會厭囊腫

會厭囊腫術(shù)前的注意事項會厭囊腫是常見的疾病，手術(shù)是治療的主要方式。手術(shù)前，患者需做好以下準(zhǔn)備：術(shù)前準(zhǔn)備：患者需要在手術(shù)前一天晚上進行禁食，手術(shù)當(dāng)天早上進行禁水。同時，患者需要進行口腔清潔，避免口腔內(nèi)有食物殘渣。術(shù)前檢查：術(shù)前需要進行相關(guān)的檢查，包括血常規(guī)、肝腎功能、心電圖等，以評估患者的身體狀況，確保手術(shù)的安全性。會厭囊腫的圍手術(shù)期注意點1.飲食：手術(shù)后，患者需要注意飲食。在術(shù)后的幾天，患者可能會感到喉嚨疼痛和吞咽困難。因此，建議患者在這段時間只食用軟食或流質(zhì)食物。在癥狀減輕以后，患者可以逐漸恢復(fù)正常的飲食，但需要避免食用辛辣、硬的食物。2.口腔衛(wèi)生：手術(shù)后的患者需要注意口腔衛(wèi)生，避免口干喉嚨痛。在手術(shù)后幾天，患者需要經(jīng)常漱口，并避免飲酒和吸煙，以免影響口腔愈合。3.休息和活動：手術(shù)后患者需要注意休息和活動，避免劇烈運動。在癥狀減輕之后，患者可以逐漸開始恢復(fù)正常的活動，但需要避免劇烈運動和勞累。4.藥物治療：手術(shù)后需要遵醫(yī)囑服用藥物，包括止痛藥和抗生素等，避免漏服或者過量服用。5.復(fù)診：手術(shù)后要定期復(fù)診，醫(yī)生會根據(jù)患者的病情和術(shù)后康復(fù)情況制定復(fù)診計劃，患者需要按時前往復(fù)診，以保證病情得到及時的控制和治療。6.注意事項：手術(shù)后一定要注意進食不要過燙，避免吃帶刺的或骨頭等能夠引起創(chuàng)面流血的食物，同時要注意漱嘴，使用消炎藥進行口腔預(yù)防感染，一般兩到三周創(chuàng)面可以完全愈合。

會厭囊腫是耳鼻咽喉科門診比較常見的疾病之一。本人接待的會厭囊腫病人中，超過一半的朋友是在別的醫(yī)院看過，醫(yī)生建議手術(shù)切除，自己心里拿不定主意，所以來第二家醫(yī)院（甚至是第三家）咨詢的。本人也只是一個普通的耳鼻咽喉頭頸外科醫(yī)生，在這兒聊的也是個人觀點，如果覺得不對，敬請在評論區(qū)斧正。??首先，會厭囊腫不是惡性腫瘤，也不會惡變成惡性腫瘤。基于這一點，本人覺得會厭囊腫并不是非手術(shù)不可。有沒有可能誤診，把會厭癌錯當(dāng)成會厭囊腫？可能性很低，通常高清電子喉鏡檢查（必要時加上窄帶光譜成像，NBI）還是能很準(zhǔn)確地辨別出囊腫和惡性腫瘤。??會厭囊腫最常引發(fā)的癥狀是咽喉不適。藥物治療無法使會厭囊腫縮小或消失，但可能使慢性咽炎病情減輕，從而減輕病人咽喉不適感。基于這一點，會厭囊腫的病人是否吃藥，建議根據(jù)咽異物感對自己的困擾決定。??會厭囊腫存在感染的潛在風(fēng)險，一旦發(fā)生有可能會導(dǎo)致急性會厭炎、會厭膿腫。由于會厭位于氣管上方，一旦感染，會厭腫脹將導(dǎo)致呼吸道阻塞，病情可能進展迅速，導(dǎo)致病人窒息甚至死亡。綜上，本人建議沒有以上困擾的朋友可以考慮保守觀察。而吃遍各種藥物都無法使咽喉不適好轉(zhuǎn)，或者常常擔(dān)心會厭囊腫會發(fā)生感染甚至惡變從而導(dǎo)致寢食難安的朋友，可以考慮通過微創(chuàng)手術(shù)切除會厭囊腫。手術(shù)一般為經(jīng)口支撐喉鏡下會厭囊腫切除術(shù)，屬于微創(chuàng)手術(shù)，住院時間短（約2-3天）。需要氣管內(nèi)插管全身麻醉，經(jīng)口手術(shù)不需切開皮膚，利用低溫等離子刀或二氧化碳激光切除囊腫，手術(shù)一般耗時20分鐘。手術(shù)潛在風(fēng)險包括傷口出血、疼痛、腫物復(fù)發(fā)等，一般不會發(fā)生。病人亦可選擇日間手術(shù)模式，先在門診完成血常規(guī)、凝血功能、胸片、心電圖等術(shù)前檢查（計入住院費用一起報銷），術(shù)前麻醉評估通過后，手術(shù)當(dāng)天空腹入院接受手術(shù)，術(shù)后當(dāng)天出院或者留觀1晚，第2日出院。

會厭囊腫是一個比較常見的疾病，大部分由于只有黃豆大小，只需要定期的觀察就可以了。但有少數(shù)的患者會厭囊腫會比較大，這時候就需要手術(shù)切除了。最近來自湖南岳陽平江的徐先生，由于做喉鏡檢查發(fā)現(xiàn)巨大的會厭囊腫，特意找耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生希望能行內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)切除。通過檢查發(fā)現(xiàn)徐先生的囊腫約拇指頭大小，這次安排的是喉內(nèi)鏡下會厭囊腫微創(chuàng)手術(shù)，插管全麻后就開始了手術(shù)，在喉內(nèi)鏡下暴露會厭囊腫，沿囊腫的壁完整分離囊腫，并切除。術(shù)腔止血后手術(shù)結(jié)束。整個手術(shù)用時約20分鐘，非常的順利，術(shù)后查房患者無明顯的不適，無手術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥。對于會厭囊腫，一般黃豆大小的可以觀察，手術(shù)的必要性不大。超過花生米大小，就可以考慮行喉內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)。如果您還有問題，歡迎留言和耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生進一步交流。

臨床上經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)會厭囊腫，患者比較擔(dān)心，所以經(jīng)常會咨詢：這個囊腫要不要治療？怎么治療的問題？會厭囊腫是發(fā)生于機體會厭部位黏膜下的囊性腫脹，其發(fā)病的主要原因考慮與炎癥刺激有關(guān)，需及時配合醫(yī)生進行治療。如果機體存在咽喉炎、口腔炎、會咽炎等炎癥感染的情況，受炎癥反復(fù)對會厭部位進行刺激，可能會導(dǎo)致會咽下黏膜出現(xiàn)囊液性腫脹，引起會厭囊腫的癥狀發(fā)生。會厭囊腫如果處于發(fā)病初期，通常不會導(dǎo)致不適癥狀，大多數(shù)患者也是因為在進行喉內(nèi)鏡檢查時偶然發(fā)現(xiàn)。臨床上對于較小的會厭囊腫，在沒有導(dǎo)致機體出現(xiàn)不適癥狀的前提下，注意飲食的清淡，并配合醫(yī)生服藥進行控制，定期進行隨訪復(fù)查，防止會厭囊腫增大。但部分會厭囊腫隨著疾病的持續(xù)進展可能會對咽喉部位造成壓迫，引起吞咽困難、呼吸困難、咽喉部異物感等不適癥狀發(fā)生，這樣的情況就要評估一下要不要手術(shù)摘除了。