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何孝康主治醫(yī)師 浙江省中醫(yī)院 肛腸外科 肛門內(nèi)尖銳濕疣容易發(fā)生于同性戀、追求性生活方式多樣性的人群,不戴套肛交后尖銳濕疣的發(fā)生率較高,由于發(fā)病部位比較隱蔽,故往往長多了或手指摸到才來看肛腸科。肛門內(nèi)尖銳濕疣發(fā)病部位包括肛管及直腸下端,此處褶皺較多,有的藏在凹陷的肛隱窩里,特別是合并大的內(nèi)痔者痔瘡表面或間隙里更容易潛藏,需要局部麻醉后充分?jǐn)U肛、逐個(gè)縫隙尋找,電灼一個(gè)個(gè)切除并止血,針對(duì)性強(qiáng),避免損傷正常組織。治療后用中藥肛門坐浴,有較好的預(yù)防復(fù)發(fā)的作用。整個(gè)過程可在門診進(jìn)行,費(fèi)用不高,在院時(shí)間短。2024年05月30日
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2023年11月01日
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王芳主治醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-河北 線上診療科 一位尖銳濕疣患者問:如果需要手術(shù)的話,激光、微波、電灼、冷凍這幾種方法有什么區(qū)別,哪一種比較好?各有什么優(yōu)缺點(diǎn)?還是說是根據(jù)患者病情情況確定治療方案呢?????????答:只有非常巨大的尖銳濕疣才需要手術(shù)切除,絕大部分尖銳濕疣沒有那么多和大,只需要使用冷凍,微波,電灼或激光或光動(dòng)力等方式,這些是主流的治療方式,這些都不是手術(shù)。????????冷凍是使用液氮使局部組織受到低溫壞死,然后產(chǎn)生水泡,結(jié)痂和脫落的過程相對(duì)價(jià)格比較低廉,但恢復(fù)期比較長,需要至少一兩周才能脫落,脫落之后看能夠脫落是否完全,然后再?zèng)Q定是否和何時(shí)進(jìn)行下一次冷凍。????????微波,電灼和激光,相對(duì)來說有相似之處,微波是使用微波治療儀,電灼是使用電離子治療儀,激光是使用二氧化碳激光治療儀。其中微波和電灼都是需要治療頭直接接觸尖銳濕疣的疣體的,這個(gè)治療頭必須要使用一次性或者已經(jīng)消毒好的。????????二氧化碳激光治療是非接觸性的,二氧化碳激光的治療頭是不接觸尖銳濕疣的疣體的,所以相對(duì)來說比較衛(wèi)生比較干凈,不存在傳染風(fēng)險(xiǎn)。????????微波,電灼和二氧化碳激光治療在當(dāng)下都可以即刻達(dá)到疣體的去除效果,也就是說當(dāng)下就能夠看出來疣體是否已經(jīng)全部去除干凈,這是相比較于冷凍的巨大優(yōu)勢(shì)。????????這幾種治療方式的價(jià)格相對(duì)來說是冷凍低于微波低于電灼低于二氧化碳激光,也是由其設(shè)備的治療成本來決定的。????????總體而言肯定是越先進(jìn)的,相對(duì)而言治療效果最好,副作用最小的治療方式是越貴的。具體選擇哪種治療方式,可以根據(jù)自己的個(gè)人情況、恢復(fù)期、能夠接受的治療價(jià)格以及選擇的醫(yī)院醫(yī)生所熟悉的治療方式來決定。2023年11月01日
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2023年10月27日
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王芳主治醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-河北 線上診療科 ???一位尖銳濕疣患者問:如果需要手術(shù)的話,激光、微波、電灼、冷凍這幾種方法有什么區(qū)別,哪一種比較好?各有什么優(yōu)缺點(diǎn)?還是說是根據(jù)患者病情情況確定治療方案呢?????????答:只有非常巨大的尖銳濕疣才需要手術(shù)切除,絕大部分尖銳濕疣沒有那么多和大,只需要使用冷凍,微波,電灼或激光或光動(dòng)力等方式,這些是主流的治療方式,這些都不是手術(shù)。????????冷凍是使用液氮使局部組織受到低溫壞死,然后產(chǎn)生水泡,結(jié)痂和脫落的過程相對(duì)價(jià)格比較低廉,但恢復(fù)期比較長,需要至少一兩周才能脫落,脫落之后看能夠脫落是否完全,然后再?zèng)Q定是否和何時(shí)進(jìn)行下一次冷凍。????????微波,電灼和激光,相對(duì)來說有相似之處,微波是使用微波治療儀,電灼是使用電離子治療儀,激光是使用二氧化碳激光治療儀。其中微波和電灼都是需要治療頭直接接觸尖銳濕疣的疣體的,這個(gè)治療頭必須要使用一次性或者已經(jīng)消毒好的。????????二氧化碳激光治療是非接觸性的,二氧化碳激光的治療頭是不接觸尖銳濕疣的疣體的,所以相對(duì)來說比較衛(wèi)生比較干凈,不存在傳染風(fēng)險(xiǎn)。????????微波,電灼和二氧化碳激光治療在當(dāng)下都可以即刻達(dá)到疣體的去除效果,也就是說當(dāng)下就能夠看出來疣體是否已經(jīng)全部去除干凈,這是相比較于冷凍的巨大優(yōu)勢(shì)。????????這幾種治療方式的價(jià)格相對(duì)來說是冷凍低于微波低于電灼低于二氧化碳激光,也是由其設(shè)備的治療成本來決定的。????????總體而言肯定是越先進(jìn)的,相對(duì)而言治療效果最好,副作用最小的治療方式是越貴的。具體選擇哪種治療方式,可以根據(jù)自己的個(gè)人情況、恢復(fù)期、能夠接受的治療價(jià)格以及選擇的醫(yī)院醫(yī)生所熟悉的治療方式來決定。2023年10月26日
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王芳主治醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-河北 線上診療科 與皮膚科同行們聊天,聊到光動(dòng)力治療的價(jià)格問題。其實(shí)光動(dòng)力治療之所以貴,就貴在藥物成本上,單純照光費(fèi)沒有多少錢。而藥物又是壟斷的,所以醫(yī)生對(duì)此沒有話語權(quán)。????一位同行說起她前陣子做的一個(gè)光動(dòng)力治療尖銳濕疣的患者,腹股溝、尿道口、會(huì)陰、肛周、肛內(nèi)全都長滿了,光藥就涂了好幾只,自然價(jià)格就貴了,一次就要好幾千,3-5次下來就要好幾萬了。同行問他:“怎么長這么多?還前后都長?”????患者答:“因?yàn)槲矣心信笥?,也有女朋友?!保ㄔ挘????我不禁問患者是男是女,同行答,是男。2023年10月25日
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