假性濕疣

假性濕疣是發(fā)生在女性陰部的顆粒狀突起性淡紅色丘疹。常見于青年女性，通常無自覺癥狀，或僅伴有輕微的瘙癢。

假性濕疣的發(fā)生可能與以下因素有關(guān)。

• 陰道炎：急慢性陰道炎，尤其是患有霉菌性陰道炎及滴蟲性陰道炎的患者，長期的分泌物刺激可導(dǎo)致假性濕疣的發(fā)生。
• 外陰黏膜長期飽受機(jī)械性損傷：如運(yùn)動(dòng)（騎自行車），穿面料偏硬、延展性差、低襠的褲子（像牛仔褲）可能因摩擦擠壓而損傷外陰黏膜，從而致病。
• 外陰衛(wèi)生狀況差：外陰局部衛(wèi)生狀況差，不能保持清潔干燥，亦會(huì)引發(fā)假性濕疣。
• 其他原因：如泌尿系感染、生理性異常等。

典型癥狀

• 分布部位：雙小陰唇內(nèi)側(cè)、陰道口、尿道口等。
• 皮疹表現(xiàn)：多對(duì)稱、均勻分布，淡紅色或蒼白色魚籽狀、絨毛狀或息肉狀小丘疹，1～2 mm 大小，表面光滑，密集排列互不融合，觸之有顆粒感。
• 癥狀特點(diǎn)：患者一般無自覺癥狀，偶有瘙癢。

并發(fā)癥

假性濕疣可導(dǎo)致出血、潰瘍、念珠菌性陰道炎等并發(fā)癥。

假性濕疣與外陰炎癥、慢性刺激等有關(guān)，注意避免相關(guān)誘發(fā)因素，能起到一定預(yù)防作用：

• 患有婦科疾病應(yīng)盡早治療，如宮頸炎、霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎等。
• 性生活要注意衛(wèi)生，不宜過于頻繁。

本病主要依靠病史、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果進(jìn)行診斷，具體檢查方法如下：

• 陰道鏡：協(xié)助醫(yī)生與其他疾病進(jìn)行鑒別診斷。
• 醋酸白試驗(yàn)：醫(yī)生會(huì)將 5% 醋酸溶液倒在紗布或棉簽上，緊敷在患處，等待 2~5 分鐘后，觀察顏色是否變白，若未變白，可能為假性濕疣。
• 組織病理活檢：醫(yī)生會(huì)取一小塊組織在顯微鏡下檢查。
• 細(xì)胞學(xué)檢查：協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行病情判斷。
• 病毒學(xué)檢查：主要為了與尖銳濕疣進(jìn)行區(qū)分。

本病皮損的發(fā)展具有自限性，一般不需治療，有癥狀的患者可進(jìn)行止癢、對(duì)癥治療，必要時(shí)也可進(jìn)行激光或冷凍治療。

一般治療

保持外陰皮膚清潔、干燥，減少對(duì)局部皮膚的刺激。

藥物治療

• 陰部瘙癢的患者可外用止癢藥物。
• 也可在醫(yī)生指導(dǎo)下局部涂抹藥物去除病變組織。

其他治療

• 冷凍療法：使用低溫液氮置于皮疹處，治療后局部會(huì)起水皰，只要水皰不破潰，碰水洗澡均不受影響。一般 1 周左右水皰脫落，如皮疹仍存在，可能 3 周后需再進(jìn)行治療。
• 激光療法：皮疹局部注射麻藥后，使用電離子或者激光將皮疹燒灼掉。此方法的好處是治療的較為徹底，一般一次就可以完全去除皮疹。

注意：兩種方法治療后建議 3-5 天不碰水。

• 保持外陰部干燥和清潔，便后從前向后擦拭，減少感染機(jī)會(huì)。
• 恢復(fù)期間不宜開始性生活。
• 選擇潔凈的衛(wèi)生巾和衛(wèi)生紙。
• 穿棉質(zhì)內(nèi)褲，用溫和肥皂手洗內(nèi)褲，不使用強(qiáng)效洗衣粉，不穿過緊的牛仔褲。
• 適當(dāng)鍛煉，提高自身免疫力。
• 保持心情愉快，避免有過重心理負(fù)擔(dān)。
• 定期到醫(yī)院做健康檢查。

本病有自限性，預(yù)后良好。