家族特發(fā)性肌陣攣

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目錄
  • 1介紹
  • 2發(fā)病原因
  • 3癥狀表現(xiàn)
  • 4如何預(yù)防
  • 5檢查
  • 6治療方式
  • 7注意事項
  • 8預(yù)后

介紹

家族性特發(fā)性肌陣攣也叫良性成人家族性肌陣攣,是常染色體顯性遺傳的以四肢遠(yuǎn)端震顫和偶發(fā)的癲癇強直陣攣發(fā)作為主要表現(xiàn)的一種疾病。

震顫為首發(fā)癥狀,震顫的發(fā)病年齡從 3 - 50 歲不等,絕大多數(shù)震顫發(fā)生于成年以后,初次癲癇發(fā)作的年齡在 12 歲到六十幾歲不等。

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林久鑾 副主任醫(yī)師 清華大學(xué)玉泉醫(yī)院 癲癇中心

發(fā)病原因

基本病因

本病的病因尚不明確,有普遍的遺傳性。

高危人群

本病的高危人群為嬰幼兒,大多數(shù)患者會伴有智力障礙和發(fā)育障礙。

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雷小光 副主任醫(yī)師 昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)一科

癥狀表現(xiàn)

絕大多數(shù)患者可以表現(xiàn)為全面強直陣攣發(fā)作,臨床表現(xiàn)主要為震顫和肌陣攣。

  • 震顫:特點是累及四肢遠(yuǎn)端,以雙手為主,持續(xù)性的細(xì)顫,節(jié)律不齊,運動及維持某種姿勢時加重,疲勞和情緒緊張可以誘發(fā),多數(shù)患者呈非進(jìn)展性,個別在 70 歲以后可能加重。
  • 肌震攣:特點是累及四肢遠(yuǎn)端上肢為主,偶爾累及面部,節(jié)律不齊,呈游走性,運動或維持姿勢時明顯,部分患者出現(xiàn)癲癇,那么它常見于疾病的晚期,絕大多數(shù)表現(xiàn)為全面強直的陣攣發(fā)作。

并發(fā)癥

本病的主要的并發(fā)癥為智力發(fā)育障礙、生長發(fā)育障礙、痙攣性癱瘓、四肢癱瘓。

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于慧敏 主治醫(yī)師 呼倫貝爾市人民醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科

如何預(yù)防

本病病因未明,尚無有效的預(yù)防方式。如果嬰幼兒在生長發(fā)育的過程中出現(xiàn)異常,應(yīng)及時到醫(yī)院就診,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,對患兒具有極其重要的意義。

檢查

通過腦電圖、肌電圖或頭部 CT 等檢查明確診斷。

  • 腦電圖:觀察腦電圖是否出現(xiàn)放電特征。
  • 肌電圖:肌電圖檢查用來評估肌肉的神經(jīng)功能,以及評估是否出現(xiàn)了骨骼肌受損。
  • 頭部 CT:頭顱 CT 主要用于判斷患者腦部是否有占位性病變、梗死或者出血。

治療方式

它是一種遺傳性的疾病,是不能夠治愈的,但是一般來說可以用藥控制。

藥物以多種抗癲癇藥為主,比如說像丙戊酸鈉,氯硝安定,苯巴比妥,苯妥英鈉,還有像卡馬西平。

如果藥物控制不了,那可能要考慮做外科手術(shù),手術(shù)以后,有可能也要長期的服藥治療。

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王海祥 副主任醫(yī)師 清華大學(xué)玉泉醫(yī)院 癲癇中心

注意事項

  • 用藥注意事項:嚴(yán)格按照處方用藥。
  • 避免不良生活習(xí)慣:保持充足睡眠、避免使用其他藥物或酒精(如必須使用某些藥物,務(wù)必先與醫(yī)生溝通)、情緒平穩(wěn)和規(guī)律飲食。
  • 避免危險行為:患者應(yīng)避免登高、高空作業(yè)、游泳和駕駛等危險行為。

預(yù)后

它是一種遺傳性的疾病,是不能夠治愈的,但是一般來說可以用藥控制。

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