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王妍婷主任醫(yī)師 忻州市人民醫(yī)院 婦產(chǎn)科 HPV陽(yáng)轉(zhuǎn)陰的6個(gè)方法！當(dāng)反復(fù)感染HPV時(shí)，又該如何進(jìn)行診治？感染HPV非常普遍，就像得感冒一樣。HPV與宮頸癌息息相關(guān)，但是感染HPV并不意味著患宮頸癌。大部分都是一過(guò)性感染人在感染HPV以后，90%都是沒(méi)有什么癥狀的「一過(guò)性感染」，80%以上的感染可以依靠人體的自身免疫力在6~24個(gè)月之內(nèi)被清除。HPV分高危型和低危型，大多數(shù)人感染高危型和低危型HPV都沒(méi)有任何癥狀或者影響正常生活的健康問(wèn)題。如果感染的是高危型的HPV，也需要長(zhǎng)期持續(xù)感染才有可能發(fā)展為宮頸病變，而這里的“長(zhǎng)期持續(xù)感染”是指持續(xù)5~10年里，每一年復(fù)查都呈現(xiàn)出固定的HPV高危亞型陽(yáng)性。所以，這確實(shí)是一個(gè)非常長(zhǎng)期的過(guò)程。即便HPV引起了病變，只要患者配合進(jìn)行宮頸切片檢查，根據(jù)檢測(cè)出來(lái)的宮頸細(xì)胞變化去進(jìn)行治療，也可以阻止癌變。感染HPV后需要治療嗎？針對(duì)感染HPV的不同情況，有著不同的應(yīng)對(duì)或治療方法。?對(duì)于單純HPV感染，是不需要治療的，關(guān)鍵要靠人體免疫力去進(jìn)行清除。?如果是僅僅有HPV陽(yáng)性，但宮頸細(xì)胞學(xué)正常，可以繼續(xù)隨訪觀察。?如果是HPV16型和HPV18型陽(yáng)性，一般會(huì)建議直接進(jìn)行陰道鏡檢查。?對(duì)于HPV陽(yáng)性，宮頸細(xì)胞學(xué)異常超過(guò)一定程度（ASC-US），需要考慮進(jìn)行進(jìn)一步陰道鏡檢查，以了解有無(wú)癌前病變。?而HPV6型、HPV11型等感染引起的生殖器疣體屬于性傳播疾病范疇，是需要治療的。?宮頸上皮內(nèi)低級(jí)別病變（LSIL）可以隨診觀察，而宮頸上皮內(nèi)高級(jí)別病變（HSIL）和原位腺癌需要進(jìn)行治療（妊娠期除外）。當(dāng)然，每個(gè)人的情況都不一樣，具體的治療方案需要醫(yī)生根據(jù)個(gè)體的情況去進(jìn)行制定。如何提高免疫力？盡管HPV可導(dǎo)致宮頸癌，但感染了HPV并不意味著一定會(huì)得宮頸癌。感染了HPV不必過(guò)于焦慮，因?yàn)槎唐趦?nèi)、一過(guò)性感染且沒(méi)有炎癥，可依靠自身免疫力在數(shù)月到1年內(nèi)清除，越年輕、免疫力越好者清除速度越快。01保證充足睡眠充足的睡眠可以幫助維持健康、有助于免疫功能的恢復(fù)和提高。有研究表明，人在睡覺(jué)時(shí)，T細(xì)胞和B細(xì)胞數(shù)目都會(huì)明顯增多，這兩種淋巴細(xì)胞正是免疫系統(tǒng)的核心力量，如果睡眠不足或者經(jīng)常熬夜，人的免疫細(xì)胞數(shù)目和活性都會(huì)降低，也就更容易患病。02保證飲食營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)均衡的飲食對(duì)維持免疫功能、提升免疫力至關(guān)重要。?有條件的話，每人每天最好吃12種以上的食物，每周吃25種以上。?主食除了吃米飯、面條等細(xì)糧之外，可以多吃些谷薯類和豆類食物，比如玉米、小米、燕麥、紅薯、土豆、紫薯、綠豆、紅豆等等。全谷物和雜豆類吃50～150克，薯類吃50～100克。?多吃新鮮蔬果，特別是深綠色的蔬菜。水果最好就是吃應(yīng)季的新鮮水果，但不能喝榨的果汁。每人每天應(yīng)該吃蔬菜300～500克，深色蔬菜應(yīng)占1/2；吃新鮮水果200～350克。?每天喝牛奶，吃些豆制品和堅(jiān)果類食物。奶制品可以補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和天然鈣質(zhì)，豆制品和堅(jiān)果類食品有著優(yōu)質(zhì)的植物蛋白質(zhì)、不飽和脂肪酸、鈣、維生素B等營(yíng)養(yǎng)素。每人每天應(yīng)攝入奶300克，豆制品、堅(jiān)果各25～35克。?肉類和雞蛋要常吃、適量吃。每人每天應(yīng)該吃100~150克肉（2~3兩），可以選擇雞肉、魚(yú)肉、牛肉。雞蛋每天可以吃1~2個(gè)（40~50克）。?飲食清淡，少油少鹽，控糖，戒煙戒酒。?注意補(bǔ)充水分。成年人每天的喝水量可以根據(jù)體重去進(jìn)行計(jì)算：每天每千克體重補(bǔ)水40毫升。飲水要少量多次，如果在運(yùn)動(dòng)鍛煉等情況下可以適當(dāng)增加喝水量。03適當(dāng)運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)過(guò)少會(huì)使免疫力降低。長(zhǎng)期久坐、不運(yùn)動(dòng)，會(huì)導(dǎo)致心臟功能減退，影響血液循環(huán)、新陳代謝和內(nèi)分泌功能。有研究表明，每天運(yùn)動(dòng)30~45分鐘，每周5次，持續(xù)12周以后，免疫細(xì)胞數(shù)量就會(huì)得到增長(zhǎng)，免疫細(xì)胞活性會(huì)得到增強(qiáng)，機(jī)體免疫力增強(qiáng)效果明顯。以下為推薦運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目與運(yùn)動(dòng)時(shí)間，各位可以參考：快走或慢跑——40分鐘騎自行車——40分鐘游泳——30分鐘打球——30~40分鐘健美操——30分鐘中速跳繩——25~30分鐘爬山——30~60分鐘太極拳——40~60分鐘瑜伽——40~60分鐘其他消除HPV的5大方法除了提高免疫力外，以下這5個(gè)方法，也可幫助HPV陽(yáng)轉(zhuǎn)陰。01消除恐懼心理，健康生活提升身體素質(zhì)?許多患者恐懼、憂慮、精神負(fù)擔(dān)過(guò)重，這種心理機(jī)能失調(diào)，可擾亂機(jī)體正常免疫功能，使機(jī)體免疫功能和抗病毒能力降低，易于病毒繁殖，且常成為復(fù)發(fā)、治療困難的原因。02同房時(shí)全程戴避孕套避孕套可部分預(yù)防HPV再感染。對(duì)于HPV陽(yáng)性女性，如果短期內(nèi)無(wú)妊娠意愿，建議性生活時(shí)全程佩戴避孕套，這樣可以減少交叉感染的機(jī)會(huì)。03積極戒煙?，治療期間不服用避孕藥長(zhǎng)期吸煙與宮頸HPV感染具有協(xié)同作用，使宮頸癌的患病風(fēng)險(xiǎn)增加。因此對(duì)于HPV持續(xù)感染的女性，建議積極戒煙。04治療下生殖道感染?近年研究發(fā)現(xiàn)，陰道微生態(tài)狀況的改變及下生殖道感染是高危型HPV持續(xù)感染及宮頸癌前病變的重要因素?；颊哂锌赡馨橛心承┚植扛腥荆缯婢腥?、滴蟲(chóng)感染、細(xì)菌感染等陰道分泌物異常、異味、外陰瘙癢等不適，及時(shí)到醫(yī)院就診，治療宮頸或陰道炎癥，營(yíng)造一個(gè)良好的生殖道環(huán)境，也更有利于機(jī)體“打敗”HPV。HPV感染，應(yīng)該“早診早治”HPV持續(xù)感染可以局部應(yīng)用HPV清除與免疫增強(qiáng)劑。雙重抗病毒：清除陰道、宮頸、外陰等生殖道部位的HPV持續(xù)感染，阻止病原體定植；有效促進(jìn)炎性損傷或機(jī)械性損傷的修復(fù)，形成屏障保護(hù)創(chuàng)面，以達(dá)到阻斷生殖道內(nèi)HPV反復(fù)感染的惡性循環(huán)，預(yù)防宮頸病變。激活免疫細(xì)胞，提高生殖道內(nèi)抵抗力，還原陰道生態(tài)平衡。2024年04月13日
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張春梅主任醫(yī)師 延邊婦幼保健院 婦科 如何清除HPV病毒？1、注意性生活衛(wèi)生，固定性伴，性生活有度,全程配戴避套2、健康飲食，積極戒煙，少吃辛辣刺激食物，多吃蔬菜水果3、保證睡眠，不熬夜、合理作息4、適當(dāng)鍛煉，每周有氧運(yùn)動(dòng)2-3次5、保持樂(lè)觀積極心態(tài)6、避免盆浴，盡量穿透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，內(nèi)褲高溫燙洗7、如有陰道炎癥，一定及時(shí)治療,維持陰道正常微生態(tài)環(huán)境8、定期婦科體檢，陰道分泌物異?；蛲砍鲅S時(shí)就診溫馨提示：人體在感染HPV后，90%都是沒(méi)有什么癥狀的“一過(guò)性感染”，80%以上感染可以依靠人體的自身免疫力在2年之內(nèi)被清除。針對(duì)感染HPV的不同情況，有著不同的應(yīng)對(duì)或治療方法。每個(gè)人的情況都不一樣，具體的方案需要宮頸?？漆t(yī)生根據(jù)個(gè)體的情況去進(jìn)行制定。2023年12月19日1150
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楊新華副主任醫(yī)師 上海市第一婦嬰保健院 婦科 嗯。 30歲HPV感染，18和五十二一級(jí)病變，再用干擾素保復(fù)康栓可以同房嗎？ 嗯，是這樣的，就是說(shuō)HPV感染了18和52陽(yáng)性，如果說(shuō)你已經(jīng)做了這個(gè)宮頸的陰，就是陰道鏡檢查和這個(gè)呃，活檢病理報(bào)告出來(lái)是這個(gè)低級(jí)別病變，那么你用干擾素和保護(hù)康栓治療的同時(shí)，如果用藥期間是不建議同房的，那么停藥的時(shí)候是可以同房，但是最好是用使用避孕套，再一個(gè)呃，性生活之前呢，要讓男性注意外陰的清潔。 這樣呢，可以減少這個(gè)呃復(fù)發(fā)的問(wèn)題，因?yàn)猷?，你自己有這個(gè)HPV18和52陽(yáng)性，那么男性有沒(méi)有被感染，呃不知道你做檢查了沒(méi)有，如果說(shuō)呃男性沒(méi)有做檢查，最好是也查一下，如果說(shuō)男性是陰性的，那么嗯，你在。 不用藥的，就是陰道沒(méi)有放藥的時(shí)候是可以同房，但是最好是使用這個(gè)避孕套。2023年11月26日44
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龐艷華副主任醫(yī)師 北京地壇醫(yī)院 皮膚性病科 其實(shí)自身免疫力呢，一般是可以去除這個(gè)HPV病毒的，HPV感染以后呢，機(jī)體的一個(gè)免疫機(jī)制呢，可以清除HPV，因此呢，大多數(shù)的HPV感染的是暫時(shí)的，沒(méi)有臨床的癥狀些，90%的HPV感染呢，在兩年內(nèi)呢可以消退，消退的時(shí)間呢，主要看HPV類型的決定的，低風(fēng)險(xiǎn)的HPV呢，需要五到六個(gè)月的時(shí)間，高風(fēng)險(xiǎn)的PV呢，需要八到24個(gè)月的時(shí)間，所以呢，我們平時(shí)呢，要加強(qiáng)一個(gè)體育的鍛煉啊，保證充足的一個(gè)睡眠和有規(guī)律的一個(gè)作息，提高身體的免疫力，從而呢，加快病毒的一個(gè)消除。性交食呢，我們要使用第一套，避免交叉感染，目前呢，我們還沒(méi)有專門(mén)的一個(gè)抗HPV治療的一個(gè)藥物，所以建議養(yǎng)成良好的生活飲食的習(xí)慣，注意衛(wèi)生，及時(shí)的注射疫苗。2022年12月06日136
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龐艷華副主任醫(yī)師 北京地壇醫(yī)院 皮膚性病科 第一步呢，我們要增強(qiáng)自身的一個(gè)抵抗力，大約有80%的女性呢，可以提高自身的一個(gè)免疫系統(tǒng)，將HPV病毒的自我清除掉，所以呢，我們要保持一個(gè)充足的睡眠啊，要多注意休息啊，避免熬夜啊，緊張啊，壓力啊，我們一定要健康飲食，多出新鮮的蔬菜啊水果，避免吃燒烤啊腌制品的這些食物，要盡量的避免抽煙呢喝酒，保持健康的運(yùn)動(dòng)，盡量呢，保持每周有四到五天的一個(gè)運(yùn)動(dòng)。如果是持續(xù)的高危型的HPV感染呢，可以使用藥物治療，或者是一個(gè)物理治療等，但是藥物呢，僅僅是一個(gè)輔助的一個(gè)作用，因?yàn)镠PV是沒(méi)有特效藥的，用藥呢是為了幫助清除病毒，也就是說(shuō)治病不治毒，同時(shí)呢，我們一定要在治療的期間呢，避免交叉的感染，過(guò)性生活呢，一定要戴避孕套的。2022年12月03日251
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吳喜梅主任醫(yī)師 山東省婦幼保健院 婦科 答：感染HPV后沒(méi)有必要過(guò)于自責(zé)或感到羞恥，應(yīng)積極采取治療。HPV主要通過(guò)性接觸進(jìn)行傳播，即便只有單一性伴侶也有感染HPV的可能，性生活過(guò)早、多個(gè)性伴侶、無(wú)保護(hù)性生活等高危性行為會(huì)增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。約有80％的女性一生中都感染過(guò)HPV，其中大部分感染會(huì)被自身免疫力清除。雖然性行為是HPV最常見(jiàn)的傳播途徑，但是破損的皮膚或黏膜與被HPV污染的新鮮體液直接接觸，也有感染HPV的可能?？傊腥綡PV并不意味著私生活混亂，但是保持健康的行為方式、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣可以降低HPV感染的風(fēng)險(xiǎn)。選自趙更力，王臨虹《宮頸癌預(yù)防熱點(diǎn)50問(wèn)》2022年11月27日729
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李敏主任醫(yī)師 中日醫(yī)院 婦產(chǎn)科 一為什么要查HPV？二HPV病毒的分型三HPV病毒感染的幾個(gè)境界四如何減少女性生殖道HPV及其他感染五為什么我HPV檢測(cè)陽(yáng)性，我先生HPV檢測(cè)陰性？六HPV=宮頸癌？？？七哪些人需要做陰道鏡檢查？陰道鏡檢查的注意事項(xiàng)八40歲女性HPV53感染三年后轉(zhuǎn)陰，TCT一直正常，還需要復(fù)查或者做陰道鏡活檢嗎？九HPV58被感染了，怎么治療呢十Hpv陽(yáng)需要多久能轉(zhuǎn)陰？謝謝李主任十一12中高危型HPV1.23陽(yáng)性，而TCT沒(méi)問(wèn)題，該怎么治療能同房嗎十二宋，HPV31陽(yáng)性病理結(jié)果：右陰道壁炎伴局灶低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變VaIN1，手術(shù)還是瑞貝爾？什么手術(shù)療效十三李大夫好，四月份查出Hpv16，及cin3需要怎么治療，需要摘除子宮和附件嗎？2022年11月03日590
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龐艷華副主任醫(yī)師 北京地壇醫(yī)院 皮膚性病科 發(fā)現(xiàn)HPV感染呢，其實(shí)呢，不要太過(guò)于擔(dān)心啊，每個(gè)女性呢，至少一輩子中呢，感染過(guò)一次HPV，所以HPV感染呢，對(duì)于很多人來(lái)說(shuō)呢，它是一過(guò)性的，也就是說(shuō)她感染了，但是由于呢，免疫力增強(qiáng)了，自型呢，還有消退的一個(gè)機(jī)會(huì)，那么這個(gè)患者呢，他又不止16型，也不是18性的感染，那目前呢，TCT呢，又是正常的，其實(shí)呢，他就說(shuō)明呢，他就是一個(gè)病毒的一個(gè)攜帶，還沒(méi)有一個(gè)發(fā)病的一個(gè)表現(xiàn)啊，這個(gè)呢，就好比說(shuō)一個(gè)人得了感冒，他感染了感冒的病毒，但是呢，他又沒(méi)有任何感冒的一個(gè)癥狀，所以呢，首先第一點(diǎn)呢，免疫力的龜粒的作息呢，和健康的飲食是最重要的，第二點(diǎn)呢，增加適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)量，最后呢，就是咱們安心等待一年以后呢，再?gòu)?fù)查，一般呢，咱們HPV消費(fèi)的時(shí)間呢，需要九到24個(gè)月，因此呢，咱們也不要過(guò)于頻繁的檢查，如果你有HPV感染呢，留下來(lái)您的型號(hào)，我們可以一起加油啊。2022年10月02日732
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hpv感染相關(guān)科普號(hào)
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