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劉勇主任醫(yī)師 清華大學(xué)玉泉醫(yī)院 神經(jīng)外科 許多病友向我們?cè)儐?wèn)如何進(jìn)行身體活動(dòng)？參加多大強(qiáng)度體力的鍛煉為好？針對(duì)這些問(wèn)題，我們?yōu)榇蠹彝扑]幾種適合脊髓空洞癥患者的活動(dòng)方法。無(wú)論進(jìn)行哪種活動(dòng)，大家都應(yīng)掌握好一個(gè)尺度——避免疲勞。不追求有氧運(yùn)動(dòng)（運(yùn)動(dòng)時(shí)間較長(zhǎng)約15分鐘或以上，心率保持150次/分鐘的運(yùn)動(dòng)量），沒(méi)有必要像運(yùn)動(dòng)員那樣大汗淋漓，小活動(dòng)量只要達(dá)到身心愉悅即可。很多患者為改善肌肉萎縮等癥狀，給自己制定每日游泳多少米、跑步多少千米、舉重、健美等計(jì)劃，這些運(yùn)動(dòng)反而會(huì)加重病情。適合做的運(yùn)動(dòng)最基礎(chǔ)的身體活動(dòng)和——散步建議選擇適宜的天氣進(jìn)行散步。體弱者可循序漸進(jìn)，步子大小隨意，胳膊甩開(kāi)，全身活動(dòng)，這樣才能調(diào)節(jié)全身各器官的功能，促進(jìn)新陳代謝。而且時(shí)間最好在清晨或飯后一小時(shí)進(jìn)行，每日1~2次，每次半小時(shí)左右。由于散步時(shí)腹部肌肉收縮，呼吸略有加深，膈肌上下運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)，加上腹壁肌肉運(yùn)動(dòng)隊(duì)胃腸的“按摩作用”，消化系統(tǒng)的血液循環(huán)會(huì)加強(qiáng)，胃腸蠕動(dòng)增加，消化能力提高，可有效的改善食欲不佳、便秘等情況。同時(shí)，肺的通氣量比平時(shí)增加了一倍以上，從而有利于呼吸系統(tǒng)功能的改善。作為一種全身性的運(yùn)動(dòng)，可將全身大部分肌肉骨骼動(dòng)員起來(lái)，從而是人體的代謝活動(dòng)增強(qiáng)、肌肉發(fā)達(dá)、血流通暢，可改善手足冰冷、肌肉萎縮等癥狀。散步還可以使大腦皮層的興奮、抑制和調(diào)節(jié)過(guò)程得到改善，從而達(dá)到消除疲勞、放松、鎮(zhèn)靜、清醒頭腦的效果，所以很多人都喜歡用散步來(lái)調(diào)節(jié)精神。失眠者可在晚上睡前15分鐘散步。每分鐘走80米為宜，每次半小時(shí)，會(huì)受到較好的鎮(zhèn)靜效果。有助于養(yǎng)生的——太極拳有條件可選擇練習(xí)太極拳，通過(guò)輕松柔和的運(yùn)動(dòng)，可以使年老體弱的人經(jīng)絡(luò)舒暢，新陳代謝旺盛，體質(zhì)、機(jī)能得到增強(qiáng)。太極拳要求松靜自然，這使大腦皮層一部分進(jìn)入保護(hù)性抑制狀態(tài)而得到休息。同時(shí)，打拳可以活躍情緒，對(duì)大腦起調(diào)節(jié)作用，而且打得越是熟練，越要“先在心，后在身”，專心于引導(dǎo)動(dòng)作。這樣長(zhǎng)期堅(jiān)持，會(huì)使大腦功能得到恢復(fù)和改善，消除由神經(jīng)系統(tǒng)紊亂引起的各種慢性病。太極拳要求“氣沉丹田”，有意識(shí)地運(yùn)用腹式呼吸，加大呼吸深度，因而有利于改善呼吸機(jī)能和血液循環(huán)。近百年來(lái)太極拳之所以在國(guó)內(nèi)外逐漸得到推廣，就是因?yàn)樗哂蟹啦≈尾〉墓π?，?duì)神經(jīng)衰弱、心臟病、高血壓、肺結(jié)核、氣管炎、潰瘍病等多種慢性病都有一定的預(yù)防和治療作用。對(duì)骨關(guān)節(jié)、肌肉有益的——瑜伽有條件可以選擇較為溫和的放松型瑜伽瑜伽一詞，是從印度梵語(yǔ)“yug”或“yuj”而來(lái)，其含意為“一致”“結(jié)合”或“和諧”。瑜伽是一個(gè)通過(guò)提升意識(shí)，幫助人們充分發(fā)揮潛能的哲學(xué)體系及其指導(dǎo)下的運(yùn)動(dòng)體系。瑜伽姿勢(shì)是一個(gè)運(yùn)用古老而易于掌握的方法，提高人們生理、心理、情感和精神方面的能力，是一種達(dá)到身體、心靈與精神和諧統(tǒng)一的運(yùn)動(dòng)形式。近年來(lái)在世界各種興起和大熱的瑜伽，并非只是一套流行或時(shí)髦的健身運(yùn)動(dòng)這么簡(jiǎn)單。瑜伽是一種非常古老的能量知識(shí)修煉方法，集哲學(xué)、科學(xué)和藝術(shù)于一身。通過(guò)運(yùn)動(dòng)身體和調(diào)控呼吸，可以完全控制心智和情感，以及保持永遠(yuǎn)健康的身體。簡(jiǎn)便易行的——廣播體操?gòu)V播體操一般由8~10節(jié)動(dòng)作組成，包括上肢、下肢和軀干各部分；由曲伸、舉振、轉(zhuǎn)體、平衡、跳躍等各種動(dòng)作組成。每一節(jié)動(dòng)作都有一定的作用，如擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)可以鍛煉胸部、背部和肩胛部的肌肉。因此，每做完一套廣播體操，能使身體各部分的關(guān)節(jié)、肌肉、韌帶都得到鍛煉。增加了氧氣和養(yǎng)料的需求，加快了呼吸、脈搏和血液循環(huán)，從而促進(jìn)人體的新陳代謝、提高各器官的功能避免做消耗性大、對(duì)抗性強(qiáng)的體育運(yùn)動(dòng)，如籃球、羽毛球、游泳等。避免進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間、消耗性大的娛樂(lè)活動(dòng)，如長(zhǎng)時(shí)間上網(wǎng)、看電視、打麻將、熬夜等。本文系劉勇醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（www.sshealther.com）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2016年08月17日
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晏怡主任醫(yī)師 重醫(yī)大附一院 神經(jīng)外科 由于許多人不了解脊髓空洞癥的預(yù)防方法，現(xiàn)在得脊髓空洞癥的患者越來(lái)越多了。這種疾病給我們的生活帶來(lái)了十分嚴(yán)重的影響，而且還給患者的家庭帶來(lái)了沉重的負(fù)擔(dān)。那么我們要避免脊髓空洞癥加重，應(yīng)該怎么做呢？哪些方法能避免脊髓空洞癥的加重呢?重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)外科晏怡教授在這里就給大家講幾種避免脊髓空洞癥的方法。第一種方法，保持樂(lè)觀愉快的情緒。較強(qiáng)烈的長(zhǎng)期或反復(fù)精神緊張、焦慮、煩燥、悲觀等情緒變化，可使大腦皮質(zhì)興奮和抑制過(guò)程的平衡失調(diào)，使肌跳加重，使肌萎縮發(fā)展。第二種方法，注意預(yù)防感冒、感染。脊髓空洞癥肌萎縮患者由于自身免疫機(jī)能低下，或者存在著某種免疫缺陷，一旦感冒，病情加重，病程延長(zhǎng)，肌萎無(wú)力、肌跳加重，特別是球麻痹患者易并發(fā)肺部感染，如不及時(shí)防治，預(yù)后不良，甚至危及患者生命。胃腸炎可導(dǎo)致腸道菌種功能紊亂，尤其病毒性胃腸炎對(duì)脊髓前角細(xì)胞有不同程度的損害，從而使患者肌跳加重、肌力下降、病情反復(fù)或加重。第三種方法，合理膳食，保持消化功能正常。脊髓空洞癥肌萎縮患者保持消化功能正常，合理調(diào)配飲食結(jié)構(gòu)是康復(fù)的基礎(chǔ)。脊髓空洞癥肌萎縮患者需要高蛋白、高能量飲食補(bǔ)充，提供神經(jīng)細(xì)胞和骨骼肌細(xì)胞重建所必需的物質(zhì)，以增強(qiáng)肌力、增長(zhǎng)肌肉，早期采用高蛋白、富含維生素、磷脂和微量元素的食物，并積極配合藥膳，如山藥、蓮子心、陳皮、太子參、百合等，禁食辛辣食物，戒除煙、酒。中晚期患者，以高蛋白、高營(yíng)養(yǎng)、富含能量的半流食和流食為主，并采用少食多餐的方式以維護(hù)患者營(yíng)養(yǎng)及水電解質(zhì)平衡。重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)外科晏怡教授說(shuō)道，上面的方法都可以防止脊髓空洞癥的加重，不過(guò)脊髓空洞癥患者還是要和主治醫(yī)師保持聯(lián)系，在正確的建議下治療。本文系晏怡醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（www.sshealther.com）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載2015年11月06日4784
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