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賈鈺華主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科 1.?血壓高可能會(huì)引起腦出血、腦梗死、腦卒，而且是不可逆的。高血壓對(duì)心臟也有較大的損傷，容易引發(fā)心率失常、心臟功能不全、心力衰竭等，甚至危及生命。2.?長(zhǎng)期高血壓影響腎功能，帶來(lái)高血壓腎病，甚至腎衰竭。長(zhǎng)期高血壓容易引起眼底疾病，導(dǎo)致視網(wǎng)膜疾病，甚至還會(huì)失明。3.?高血壓不想腦出血，要忌口，有三種食物一定要忍住。高血壓患者特別需要控制好血壓，飲食方式要調(diào)整，不然會(huì)導(dǎo)致大腦血管破裂出血：?（1）少吃高脂肪食物，如肉類(lèi)、堅(jiān)果等，這些食物熱量高，如果沒(méi)有及時(shí)消耗掉熱量，會(huì)導(dǎo)致肥胖，加速病情發(fā)展。血脂高會(huì)帶動(dòng)血壓波動(dòng)，血糖也會(huì)不穩(wěn)定，給血管帶來(lái)很大負(fù)擔(dān)，所以要節(jié)制吃肉，可以少吃肥肉，適當(dāng)吃瘦肉、雞肉、魚(yú)肉等。少吃煎烤炸的食物。?（2）高鹽食物少吃，這是高血壓高危的因素之一。重口味的患者需要調(diào)整一下飲食的風(fēng)味，以清淡為主，可以白灼、清蒸、亂燉等，少吃腌制食品，減少鈉的攝入。海帶、醬油、蠔油、熏制品、腌菜等都要少吃。鈉含量高了會(huì)給腎臟負(fù)擔(dān)，還容易致癌。?（3）戒甜食，控糖。高血壓患者一定要忌口甜食，糖分?jǐn)z取過(guò)高，會(huì)影響血糖上升，如果還引發(fā)糖尿就比較難控制病情，會(huì)導(dǎo)致腦血管彈性差，容易破裂出血。要遠(yuǎn)離飲料、糖果、奶茶、蛋糕、餅干、蜂蜜及含糖量高的水果。淀粉食品也少吃。2023年07月15日
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施海峰主任醫(yī)師 北京醫(yī)院 心內(nèi)科 跟牛奶沒(méi)什么關(guān)系呀。 就是降壓藥物跟牛奶沒(méi)什么關(guān)系，我?guī)缀跷乙彩牵乙彩歉?，我是家族性高血壓嘛，我也吃降壓藥物啊? 外次降壓藥，我沒(méi)聽(tīng)說(shuō)不能喝牛奶啊，早上我一般來(lái)講一杯。 這個(gè)這個(gè)優(yōu)優(yōu)化，哎，那個(gè)叫什么什么，就是那個(gè)沒(méi)有乳糖，那個(gè)奶就舒化奶，一杯舒化奶。 一個(gè)雞蛋，然后吃降壓藥片，同時(shí)吃下去也沒(méi)什么問(wèn)題啊啊，所以不用特別擔(dān)心啊，現(xiàn)在大部分降壓藥我沒(méi)有這種食物的禁忌。2023年05月16日50
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安國(guó)霞副主任醫(yī)師 山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 心內(nèi)科 高血壓是常見(jiàn)病多發(fā)病，不僅見(jiàn)于老年人，高血壓已經(jīng)是越來(lái)越年輕化。今天我們就從改善生活方式上面來(lái)講講高血壓如何處理。目標(biāo)1每人每日食鹽量降至6g以下6g就是一啤酒瓶蓋兒的量。除食鹽外，腌制、鹵制、泡制的食品，要盡量少用；烹飪時(shí)也可以用鹽勺稱重，甚至可以采用替代產(chǎn)品，如代用鹽，食用醋等。降壓效果:血壓下降2-8mmHg。目標(biāo)2每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，每次運(yùn)動(dòng)持續(xù)30分鐘左右。簡(jiǎn)單判斷中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)是指步行速度每分鐘120步左右，運(yùn)動(dòng)中心率要達(dá)到170-年齡?？梢圆扇】熳?，慢跑，游泳，氣功，太極拳等等。運(yùn)動(dòng)要量力而行，循序漸進(jìn)，對(duì)于有嚴(yán)重心血管疾病的患者遵醫(yī)囑決定。降壓效果:血壓下降4-9mmHg.目標(biāo)3合理膳食營(yíng)養(yǎng)均衡食用油每人小于0.5兩/日；少吃或不吃肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟，其他動(dòng)物性食品不超過(guò)1-2兩/日；蔬菜400-500g/日，水果100g/日，注意多品種，搭配食用；適量的蛋類(lèi)，豆制品，魚(yú)類(lèi)，奶類(lèi)；炒菜時(shí)油溫不宜過(guò)高。(糖尿病痛風(fēng)患者請(qǐng)遵醫(yī)囑)。降壓效果:血壓下降8-14mmHg.目標(biāo)4體重指數(shù)小于24kg/m2,腰圍男性小于90cm，女性小于85cm。減少總的食物攝入量，增加足夠的活動(dòng)度，以控制體重。肥胖者若非藥物治療效果不理想，可考慮輔助用減肥藥物。降壓效果每減少1kg體重，收縮壓可降低4mmHg。目標(biāo)5徹底戒煙，避免被動(dòng)吸煙。推薦突然戒煙法，必要時(shí)戒煙門(mén)診咨詢與藥物治療降壓效果5-10mmHg.目標(biāo)6限制飲酒每天白酒小于一兩，葡萄酒小于二兩，啤酒小于五兩。高血壓患者不提倡飲酒，酗酒者要逐漸減量，飲酒會(huì)降低降壓藥物的療效，還會(huì)誘發(fā)心梗，急性腦出血等問(wèn)題。降壓效果血壓下降2-4mmHg.愿高血壓患者改善生活方式，有助于血壓得到良好的控制，以減少心腦腎的并發(fā)癥，獲得健康快樂(lè)的人生。2023年05月13日242
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陳斯?jié)?i class="i-d-grade">主任醫(yī)師 廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 腫瘤科 高血壓到底能不能喝咖啡？咖啡不僅是性命神器，還被認(rèn)為是健康食品。相關(guān)研究以及機(jī)制研究都證實(shí)，咖啡中含有許多對(duì)心血管有益的成分，可以降低血清膽固醇水平，改善內(nèi)皮功能，對(duì)代謝、心血管、大腦認(rèn)知甚至肝臟都有好處。因?yàn)閮?nèi)科學(xué)的研究也顯示，喝咖啡不會(huì)增加心律失常的風(fēng)險(xiǎn)，甚至可能還有一點(diǎn)的保護(hù)作用。那我們身邊就有不少朋友喝完咖啡會(huì)一種心慌慌的感覺(jué)，感覺(jué)自己的心跳加速，就心臟就蹦出來(lái)了。為什么會(huì)這樣呢？這是因?yàn)樵谄胀ㄈ巳褐泻涂Х雀哐獕喊l(fā)病率和死亡率的降低這是有關(guān)。但是對(duì)于高血壓人群來(lái)說(shuō)，因?yàn)榭Х纫驖穸葧?huì)引起血壓升高的急性反應(yīng)，所以咖啡對(duì)于血壓的懷疑似乎又。 以飲用者的血壓水平，那么什么樣的血壓水平和咖啡有益，什么樣的血壓水平和咖啡又喜又鼎盛呢？同樣是發(fā)表在伽碼的文章，日本一項(xiàng)涉及兩萬(wàn)人的全然性研究分析表明，與不喝咖啡的人相比，二到三級(jí)的高血壓，也就是收縮壓I160毫米汞柱，降壓I等于100毫米汞柱每天，它會(huì)攝入超過(guò)兩倍，與心血管疾病死亡風(fēng)險(xiǎn)增加百分之一百零五有關(guān)。但是如果咖啡攝度以兩杯每天，血管疾病死亡風(fēng)險(xiǎn)反而有可能下降。而對(duì)于其他血壓水平的參與者，它啡攝入量與心血管疾病死亡風(fēng)險(xiǎn)之間是沒(méi)有什么顯2023年03月04日88
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任衛(wèi)東主任醫(yī)師 河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院 內(nèi)分泌科 科學(xué)管理高血壓的15個(gè)方法高血壓是最常見(jiàn)的慢性病，它既是心血管疾病的最重要危險(xiǎn)因素，也是最主要的可控危險(xiǎn)因素，所以，預(yù)防和控制好高血壓，一樣能享受高質(zhì)量的生活。1、高血壓比你想象的嚴(yán)重，千萬(wàn)不要小瞧它大多數(shù)高血壓沒(méi)有癥狀，少部分有癥狀，就是可能有頭暈、腦脹、耳鳴、打鼾或者是覺(jué)得體力有點(diǎn)下降，或者是工作上受到一些影響了。看似沒(méi)有多大影響的高血壓，如果得不到控制，會(huì)引起冠心病、腎衰竭和腦卒中，嚴(yán)重危害生命健康，所以我們稱它為“無(wú)聲殺手”。2、患上高血壓，一定要按時(shí)吃藥沒(méi)癥狀不測(cè)血壓；血壓不高就停藥；經(jīng)常漏服或者沒(méi)能堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥等，這些原因讓你雖然已經(jīng)吃了降壓藥，但血壓還是降不下來(lái)。高血壓是一顆“定時(shí)炸彈”，我們只有按時(shí)吃藥，才能避免血壓波動(dòng)對(duì)血管、器官的損害。3、吃得越“輕”，血壓降得越好高血壓的飲食最應(yīng)該注意的關(guān)鍵點(diǎn)是減鹽。嚴(yán)格限鹽可有效降低血壓，腦卒中、冠心病的發(fā)病率。所以，最好的辦法是吃得口味“輕”一點(diǎn)，每天鈉鹽攝入量不宜超過(guò)3克，而且應(yīng)盡量避免進(jìn)食高鹽食物和調(diào)味品。4、每天多吃幾樣蔬菜中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦每天每人應(yīng)該吃400-500克蔬菜，這數(shù)字是絕大多數(shù)人都達(dá)不到的，而在每天進(jìn)食的蔬菜中，綠色的蔬菜應(yīng)占一半。并且，建議你每天調(diào)換蔬菜的品種，也可以多吃富含多種礦物質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)成分的紅色、橘紅色、深綠色、紫紅色蔬菜等。5、要遠(yuǎn)離這些高油脂食物油脂、蛋白質(zhì)和糖類(lèi)是供給人體熱量的三大營(yíng)養(yǎng)素，如果這三種食物吃的過(guò)多，超過(guò)人體需要的消耗量，超過(guò)的部分就會(huì)轉(zhuǎn)化成脂肪蓄積下來(lái)，久而久之體重就會(huì)增加，造成肥胖。所以，高血壓要減少動(dòng)物食品和動(dòng)物油的攝入、減少反式脂肪酸攝入，如：各類(lèi)西式糕點(diǎn)、巧克力派、咖啡伴侶、速食食品等。而應(yīng)該選擇安全的油，并控制烹調(diào)油的量和烹調(diào)溫度。6、運(yùn)動(dòng)30分鐘外國(guó)專(zhuān)家建議，每天運(yùn)動(dòng)30分鐘，可以使心臟病患病風(fēng)險(xiǎn)減少一半，還有助于癌癥。如果是工作的白領(lǐng)實(shí)在沒(méi)時(shí)間，不妨試著把運(yùn)動(dòng)拆分開(kāi)來(lái)，每天上午和下午分別抽出10分鐘快走、慢跑或爬樓梯，晚上再做一些瑜伽或是健身操等運(yùn)動(dòng)即可。7、最少喝兩瓶水每天喝足量的水是身體各項(xiàng)功能正常運(yùn)行的保證，每天最少要保證喝兩瓶礦泉水（即1200毫升）才能基本滿足人體的生理需求，如果遇上干燥的天氣，運(yùn)動(dòng)量大的活動(dòng)，喝水量還要增加。8、每天午睡30分鐘所謂“中午不睡，下午崩潰”，外國(guó)有研究表明，午睡能增強(qiáng)記憶力和緩解壓力，20-30分鐘是最佳午睡時(shí)間，不但可以保持下午的精力，也不會(huì)影響夜晚的睡眠。9、關(guān)注全天血壓平穩(wěn)，特別是清晨血壓關(guān)注24小時(shí)血壓變化，了解血壓的晝夜節(jié)律，全面管理血壓，尤其是關(guān)注清晨血壓升高，對(duì)降低心腦血管事件意義重大。常用方法有：家庭血壓監(jiān)測(cè)、24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)和診室血壓測(cè)量，這三種方法有機(jī)結(jié)合會(huì)更好地掌握血壓控制情況。10、常與家人朋友聊天10分鐘世界衛(wèi)生組織做過(guò)一項(xiàng)調(diào)查，經(jīng)常處于負(fù)面情緒的男性，患上高血壓的概率是情緒舒暢男性的1.5倍，女性則是1.7倍。工作和生活的壓力常常讓現(xiàn)代人透不過(guò)氣，而每天與家人或朋友溝通則可以有效宣泄和排解壓力，避免人們焦慮、抑郁，從而影響健康。11、慢慢開(kāi)始戒掉這些生活壞習(xí)慣原發(fā)性高血壓是一種“生活方式疾病”，很多日常行為習(xí)慣是高血壓發(fā)生的危險(xiǎn)因素，不去除就不能有效的預(yù)防和治療高血壓。高血壓患者更應(yīng)該提高自制力，如伴有：高鹽飲食、吸煙、飲酒、肥胖、體力活動(dòng)不足、精神緊張等危險(xiǎn)因素的患者，即使血壓輕度升高，也要積極地進(jìn)行生活干預(yù)。12、避免久坐久坐對(duì)所有人來(lái)說(shuō)，都是不好的行為。發(fā)表在《英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志》上的研究顯示：每天靜坐3個(gè)小時(shí)以上，人的預(yù)期壽命會(huì)減少2年。13、少喝碳酸飲料波士頓大學(xué)的科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，每天飲一次或多次可樂(lè)會(huì)使你患代謝癥候群的風(fēng)險(xiǎn)加倍。即使是喝低糖的，也會(huì)增加患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)，只不過(guò)幾率稍微降低一點(diǎn)而已。如果感到自己“可樂(lè)”癮上來(lái)了，就改成泡茶喝；平時(shí)也要多喝水，吃一些水果。14、多吃海魚(yú)，向愛(ài)斯基摩人學(xué)習(xí)愛(ài)斯基摩人是住在歐洲北部格陵蘭島上的民族，有研究指出，愛(ài)斯基摩人很少患有心腦血管、高血壓和癌癥等疾病，就是因?yàn)樗麄兂陨詈ｔ~(yú)的飲食習(xí)慣。尤其是深海魚(yú)，如金槍魚(yú)、三文魚(yú)等，能夠補(bǔ)充EPA和DHA，幫助血管年輕，也能讓引起動(dòng)脈粥樣硬化的甘油三酯指標(biāo)安全有效地下降。15、想讓第二天血壓穩(wěn)定，前一天一定要睡好美國(guó)芝加哥大學(xué)通過(guò)研究顯示，睡眠質(zhì)量不好，會(huì)增加患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。哈佛公共衛(wèi)生學(xué)院也做過(guò)一項(xiàng)研究，發(fā)現(xiàn)只要高血壓患者比平時(shí)能早睡1小時(shí)，第二天血壓就會(huì)下降10mmHg，這是非常顯著的控制效果。所以，如果你有高血壓，最好的辦法是：早點(diǎn)睡覺(jué)。2023年02月19日112
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黃世敬主任醫(yī)師 廣安門(mén)醫(yī)院 老年病科 吃藥，應(yīng)該是哈。 對(duì)降壓藥首先呢，要根據(jù)病人的情況來(lái)選用，比如說(shuō)要考慮他是高壓高還是低壓高，心理的快和慢，還是血管的問(wèn)題，還是心臟的問(wèn)題，還是心臟排泄的問(wèn)題，所以醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情來(lái)選用降壓藥，而不是你在這里去說(shuō)我用什么降壓藥，這是第一個(gè)問(wèn)題，第二個(gè)問(wèn)題。 高血壓的藥大部分來(lái)說(shuō)與飲酒關(guān)系不是太大，這個(gè)呢，我就簡(jiǎn)單說(shuō)一下，但不是鼓勵(lì)他飲酒，只是說(shuō)飲酒與高血壓的藥，但是呢，飲酒會(huì)促進(jìn)血液循環(huán)，會(huì)呢，對(duì)這個(gè)血壓會(huì)短時(shí)間會(huì)引起，飲酒本身會(huì)引起血壓波動(dòng)，會(huì)影響高血壓藥的。 比如說(shuō)療效會(huì)出現(xiàn)一些波動(dòng)，所以呢，就是說(shuō)盡可能。 那么就是說(shuō)用高血壓再降的降壓，盡可能不去再去加其他影響血壓的藥，血壓的食物，這是比較好的，本身這兩個(gè)不會(huì)并不是太矛盾，因?yàn)轱嬀贫虝r(shí)間它是輕度降壓的，但是酒后長(zhǎng)期飲酒會(huì)血壓反而高。 這是兩個(gè)并不矛盾啊，好，謝謝主任的解答哈。2022年12月07日55
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李明洲主任醫(yī)師 北京醫(yī)院 心內(nèi)科 高血壓，有輕度蛋白尿，一直吃厄貝沙坦，請(qǐng)問(wèn)平，請(qǐng)問(wèn)平時(shí)可以吃低鈉高鉀鹽等高鉀食物嗎？ 咱們的。 厄貝沙坦啊，就是沙坦類(lèi)及普利類(lèi)藥物說(shuō)明書(shū)上明確寫(xiě)著。 啊，高鉀的要注意，要避免如何如何，但是。 一定是具體情況具體分析。 并不是說(shuō)吃這個(gè)藥物都不能吃鉀鹽，不能吃高鉀食物，一定要看你的血鉀高不高，你的血鉀低不低，你要血鉀是偏低的話，你可能還得再真持甲片呢，這都有。 所以一定要具體情況具體分析，只是說(shuō)我們?nèi)绻窃诔赃@類(lèi)藥物，我們要注意這個(gè)藥物。 這類(lèi)藥物呢，沙坦和普利這類(lèi)藥物可以輕微的增加血鉀。 啊，輕微的增加血漿，是這么一個(gè)情況啊。 增加一點(diǎn)點(diǎn)，有的增加高一些，所以我們就是。 高血壓患者，在吃降血壓藥的這種病人，我們最長(zhǎng)時(shí)間半年要到醫(yī)院做一次檢查，血生化，肝功能，腎功能。 啊，這個(gè)電解質(zhì)包括鉀鈉率都要查的，我們看處于什么水平，我們?cè)凇? 看我們可以不可以。 吃富含鉀的食物或。 防止吃這個(gè)，低鈉高鉀鹽。 看具體情況。2022年11月19日99
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楊威醫(yī)師 溆浦縣大江口鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 呼吸內(nèi)科 它適用于所有的高血壓患者，大部分的高血壓患者可以通過(guò)它將血壓控制在一個(gè)合適的范圍內(nèi)。它主要包括八點(diǎn)。1、減肥，將體重指數(shù)（體重除以身高的平方）控制在24以下，體重減輕可以改善胰島素抵抗、糖尿病、血脂異常、和左心室肥厚均有獲益。2、減少鈉鹽的攝入，每人每天吃食用鹽要控制在3-6g最好。3、補(bǔ)充鉀鹽，每天吃新鮮蔬菜水果，可以保護(hù)心臟，保護(hù)血管。4、減少食用油的攝入，少吃動(dòng)物內(nèi)臟及肥油。5、戒煙戒酒，煙酒都會(huì)使血管收縮，增高血壓。6、增加運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)可以提高血管活性，提高血管彈性，使血壓能夠控制在有效范圍內(nèi)。7、減輕精神壓力，保持心態(tài)平衡。8、必要時(shí)補(bǔ)充葉酸制劑。有什么不懂的地方歡迎評(píng)論區(qū)討論！2022年10月06日79
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高血壓相關(guān)科普號(hào)
汪奇醫(yī)生的科普號(hào)
汪奇 副主任醫(yī)師
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心
心血管內(nèi)科
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肖家旺醫(yī)生的科普號(hào)
肖家旺 副主任醫(yī)師
北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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王恒和醫(yī)生的科普號(hào)
王恒和 主任醫(yī)師
天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
心血管科
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