高原反應(yīng)

高原反應(yīng)是指平時(shí)居住在平原的人進(jìn)入高原，或從較低海拔進(jìn)入更高海拔時(shí)，對(duì)缺氧環(huán)境不能適應(yīng)，出現(xiàn)的一系列癥狀和機(jī)能代謝變化，屬于高原病的一種。

高原反應(yīng)的主要癥狀有：頭痛、頭暈、眼花、耳鳴、失眠、乏力、惡心嘔吐等。

基本病因

本病的主要病因是缺氧，高原地區(qū)空氣稀薄，可利用的氧氣少，從而引起機(jī)體缺氧。

高危人群

以下人群更容易出現(xiàn)高原反應(yīng)，需加以注意：

• 幼兒和青年人
• 身體處于疲勞狀態(tài)的人
• 吸煙的人
• 有睡眠呼吸暫停、慢性阻塞性肺疾病，或其他導(dǎo)致呼吸功能不全的疾病的人群
• 有貧血、紅細(xì)胞增多癥等血液系統(tǒng)疾病的人群
• 超重肥胖人群

典型癥狀

高原反應(yīng)可分為急性高原反應(yīng)和慢性高原反應(yīng)，二者表現(xiàn)有所區(qū)別。

• 急性高原反應(yīng)
  未適應(yīng)高原環(huán)境的人群進(jìn)入高原后，會(huì)在 6-24 小時(shí)出現(xiàn)急性高原反應(yīng)。

  主要表現(xiàn)為頭暈、頭痛、厭食、惡心、嘔吐、心悸、胸悶、氣短、口唇和甲床發(fā)紺等癥狀。

  癥狀通常會(huì)在 2 周內(nèi)逐漸減輕或消失，部分患者會(huì)發(fā)展為高原肺水腫，高原腦水腫。

• 慢性高原反應(yīng)
  急性高原反應(yīng)持續(xù) 3 個(gè)月以上不恢復(fù)，即為慢性高原反應(yīng)。

  主要表現(xiàn)為頭痛、頭暈、失眠、心悸、氣短、食欲缺乏、消化不良、手足麻木、顏面水腫、記憶力減退、注意力不集中等，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)心律失?；蚨虝盒詴炟?。

并發(fā)癥

高原反應(yīng)的常見(jiàn)并發(fā)癥有：

• 高原肺水腫
• 高原腦水腫

• 前往高原前，做好身體準(zhǔn)備，如進(jìn)行呼吸鍛煉、耐力訓(xùn)練等。
• 減緩海拔升高的速度。
• 戒煙。
• 既往有慢阻肺、睡眠呼吸暫停綜合征、貧血、紅細(xì)胞增多癥等疾病的患者避免前往高原地區(qū)。
• 初到高原地區(qū)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，以后可視適應(yīng)程度逐步增加運(yùn)動(dòng)量。
• 進(jìn)入高原地區(qū)不可暴飲暴食，不要飲酒和吸煙，多食蔬菜和水果等，補(bǔ)充維生素，同時(shí)要大量飲水。
• 剛進(jìn)入高原時(shí)盡量少洗澡或不洗澡，以免受涼感冒、過(guò)度消耗體力而出現(xiàn)高原反應(yīng)。

本病主要通過(guò)體格檢查、血常規(guī)、血?dú)夥治?、影像學(xué)檢查、心電圖檢查、眼底檢查等進(jìn)行診斷和評(píng)估。

• 體格檢查：通過(guò)視診、聽(tīng)診等對(duì)病情進(jìn)行初步判斷。

• 血常規(guī)檢查：有助于判斷血細(xì)胞有無(wú)異常、有無(wú)感染等情況。

• 血?dú)夥治?/strong>：有助于判斷是否存在缺氧和呼吸衰竭。

• 影像學(xué)檢查
  X 線(xiàn)和 CT：有助于判斷心臟、肺部情況。

  B 超：有助于判斷心臟、血管病變的情況。

  核磁共振（MRI）：有助于判斷是否出現(xiàn)腦水腫等腦部病變。

• 心電圖檢查：有助于判斷有無(wú)合并其他心臟疾病。

• 眼底檢查：有助于判斷眼底有無(wú)出血和水腫。