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牛洪華主治醫(yī)師 河南省洛陽正骨醫(yī)院鄭州院區(qū) 手外、顯微骨科 在日常生活中人們難免磕磕碰碰，萬一受傷了我們該如何來快速判斷骨折呢？下面我簡單從四各方面來介紹：一從受傷肢體的外觀來判斷受傷后骨折附近組織液滲出、血管破裂出血，局部很快出現(xiàn)腫脹及皮下青紫、瘀斑。同時出現(xiàn)肢體腫脹、畸形、功能障礙等，這時骨折可能性比較大。二從肢體受傷時發(fā)出的聲音來判斷骨折發(fā)生的瞬間可聽到骨質裂開時發(fā)出的“咔嚓”聲音。移動時可產(chǎn)生骨摩擦聲音。這是骨折的特有征象。三從肢體疼痛的程度來判斷骨折時骨膜撕裂，斷端刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生劇疼，如果在疼痛集中的位置有明顯的階梯感，則基本可以判斷骨折。四從肢體長度的改變來判斷四肢移位性骨折，如發(fā)現(xiàn)傷肢明顯縮短則提示骨折或者脫位。當然，有一些特殊部位骨折或者隱匿骨折不具備明顯的表現(xiàn)和特征，需要借助DR或CT，甚至MRI等檢查來發(fā)現(xiàn)。2023年09月03日
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牛洪華主治醫(yī)師 河南省洛陽正骨醫(yī)院鄭州院區(qū) 手外、顯微骨科 骨折的局部表現(xiàn)有一般癥狀和特有體征。1、一般癥狀：疼痛骨折處壓痛和叩擊痛明顯，且疼痛隨肢體活動而加劇，固定后可減輕。這就是為什么骨折后醫(yī)生會第一時間給你石膏或夾板固定的一個原因。局部腫脹和瘀斑骨折后局部軟組織、肌肉、血管及神經(jīng)的同時受損，繼發(fā)水腫導致肢體腫脹，甚至出現(xiàn)瘀斑和水泡。功能障礙骨折后導致疼痛，難以恢復支撐和運動功能，發(fā)生功能障礙。2、特有體征骨折后肢體外形和運動可出現(xiàn)一些典型的異常表現(xiàn)：畸形骨折段移位可出現(xiàn)患肢外形改變，表現(xiàn)為縮短、成角、旋轉等。骨擦音和骨擦感骨折后兩斷端相互摩擦撞擊而產(chǎn)生異常的聲響，觸之可感到骨擦感。異?；顒樱訇P節(jié)現(xiàn)象）在正常情況下肢體不能活動的部位出現(xiàn)不同于正常關節(jié)的活動，稱為異?；顒印?/a>2023年07月27日114
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侯輝歌副主任醫(yī)師 暨南大學附屬第一醫(yī)院 關節(jié)外科與運動醫(yī)學中心 我來讀一個題目啊，因為這個比較比較相對比較合于今天我們的直播主題，一個十歲的一個小朋友腳踝摔傷了。 CT。 呃，沒有骨折，一直有腫痛，顯示骨挫傷啊，兩個月后還沒有好，前期沒有，接下來該怎么治療？ 哎，所以最麻煩的，你這個其實講了一圈，你這些主訴沒有認識到你的問題。 你的問題在于這個，當時腳踝摔傷以后啊，它外側的距離前韌帶有沒有損傷，所以你一直磁共振顯示骨挫傷，但是有沒有顯示的損傷？ 如果韌帶有損傷。 反反復復有腫，第一療微波啊一些治療，如果有個了，你也沒法固定了那。 啊，有條件去一些運動康復機構進行一些康復訓練啊，這是下一步啊處理的一個點。2023年06月02日39
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王輝主治醫(yī)師 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 脊柱骨科 尾骨骨折三個月還疼，刺痛，走路和站著幾分鐘就刺痛，明顯屁股會陰腫脹感，這個呢叫低位痛，原因呢很多，最常見的就是DV的骨折，這種骨折往往會引起什么呢？就是主觀感受非常的難受，這種呢往往是需要靠幫助治療，你說手術嘛，這個地方也不用做手術，那么治療上來說呢，主要是盡量避免做，你做的時候尾巴骨這個地方，比如說接觸到凳子呀，它老刺激，它長長不結實，長部牢固，一般建議受傷的早期呢，一般建議盡量避免久坐，如果實在需要做的話，墊一個圈兒把把尾巴骨給它空出來，一般三個月之后長結實就沒事兒了，如果你現(xiàn)在還有這些癥狀，建議你到門診查一查看一看。 腰一椎壓縮骨折。2023年04月08日37
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熊文副主任醫(yī)師 武漢市第四醫(yī)院 骨關節(jié)科 熊醫(yī)生，我已經(jīng)骨折三個月，可以下地走路了，為什么腿還沒消腫??？ 因為下肢骨折后需要臥床靜養(yǎng)，會導致下肢血液回流減慢，肌肉松弛。即使骨折愈合，正常走路以后，恢復下肢肌肉的收縮能力、血管的彈性和血液回流的能力都需要較長的時間。隨著肌肉力量和血管彈性的恢復，腫脹也會逐漸消退，這個過程往往需要一到兩個月甚至三到六個月的時間。 那一直都這么腫，不會有什么別的問題吧？骨折恢復過程中往往會出現(xiàn)肢體腫脹，其特點是腳下垂，站立或者行走后加重，抬高肢體后減輕，早上睡覺起來明顯好轉，屬于正常現(xiàn)象。 如果抬高后腫脹沒有明顯消退，尤其是老年人或者有血管病變的人，就需要進行檢查，看是不是成了血栓。2023年04月05日129
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付國建副主任醫(yī)師 上海市第一人民醫(yī)院（南部） 運動醫(yī)學科 醫(yī)生，您好，我的舟骨和跟骨。 四周性骨折五個多月，骨質地方有骨包，走路腳后跟會痛。 那么你這個四肢性骨折呢，一般來說四肢性骨折，它為什么出現(xiàn)這種小的四肢性骨折呢？它主要的原因就是由于這個骨折骨頭上面啊，它會負責有韌帶，負責有關節(jié)囊的結構，那么一般來說，如果在踝腳踝扭傷的時候啊，那么它可能會導致這個韌帶連著骨頭指點的地方發(fā)生了一個。 嗯，骨折，那么這種骨折大部分是一些小的失透性骨折，那么這種失透性骨折以后，局部會會產(chǎn)生腫脹，會形成一些骨包，那么水腫的一些情況，那么這個時候會有疼痛。 那么如果五個多月了還沒有好，還有癥狀，那么局部也有一些腫脹這些問題，那么我們建議你最好做一個核磁共振，那么我來檢查一下，檢查什么呢？我們看一下這個地方有沒有一些關節(jié)囊或者韌帶結構的撕裂的相關的問題，如果有相關的問題的話，我們可能建議還是需要進一步的治療，那么如果說這個骨折都已經(jīng)愈合了，那么這個地方只是因為疤痕的捏，連活動都是受限等等問題，會造成你的一些疼痛，那么我們可以通過這個活動度的一個功能訓練，還有具有力量的一個功能訓練。 來更好的恢復它的一個功能，那么從而減輕他的一個疼痛。 所以2023年04月04日31
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2023年03月23日62
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熊建主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院 創(chuàng)傷骨科 這個朋友說說這個第五。 骶骨骨折一年多還沒有愈合。 有大小障礙。 嗯，骶骨骨折，特別是您這都靠下了，其實已經(jīng)接近于尾骨了啊。 這個地方我不知道你當時受傷的這個暴力是不是很大啊，另外呢，就是說呃，除了有大小便障礙之外，還有沒有其他的癥狀，比如說像這個會陰部的麻木啦。 括約肌的這個障礙了，或者說像像男同志有沒有像勃起啦，這些功能的障礙等等，就這些，如果是是女同志就忽略啊。 嗯，有可能會有，但是這種幾率不高，因為這個位置比較低，而且這個地方骨折愈合不愈合的情況也比較的少見。 啊也標的是少見，具具體的您可能還是得還得把片子發(fā)我看看，另外可能我不知道您做沒做CT啊，做沒做CT啊，這個地方因為呃骶尾部我們知道是一個人人對這個。 是退就退化的一塊，這骨頭就尾骨嘛，對吧，它它不規(guī)則也很小，另外呢，它是有臀部這個肌肉和軟組織的這個這遮擋，所以有時候就拍片子不太好看啊，所以這個地方如果要是說還有癥狀懷疑的話，我們要做CT啊去評估。 他的情況。2023年03月03日168
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2023年02月01日142
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2022年12月08日47
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