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袁柳鳳副主任醫(yī)師 北京地壇醫(yī)院 皮膚性病科 得了尖銳濕疣積極治療可以達(dá)到臨床治愈，減少疾病復(fù)發(fā)。尖銳濕疣主要是因?yàn)闄C(jī)體感染人乳頭瘤病毒所導(dǎo)致，好發(fā)于外生殖器或者肛門周圍皮膚以及黏膜浸潤(rùn)等部位。大部分患者在積極配合治療后可以改善癥狀或使皮損消退，也可以幫助減少人乳頭瘤病毒感染，降低疾病的復(fù)發(fā)率。經(jīng)過(guò)治療的患者若6個(gè)月內(nèi)未出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況，可視為臨床治愈。若尖銳濕疣患者不進(jìn)行治療，尖銳濕疣可能會(huì)自行消退，也有可能會(huì)保持不變，或者出現(xiàn)增多、增大的情況。2022年07月22日
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張秀英主任醫(yī)師 北京朝陽(yáng)醫(yī)院 皮膚性病與醫(yī)學(xué)美容科 首先可以肯定，尖銳濕疣能治好，但是需要時(shí)間。尖銳濕疣由人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起，傳染性強(qiáng)，復(fù)發(fā)率高。人感染了HPV，有80-90%患者可以通過(guò)自身免疫系統(tǒng)清除病毒而不會(huì)發(fā)展為尖銳濕疣。有研究表明超過(guò)80%的無(wú)癥狀感染者HPV感染將于18月內(nèi)自然清除。一少部分人感染HPV，在生殖器部位出現(xiàn)臨床可見(jiàn)疣體。需要到正規(guī)醫(yī)院，綜合治療，去除了疣體。治療后經(jīng)過(guò)6月觀察隨訪，無(wú)復(fù)發(fā)者，則復(fù)發(fā)機(jī)會(huì)減少，最終可達(dá)臨床治愈。2020年12月23日2065
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何美華主治醫(yī)師 江西省皮膚病專科醫(yī)院 性病/外陰皮膚科 預(yù)后 判愈標(biāo)準(zhǔn)為治療后疣體消失，治療后6個(gè)月無(wú)復(fù)發(fā)者，則復(fù)發(fā)機(jī)會(huì)減少。 預(yù)后一般良好，雖然治療后復(fù)發(fā)率較高，但通過(guò)正確處理最終可達(dá)臨床治愈。 特殊情況的處理 妊娠感染：孕婦建議激光或者冷凍治療，孕期前3個(gè)月及后三個(gè)月治療也要特別小心，可能存在治療時(shí)疼痛導(dǎo)致宮縮的風(fēng)險(xiǎn)，尤其注是宮頸和陰道壁尖銳濕疣。孕期忌用咪喹莫特和鬼臼毒素等外用藥。 頻繁復(fù)發(fā)的病例：去除可能的復(fù)發(fā)原因；廣泛、徹底去除疣體；免疫調(diào)節(jié)。2020年08月19日1645
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陳玉欣主任醫(yī)師 北京佑安醫(yī)院 皮膚性病科 尖銳濕疣的治療原則是盡可能去除肉眼可見(jiàn)的疣體，并減少?gòu)?fù)發(fā)。無(wú)論用何種方法治療，復(fù)發(fā)總是難免的，僅是復(fù)發(fā)率的高低而已，但再次治療還是有效。哪一種治療方法是治療尖銳濕疣的最佳方法呢？選擇何種方法，應(yīng)就患者個(gè)體而言，取決于疣體的分布部位、大小、數(shù)目形態(tài)、治療費(fèi)用、患者的選擇、方便性、副作用及醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)。大多數(shù)患者需要一個(gè)療程，而不是一次性治療，所以制定一份適合患者的治療計(jì)劃，而且治療的副作用不應(yīng)該大于疾病本身。目前治療方法有三大類：1. 局部藥物治療2. 局部物理治療3.光動(dòng)力學(xué)療法4. 免疫療法在治療方法選擇上遵循以下原則：1. 男女外生殖器部位可見(jiàn)手可觸及到的疣體，單個(gè)疣體直徑<0.5cm，疣體團(tuán)塊直徑<1cm，疣體數(shù)目<15個(gè)，一般可用藥物治療。2. 男性尿道口、肛周，女性的前庭、尿道口、陰道壁及宮頸口，或男女兩性疣體大小和數(shù)目均超過(guò)上述標(biāo)準(zhǔn)，建議用物理方法治療。3. 對(duì)于治療后復(fù)發(fā)者或疣體直徑較大、數(shù)量較多，除用藥物或物理治療外，可用干擾素輔助治療，減少?gòu)?fù)發(fā)。4. 對(duì)于物理治療后尚有少量疣體時(shí)，可用藥物再治療。5. 無(wú)論藥物或物理治療，必須做醋酸白試驗(yàn)盡量清除包括亞臨床感染的損害，減少?gòu)?fù)發(fā)。常見(jiàn)的復(fù)發(fā)原因是那些：可能存在以下幾個(gè)方面原因：1. 原發(fā)損害治療不徹底2. 損害周圍亞臨床感染蔓延3. 原發(fā)損害附近及陰肛周圍HPV潛伏感染4. 部分病人尿道內(nèi)（60%）或陰囊（22%）是HPV儲(chǔ)存庫(kù)，是外陰HPV的散布源。5. 性伴有HPV潛伏感染6. 病人局部免疫狀態(tài)低下7. 再次高危性接觸8. 未去除不良因素，如男性包皮過(guò)長(zhǎng)，女性陰道炎或?qū)m頸炎。所以選擇恰當(dāng)?shù)闹委煼椒?，去除避免?fù)發(fā)因素，在尖銳濕疣的治療中至關(guān)重要。2020年04月08日1380
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高廣程副主任醫(yī)師 北京友誼醫(yī)院 皮膚性病科 肛門尖銳濕疣是長(zhǎng)在肛門周圍的尖銳濕疣，它是由病毒引起的，多由不潔性行為傳播，是一種常見(jiàn)的性病。尖銳濕疣多數(shù)在外生殖器黏膜或黏膜交界處生長(zhǎng)，但也可在肛門周圍生長(zhǎng)。尖銳濕疣很容易復(fù)發(fā)，長(zhǎng)在肛門處的疣體也不例外，肛門尖銳濕疣不僅危害身體，更重要的是心靈創(chuàng)傷。肝門尖銳濕疣因?yàn)閷?duì)男性危害不小，所以患者應(yīng)該要鼓足勇氣及時(shí)治療。從醫(yī)學(xué)的角度看，肛門尖銳濕疣也并非只有同性戀才會(huì)發(fā)生，還可能吧通過(guò)污染的內(nèi)褲、浴巾、便盆而感染，假如手指接觸了占有尖銳濕疣病毒的物品，當(dāng)人們用手接觸陰莖或者便后用手紙時(shí)，都有可能感染上。男性肛門尖銳濕疣的為哈在于其隱蔽性強(qiáng)，不易發(fā)現(xiàn)。一旦確診，病情都比較嚴(yán)重，必須抓緊治療，以免病毒進(jìn)一步擴(kuò)散。很多人認(rèn)為肛門尖銳濕疣不痛不癢不需要治療，這種想法是不對(duì)的。肛門尖銳濕疣病毒會(huì)影響肛門周圍的地方，有時(shí)還可以影響到皮膚和生殖器方面。男性肛門尖銳濕疣的危害，目前臨床上表現(xiàn)出來(lái)的有以下幾點(diǎn);一、潰瘍、出血：尖銳濕疣造成皮損增大、增多后，可引起局部的異物和不適感，由于這種疾病的發(fā)病的部位一般都集中在尿道口、包皮內(nèi)、陰唇、陰道內(nèi)、肛周等，并且這些部位都非常容易受到微生物的感染，所以尖銳濕疣經(jīng)常導(dǎo)致病變部位的化膿、潰瘍、出血、疼痛以及腫脹。二、癌變：尖銳濕疣非常嚴(yán)重的并發(fā)癥，就是惡性腫瘤，如果治療不及時(shí)危害很大。尖銳濕疣的患者之中，5%至10%的外陰、宮頸、肛周濕疣經(jīng)過(guò)較長(zhǎng)時(shí)期后可出現(xiàn)癌變，在將來(lái)很可能會(huì)引起宮頸癌以及陰莖癌等一系列惡性腫瘤。三、造成患者非生殖器部位的感染：對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，通過(guò)直接的接觸或者是間接接觸被污染的物品，可能會(huì)導(dǎo)致眼結(jié)膜的乳頭狀瘤以及口腔黏膜的乳頭狀瘤。所以，男性患有肛門尖銳濕疣一定要引起重視，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)去醫(yī)院治療，聽(tīng)從專業(yè)醫(yī)生的囑咐，越早治療，治愈的幾率就越大，受到的傷害才會(huì)越小。＞快速根治尖銳濕疣hpv可以在好大夫掛號(hào),找我(友誼高廣程)面診！2020年03月27日4143
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相文忠主任醫(yī)師 杭州市第三人民醫(yī)院 皮膚科 隨訪 尖銳濕疣治療后的最初3個(gè)月，應(yīng)囑咐病人至少每2周隨診1次。如有特殊情況（如發(fā)現(xiàn)有新發(fā)皮損或創(chuàng)面出血等）應(yīng)隨時(shí)就診，以便及時(shí)得到恰當(dāng)?shù)呐R床處理。同時(shí)應(yīng)告知病人注意皮損好發(fā)部位，仔細(xì)觀察有無(wú)復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)多發(fā)生在最初的3個(gè)月。3個(gè)月后，可根據(jù)病人的具體情況，適當(dāng)延長(zhǎng)隨訪間隔期，直至末次治療后 6個(gè)月。 治愈標(biāo)準(zhǔn) 尖銳濕疣的判愈標(biāo)準(zhǔn)為治療后疣體消失，并且治療后６個(gè)月無(wú)復(fù)發(fā)者，則判為基本治愈。尖銳濕疣的預(yù)后一般良好，雖然治療后3個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā)率較高，但通過(guò)正確處理最終可達(dá)臨床治愈。 摘自 中國(guó)艾滋病性病2015年3月第21卷第 3期尖銳濕疣臨床診療與防治指南（二）2020年03月22日2729
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尖銳濕疣相關(guān)科普號(hào)
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