喉乳頭狀瘤

精選內(nèi)容

• 形形色色的乳頭狀瘤（高清美圖）

  咽喉乳頭狀瘤在人群中的發(fā)病率很高，在門診檢查時經(jīng)常會看見，患者發(fā)現(xiàn)此類病變后非常緊張，其實呢，大可不必，這樣的乳頭狀瘤危害很小，癌變率非常低。但是既然發(fā)現(xiàn)了，我一般都建議切掉。主要是切除這樣的乳頭狀瘤，非常簡單、方便、微創(chuàng)，門診局麻就可以完成，大家千萬別有什么負(fù)擔(dān)。

  
  

  醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院內(nèi)鏡科科普號

  2024年07月07日 2589 0 7

• 咽喉部乳頭狀瘤的治療建議

  首先，乳頭狀瘤是良性腫瘤，不是惡性腫瘤，但小部分乳頭狀瘤會惡變成惡性腫瘤。除了聲帶乳頭狀瘤可以導(dǎo)致病人聲音嘶啞，咽喉部的乳頭狀瘤常常不引發(fā)癥狀，而是檢查時無意發(fā)現(xiàn)的。治療建議包括：（1）手術(shù)（經(jīng)口乳頭狀瘤切除術(shù)）。屬于微創(chuàng)手術(shù)，住院時間短（約2-3天）。需要氣管內(nèi)插管全身麻醉，經(jīng)口手術(shù)不需切開皮膚，利用低溫等離子刀、二氧化碳激光或電刀切除乳頭狀瘤，手術(shù)一般耗時半小時。優(yōu)點：徹底解決乳頭狀瘤。缺點：存在傷口出血、疼痛、腫物復(fù)發(fā)、惡變等手術(shù)潛在風(fēng)險，一般不會發(fā)生。另外，由于患者咽部不適大多由慢性咽炎導(dǎo)致，因此乳頭狀瘤切除后咽喉不適癥狀可能無法完全消失，仍需進一步調(diào)理或治療。（2）選擇觀察，耳鼻咽喉頭頸外科門診定期復(fù)診，每3-6個月復(fù)查電子喉鏡評估（最好可使用窄帶光譜成像技術(shù)輔助評估），再行決定下一步處理策略。優(yōu)點：避免手術(shù)風(fēng)險。缺點：乳頭狀瘤可能變大、變多甚至惡變，屆時手術(shù)創(chuàng)傷及風(fēng)險增大，甚至可能無法經(jīng)口微創(chuàng)手術(shù)。部分病人亦可選擇日間手術(shù)模式，先在門診完成血常規(guī)、凝血功能、胸片、心電圖等術(shù)前檢查（計入住院費用一起報銷），術(shù)前麻醉評估通過后，手術(shù)當(dāng)天空腹入院接受手術(shù)，術(shù)后留觀1晚，第2日出院。藥物無法治療乳頭狀瘤，不建議盲目嘗試藥物治療。乳頭狀瘤切除后將進行病理活檢，根據(jù)病理結(jié)果協(xié)助明確診斷。如果見到惡性腫瘤細(xì)胞，必要時需進行進一步治療。

  
  

  李增宏醫(yī)生的科普號

  2023年12月14日 518 0 2

• 切莫把喉乳頭狀瘤當(dāng)成聲帶息肉

  今天門診來了一名患者，外地手術(shù)進行聲帶息肉手術(shù)后10天，聲音嘶啞沒有改善，再回頭看術(shù)后病理，居然是乳頭狀瘤。乳頭狀瘤和聲帶息肉又有什么區(qū)別呢？這是完全不一樣的病變，發(fā)病原因與結(jié)局都不相同。怎么會出現(xiàn)誤診呢？在癥狀上兩者都是聲音嘶啞為主，查體上都可以看到聲帶腫物，尤其是喉鏡照片不太高清的情況下，是不是很相似？圖一是聲帶息肉，圖二是喉乳頭狀瘤，在照片清晰或者放大時可以看到息肉表面光滑而乳頭狀瘤是粗糙乳頭狀隆起，乳頭瘤容易播散往往還可以發(fā)現(xiàn)多灶病變。手術(shù)的方式不同，息肉手術(shù)重在保護正常黏膜，而乳頭狀瘤要進行黏膜下切除以根除病變。

  
  

  胡慧英醫(yī)生的科普號

  2023年12月06日 452 0 0

• 咽喉部乳頭狀瘤切除如此簡單

  咽喉部乳頭狀瘤，最近在門診非常常見，這樣的乳頭狀瘤切除非常簡單，門診局麻就可以完成，不用住院，不用全麻，不用吃藥，切除即治愈。具體看一個實例看一下視頻過程簡便微創(chuàng)門診局麻絕對是治療咽喉部乳頭狀瘤的最佳方法

  
  

  倪曉光醫(yī)生的科普號

  2023年08月13日 874 0 8

• 喉乳頭狀瘤的發(fā)病因素

  
  

  王琪醫(yī)生的科普號

  2023年08月08日 103 0 0

• 喉乳頭狀瘤反復(fù)復(fù)發(fā)且有氣管切開的患者，需警惕氣管內(nèi)的病灶！

  外院喉鏡報告患者來我院后，首先將患者進行充分麻醉。局麻藥2%利多卡因20ml通過帶有活檢孔道噴灑在患者的喉腔及氣管中。充分麻醉后的檢查效果可以看到患者除了聲門區(qū)及聲門下有腫瘤以外，氣管內(nèi)的腫瘤顯然更多。這也是容易遺漏的觀察點。故值得大家警惕！

  
  

  于振坤醫(yī)生的科普號

  2023年06月15日 376 0 1

• 咽喉鏡檢查舌根部乳頭狀隆起，需要做手術(shù)嗎？ 喉鏡提示乳頭狀瘤？

  
  

  王劍寧醫(yī)生的科普號

  2023年05月23日 33 0 0

• 復(fù)發(fā)性喉乳頭瘤的治療容不了我們來走彎路！（1）

  成人喉乳頭瘤，男33歲，外院手術(shù)數(shù)次來診。經(jīng)過2年反復(fù)手術(shù)，癥狀加重來診，內(nèi)鏡報告和之前有著明顯進展。這種反復(fù)復(fù)發(fā)患者、反復(fù)手術(shù)多次、治療周期越來越短、癥狀越來越嚴(yán)重、聲帶粘連等并發(fā)證越來越多的患者。顯然需要一個個性化的階梯治療方案才能解決。患者入住我們醫(yī)院第一天（2023.5.13）我們會議跟進這個治療的報道。

  
  

  于振坤醫(yī)生的科普號

  2023年05月14日 841 1 1

• 喉乳頭狀瘤，早手術(shù)，創(chuàng)傷小

  
  

  王琪醫(yī)生的科普號

  2023年04月24日 318 0 5

• 其實咽喉部乳頭狀瘤切除很簡單

  
  

  倪曉光醫(yī)生的科普號

  2023年04月11日 425 2 10