高血壓性偏頭痛

就診科室：心血管內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科

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1介紹
2發(fā)病原因
3癥狀表現(xiàn)
4如何預(yù)防
5治療方式
6預(yù)后

介紹

高血壓偏頭疼是高血壓常見并發(fā)癥，大多發(fā)生在高血壓早期，血壓波動在收縮壓 130 - 140mmHg，舒張壓 85 - 90mmHg 的患者中，一般屬于青壯年人患病。

頭疼多局限一側(cè)或者兩側(cè)前頭部和后頭部。

什么是高血壓性頭痛?

于挺敏主任醫(yī)師吉林大學(xué)第二醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科

發(fā)病原因

本病主要是由于高血壓病人長期精神過度緊張，或者突然受到強烈打擊、刺激等引起。

部分患者因為長期血壓控制不好，已經(jīng)出現(xiàn)小動脈瘤，在血壓波動的情況下會出現(xiàn)動脈瘤破裂、引起腦出血，也會引發(fā)頭疼，這種情況下頭疼較劇烈，會伴發(fā)惡心、嘔吐，甚至意識障礙，應(yīng)及時就醫(yī)。

癥狀表現(xiàn)

本病主要表現(xiàn)為局限一側(cè)或者兩側(cè)前頭部和后頭部的頭疼。

典型癥狀

偏頭疼
局限在一側(cè)或者兩側(cè)前頭部和后頭部。

往往呈沉重性、間歇樣鈍痛，脹痛及搏動樣痛，有時呈持續(xù)性。

頭痛特點是從半夜到凌晨逐漸加重，早晨時較劇烈，往往不能入睡，起床從事活動后可減輕。

其他癥狀

除了上述表現(xiàn)，本病還可能會出現(xiàn)下列癥狀：

引發(fā)腦出血者，頭疼劇烈，伴發(fā)惡心、嘔吐，甚至意識障礙。

并發(fā)癥

本病的常見并發(fā)癥有:

腦出血

高血壓性頭痛

彭華主任醫(yī)師上海長征醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科

如何預(yù)防

本病可以通過下列方法進行預(yù)防：

經(jīng)常監(jiān)測血壓，堅持服用降壓藥。
每天保持好心情，不要緊張不要生氣。
不要抽煙喝酒。
注意休息，不要熬夜，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
飲食清淡，不吃過咸的食物，可以喝新鮮芹菜汁。

治療方式

高血壓性偏頭痛，主要依靠藥物治療。

藥物治療

降血壓

及時用降壓藥物治療，把血壓控制在正常范圍之內(nèi)。最好通過靜脈輸入甘露醇，降低顱內(nèi)壓，緩解高血壓引發(fā)的頭痛。

緩解腦血管痙攣

如果高血壓患者血壓正常時仍然有偏頭痛，考慮是腦動脈血管痙攣導(dǎo)致的。明確診斷后，可以口服西比靈或者奧力?？酥惖乃幬?，有助于緩解腦血管痙攣的情況。
如果服用奧力保克之后，病情未見明顯好轉(zhuǎn)，必要的時候也可以短期口服甲磺酸二氫麥角堿，相對這類藥物較為強效，但是相對副作用也較多，不建議長期服用，吃五天左右即可。

預(yù)后

一般及時治療，預(yù)后較好。