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付超醫(yī)師 重慶口腔醫(yī)院 頜面外一科 蜂窩組織炎Cellulitis 什么是蜂窩組織炎?蜂窩組織炎是一種由細(xì)菌(微生物)引起的常見的皮膚以及皮下組織感染。這種感染表現(xiàn)為皮膚紅腫,有熱辣疼痛感。蜂窩組織炎可能出現(xiàn)在身體任何部位,開始只是小范圍出現(xiàn),隨后逐漸擴大。若不對此感染進(jìn)行治療,其會擴散至肌肉或者關(guān)節(jié),導(dǎo)致情況嚴(yán)重,蜂窩組織炎會影響孩子的淋巴系統(tǒng)(淋巴管炎)或者血液流動(菌血癥)。跡象和癥狀如果局部出現(xiàn)以下癥狀,則孩子可能患上了蜂窩組織炎:腫脹;疼痛;發(fā)紅;感覺熱辣、觸痛;面積變大;其他癥狀還有:頭痛和發(fā)燒持續(xù)2個小時以上;孩子看起來不舒服;孩子很疲勞;嘔吐;性格、言語或者行為發(fā)生變化;體重下降;行走困難;手臂或者腿虛弱;驚厥(不自主地身體搖晃而且無法停止);頸部僵硬;睡眠相關(guān)性頭痛;視力問題;蜂窩組織炎的起因蜂窩組織炎是由細(xì)菌(微生物)引起的,如鏈球菌和葡萄球菌。這些細(xì)菌通過刮傷、割傷、挫傷或者皮膚破裂進(jìn)入孩子的身體,而你可能找不到細(xì)菌的進(jìn)入點。如果你的孩子存在以下問題,則更加可能被傳染:皮膚干燥或者皸裂;燒傷、刮傷、裂開、割傷、挫傷或者擦傷;影響皮膚的其他感染類型;蜘蛛和蚊蟲叮咬;最近進(jìn)行外科手術(shù)。進(jìn)入孩子的皮膚后,細(xì)菌會傳播到身體的其他部位。腿步和腳步是細(xì)菌進(jìn)入身體的常見部位,如果受到感染,孩子在使用手臂和腿時會感到困難。醫(yī)生如何治療蜂窩質(zhì)炎1.體檢常規(guī)體檢,看看有無全身癥狀,如發(fā)燒,精神狀態(tài)不佳;局部皮膚有無發(fā)紅,腫脹,皮溫升高、脹痛。并且需要進(jìn)行驗血。醫(yī)生或者護(hù)士用筆勾出受感染的部位,檢查感染是否正在擴散。2.抗生素通常是口服抗生素,如果孩子屬輕微感染,可使用抗生素軟膏。如果孩子的情況更加嚴(yán)重或者惡化,就需要抗生素靜脈注射了。經(jīng)過幾天治療后,感染應(yīng)該得到改善。在家照顧孩子1.用完所有的抗生素即使孩子感染好轉(zhuǎn),也要繼續(xù)用完醫(yī)生開出的抗生素。感染會再次出現(xiàn),尤其是在未完全痊愈的情況下。2.治療發(fā)燒和疼痛使用退熱凈(泰諾或坦普拉)或布洛芬(美林或雅維)治療發(fā)燒或疼痛。不要給孩子使用 ASA(乙酰水楊酸或阿司匹林)。在感染部位敷冰袋也會減少疼痛和緩解發(fā)燒。3.治療傷口洗澡時,用抗菌香皂和水輕柔地為孩子清洗感染部位。孩子的皮膚感覺疼痛和觸痛。輕輕地為孩子涂抹抗生素軟膏幫助緩解疼痛。可以在洗澡時給孩子使用抗菌香皂。4.用繃帶包扎傷口使用干燥、清潔的繃帶包扎傷口。這樣能夠保持傷口清潔。5.保持孩子水分充足讓孩子飲用大量的水和其他一體,但不要飲用咖啡、茶和可樂等含咖啡因的飲品。6.冷霧讓孩子待在冷霧噴霧器旁,減少其皮膚干裂。7.接觸傳染近距離接觸感染者應(yīng)該不會擴散感染。但是,如果孩子的皮膚有開口,如刮傷或者擦傷,通過直接接觸感染者,會導(dǎo)致細(xì)菌進(jìn)入孩子皮膚。孩子就可能患上蜂窩組織炎。何時求助醫(yī)生幫忙如下情況,要咨詢醫(yī)生或去最近的診所或者急診部門:孩子出現(xiàn)蜂窩組織炎的癥狀。如果孩子存在以下情況,則再次就醫(yī):由于頻繁嘔吐而無法服用抗生素藥物;看起來不舒服或很疲勞;首次服用抗生素后持續(xù)發(fā)燒 72 小時以上;使用抗生素24 至 48 小時后腫脹、紅腫或者疼痛增強皮膚從最初的感染部位開始出現(xiàn)擴散性的紅色條紋使用抗生素 24 至 48 小時后,眼部的蜂窩組織炎沒有好轉(zhuǎn)年齡在 3個月以下的嬰兒直腸溫度達(dá)38°C (100.4°F)。要點蜂窩組織炎是一重會擴散至身體內(nèi)部的皮膚感染。如果孩子出現(xiàn)蜂窩組織炎癥狀,請咨詢醫(yī)生或去最近的急診部門。即使孩子感覺好轉(zhuǎn),也要用完醫(yī)生開出的所有抗生素。為孩子包扎傷口以防傷口外露造成進(jìn)一步過敏或感染。本文系付超醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(www.sshealther.com)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2016年07月18日
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