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韋標(biāo)方主任醫(yī)師 臨沂市人民醫(yī)院 骨科 點(diǎn)擊上方藍(lán)字,獲得更多精彩內(nèi)容股骨頭壞死病??埔弧⒄_認(rèn)識股骨頭壞死01什么是股骨頭壞死股骨頭壞死,又稱股骨頭無菌性壞死或股骨頭缺血性壞死,是骨壞死的一種。骨壞死是由于多種原因?qū)е碌墓亲甜B(yǎng)血管受損,進(jìn)一步導(dǎo)致骨質(zhì)的缺血、變性、壞死。股骨頭壞死也是由于多種原因?qū)е碌墓晒穷^局部血運(yùn)不良,從而進(jìn)一步缺血、壞死、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷的一種病變,這種疾病可發(fā)生于任何年齡,但以31—60歲最多,無性別差異,開始多表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)或其周圍關(guān)節(jié)的隱痛、鈍痛,活動(dòng)后加重,進(jìn)一步發(fā)展可導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)的功能障礙,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和勞動(dòng)能力,若不及時(shí)治療,還可導(dǎo)致終身殘疾。02?股骨頭壞死的病因股骨頭壞死的病因多種多樣比較復(fù)雜,難以全面系統(tǒng)地分類,這與發(fā)病機(jī)理不清有關(guān)。我們在長期的理論研究和臨床診治中歸納出了十種常見的致病因素:1、創(chuàng)傷導(dǎo)致股骨頭壞死:如外力撞擊引起髖周軟組織損傷、股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、髖關(guān)節(jié)扭挫傷等。創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素。2、藥物導(dǎo)致股骨頭壞死:由于大量或長期使用激素類藥物,導(dǎo)致了激素在機(jī)體內(nèi)的積蓄而發(fā)病。3、酒精刺激導(dǎo)致股骨頭壞死:由于長期大量的飲酒而造成血脂增高和肝功能的損害,進(jìn)而可使血管堵塞,出血或脂肪栓塞,造成骨壞死。4、風(fēng)、寒、濕導(dǎo)致股骨頭壞死:臨床表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)疼痛、寒濕為甚、下蹲困難。5、肝腎虧虛導(dǎo)致股骨頭壞死:表現(xiàn)為全身消瘦、面黃、陽痿、早泄、多夢、遺精、乏力等。6、骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨壞死:臨床表現(xiàn)為下肢酸軟無力、困疼、不能負(fù)重、易骨折。7、扁平髖導(dǎo)致骨壞死:臨床表現(xiàn)為行走鴨子步、下肢短、肌肉萎縮,行50米左右疼痛逐漸加重,功能受限等。8、骨髓異常增生導(dǎo)致骨壞死:表現(xiàn)為患肢寒冷、酸痛、不能負(fù)重、易骨折、骨明顯萎縮等。9、骨結(jié)核合并骨壞死:表現(xiàn)為結(jié)核試驗(yàn)陽性,午后低燒、痛有定處、消瘦、盜汗、乏力等。10、手術(shù)后骨壞死:在臨床中,髖關(guān)節(jié)手術(shù)致髖關(guān)節(jié)囊、髖周軟組織內(nèi)瘢痕性血供受損,及骨移植、血管移植三年后、骨血供應(yīng)不足而發(fā)生骨壞死。此外,還有氣壓性、放射性、血液病性疾病造成的股骨頭壞死。在以上諸多因素中,以局部創(chuàng)傷、濫用激素藥、過量飲酒引起的股骨頭壞死多見。其共同的核心問題是各種原因引起的股骨頭的血液循環(huán)障礙,而導(dǎo)致骨細(xì)胞缺血、變性、壞死。03股骨頭壞死的分型二、股骨頭壞死的癥狀癥狀分期骨壞死的發(fā)生、演變和結(jié)局有其規(guī)律性病理過程,即壞死發(fā)生→死骨被吸收→新骨形成。X線表現(xiàn)不管壞死范圍大小,單發(fā)或多發(fā),都是這一過程的縮影。股骨頭壞死的X線分期方法很多,但我們一般采用Arlet,F(xiàn)icat和Hageffard的5期分法:Ⅰ期(前放射線期)此期約有50%的患者可出現(xiàn)輕微髖痛,負(fù)重時(shí)加重。查體:髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,以內(nèi)旋活動(dòng)受限最早出現(xiàn),強(qiáng)力內(nèi)旋時(shí)髖關(guān)節(jié)疼痛加重。X線顯示:可為陰性,也可見散在性骨質(zhì)疏松或骨小梁界限模糊。Ⅱ期(壞死形成期/股骨頭變扁前期)臨床癥狀明顯,且較Ⅰ期加重。X線片顯示:股骨頭廣泛骨質(zhì)疏松,散在性硬化或囊性變,骨小梁紊亂、中斷,部分壞死區(qū),關(guān)節(jié)間隙正常。Ⅲ期(移行期)臨床癥狀繼續(xù)加重。X線片顯示:股骨頭輕度變扁,塌陷在2mm以內(nèi),關(guān)節(jié)間隙輕度變窄。Ⅳ期(塌陷期)臨床癥狀較重。下肢功能明顯受限,疼痛多緩解或消失,患肢肌肉萎縮。X線片顯示:股骨頭外輪廓和骨小梁紊亂、中斷,有半月征,塌陷大于2㎜,有死骨形成,頭變扁,關(guān)節(jié)間隙變窄。Ⅴ期(骨關(guān)節(jié)炎期)臨床癥狀類似骨性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn),疼痛明顯,關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍嚴(yán)重受限。X線片顯示:股骨頭塌陷,邊緣增生,關(guān)節(jié)間隙融合或消失,髖關(guān)節(jié)半脫位。癥狀表現(xiàn)早期癥狀主要癥狀為側(cè)臀部、腹股溝區(qū)或腰骶部疼痛、膝關(guān)節(jié)部位牽拉性疼痛、下肢畏寒、無力、酸、麻感。這些癥狀不一定同時(shí)出現(xiàn),可能僅表現(xiàn)一兩個(gè)癥狀,這些癥狀可能持續(xù)存在,也可能短期內(nèi)消失。中期癥狀主要表現(xiàn)有跛行、行走疼痛、髖關(guān)節(jié)的外展、內(nèi)收、功能發(fā)生障礙。拍X線片時(shí),會看到硬化骨形成、囊狀改變、骨小梁部分消失、股骨頭軟骨塌陷、斷裂。晚期癥狀患者跛行更加嚴(yán)重,行走困難、疼痛、下肢肌肉明顯痿縮、下肢無力、畏寒,下蹲困難、外展內(nèi)收困難;這時(shí)拍X線片會看到股骨頭扁平、關(guān)節(jié)間隙狹窄或消失、囊狀改變明顯、硬化骨面積較大、股骨頭軟骨完全斷裂、關(guān)節(jié)面高低不平,這時(shí)即是股骨頭壞死晚期。三、股骨頭壞死的日常保健知識病要三分治療,七分調(diào)養(yǎng),尤其是對于療程很長的慢性疾病來說,日常的護(hù)理很重要,股骨頭壞死就是慢性的骨科頑疾,而且治療的難度很大,因此日常的保健措施對于股骨頭壞死的康復(fù)有著至關(guān)重要的作用,那么股骨頭壞死日常保健要注意什么?對股骨頭壞死患者日常的保健要從生活中的飲食起居等細(xì)節(jié)入手,特別需要注意以下幾點(diǎn):1、情緒:病后患者會不可避免地出現(xiàn)抑郁情緒,很多患者甚至有一個(gè)消極的抵抗疾病的心情。股骨頭壞死日常保健要注意什么?這段時(shí)間來樹立信心、活動(dòng)性疾病患者的治療,從陰影中走出來,可以去面對生活。2、飲食:不管是什么病,飲食護(hù)理是非常重要的,良好的飲食患者身體恢復(fù)快速功能,提高病人的免疫能力。股骨頭壞死日常保健要注意什么?治療股骨頭壞死的股骨頭,應(yīng)該多吃些高蛋白、維生素和鈣、鐵豐富的食物,高。3、功能:股骨頭壞死日常保健要注意什么?對于骨科疾病的患者來說,功能鍛煉是非常重要的,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),減少脊柱畸形,髖關(guān)節(jié)屈曲,如每天早晚各1次,為腰椎和髖部伸展運(yùn)動(dòng),有利于健康的恢復(fù)。4、環(huán)境衛(wèi)生:股骨頭壞死患者不能長期處在寒冷和濕潤的環(huán)境中,在潮濕的環(huán)境中,除了適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),洗衣服和被褥,保持工作和生活環(huán)境的干燥,避免癥狀加重。通過上述內(nèi)容詳細(xì)的介紹,想必大家也清楚的認(rèn)識到了股骨頭壞死日常保健要注意什么這個(gè)問題的嚴(yán)重性,因此對于股骨頭壞死一定要對其重視起來,不要因?yàn)椴划?dāng)?shù)淖o(hù)理措施而影響了股骨頭壞死的治療效果。四、怎樣預(yù)防股骨頭壞死股骨頭壞死癥的發(fā)生,是完全可以預(yù)防的。如果在日常工作和生活中,或在某些疾病的治療用藥上多加小心注意就行,一般要做到以下幾個(gè)方面:1、一定要加強(qiáng)髖部的自我保護(hù)意識。2、走路時(shí)要注意腳下,小心摔跤,特別在冬季冰雪地行走時(shí)要注意防滑摔倒。3、在體育運(yùn)動(dòng)之前,要充分做好髖部的準(zhǔn)備活動(dòng)、感覺身體發(fā)熱、四肢靈活為度。4、在扛、背重物時(shí),要避免髖部扭傷,盡量不要干過重的活。5、髖部受傷后應(yīng)及時(shí)治療、切不可在病傷未愈情況下,過多行走,以免反復(fù)損傷髖關(guān)節(jié)。6、在治療某些疾病上,特別是一些疼痛性疾病時(shí)盡量不用或少用激素類藥物。7、盡量不要養(yǎng)成長期大量飲酒的毛病。8、對股骨頸骨折采用堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定,同時(shí)應(yīng)用帶血管蒂骨瓣頭植骨,促進(jìn)股骨頸愈合,增加頭部血運(yùn),防止骨壞死,術(shù)后應(yīng)定期隨訪,適當(dāng)口服促進(jìn)血運(yùn)的中藥和鈣劑,預(yù)防股骨頭缺血性的發(fā)生。9、因?yàn)橄嚓P(guān)疾病必須應(yīng)用激素時(shí),要掌握短期適量的原則,并配合擴(kuò)血管藥、維生素D、鈣劑等,切勿不聽醫(yī)囑自作主張,濫用激素類藥物。10、應(yīng)改掉長期酗酒的不良習(xí)慣或戒酒,脫離致病因素的接觸環(huán)境,清除酒精的化學(xué)毒性,防止組織吸收。11、對職業(yè)因素如深水潛水員、高空飛行員、高壓工作環(huán)境中的人員應(yīng)注意勞動(dòng)保護(hù)及改善工作條件,確已患病者應(yīng)改變工種并及時(shí)就醫(yī)。12、飲食上應(yīng)做到:不吃辣椒,不過量飲酒,不吃激素類藥物,注意增加鈣的攝人量,食用新鮮蔬菜和水果,多曬太陽,防止負(fù)重,經(jīng)?;顒?dòng)等對股骨頭壞死均有預(yù)防作用。五、股骨頭壞死病人??????如何正確使用拐杖股骨頭壞死一旦被確診,應(yīng)當(dāng)正確使用拐杖,以有效的避免負(fù)重或部分負(fù)重。例如上樓時(shí),應(yīng)先邁上健側(cè)下肢,后邁患肢,最后雙拐再上去,下樓時(shí)應(yīng)先讓雙拐下,后下患肢,最后下健肢。走平路時(shí),可以先把左拐前移,后邁右下肢,再前移右拐,最后邁左下肢,即四點(diǎn)步態(tài)法。如果需要用單拐時(shí)切忌必須將拐杖放在健側(cè)腋下,并與患肢同時(shí)行走,這樣可以消除患側(cè)臀部肌疲勞,減輕患髖的受力,并增加穩(wěn)定性。如果需要用手杖應(yīng)注意手杖的高度,不能高于本人的左粗隆頂端。選擇拐杖的質(zhì)量以木質(zhì)(水曲柳木較好)和金屬制(鋁合金)的最常用。要選擇無裂隙、疤結(jié)等質(zhì)優(yōu)的拐杖,柄部要有足夠的海綿保護(hù)。高度的選擇應(yīng)當(dāng)是以本人腋前緣至足底外緣的長度外加5公分為宜,也可用本人身高減去40厘米為準(zhǔn)。著力時(shí)要以手握拐杖橫柄,不要把身體重量壓在腋窩的拐柄區(qū)。使用拐杖的時(shí)間,要根據(jù)病情遵醫(yī)囑執(zhí)行。2022年11月11日
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王波副主任醫(yī)師 上海長征醫(yī)院 關(guān)節(jié)外科 股骨頭壞死是主要危及青壯年的嚴(yán)重的髖關(guān)節(jié)疾病。目前臨床上認(rèn)為股骨頭壞死與飲食沒有直接關(guān)系,但是部分飲食習(xí)慣確實(shí)會影響到股骨頭壞死的保頭效果和疾病進(jìn)展的因素,最常見的影響因素是血黏度,即高脂血癥是股骨頭壞死疾病進(jìn)展或者誘發(fā)的高危因素。所以對于本身遺傳因素或者高危因素的患者,在飲食的過程中盡量注意,一定要注意低脂飲食,不要吃油太多的東西,血黏度不要太黏稠。如此對于部分已經(jīng)出現(xiàn)股骨頭壞死需進(jìn)行手術(shù)治療的患者成骨能力增強(qiáng),保頭治療的主要目的是盡量讓成骨能力進(jìn)一步增強(qiáng)。最有效的方法是吃部分高蛋白的食物,包括魚肉、雞肉或者牛奶、雞蛋等高蛋白的食物,盡量提高股骨頭壞死區(qū)域的新生血管生成和骨頭愈合的能力。對于部分Ⅲ期或者Ⅳ期需要關(guān)節(jié)置換的病人,對于飲食沒有特殊的要求,只要正常飲食,不要過度飲食增加體重,就可以達(dá)到要求。2021年06月28日
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郭曉忠主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院 矯形骨科 股骨頭壞死的患者如果補(bǔ)鈣,沒有特別大的原則性錯(cuò)誤,但要通過補(bǔ)鈣來治股骨頭壞死,這種方法沒有充分的依據(jù),不能夠在股骨頭壞死以后起根本的治療作用。股骨頭壞是由于股骨頭內(nèi)的血運(yùn)破壞,這種破壞可以是毛細(xì)血管阻塞或大血管中斷,比如股骨頸骨折,形成股骨頭血液供應(yīng)的減少,造成細(xì)胞凋亡、骨小梁丟失、骨結(jié)構(gòu)改變,造成股骨頭塌陷的病理過程。在這個(gè)過程中,補(bǔ)鈣無治療效果,即病因沒消除時(shí),補(bǔ)再多的鈣,其對于股骨頭壞死的恢復(fù)沒有特別的作用。如果作為股骨頭壞死的輔助性的治療,可適當(dāng)補(bǔ)鈣。2021年05月11日
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袁林副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 骨關(guān)節(jié)外科 股骨頭壞死全稱股骨頭無菌性壞死,或稱為股骨頭缺血性壞死,疼痛部位可在髖關(guān)節(jié)周圍,大腿內(nèi)側(cè)、前側(cè)、外側(cè)或膝部,開始為隱痛、鈍痛、間歇痛,特別是活動(dòng)多了疼痛加重,休息可緩解或減輕,也有呈持續(xù)性疼痛的。到晚期,行走活動(dòng)后加重,動(dòng)則即痛,靜則痛止。疼痛讓患者苦不堪言,疼痛使得患者寸步難行,那么引起疼痛的原因有哪些?1、股骨頭內(nèi)壓增加伴隨著股骨頭壞死出現(xiàn)的還有股骨頭壞死區(qū)域壓力的增加,因?yàn)楣晒穷^缺血性壞死的病變發(fā)展過程中股骨頭內(nèi)的骨內(nèi)壓是非常高的,骨內(nèi)壓增加之后會引起人的持續(xù)的疼痛感覺。也因此骨內(nèi)壓增加是股骨頭缺血性壞死的疼痛的基本因素之一2021年04月28日
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陳獻(xiàn)韜副主任醫(yī)師 河南省洛陽正骨醫(yī)院 髖關(guān)節(jié)外科診療中心 隨著社會的發(fā)展,人類疾病譜也在發(fā)生變化,很多病都是吃出來的,比如說高血脂、高血壓、高血糖,當(dāng)然還有第四高,高尿酸。而股骨頭壞死這個(gè)在20年前很罕見的疾病,現(xiàn)在也變得越來越常見了,其中有一條重要的原因就是與不良的生活習(xí)慣有關(guān),比如說長期吸煙喝酒,飲食過于油膩、過于肥胖,缺乏室外運(yùn)動(dòng)。因此,股骨頭壞死患者日常生活要注意16字方針,戒煙戒酒、粗茶淡飯、控制體重、陽光、運(yùn)動(dòng)。煙草中的尼古丁可刺激交感神經(jīng)和十個(gè)細(xì)胞,釋放腎上腺活性因子,導(dǎo)致毛細(xì)血管痙攣收縮,靜脈回流障礙,骨組織血氧供應(yīng)不足。酒精導(dǎo)致的股骨頭壞死更是不勝枚舉。粗茶淡飯可以降低血脂,有利于改善血粘度和微循環(huán)狀態(tài),控制體重可減少股骨頭的負(fù)擔(dān),多曬太陽可促進(jìn)鈣的吸收,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有利于刺激骨小梁修復(fù),戒煙戒酒、粗茶淡飯,控制體重、陽光。 運(yùn)動(dòng)16個(gè)字您收好嘍,我是陳憲濤醫(yī)生的小助手,關(guān)注我,加快股骨頭壞死的康復(fù)。2021年04月03日
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孫偉主任醫(yī)師 中日醫(yī)院 骨科·關(guān)節(jié)外科 骨頭壞死,有沒有飲食上的禁忌呢,西醫(yī)的角度講,呃,沒有什么飲食的禁忌,包括我們所說的發(fā)物像海鮮啊啊,動(dòng)物的肉類啊等等,呃,我們都可以吃的,我們需要增強(qiáng)我們的體質(zhì)增加營養(yǎng)來修復(fù)我們的骨頭呃,但是呢,一定要控制我們的體重不能說我們的營養(yǎng)過剩,導(dǎo)致體重的增加,這會給髖關(guān)節(jié)我們的骨頭呃帶來更多的負(fù)擔(dān),呃,會不利于我們感情導(dǎo)致股骨頭壞死的原因很多,沒有飲食禁忌并不是建議能大口吃肉,大口喝酒,沒有節(jié)制哦。2020年11月05日
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王祥瑞主任醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 疼痛科 股骨頭壞死由于有一些癥狀與其他幾種骨科疾病很是相似,常被誤診錯(cuò)過了治療的最佳時(shí)機(jī)體格檢查1、局部腫脹。急性炎癥期髖關(guān)節(jié)有腫脹,系充血、滲出所致。非急性炎癥期無明顯腫脹。2、局部叩痛。常見于股骨大轉(zhuǎn)子,其次為足跟部叩痛。在急性無菌性炎癥期表現(xiàn)明顯。3、局部深壓痛。常見于腹股溝中點(diǎn)和內(nèi)收肌止點(diǎn)壓痛,其次為臀后外旋肌群區(qū)壓痛,但不放射。在急性無菌性炎癥期壓痛加重。髖關(guān)節(jié)步態(tài)檢查1、搖擺步態(tài)。臀中肌為股骨外展肌。如一側(cè)臀中肌無力,行走時(shí)該側(cè)肢體支撐時(shí),對側(cè)骨盆下降,軀干為了取得重心平衡,需向支撐肢體傾斜,至健肢支撐時(shí),軀干恢復(fù)常態(tài)。2、代償性跛行。主要由單側(cè)下肢短縮引起,如果一側(cè)患肢短縮在1——2cm之內(nèi)時(shí)一般無跛行,此時(shí)一側(cè)下肢的短縮可由盆骨來代償。但如果短縮在2——3cm以上則無法完全代償,此時(shí)骨盆及軀干傾斜,患者常以患側(cè)足尖著地或屈曲對側(cè)膝關(guān)節(jié)而呈跛行。3、疼痛性跛行步態(tài)。當(dāng)單側(cè)髖關(guān)節(jié)發(fā)生病變時(shí),患者行走時(shí)為了減輕患側(cè)下肢的負(fù)荷,患側(cè)足謹(jǐn)慎落地,在行走中迅速抬起,盡量設(shè)法縮短患肢的負(fù)重時(shí)間,即當(dāng)用患肢著地時(shí)極快地收回正跨步的健肢,健肢跨步動(dòng)作十分倉促,患者常在對側(cè)借助手杖或拐杖減輕疼痛。雙側(cè)髖關(guān)節(jié)病變時(shí),患者多用雙拐輔助行走。骨頭塌陷檢查1、觀測股骨高度。觀察和測量股骨頭高度的變化,股骨頭高度逐漸下降者有塌陷發(fā)生的可能。2、MRI預(yù)測。對那些在X線顯示不出的壞死灶,可通過磁共振檢查發(fā)現(xiàn)壞死灶界限,即TI加權(quán)像上的低密度帶,并在其冠狀面上觀測出股骨頭邊緣的狀況,根據(jù)其位置及面積預(yù)知是否具有塌陷風(fēng)險(xiǎn)。3、時(shí)間分析。多數(shù)股骨頭壞死發(fā)生后的平均3 - 10 個(gè)月之間為塌陷發(fā)生高峰期。從壞死的X線類型分析,股骨頭壞死時(shí)正位片上壞死骨塊在股骨頭內(nèi)所處的位置和面積對預(yù)測很有用處。如果要全面估計(jì),應(yīng)加拍側(cè)位片,以了解壞死灶的面積,壞死面積愈大,塌陷機(jī)會愈多。食療蔬菜,這是對于人體很有益處的食物之一。而蔬菜這類食物,對于股骨頭壞死的患者朋友來說,是非常有益的食物。那么股骨頭壞死吃什么蔬菜好呢?鈣磷豐富的蔬菜新鮮的綠葉蔬菜有助于股骨頭壞死的康復(fù),患有股骨頭壞死鈣磷的流失比較大,綠葉蔬菜中含有較多的鈣成分,是人體攝取鈣的優(yōu)質(zhì)來源,所以治療股骨頭壞死應(yīng)食綠葉蔬菜,如菠菜、油菜、芹菜等。吃綠葉菜時(shí)最好與含磷較多的禽類食物搭配,使人體攝取的鈣、磷比值合理,吃綠葉菜時(shí),應(yīng)該堅(jiān)持每日食用,可以調(diào)換種類,不要暴食,突擊食用,這樣會影響人體對鈣的吸收。另外食用蔬菜時(shí),最好食用新鮮蔬菜,同時(shí),新鮮蔬菜,要盡量進(jìn)行保鮮處理,因?yàn)槭卟丝菸螅卟吮砻嫔系牡V物質(zhì)就會耗損。如果減少暴露面,可減少鈣、磷的損失,應(yīng)盡量縮短綠葉蔬菜的烹調(diào)時(shí)間,因?yàn)榕胝{(diào)時(shí)間越長,營養(yǎng)破壞越嚴(yán)重。在煮水果干或干菜時(shí),對營養(yǎng)物質(zhì)的損失要比煮菜少。用微波爐加熱,也有益于保存食物中的礦物質(zhì)。混合炒一些蔬菜蔬菜可以補(bǔ)充股骨頭的營養(yǎng),因?yàn)槔锩婧胸S富的維生素、無機(jī)鹽和纖維素等,不同的蔬菜所含的營養(yǎng)成分也就不同,但是人們一般人炒蔬菜都習(xí)慣于單一地炒,其實(shí)將多種蔬菜合在一起炒會更合乎人體所需的營養(yǎng)素,五顏六色的菜才是最具營養(yǎng)的鈣。維生素C在深綠色蔬菜中最為豐富,而黃豆芽富含維生素B2,若將黃豆芽炒菠菜,則兩種維生素均可獲得。柿子椒中富含維生素C,胡蘿卜中富含胡蘿卜素,土豆中淀粉富含熱能,若將三者合炒,則可達(dá)到營養(yǎng)互補(bǔ)。特別提醒:在食用菠菜時(shí),不能與豆腐、牛奶、高脂類食物同餐。因?yàn)椴げ酥泻胁菟幔膳c豆腐、牛奶中的鈣形成不易吸收的草酸鈣,從而影響鈣的吸收。2020年06月12日
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