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林浩成副主任醫(yī)師 北醫(yī)三院 男科 我重新回答一下這個問題啊，就會聽到?jīng)]一點開始就這像這種術后的疼痛有可能會存在的啊，這是比較常見的這種現(xiàn)象，因為呃，做手術的時候啊，并不就是說不一定能保證這個疼痛呢，一定會緩解。 另外呢？ 這個手術的主要目的呢，是為了解決曲張的精索靜脈，以及由這個曲張的精索靜脈引起的男性***質(zhì)量差的問題，幫助男性生育。 那還有一種呢，就是為了這個疼痛去做這個手術的，但疼痛的話呢，并不是一定有效啊，做完這個手術之后，大約百分之六七十的人的疼痛能夠改善，但還有很多很多一部分人的疼痛并不能一定緩解。 當然你術后3個月還有疼痛的話呢，最好是來門診再看一下，有時候這個疼痛是因為精索靜脈曲張啊，本身的原因就是即使做了手術之后，他可能還會存在疼痛，另外呢，還有可能是因為有其他原因，像這個前列腺炎，它也會導致男性出現(xiàn)疼痛。2024年06月14日71
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黃燕平主治醫(yī)師 上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院（東院） 男科 1.注意會陰部清潔衛(wèi)生，術后5-7天拆除傷口敷料紗布。2.拆掉紗布后傷口部分應保持干燥、清潔，每天碘伏消毒兩次（早晚），建議用棉簽沾碘伏消毒。一般術后不需要服用消炎藥，但有些患者擔心術后感染情況，可選擇頭孢、克林霉素、紅霉素任選一種服用十天左右（規(guī)避過敏史）。3.術后處于恢復的階段中，要注意不能太過于勞累，勞逸結合，避免熬夜，不要長時間站立或久坐，6周內(nèi)應避免激烈運動。4.術后1個月可出現(xiàn)陰囊水腫、陰囊輕微觸痛、切口部位皮膚刺癢、偶發(fā)性刺痛，均屬正?，F(xiàn)象。5.術后建議應穿三角內(nèi)褲，有助于托起陰囊，減輕陰囊水腫。術后2個月可復查超聲和精液。6.注意均衡飲食．多食新鮮水果、蔬菜，多飲水，避免辛辣油膩的食物，以清淡飲食為主。7.注意調(diào)節(jié)心情。應放松心情或情緒，盡量避免壓力大、強迫思維、焦慮和抑郁等不良心理刺激。8.傷口愈合后可嘗試性生活，但不宜太頻繁，有任何不適隨時調(diào)整性生活頻率。2024年06月13日452
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王鴻祥主治醫(yī)師 上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院（西院） 男科 第一次手術是顯微鏡高位結扎，做第二次手術是結扎還是血管不錯？ 我個人不主張去做血管剝脫，盡管我做血管剝脫做的也很好，哎，正是因為我做的很好，做的多了，最后我發(fā)現(xiàn)這件事情其實意義不大，除非你有心理心理障礙，因為這個血管你也要把它剝脫，你得做一個很大的切口，把給它搞出來，出來之后去播，播的時候這些氣實上的這個出血是非常多的，非常容易出現(xiàn)。 出血的最后也只不過就是把這個這個帶靜脈表面的一些血管剝脫，而不是把里邊真正的精準血管全部剝脫，那是不可能全部剝脫的，那么最后其實你說完全就沒有蚯蚓樣的團塊，完全就摸不到那團軟軟的組織，也未必。 也不是說剝脫了這個手術做的就徹底干凈了，完全不是這么回事情，所以做多了之后，我們會總結，會保留下一套成熟的一個方案，那就是。 就是相對而言就是最高效，最經(jīng)濟，損傷最小的一個方案。2024年03月23日66
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王鴻祥主治醫(yī)師 上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院（西院） 男科 做完精索靜脈手術多久可以恢復？其實不能說恢復，只能說多久精子會得到改善啊，一般來講3個月，而且手術之后呢，我們建議也會用藥去治療。 呃，因為精子的生成周期是3個月。 你跳開這個，那當然也有可能，我們也有手術之后一個月復查好很多了，有的，那么因為手術改善了經(jīng)環(huán)境，他原來這些容易死掉的精子不死了。 當生手到當對于一些年輕人啊，我前兩天發(fā)了一個這個這個。 呃，在平臺上發(fā)的一個一個一個一個案例吧，他就是一個青年，小青年，他沒有，他沒有結婚，沒有生孩子，他上很嚴重，精神很差，只有個位數(shù)。 然后呢，做完手術他也沒著急來復查，都過了九個月，9個月之后復查沒有A比例到40%多，他也沒吃藥啊，當然我們就由此觀察一下嘛，知道，哎，其實手術做完了，即便你什么都沒干，什么藥都沒吃，但活力也會有所改善啊，但是一般我們認為至少還要三個月的時間。2024年03月23日74
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王鴻祥主治醫(yī)師 上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院（西院） 男科 呃，醫(yī)生，請問第一次手術復發(fā)了，二次手術。 有太大難度和風險嗎？ 這個問題呢，是因人而異的啊，不是說呃，這個這個有多大難度，我所謂的因人而異是指因醫(yī)生水平而異，就對我來講，不管是做2也是做3次也了，有些做了2，想做第三，都只要術置做一，哪怕沒有太險，因為第二次做險跟1。 么難，確實是會比一次要大一點，疤疤下面織會有分解就會難，嗯，其次呢，就是有可能你第一次做的時候呢，就把這個動給損傷了啊，那個對于我后面在這個索血里動脈有一定的難度，因為胃部知道道到底還有沒有動脈，如果動脈已經(jīng)損傷了。 如果我是在你原切口下游做的，你動脈已經(jīng)損傷了，那我我找不到動脈，我手術當中會仔細翻來翻去，翻來去到底是我扎了還是之前就已經(jīng)沒有動脈，我也不清楚，所以這個會增加難度，但是風險。 至少對我來講還好。 但是呢，我們更加多的還是要去考慮啊。2024年03月23日74
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