角膜病

淚液分泌試驗(Schirmer test)，也叫吸墨試驗。檢查時，將檢測試紙一端折彎，并置于下瞼內(nèi)側(cè)1/3結(jié)膜囊內(nèi)，其余部分于眼瞼皮膚表面，輕閉雙眼，5分鐘后看試紙被淚水浸濕的長度。如果檢查前沒點表面麻醉藥，主要是測試淚腺的功能，短于10mm為分泌不足。如果檢查前點了表面麻醉藥，則主要評價的是副淚腺的分泌功能，短于5mm為淚液分泌不足。

角膜上長血管怎么辦？危害大不大？是這么個情況，我們正常人角膜上是沒有血管的，你是不是長期戴隱形眼鏡啊？如果您天天戴隱形眼鏡，睡覺的時候都不摘，你的眼睛就會缺氧，角膜上一旦缺氧，新生血管就會從周邊往里長，所以呢，醫(yī)生給你診斷，角膜上有血管也許是正確的，我給你看一眼。

根據(jù)2017年9月20日《健康起義》節(jié)目對戴琦醫(yī)生的采訪整理主持人：大家平時有沒有會出現(xiàn)如下這些癥狀，比如眼睛發(fā)紅，畏光，有異物感，視物模糊的表現(xiàn)等。那這些表現(xiàn)代表著我們眼睛的什么問題呢？我們請出今天的專家是浙江省眼科醫(yī)院角膜病專科負責(zé)人戴琦醫(yī)生，讓他給我們解答一下。戴醫(yī)生：主持人好，大家好，如果大家出現(xiàn)剛才主持人上面提到的這些問題，特別是出現(xiàn)畏光和異物感這樣的癥狀，你們一定要來檢查一下了，看看是不是出現(xiàn)了角膜病。［角膜病的概念］主持人：角膜?。磕鞘遣皇俏覀兘?jīng)常聽到的角膜炎?。看麽t(yī)生：角膜炎是角膜病當中的一個分類，那么什么是角膜病呢？我把這個概念給大家普及一下。角膜就像家里的窗戶，位于眼球最前面，質(zhì)地透明，表面光滑無血管，可以讓光進入眼球。角膜病就是角膜出了問題，發(fā)生了病變。因為角膜直接與外界接觸，易受損傷和感染，因而角膜疾病較為多見，也是致盲的重要原因。［角膜病的病因］戴醫(yī)生：那么角膜病的病因有哪些，我這里給大家介紹幾個最常見的。1、干眼癥這是最常見的角膜病，我們中國人的發(fā)病率也是世界上最高的，大概達到了20%到30%，50歲以上發(fā)病率更高。角膜的前方有一層淚液起到保護和潤滑的作用，這層淚液減少或者質(zhì)量不佳，就會引起一系列的問題，統(tǒng)稱為干眼癥，那什么是干眼呢，顧名思義就是眼睛干，當你的淚液生成太少，或者蒸發(fā)太快，就會發(fā)生干眼。常見的癥狀有：干澀感、異物感、燒灼感、癢感、畏光、眼紅、視物模糊、視力波動等。有時眼睛太干，基本淚液不足，會刺激眼部神經(jīng)分泌淚液，反而會一下子涌出很多眼淚，但是這種情況下分泌的淚液，缺乏對眼表的保護和滋潤作用，流過之后眼睛更干，陷入惡性循環(huán)。引起干眼癥的原因有很多，主要原因跟用眼過度、睡眠不好、電子產(chǎn)品以及激素水平下降密切相關(guān)，最常見的是水分蒸發(fā)過多和淚液分泌過少。比如當人們注視電腦、電視及手機屏幕時，眼睛的眨眼次數(shù)會在無意中減少，從而減少淚液在眼表的涂布。與此同時眼球長時間暴露在空氣中，使水分蒸發(fā)過快，造成眼睛干澀不適。眼睛周圍的眼瞼內(nèi)還有一圈腺體，叫做瞼板腺，瞼板腺是眼瞼的一種皮脂腺，瞼板腺分泌瞼脂到眼睛表面，形成淚膜的表層，以維持淚膜的穩(wěn)定。當眼周肌肉收縮能力下降，眨眼次數(shù)減少，以及一些身體因素導(dǎo)致油脂性狀改變，瞼板腺分泌會減少，甚至發(fā)生腺體阻塞，稱作瞼板腺功能障礙，嚴重的，甚至?xí)?dǎo)致瞼板腺不可逆的萎縮。因此，瞼板腺功能障礙的患者淚膜，缺乏表面脂質(zhì)層的保護，穩(wěn)定性差，淚液蒸發(fā)率升高，容易出現(xiàn)干眼相關(guān)的一系列癥狀。當然還有一些是全身其他問題引起的，比如類風(fēng)濕和干燥綜合癥。2、病毒感染單純皰疹病毒感染是感染性角膜炎種最常見的一種病因。中國人成年人單純皰疹病毒的感染率達到了90%，但是很多人并不發(fā)在眼睛上，比如表現(xiàn)為口角瘡，鼻瘡之類的，關(guān)系不大。但是很多人運氣不好，都發(fā)在眼睛里，那就會引起單純皰疹病毒性角膜炎，表現(xiàn)就是反復(fù)的眼紅、痛、異物感、畏光流淚、視物模糊，而且人一旦感染了單純皰疹病毒，這個病毒就會潛伏在面部的三叉神經(jīng)節(jié)里，一輩子跟隨你，是殺不干凈的，當感冒、著涼或者勞累后，機體的免疫力下降了，病毒就會沿著神經(jīng)一路跑到角膜上，開始搞破壞。3、細菌感染外傷與感染是引起角膜炎常見的原因。當角膜上皮層受到機械性、物理性和化學(xué)性等因素的損傷時，細菌和真菌等就趁機而入，發(fā)生感染。侵入的致病微生物既可來源于外界的致傷物，也可來自隱藏在眼瞼或結(jié)膜囊內(nèi)的各種致病菌，尤其慢性淚囊炎，是造成角膜感染的危險因素。（還有現(xiàn)在最常見的，很多人喜歡戴隱形眼鏡，從而引起感染）4、全身病相關(guān)引起角膜病的原因也有可能是全身性疾病。是一種內(nèi)在性的因素。例如結(jié)核、糖尿病、類風(fēng)濕、梅毒等引起的變態(tài)反應(yīng)性角膜炎。全身營養(yǎng)不良，特別是嬰幼兒維生素A缺乏引起的角膜軟化癥，及三叉神經(jīng)麻痹所致的神經(jīng)麻痹性角膜炎等。5、藥物毒性角膜炎（濫用藥物引起的）常見的是由含有防腐劑的滴眼液引起的角膜上皮病變。很多人感覺到眼睛干澀、刺痛、流淚、異物感，就會自己買眼藥水用。但眼睛出現(xiàn)不舒服，原因有很多種，比如干眼癥和視疲勞、重度干眼癥和感染性角膜炎，癥狀很相似，但治療方法不一樣，這些都要經(jīng)過檢查確診才能對癥治療。比如干眼癥，會通過用人工淚液補充。真正好的人工淚液，滴進去是完全沒有感覺的，因為成分是最大可能模擬了人的眼淚水。但大家自行購買的很多眼藥水，用了都有清涼舒適的感覺，其實是包含刺激性的。比如能褪紅（血絲）的眼藥水，里面有收縮血管的成分，會在短時間引起血管收縮，時間長了反而會引發(fā)供血不足，等到藥效一過，情況會更加嚴重。［如何治療角膜病］戴醫(yī)生：在這里，我也介紹幾種主要的治療方法。1.消除誘因如對瞼內(nèi)翻，倒睫、慢性淚囊炎、結(jié)膜炎等及時處理和治療。停戴隱形眼鏡，少用電子產(chǎn)品2.控制感染針對致病微生物，選用適當?shù)目股嘏渲瞥刹煌瑵舛鹊难鬯幩蜓鄹帱c眼。對嚴重感染的病例可首先選用廣譜抗生素，如左氧氟沙星、妥布霉素等眼藥水滴眼。必要時可作結(jié)膜下注射及全身用藥?？梢凰巻斡没蚵?lián)合用藥。3.熱敷用濕熱敷法，可使眼部血管擴張，促進和改善局部血液循環(huán)，減輕刺激癥狀，促進炎癥吸收，增強組織的修復(fù)能力。每日可熱敷2～3次，每次15～20分鐘。4.包扎用無菌紗布將患眼遮蓋，可避免光線刺激，減少眼瞼對角膜表面的磨擦，保護潰瘍創(chuàng)面，可減輕疼痛，促進潰瘍愈合和預(yù)防繼發(fā)感染。還可戴用治療性軟性角膜接觸鏡，但對伴有結(jié)膜炎和膿性分泌物多者禁用。必要時可戴有色眼鏡。如果已經(jīng)出現(xiàn)嚴重后果：比較角膜疤痕化，發(fā)白，嚴重影響視力了，那就需要做角膜移植手術(shù)了。［角膜移植手術(shù)］戴醫(yī)生：角膜移植就是用正常的眼角膜替換患者現(xiàn)有病變的角膜，使患眼復(fù)明或控制角膜病變，達到增進視力或治療某些角膜疾患的治療方法。一些引起患者嚴重視力受損甚至是失明的角膜疾病，通過進行角膜移植的方法，完全可以治療，幫助這些不幸的患者遠離痛苦。因為角膜本身不含血管，處于“免疫赦免”地位，使角膜移植的成功率位于其他同種異體器官移植之首。角膜移植手術(shù)以前要把整個角膜換掉，現(xiàn)在會根據(jù)患者情況進行成分角膜移植。角膜一共分五層，就像一本書，有上皮和前彈力層——封面，基質(zhì)——書的中間內(nèi)容，后彈力層和內(nèi)皮——書的封底。哪層壞換哪層（最容易出問題的是中間的基質(zhì)層和最后的內(nèi)皮層。所以可以分別做深板層角膜移植和內(nèi)皮移植。）說一個我之前的［真實案例］。之前有一個病人，67歲。5年前，這位患者發(fā)現(xiàn)，自己眼睛難受，看東西模糊，照鏡子能明顯看到右眼珠上有塊白斑。一開始她也沒擔(dān)心，結(jié)果白斑越長越大，看東西越來越糊，后來她在我這里確診為病毒性角膜炎。我告訴她，白斑是眼角膜潰瘍治愈后留下的角膜白斑，只能通過角膜移植才能清除。之后，該患者一直用藥控制病情，但白斑從最初的一小塊逐漸增大，發(fā)展為遮擋住角膜1/4，再到1/2。由于白斑擋住了眼睛瞳孔區(qū)，她只能看到模糊的人影。后來，她的病情已經(jīng)到了非移植不可的地步，否則很快就會失明。她主動向醫(yī)生問起，能不能做角膜移植，醫(yī)生檢查后很快就給她做了深板層角膜移植。大家可能有以下疑問：深板層角膜移植用的是什么角膜，以后需要移植眼角膜的病人不用等待捐獻了？戴醫(yī)生答：答案是否定的。深板層角膜移植用的是冰凍保存角膜，里面沒有活的細胞，只有角膜基質(zhì)骨架。人的眼角膜共有五層，冰凍保存角膜只能代替最中間的一層。人角膜最里層的內(nèi)皮細胞不可再生，必須保留，所以如果是前面的角膜出問題，可以做深板層角膜移植，就是像這本書，，或者可以想象成剝一個雞蛋，要把雞蛋殼去掉，但是蛋殼和蛋白之間的那層膜不能有破，難度非常大。而如果眼角膜的最后一層內(nèi)皮細胞受到損傷，就只能移植新鮮的眼角膜了。

小潘是個年輕的壯小伙，2年前因外傷導(dǎo)致其左眼角膜裂傷，急診治療予以縫合修補，角膜是縫好了，但也在角膜中央留下了一道明顯的白色疤痕。此后他的左眼視力便一直不好，近來，其左眼視力變得越來越差，幾乎無法視物。經(jīng)過醫(yī)生的詳細檢查，發(fā)現(xiàn)小潘的左眼視力只有0.01，他角膜上的那道疤痕深達角膜全層，長約8毫米，橫跨整個瞳孔區(qū)，幾乎遮住了全部視線。診斷為“左眼角膜白斑”。目前臨床上治療角膜白斑的常規(guī)方法是角膜移植術(shù)，可對于小潘來說，他的這道瘢痕雖然很長，但相對形狀規(guī)則，而且比較細，同時他自體角膜疤痕以外的其他部分十分透明健康，若是直接做角膜移植感覺有些可惜。經(jīng)過多方面考慮，醫(yī)生決定給小潘做一個“角膜美容手術(shù)”——自體角膜轉(zhuǎn)位術(shù)。簡單地說，就是將小潘的角膜轉(zhuǎn)一個圈，將這道疤轉(zhuǎn)到瞳孔以外的區(qū)域。術(shù)后第一天即可看到，角膜中心瞳孔區(qū)變得干凈透明，瘢痕被轉(zhuǎn)到了虹膜周邊的位置。小潘的視力在術(shù)后第三天檢查時，從0.01提高到了0.12，在他角膜水腫消退之后將會有進一步改善，這不僅提高了視力，也同時解決了美觀問題。角膜瘢痕主要是由于角膜軟化癥、角膜炎和角膜外傷之后形成的不透明的結(jié)締組織瘢痕。通常對于周邊部角膜瘢痕不影響視力者無須治療，但對于角膜瘢痕影響視力者或者有強烈的外觀要求的患者，可行角膜移植或人工造瞳術(shù)。而對于類似小潘這樣瘢痕較局限且范圍不大的患者，可以考慮做自體角膜轉(zhuǎn)位術(shù)，不但減少了植片的排異也解決了其他問題。

正常角膜正常成人角膜的平均中央厚度約為550微米。角膜由前向后分為五層：上皮層、前彈力層、基質(zhì)層、后彈力層和內(nèi)皮層。兒童正常內(nèi)皮細胞密度大于3500個/mm2，老年人內(nèi)皮細胞密度逐漸下降至2000個/ mm2左右，成人平均為2400個/mm2。此后，當細胞密度降至700個/mm2以下時，隨著水腫的發(fā)展，平均每年細胞損失約為0.6%。什么是大泡性角膜病變？角膜內(nèi)皮是排列于角膜后表面的單細胞層，這層細胞通過調(diào)節(jié)眼球內(nèi)房水流向角膜而保持角膜透明。角膜內(nèi)皮受損或病變引起角膜內(nèi)皮細胞缺失時，可由剩余角膜內(nèi)皮細胞自然散播而補充。但是，當角膜內(nèi)皮細胞密度降至400/mm2以下時，角膜內(nèi)皮細胞無法維持正常的泵功能，房水進入角膜基質(zhì)，角膜上皮及基質(zhì)層長期持續(xù)水腫，致使角膜上皮和上皮下形成水泡，這種失代償?shù)耐砥诒憩F(xiàn)就是大泡性角膜病變。大泡性角膜病變的危害大泡性角膜病變患者的角膜基質(zhì)增厚水腫，上皮呈氣霧狀，大泡可因瞬目時摩擦破裂而暴露角膜神經(jīng)叢，大泡可反復(fù)出現(xiàn)、反復(fù)破裂，導(dǎo)致新生血管形成和纖維增生。這些因素會導(dǎo)致患者出現(xiàn)霧視、疼痛、羞明、流淚，嚴重者視力明顯減退甚至喪失。大泡性角膜病變的病因很多病因可引起角膜內(nèi)皮細胞受損從而導(dǎo)致大泡性角膜病變，例如絕對期青光眼、單純皰疹病毒或帶狀皰疹病毒感染、Fuchs角膜內(nèi)皮營養(yǎng)不良、前房腫瘤如粘液瘤，先天性異常如小角膜，手術(shù)機械損傷（如小梁切除術(shù)，前房人工晶體植入術(shù)，放射狀角膜切開術(shù)等）以及化學(xué)損傷等。近年來隨著白內(nèi)障手術(shù)等內(nèi)眼手術(shù)量的不斷增加，大泡性角膜病變患者也日益增多。大泡性角膜病變可能發(fā)生在1%到2%的白內(nèi)障手術(shù)患者中。前房型人工晶體FUCHS角膜內(nèi)皮營養(yǎng)不良大泡性角膜病變?nèi)绾沃委?、局部滴用高滲藥物、角膜保護劑或潤滑劑，配戴親水角膜接觸鏡。2、角膜交聯(lián)術(shù)：被認為是大泡性角膜病變患者爭取暫時性角膜水腫減輕的一種新工具。研究發(fā)現(xiàn)它可以改善角膜透明度、角膜厚度和術(shù)后的眼部疼痛。3、結(jié)膜瓣遮蓋：方法有效，但影響外觀，且不能提高視力。4、角膜移植術(shù)：治療金標準，能夠緩解疼痛和提高視力 ，包括穿透性角膜移植術(shù)、角膜內(nèi)皮移植術(shù)等。5、前基質(zhì)穿刺術(shù)（ Anterior Stromal Puncture Surgery，ASP）：簡單易行的介入治療方法，成本低，并發(fā)癥少， 可以減輕不符合角膜移植資格的患者的癥狀。ASP治療BK最重要的機制是手術(shù)誘導(dǎo)的纖維化。角膜神經(jīng)暴露可以通過纖維化來消除，從而減少角膜知覺和疼痛。6、光療性角膜切除術(shù)（ Phototherapeutic keratectomy ，PTK）：角膜中的主要感覺神經(jīng)叢來源于三叉神經(jīng)眼部的鼻睫狀支，位于基質(zhì)中，即上皮下區(qū)，基質(zhì)中較深的密度較低。這種治療的基本原理是切除這些神經(jīng)叢，從而減少角膜的感覺，緩解疼痛?？梢酝ㄟ^減少角膜厚度來改善疼痛，這將有助于剩余內(nèi)皮細胞維持角膜水化。7、羊膜移植術(shù)：研究報道羊膜基質(zhì)中有各種蛋白酶抑制劑，這些抑制劑對于促進上皮愈合和減少基質(zhì)潰瘍和炎癥具有重要意義，羊膜移植可減少大泡性角膜病變患者的疼痛。8、其他：CECs加Rho相關(guān)蛋白激酶抑制劑注射治療，有效率80%，遠期效果待研究。CASE患者，男，42歲。主訴“左眼反復(fù)紅痛伴視力下降兩年余”既往史：雙眼高度近視，數(shù)年前雙眼前房型人工晶體植入術(shù)。左眼前房型人工晶體取出+Phaco+IOL術(shù)。術(shù)前檢查全身一般狀況良好，血糖血壓穩(wěn)定。眼部檢查：眼前段照相ODOS角膜內(nèi)皮細胞計數(shù)右眼角膜內(nèi)皮計數(shù)：501個/mm2，左眼角膜內(nèi)皮形態(tài)不清。B超診斷左眼大泡性角膜病變雙眼人工晶體植入術(shù)后雙眼屈光不正擬于2020-01-07行左眼穿透性角膜移植術(shù)術(shù)后第一天眼部情況術(shù)后病理參考文獻：1、Rom J Ophthalmol. 2017 Apr-Jun; 61(2): 90–94.2、Current opinion in ophthalmology. 2014 Jul;25(4):347–352.3、American Academy of Ophthalmology Annual Meeting, Chicago, Illinois. 2012 Nov4、Pakistan Journal of Medical Sciences. 2016 Jul-Aug;32(4):965–9685、INT J Med Sci. 2019; 16(5): 660–664.6、N Engl J Med. 2018 Mar 15;378(11):995-1003.

瞼裂斑是生長在結(jié)膜表面，尤其是靠近黑眼球鼻側(cè)的變性的結(jié)膜組織，呈黃色或黃白色，三角形，局部可有擴張的毛細血管或充血。其形成原因可能是與紫外線照射有關(guān)，所以經(jīng)常戶外活動的朋友容易患瞼裂斑，有些瞼裂斑會生長到黑眼球內(nèi)（角膜內(nèi)），就是我們常稱為翼狀胬肉的疾病。瞼裂斑會有哪些癥狀？1. 大部分患者無任何感覺，只是覺得眼球表面長了個東西，又是經(jīng)常充血，發(fā)紅而影響外觀。2. 有少部分患者有異物感、干澀感。充血發(fā)紅時還有疼痛感。3. 持續(xù)的瞼裂斑充血有可能向角膜生長，導(dǎo)致翼狀胬肉。瞼裂斑的治療：1. 如果沒有癥狀，也不眼紅，對外觀沒有太多關(guān)注，可以觀察，不必治療。2. 對于充血的瞼裂斑，可以給予抗炎眼藥水治療，減輕充血和炎癥。3. 對于隆起明顯，導(dǎo)致異物感明顯或已經(jīng)向角膜生長的瞼裂斑或者影響外觀的瞼裂斑可以手術(shù)切除。手術(shù)切除后多會有局部充血和瘢痕組織增生，一般情況下會有1個月到3個月的恢復(fù)期，少部分瘢痕增生明顯的，也會術(shù)后出現(xiàn)隆起的瘢痕。多數(shù)手術(shù)切除后能獲得良好的效果和滿意的外觀。本文系劉小偉醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（www.sshealther.com）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。

DMEK（Descemet membrane endothelial keratoplasty，角膜后彈力層撕除角膜內(nèi)皮移植術(shù)），是目前最先進的角膜內(nèi)皮移植術(shù)。據(jù)美國眼庫報道，2015年角膜內(nèi)皮移植術(shù)（30710例）的數(shù)量已接近穿透性角膜移植術(shù)（39554例）。而在角膜內(nèi)皮移植術(shù)中，DMEK已從2012年的748例，上升至2015年的4694例?？梢奃MEK手術(shù)正處上升趨勢。那么為何DMEK越來越流行呢？它究竟有什么好呢？我們首先來看看什么是角膜內(nèi)皮移植手術(shù)。如前所述，角膜分為5層，角膜內(nèi)皮移植是成分移植，只置換角膜最內(nèi)兩層，即后彈力層和內(nèi)皮層。根據(jù)植片制備方法、結(jié)構(gòu)和厚度的不同，角膜內(nèi)皮移植術(shù)式可分為DSEK，DSAEK，超薄DSEK（厚度小于100μm），PDAEK，DMEK，詳見下圖。從圖示可見DMEK是最符合解剖結(jié)構(gòu)的術(shù)式。于是它的優(yōu)點也是顯而易見：微創(chuàng)（無需打開眼睛，只需3.2mm的角膜小切口），視覺恢復(fù)快，無需拆線，散光小，免疫排斥少，DMEK的排異率僅為0.7%（傳統(tǒng)穿透性角膜移植排異率為10％）。雖然DMEK優(yōu)勢顯赫，但它很挑，不是所有的角膜病都適合做DMEK。它的適應(yīng)癥包括：（1）角膜內(nèi)皮營養(yǎng)不良疾病，如Fuchs角膜內(nèi)皮營養(yǎng)不良；（2）大泡性角膜病變；（3）內(nèi)皮失代償疾病，如白內(nèi)障手術(shù)，玻璃體切割手術(shù)，青光眼引流閥植入等手術(shù)后引起的角膜長期水腫混濁，角膜疼痛；（3）ICE綜合癥；（4）穿透性角膜移植失敗的病例可考慮DMEK手術(shù)。DMEK對供體的要求很高，一般需要供體年齡在70歲以上，基于我國的國情，在嚴重缺乏供體的情況下，供體年齡的限制勢必使患者等待手術(shù)的時間更長。本文系邵春益醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（www.sshealther.com）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。

1.術(shù)后當天術(shù)眼包扎，請勿打開，術(shù)后第二天打開包扎換藥。2.手術(shù)當日或術(shù)后一天內(nèi)術(shù)眼部會有輕微異物感、疼痛及流淚等癥狀，屬正常情況不必擔(dān)心。3.術(shù)后1周內(nèi)不要用力眨眼或揉眼。4.治療后飲食不必刻意增加雞蛋、魚、雞鴨等高蛋白質(zhì)的攝入，應(yīng)多食新鮮蔬果及補充維生素，少吃辛辣刺激及油膩的食物。5.治療后一周內(nèi)不宜洗頭，一個月內(nèi)不要淋浴或游泳，以免臟水入眼引起感染。6.出院后還需滴眼藥水，一般需2周-1個月左右。用藥前應(yīng)洗凈雙手，將藥液滴在結(jié)膜囊內(nèi)，不要直接滴在角膜上，藥瓶不要接觸眼球，每次每眼滴1滴，兩種藥物之間至少間隔5分鐘，以利藥物的吸收。眼藥水要注意保存在陰涼避光處，如發(fā)現(xiàn)藥液有變色、沉淀等現(xiàn)象，應(yīng)棄之不用。眼藥水開封后，有效期通常為1個月。7.定期復(fù)查，出院一個月、三個月、半年復(fù)查，病情穩(wěn)定后半年復(fù)查。8.如發(fā)現(xiàn)眼部不適、充血、視物模糊、畏光等不適，要及時就診。本文系李紹偉醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（www.sshealther.com）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。