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許偉濱副主任醫(yī)師 廣東省婦幼保健院 心臟中心 什么是冠狀動脈瘺 冠狀動脈瘺是冠狀動脈與心腔，冠狀靜脈竇或其分支，上腔靜脈，肺動脈、肺靜脈之間直接異常的連接。冠狀動脈為心臟供血。冠狀動脈瘺會影響血液流向心臟的程度并導(dǎo)致冠狀動脈擴張。分流量較大可引起心臟容量超負(fù)荷，引起充血性心力衰竭。 冠狀動脈瘺是一種罕見的疾病。在某些情況下，出生時患有這種疾病的嬰兒也可能有其他心臟缺陷。 冠狀動脈瘺有哪些癥狀？ 大多數(shù)患有冠狀動脈瘺的兒童沒有任何癥狀。如果孩子確實有癥狀，他們可以包括： 胸痛 呼吸急促 增長緩慢 快速或不規(guī)則的心跳 心悸、氣短 冠狀動脈瘺的病因有哪些？ 在大多數(shù)情況下，冠狀動脈瘺是先天性的，是由于胚胎時期冠狀動脈循環(huán)及心肌發(fā)育異常所致。 有些孩子在出生后也可能發(fā)生冠狀動脈瘺。它可能是由以下原因引起: 感染 ? 某些類型的心臟手術(shù) ? 心臟損傷 如何診斷冠狀動脈瘺？ 在許多情況下。當(dāng)醫(yī)生聽到導(dǎo)致進一步檢查的心臟雜音時，最常在兒童中進行診斷。 診斷冠狀動脈瘺的檢查包括： 血管造影 心導(dǎo)管檢查 超聲心動圖 磁共振成像 (MRI)或心臟CT。 冠狀動脈瘺的治療方案有哪些？ 在大多數(shù)情況下，不會引起癥狀的小瘺管不需要治療。一些小瘺管最終會自行閉合，但即使不閉合，也可能不會引起癥狀，也不需要治療。 瘺管較大的兒童可能需要手術(shù)以用縫線結(jié)扎瘺或補片縫合瘺口。在某些情況下，醫(yī)生可能會使用介入房室治療冠狀動脈瘺。 冠狀動脈瘺的長期前景如何？ 大多數(shù)患有這種疾病的兒童表現(xiàn)良好，壽命正常。2021年11月28日
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