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蘇杭副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 兒科 對于紫癜的孩子到底能不能上體育課，能不能參加體育加試，是困擾很多家屬的一個問題，那我們對于孩子的活動量的話，是這樣一個把握，如果說孩子處于急性期啊，伴有腹痛啊，關(guān)節(jié)痛啊，紫癜量非常大，我們是建議短時間的一個臥床休息，給予適量的運(yùn)動，是可以考慮先不參加體育課，但是如果可以的話，還是可以正常上學(xué)，如果說孩子只是有皮膚紫癜的反復(fù)，沒有一些疼痛癥狀啊，這種情況的話，我們是建議正常參加體育鍛煉啊，體育課是沒有問題的，但對于一些比如比賽呀，競賽呀，可以暫時先不參加，那如果說孩子在過敏性組練已經(jīng)到了一個恢復(fù)期，飲食加入各方面在家里的運(yùn)動鍛煉已經(jīng)提高上去之后，我們正常的參加體育課甚至體育的比賽加試是沒有問題的啊，希望大家能夠給予參考。 小紅書。2024年09月09日
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宋純東主任醫(yī)師 河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 兒科 ?宋純東醫(yī)生?2022.04.27過敏性紫癜多由感染或過敏原刺激所致，主要表現(xiàn)為局部皮膚紫癜、丘疹等。嚴(yán)重的患者可能還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)、消化道以及腎臟的損害。比如：關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)炎、腹痛、嘔吐、便血、血尿、蛋白尿等。??要想快速緩解這些癥狀，就要盡快進(jìn)行對因治療。同時，在治療期間還要注意飲食忌口，不能吃易致敏食物，其中就包括：熱帶水果。部分熱帶、亞熱帶產(chǎn)的水果容易引發(fā)過敏反應(yīng)，而過敏性紫癜患者本身涉及到的病理性問題就包含高敏反應(yīng)。對此在發(fā)病階段內(nèi)需要對一些熱帶水果進(jìn)行忌口！對于過敏性紫癜患者而言，一般建議吃一些常見的、應(yīng)季的食物比較安全。等待病情恢復(fù)直至達(dá)到康復(fù)標(biāo)準(zhǔn)，身體不再存在異常的高敏情況了，就可以正?；謴?fù)熱帶水果的食用。過敏性紫癜患者不能吃哪些水果？1、菠蘿：菠蘿中含有大量的菠蘿朊酶，這種物質(zhì)具有較強(qiáng)的致敏作用，多食不利于疾病恢復(fù)，需要忌口。2、榴蓮：榴蓮也具有致敏性，需要遠(yuǎn)離。建議患者多吃無致敏作用的新鮮水果，如蘋果、香蕉等。3、芒果：芒果是一種易產(chǎn)生過敏反應(yīng)的熱帶水果，吃多了易導(dǎo)致紫癜病癥加重，影響疾病恢復(fù)，需要忌口。4、荔枝：荔枝易上火，吃多了易加重身體不適，影響疾病恢復(fù)。另外，荔枝也具有降血糖作用，一旦過量食用就會導(dǎo)致機(jī)體血糖嚴(yán)重下降，出現(xiàn)面色蒼白、手腳發(fā)涼的癥狀。除以上水果外，幾種常見的熱帶水果：椰子，百香果，橄欖，木瓜，釋迦果，芭蕉等，同樣不建議過敏性紫癜患者食用，還有容易引起上火的水果也盡量少吃，如橘子，桂圓等。大部分過敏性紫癜的發(fā)生都離不開生活中的一些誘發(fā)因素，包括飲食、藥物、疫苗、感冒、感染、腹瀉等等。所以在早期開展治療的時候，要盡可能避免一些誘發(fā)引起紫癜反復(fù)加重的因素，減少病情復(fù)發(fā)。2022年04月27日3098
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曾英堅主任醫(yī)師 江西省中醫(yī)院 血液病科 秋冬季節(jié)是過敏性紫癜的高發(fā)季節(jié)，很多人以為過敏性紫癜僅僅是一種過敏性反應(yīng)，其實(shí)不然。今天，就和大家聊聊過敏性紫癜。 什么是過敏性紫癜？ 過敏性紫癜又稱IgA血管炎或亨－舒綜合征，是一種常見的血管變態(tài)反應(yīng)性疾病。這是由于機(jī)體對某些致敏物質(zhì)產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)，導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性及通透性增加，從而引起皮膚、關(guān)節(jié)、腸道和腎臟小血管的炎癥和出血。 過敏性紫癜有哪些癥狀？ 主要癥狀表現(xiàn)為皮膚紫癜，也就是皮膚的皮下出血點(diǎn)，紫癜大小不等，呈紫紅色，略高于皮膚，按之不褪色，可互相融合，以四肢和臀部多見。關(guān)節(jié)腫脹、疼痛。腹痛，嘔吐、腹瀉、便血等消化道出血癥狀。部分可并發(fā)腸套疊、腸梗阻、腸穿孔及出血性小腸炎。如果累及腎臟會出現(xiàn)血尿、蛋白尿及管型尿，偶見水腫、高血壓及腎衰竭等表現(xiàn)。 當(dāng)身體出現(xiàn)可疑皮疹或既往紫癜復(fù)發(fā)時，要及時前往醫(yī)院就診，并進(jìn)行必要的相關(guān)檢查。盡早診斷，早期治療。 過敏性紫癜的病因 1.感染因素：包括細(xì)菌、病毒、寄生蟲等。 2.遺傳因素。 3.花粉、塵埃、疫苗接種、蟲咬及寒冷刺激等。 過敏性紫癜的誘發(fā)因素 1.飲食因素：辣椒、蔥、蒜、酒等刺激性食物和乳類、蛋類、魚、蝦、蟹及蛤等動物蛋白； 2.生物因素：花粉、動物羽毛、蚊蟲叮咬等； 3.環(huán)境因素：粉塵、寒冷刺激； 4.個人因素：生氣、焦慮、情緒激動、疲勞、感冒等。 過敏性紫癜患者的日常管理，應(yīng)以遠(yuǎn)離誘發(fā)和加重病情的致病因素為主，同時加強(qiáng)生活管理，積極防治并發(fā)癥狀。 日常注意事項(xiàng) 1.對患者進(jìn)行心理安慰，消除患者的焦慮、緊張等不良情緒。 2.病情恢復(fù)期間應(yīng)注意休息，保證充足的睡眠，減少機(jī)體消耗，促進(jìn)機(jī)體恢復(fù)。 3.注意保持皮膚清潔，用溫水清洗，避免皮膚受刺激，如不用刺激性的肥皂擦洗皮膚。 4.如有不明原因的皮疹發(fā)生，應(yīng)注意觀察警惕疾病復(fù)發(fā)。 5.注意觀察尿液和糞便的顏色，有血尿或便中帶血時應(yīng)及時就診。 6.有消化道癥狀的患者，可根據(jù)病情給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。 7.恢復(fù)期間暫禁食動物蛋白如牛奶、雞蛋、魚蝦等，避免接觸生、冷、辛辣及刺激物如煙、酒、濃茶、咖啡、蔥、姜、蒜、胡椒等，以免加重過敏反應(yīng)。 8.積極尋找過敏原，避免接觸過敏原。 9.適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素C的水果蔬菜，如西紅柿、柑橘等，保護(hù)血管。 10.蛋白尿陽性的患者應(yīng)限制鈉鹽的攝入。 過敏性紫癜能打新冠疫苗嗎？ 如果患者處于過敏性紫癜的急性發(fā)作期，通常不建議接種新冠疫苗；但若患者處于恢復(fù)期或存在過敏性紫癜病史但已經(jīng)很久沒有復(fù)發(fā)過，并且患者沒有其他的不舒服癥狀，一般可以正常接種新冠疫苗。建議過敏性紫癜的患者及時咨詢主診醫(yī)生明確能否接種疫苗。 過敏性紫癜的中醫(yī)治療 過敏性紫癜的病因，內(nèi)部因素是由于血分蘊(yùn)熱、伏熱、伏毒或正氣不足，外部因素是由于風(fēng)熱、濕熱或飲食、藥毒等侵襲;病機(jī)主要為“風(fēng)”“濕”“熱”“毒”“虛”“瘀”六大方面;治療方法有中藥煎服、中藥灌腸、熏洗、針灸、穴位貼敷等多種手段。中醫(yī)藥治療過敏性紫癜可以改善癥狀、縮短病程，具有整體調(diào)理與個體化治療相結(jié)合優(yōu)勢。 看到這里相信大家對過敏性紫癜已經(jīng)有一定的了解了，如果是已經(jīng)患有過敏性紫癜的人也不要太過焦慮，保持好心態(tài)，和醫(yī)生一起積極地對抗疾病吧。2022年12月30日2040
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宋純東主任醫(yī)師 河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 兒科 關(guān)于過敏性紫癜忌口的問題，之前說過很多了，相信很多患者和患兒家長都有一定的了解。但最近又收到一些咨詢，包括忌口之后病情還是沒有好轉(zhuǎn)的，忌口過于嚴(yán)格的、忌口時間過長的情況都有，今天來一一解答。 一、對于引起過敏性紫癜的食物，忌口后病情會好嗎？ 很多患者都反應(yīng)，自打得了這個病，這個也不敢吃，那個也不敢吃，可紅點(diǎn)還是反復(fù)出。其實(shí)，過敏性紫癜患者忌口是避免加重癥狀表現(xiàn)。但只是忌口并不能避免病情復(fù)發(fā)。 過敏性紫癜的主要病因是自身免疫變化，而并非"過敏"。并且，細(xì)菌和病毒等病原體的感染均可以引起過敏性紫癜。所以，除了忌口，還要盡可能的避免接觸致病因素，去除感染病灶，避免服用可疑藥物等。? 二、忌口的種類 目前，要求過敏性紫癜患者忌口主要是急性期，此時需要嚴(yán)格的控制，"魚蝦肉蛋奶"都不要吃。一般要求只吃素食，素菜，但不要吃海帶、紫菜。一般的面條、饅頭、米飯是可以吃的。水果的話，芒果、榴蓮、菠蘿不要吃。 有些醫(yī)生交代患兒只可以吃白水煮面條，白水煮菜。但根據(jù)臨床的一些康復(fù)案例，除了特殊情況外，一般不需要控制如此嚴(yán)格的，蔥姜蒜八角都是可以食用的，但不要食用味精、雞精、十三香等調(diào)味品。? 三、忌口的時間 我們隨訪過一些長時間忌口的病人，發(fā)現(xiàn)仍然有復(fù)發(fā)的情況。更有些病人因?yàn)槌Ｄ隊(duì)I養(yǎng)不均衡而導(dǎo)致營養(yǎng)不良癥。其實(shí)，過敏性紫癜通過合理的診治，患兒是不需要長期忌口的。一般等過了急性期、病情穩(wěn)定10天之后，可以逐步添加正常的飲食。 可以先添加瘦肉，過三到五天后沒有不良反應(yīng)再逐步添加牛奶、雞肉。有些孩子本身就屬于過敏體質(zhì)，可以暫時不添加。過敏性紫癜穩(wěn)定期飲食的種類逐步增加，但海鮮、牛羊肉、辛辣之品、蛋糕還是盡量不吃。? 綜上所述，過敏性紫癜不建議盲目忌口。此病的本質(zhì)是一種變態(tài)反應(yīng)性的毛細(xì)血管的炎癥，由于過敏性紫癜反復(fù)發(fā)作的特征，臨床上多對患者采取中西醫(yī)結(jié)合治療，中醫(yī)辨證用藥，結(jié)合西醫(yī)診療手段，標(biāo)本兼治，讓患者癥狀盡快消退，減少反復(fù)。2021年12月08日3675
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全日城主任醫(yī)師 中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 血液科 呃，經(jīng)常武患者問我這過敏性指癜的病人能不能吃這個包括牛羊肉和雞蛋這些容易過敏的一個蛋白質(zhì)，答案呢，是可以吃的，過敏性指癜的這個過敏呢，不是說對這些，呃，牛羊肉雞蛋過敏，它是一個小血管的一個過敏性炎癥，它是一個病理學(xué)的一個名稱，呃，但是呢，過敏性嘴癜的病人，他會為急性期和慢性期，比如說你起的身上啊，甚質(zhì)上起起的特別多的時候，建議你如果你既往有一些，呃，稍微的對這些蛋白質(zhì)，包括雞蛋，牛羊肉，蝦米啊，或者這種海產(chǎn)品有過敏的這個呃，歷史呢，呃，希望你不要接觸過敏源，一旦接觸以后加重你的病情，如果以前沒有這種過敏癥狀或者過敏的歷史呢，可以放心大膽的吃啊，當(dāng)然了，慢性技能更不用忌口這些，呃，牛羊肉或者蛋白質(zhì)。2021年12月04日503
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劉玉清副主任醫(yī)師 東直門醫(yī)院 兒科 臨床工作中，很多家長經(jīng)常會問，我們的孩子得了過敏性紫癜，那平時的飲食應(yīng)該注意些什么?怎么吃呢？我們都知道，每個人的體質(zhì)不一樣，當(dāng)然過敏的東西也不一樣。我們除了要根據(jù)孩子的體質(zhì)來進(jìn)行飲食建議外，根據(jù)我們的臨床經(jīng)驗(yàn)和查閱相關(guān)文獻(xiàn)報道，給大家一些建議。過敏性紫?；純涸诎l(fā)病期間機(jī)體處于高度敏感狀態(tài)，原來不過敏的食物（如肉類、奶類、蛋類、蔬菜、豆制品及水果等）和一些物品（如鮮花、新衣服、新書報、粉塵、化學(xué)品等），在此時都可引起過敏反應(yīng)從而加重病情。因此飲食和生活管理非常重要，各位家長應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下給孩子合理的飲食和生活護(hù)理。一、無消化道癥狀的患兒飲食（如無腹痛、便血、嘔吐等）：如果患兒既往沒有明確的過敏史，肉類、蛋、禽類及普通蔬菜（土豆、白菜、油菜、西紅柿等）不必限制，不推薦香菜、芹菜、蒜苗、莧菜等蔬菜。注意避免煎、炸、烤，推薦炒、燉、蒸、煮的烹飪方式。應(yīng)以清淡易消化食物為主。不吃生、冷、硬、油炸類等不易消化的食物。也可餐后吃些普通的水果（適量），如香蕉、西瓜、蘋果，不要吃反季節(jié)水果、不常見的水果。不推薦食用荔枝、木瓜、龍眼、芒果、菠蘿、榴蓮等水果。在紫癜早期避免進(jìn)食易過敏的魚、蝦、蟹、海鮮及花生、瓜子、核桃、堅果類、各種零食及各種袋裝兒童食品等，避免空腹進(jìn)食生冷及零食；其它食物因孩子既往過敏史而異。血清IgE過敏原檢測結(jié)果也可做一定的飲食參考。以往研究發(fā)現(xiàn)：通過皮膚試驗(yàn)方法，過敏食物中以淡水魚、蟹為最多見，其次為豆谷類。血清過敏原特異性IgE抗體的檢測，發(fā)現(xiàn)過敏性紫癜病兒過敏原陽性者占90%，過敏食物中以魚、牛奶、蛋類等多見。所以，一般要求過敏性紫癜患兒急性期不能食用魚、牛奶、蛋、蝦等食物，最好先食用青菜、蘿卜、白菜，米飯、饅頭、稀飯等不容易過敏的食物，隨著病情的控制，逐漸加用豬肉、土豆、雞蛋等食品，如果病情完全控制了，則才開始加用海鮮等食物。急性期己過，皮疹不再岀現(xiàn)2-4周后，飲食可漸添加，過渡到正常。孩子生長需要大量補(bǔ)充異體優(yōu)質(zhì)蛋白，鼓勵多進(jìn)食豆腐、豆?jié){、豆制品等，以補(bǔ)充植物蛋白。蔥、姜、蒜調(diào)味品可熟食，烹飪中使用植物油（如花生油、玉米油、橄欖油等），不能因不必要的擔(dān)心而長期忌口！二、有消化道癥狀者發(fā)現(xiàn)孩子有腹痛，嘔吐，大便色黑或便血時應(yīng)該禁食水，否則可加重病情。待這些癥狀緩解后應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下吃少量限制性的流質(zhì)飲食，隨病情好轉(zhuǎn)逐步加量及增加品種。1.初期應(yīng)以清淡易消化食物為主，如米湯、稀飯、爛面條、軟米飯、軟饅頭等。不吃生、冷、硬、油炸類等不易消化的食物。應(yīng)禁食魚類、海鮮類、奶制品、蛋類、肉類、蔥、蒜、辣椒、飲料、花生、瓜子、核桃、堅果類、各種零食及各種袋裝兒童食品。血清IgE過敏原檢測結(jié)果也可做一定的飲食參考。2.隨病情緩解先少量加一些普通蔬菜如炒土豆、白菜、油菜、西紅柿、豆腐等，先給一種以后逐步加量，增加品種。鼓勵多進(jìn)食豆腐、豆?jié){、豆制品等，以補(bǔ)充植物蛋白；蔥、姜、蒜等調(diào)味品可熟食，盡量避免食用味精、雞精、十三香等調(diào)料以及辣椒、胡椒、花椒等辛辣刺激的食物。烹飪過程中須使用植物油（如花生油、玉米油、橄欖油等）。病情緩解后也可餐后吃些普通的水果（適量），如香蕉、西瓜、蘋果，不要吃反季節(jié)水果。3.一般無消化道癥狀，皮疹消退2-4周后，方可考慮添加少量新鮮的瘦肉類飲食，以補(bǔ)充患兒的營養(yǎng)，炒、燉、煮均可，油要少些。但不能吃腌肉、臘肉及火腿腸類。添加順序分為三個階段：第一階段（肉類）:添加原則為品種、食量均逐漸增加。品種順序?yàn)樨i肉-雞肉-鴨肉-牛肉，即品種1（如豬肉〉添加3-5天后無皮疹反復(fù)則開始添加品種2（如雞肉），品種2（如雞肉）添加5-7天后無皮疹反復(fù)，再開始添加品種3（如鴨肉），依此類推。食量應(yīng)從少量-中量-隨意。此階段調(diào)整1個月左右，如病情穩(wěn)定，可進(jìn)入第二階段。第二階段（蛋奶類）及淡水魚：添加原則主要以食量逐漸增加為主，品種順序?yàn)橄入u蛋，后牛奶、淡水魚，觀察時間同樣為5-7天。第三階段（魚肉蝦蟹等海鮮和羊肉）:添加時間應(yīng)至少在病情穩(wěn)定后的6個月-1年方可考慮。三、盡量進(jìn)半流質(zhì)食物及易消化的食物，并適當(dāng)控制進(jìn)食量。建議少食多餐，避免因消化不良引起腹痛及紫瘢復(fù)發(fā)。服用激素治療的患兒，在病情緩解后食欲增強(qiáng)、食量增大，家長必須控制，不能隨意增加飲食量，否則可造成肥胖的發(fā)生。四、探視患兒請不要送鮮花，花粉吸入可加重病情?；純杭抑幸膊粦?yīng)有開花或有香味的花草，外出時也要避免接觸。五、限制活動量，急性期絕對臥床休息，避免勞累，避免情緒波動及精神刺激。應(yīng)盡量少去公共場所，減少細(xì)菌病毒的感染機(jī)會。六、如無特殊情況，患兒1年內(nèi)不可接種任何疫苗。上面便是我們的經(jīng)驗(yàn)介紹，希望可以幫助到大家。溫馨提示：注意好上述飲食事項(xiàng)的同時，患兒和家長也同樣要保持一個良好的飲食習(xí)慣，并保持心情樂觀，要有堅定的信心，祝孩子早日康復(fù)。2021年09月06日1492
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李倩主治醫(yī)師 首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院 皮膚科 各位寶爸寶媽你們好，我是你們的李大夫，然后上一次咱們剛剛講到這個壓力性紫癜，這一次呢，咱們來看另外一種紫癜，叫做過敏性紫癜，這個呢，很多家長聽到這個名字心情就比較沉重，這確實(shí)是我們皮膚科當(dāng)中少有的比較嚴(yán)重的。 啊，一類皮膚的疾病，首先我們說說它的表現(xiàn)啊，通常是在雙下肢兩個小腿的身側(cè)，就是前面這個部位，然后在上面呢，會有這種紅色的小疙瘩，或者是紫紅色啊，發(fā)暗的這種小的丘疹很多，密密麻麻的啊，有的大，有的會小一些，然后摸上去呢，是凸起皮膚的，摸起來拿手，然后這個通常我們是過敏性紫癜，那過敏性紫癜呢，并不是說所有的都非常非常嚴(yán)重，有生命危險，只是說呢，呃，先來我們皮膚科看了以后呢，我們，我們會給您做各各方面的檢查，把腎臟的，消化道的，關(guān)節(jié)的，血液的，我們都可能先給您查一遍，在我們見到的這么多的孩子當(dāng)中呢，合并有其他系統(tǒng)損害的非常非常的少，但是呢，我們在疾病的過程當(dāng)中，一定要隨時關(guān)注，他有可能是在中間的某一個時間段在出現(xiàn)，這時候我們就可能得轉(zhuǎn)診到相應(yīng)。 的科室接受進(jìn)一步的治療了，然后大多數(shù)的這種特別輕的呢，就其實(shí)是具有局限在皮膚上的一些問題，我們通常啊，會讓家長啊，回去過后呢，孩子減少2021年02月09日2098
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白海濤主任醫(yī)師 廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院 兒科 我們知道了過敏性紫癜不是過敏，但是吃還是有講究的，白醫(yī)生交易兩個注意點(diǎn)，第一個注意點(diǎn)的話，就是在急性期的話要限制飲食，因?yàn)檫^敏性紫癜的話，腸道黏膜平常功能受損傷，所以在指的出發(fā)啊，腹痛比較明顯的時候的話，飲食要清淡，要容易消化，既生冷辛辣，也要暫時性避免高蛋白高過敏的這種食物。第二個要注意的哈，一定不能夠長期限制飲食，指癜好轉(zhuǎn)，腹部正常消失，飲食一定要逐步恢復(fù)正常，過度的嚴(yán)格的限制飲食的哈，會不會影響不良，影響孩子的發(fā)育，看完別忘了點(diǎn)個小心心哦。2020年11月01日1913
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雷勇主任醫(yī)師 宜興市人民醫(yī)院 兒科 過敏性紫癜 是最常見的兒童風(fēng)濕病之一，對應(yīng)的英文名詞是 Henoch-Sch?nlein Purpura，縮寫為HSP。不過，它其實(shí)是一個應(yīng)被拋棄的名詞。 HSP 在今天已有一個新的名字：IgA Vasculitis（IgAV）；翻譯為中文即「IgA 血管炎」。其改名原因是 HSP 的基本病理為免疫復(fù)合物沉積，而關(guān)鍵的沉積物是 IgA（一種免疫球蛋白，可以百度了解）。 IgA血管炎是過敏嗎？需要“忌口”嗎？“過敏性紫癜”這個名稱是早期在對疾病的發(fā)病機(jī)制并不了解時所采用的中文名稱，目前國際上已將疾病名稱正式更改為“IgA血管炎”，但在國內(nèi)大家還習(xí)慣上稱為“過敏性紫癜”，簡稱“紫癜”。經(jīng)過循證醫(yī)學(xué)的研究，目前并沒有該疾病與過敏具有直接關(guān)系的證據(jù)，所以并不需要進(jìn)行所謂“過敏原”的檢查，也不需要抗過敏治療，更不需要“忌口”。但需注意，在疾病早期某些患兒具有腹痛、便血等消化道癥狀時，需要短期禁食，待癥狀消失后再逐漸增加飲食，此時不宜進(jìn)食高蛋白、高脂肪食物，以免增加消化道負(fù)擔(dān)，一般2-3周后就可逐漸恢復(fù)正常飲食了。 皮膚紫癜反復(fù)出現(xiàn)是疾病復(fù)發(fā)了嗎？需要住院嗎？一次紫癜的自然病程可持續(xù)數(shù)月，個別病人甚至超過一年，在此期間紫癜樣皮疹可以反復(fù)成批出現(xiàn)，尤其在劇烈運(yùn)動后或合并上呼吸道感染時，所以這種情況不叫“疾病復(fù)發(fā)”。只有皮疹是不需要住院的，沒有破潰的皮疹也不需要外用藥物，可以選擇口服維生素C、蘆丁等改善毛細(xì)血管通透性的藥物，即使不吃藥皮疹也可自行消退。 得了紫癜需要注意什么？如何隨診復(fù)查？疾病早期需要注意觀察有無腹痛、嘔吐、便血等消化道癥狀，這是由于疾病累及腸道血管造成的，個別患者甚至腹痛先于皮疹出現(xiàn)，以急腹癥就診于外科甚至手術(shù)的也不少見。腹部B超檢查往往出現(xiàn)腸壁水腫增厚的表現(xiàn)，嚴(yán)重者還可能出現(xiàn)腸套疊、腸穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥，給予激素治療后方能緩解。疾病早期容易出現(xiàn)的另一個癥狀就是關(guān)節(jié)軟組織腫脹疼痛，呈游走性，給予對癥治療后持續(xù)數(shù)天至十幾天緩解，不會遺留關(guān)節(jié)畸形等后遺癥。 其實(shí)紫癜最嚴(yán)重的系統(tǒng)損害是腎臟損害，可出現(xiàn)血尿或蛋白尿，也是影響預(yù)后的重要因素。腎臟損害可與皮膚紫癜、腹痛等同時出現(xiàn)，也可滯后出現(xiàn)，但95%以上的病人在發(fā)病六個月之內(nèi)出現(xiàn)，所以需要定期檢測尿常規(guī)至少半年。2020年06月12日2390
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鄧偉副主任醫(yī)師 甘肅省婦幼保健院 小兒血液腫瘤科 轉(zhuǎn)載小兒過敏性紫癜的飲食 王店云住院醫(yī)師蕪湖市中醫(yī)院兒科 2015-01-21 977人已讀 小兒過敏性紫癜的飲食原則是防止再次過敏與腎臟損害小兒過敏性紫癜的飲食原則具體如下： 1.過敏性紫癜患兒應(yīng)立即停止食用可能引起過敏的食物，如牛奶、魚、蝦、蟹、羊肉、海鮮等異種蛋白類，避免接觸可疑過敏原。 2.飲食宜清淡而富有營養(yǎng)且易消化吸收，忌一些飲食不節(jié)的做法。飲食忌肥膩，每餐切忌過飽，以免增加胃腸負(fù)擔(dān)，誘發(fā)或加重胃腸道出血。腹痛較重或大便潛血陽性者進(jìn)食流食、消化道有明顯出血者應(yīng)禁食。 3.小兒過敏性紫癜患者有腹痛、便血時飲食應(yīng)精加工，盡量少用粗食或粗纖維多的食物，如芹菜、油菜、筍、菠蘿等，可損傷胃腸粘膜，誘發(fā)或加重胃腸道出血。 4.忌煙酒和辛辣刺激食物，以免誘發(fā)或加重消化道出血。 小兒過敏性紫癜可食用肉蛋奶的時間？ 一般無新出皮膚紫癜10天以上時可逐漸食用肉蛋奶等食物 一般來說，無新出皮膚紫癜10天以上時，可逐漸增加肉蛋奶等食物，每次增加一種。而且一定要從少量開始，試食用2天無新出皮膚紫癜者可再增加新食物。相對于蛋奶來說，肉類過敏機(jī)率更小一點(diǎn)，可先試食用肉類。我們臨床經(jīng)驗(yàn)是飲食要分級管理和個體化管理： 分級管理：瘦豬肉→雞蛋→牛奶→淡水魚類→其他類蛋白食物。過敏的幾率依次降低。 個體化管理：某些人明確對某種東西過敏，要禁止接觸。皮膚紫癜頑固者，忌口、接觸物品要求更嚴(yán)格，包括各種調(diào)料、新衣服、新書、新玩具等。 提醒：無論是在日常生活中，還是檢查或治療小兒過敏性紫癜前后，注意合理的飲食，對于減少小兒過敏性紫癜的發(fā)生都是很有必要的。小兒過敏性紫癜患兒的飲食必須引起患兒家長的注意，健康地生活，才能使生活變得更加健康。 本文為轉(zhuǎn)載文章，如有侵權(quán)請聯(lián)系作者刪除。2020年05月31日2029
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過敏性紫癜相關(guān)科普號
張濤醫(yī)生的科普號
張濤 主治醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
風(fēng)濕科
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任獻(xiàn)國醫(yī)生的科普號
任獻(xiàn)國 主任醫(yī)師
南京醫(yī)科大學(xué)附屬逸夫醫(yī)院
兒科
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周緯醫(yī)生的科普號
周緯 主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心
腎臟科
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