時(shí)候進(jìn)行物理降溫,還可以在足底部用熱水袋來進(jìn)行保暖。病人在大量出汗的時(shí)候應(yīng)該及時(shí)的更換被褥及衣服,還要注意保持皮膚的清潔、干燥。 當(dāng)患者出現(xiàn)心功能不全的時(shí)候,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格的按照醫(yī)生的遵囑下進(jìn)行利尿、擴(kuò)血管等治療,控制好輸液的速度,防止出現(xiàn)急性左心衰的情況。 3、肺部感染是什么原因 3.1、細(xì)菌性肺炎 如肺炎鏈球菌(即肺炎球菌)、金黃色葡萄球菌、甲型溶血性鏈球菌、肺炎克雷白桿菌、流感嗜血桿菌、銅綠假單胞菌、埃希大腸桿菌、綠膿桿菌等。 3.2、非典型病原體所致的肺炎 如軍團(tuán)菌、支原體和衣原體等。 3.3、病毒性肺炎 如冠狀病毒、腺病毒、流感病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒等。 3.4、真菌性肺炎 如白念珠菌、曲霉、放射菌等。 3.5、其它病原體所致的肺炎 如立克次體、弓形蟲、原蟲、寄生蟲如肺包蟲、肺吸蟲、肺血吸蟲)等。機(jī)體免疫力低下者(如艾滋病患者)容易伴發(fā)肺部卡氏肺包子蟲、軍團(tuán)菌、鳥形分支桿菌、結(jié)核菌、弓形體等感染。 肺部感染有什么癥狀 多數(shù)起病急驟,常有受涼、淋雨、勞累等誘因,約1/3患病前有上呼吸道感染。典型病例可突然寒戰(zhàn)起病,繼之高熱,體溫可高達(dá)39℃~40℃,呈稽留熱型,常伴有頭痛、全身肌肉酸痛,食欲減退。抗生素使用后熱型可不典型,年老體弱者可僅有低熱或不發(fā)熱。 常見癥狀為咳嗽、咳痰。初期為刺激性干咳,繼而咳出白色粘液痰或帶血絲痰,經(jīng)1~2天后,有些患者可咳出粘液血性痰或鐵銹色痰,也可呈膿性痰。出現(xiàn)胸痛時(shí),常呈針刺樣,隨咳嗽或深呼吸而加劇,可放射至肩或腹部。 早期肺部體征無明顯異常,重癥者可有呼吸頻率加快,鼻翼煽動,發(fā)紺。肺實(shí)變時(shí)有典型的體征,如叩診濁音、語顫增強(qiáng)和支氣管呼吸音等,也可聞及濕性羅音。并發(fā)胸腔積液者,患側(cè)肺部叩診濁音,語顫減弱,呼吸音減低。 肺部感染吃什么好 1、雪梨 雪梨是比較常見的水果,雪梨最突出的特點(diǎn)就是果肉白的像雪一樣,雪梨口感好,營養(yǎng)豐富,雪梨含有的蘋果酸、檸檬酸、維生素以及胡蘿卜素等等,可以起到清熱潤燥的作用,對肺有保養(yǎng)的效果。 2、百合 百合是多年生草本球根植物,百合本身除了有我們?nèi)粘Ｐ枰牡鞍踪|(zhì)、脂肪以及維生素、礦物質(zhì)等等,還含有一種特殊的營養(yǎng)成分就是生物堿,這種成分的滋補(bǔ)作用是非常好的,可以養(yǎng)心安神,潤肺止咳,效果非常好。 3、銀耳 銀耳具有菌中之冠的稱號可見銀耳的效果。銀耳性平,吃起來有一點(diǎn)甜,沒有毒,是最好的滋補(bǔ)食物,銀耳更溫潤一些,不像雪梨性寒,銀耳適合的人更廣泛,益氣清腸,保養(yǎng)肺。 肺部感染這種疾病嚴(yán)格的話也會危及我們的生命的健康的，所以在平時(shí)的時(shí)候我們一定要按照正確的方式來進(jìn)行中醫(yī)中藥的方式的治療才是最好的，這樣才能夠幫助我們的身體恢復(fù)到健康的狀態(tài)，否則的話也會影響著我們的生命的健康的成長。2019年08月22日2930
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吳顯文主任醫(yī)師 中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 腫瘤科 放射治療是目前治療惡性腫瘤的主要手段之一，胸部腫瘤患者約70％～90％需要接受放射治療，放射線在殺死腫瘤細(xì)胞的同時(shí)，不可避免的造成了正常組織的損傷。放射線性肺炎是放療的一種嚴(yán)重并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為咳嗽、胸痛氣短等癥狀，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。放射性肺炎因其發(fā)生率較高、治療較難和危害性大而成為臨床難題。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，放射線屬熱毒,易灼傷肺絡(luò)，損傷津液，造成氣陰兩虛、宣肅失司之癥，表現(xiàn)為本虛標(biāo)實(shí)，屬咳證、喘證之列。治療方面多采用滋陰潤肺、清熱解毒、益氣養(yǎng)陰、活血通絡(luò)等法。而對于許多放射性肺炎患者來說，冬季氣候干燥，加上空氣污染，往往冬季咳嗽、憋氣癥狀會加重，那么對于放射性肺炎患者該如何在冬季養(yǎng)生調(diào)攝，減輕癥狀，提高生活質(zhì)量呢？首先，要保持空氣中的濕潤，許多地區(qū)集中供暖，冬季本就氣候干燥，加上供暖加重了房間空氣干燥的情況，如果有條件可以在臥室使用空氣加濕器，或者睡前在屋內(nèi)放置一盆清水，也可以選擇在房間里養(yǎng)幾條金魚，既增加生活情趣也可以改善空氣干燥的情況。我們的飲食傳統(tǒng)中，冬季飲食大多偏溫補(bǔ)，適當(dāng)?shù)姆靡恍┚哂袧櫡巫饔玫氖澄飼Ψ派湫苑窝椎幕謴?fù)大有裨益，就像梨子、枇杷、甘蔗、柚子、水蘿卜、冬瓜、絲瓜、荸薺等，也可以將銀耳泡發(fā)后，和梨子一起放到?jīng)鏊兄鬁?，加入適量的蜂蜜，可以根據(jù)口味不同再放入枸杞、大棗等。另外還可以將梨子煮熟后搗成梨糕，加入冰糖后使用，也能起到潤肺止咳之效。如果想服用中藥治療，最好選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的中醫(yī)師經(jīng)過望聞問切，辯證用藥，根據(jù)每位患者的不同情況選擇相應(yīng)的治療方法。因?yàn)橹嗅t(yī)學(xué)認(rèn)為即使是同一種疾病，也會因?yàn)椴∫虿C(jī)、個(gè)人體質(zhì)不同而屬不同的證型，所以處方用藥也是要辯證使用?？傊派湫苑窝资切夭磕[瘤放射治療最常見的并發(fā)癥之一，治療需要藥物和日常養(yǎng)生相互結(jié)合才能取得更好的治療效果。本文系吳顯文醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（www.sshealther.com）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2017年11月21日2370
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