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李明紅主任醫(yī)師 重慶醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院 耳鼻咽喉科 在日常生活中突然出現(xiàn)聲音嘶啞，通過修聲音后又聲音又恢復(fù)了，這往往是什么原因呢？這種往往就是因為一個急性的呼吸道感染，一一個急性喉炎，然后導(dǎo)致了我們聲帶出現(xiàn)了局部的一個充血呀，水腫呀，然后就會出現(xiàn)說不出話來了，然后通過修身呀，一些物理治療呀，甚至一些藥物治療呀，身帶又慢慢恢復(fù)了，然后我們又可以正常的說話了，但是臨床上還有一種非常少見的，突然的一下一下子長出話了，然我們臨床說的叫濕聲，這種有一部分人是因為聲帶麻痹了，就是一般是部范神經(jīng)出現(xiàn)問題了，這個需要我們臨床上進一步的檢查，什么原因引起的一個聲帶麻痹，是聲帶通路上的一些腫瘤的病變呢？神經(jīng)炎性的病變引起的一個聲帶固定的問題。2021年11月17日
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倪志立副主任醫(yī)師 宣武醫(yī)院 耳鼻咽喉-頭頸外科 喉嚨沙啞說不出話來多半是由急性喉炎、聲帶小結(jié)、聲帶息肉或聲帶白斑等引起，急性喉炎多是由于急性上呼吸道感染引起的，可導(dǎo)致喉部黏膜，特別是聲帶的充血腫脹，引起聲帶閉合不全。嚴(yán)格禁聲配合小劑量激素，清音利喉，有條件可以做霧化治療，一般一周左右即可恢復(fù)聲音。而對于聲帶小結(jié)或聲帶白斑開始也可以保守治療，治療無效就和聲帶息肉處理相同，需要通過手術(shù)切除小結(jié)和息肉或聲帶白斑患者施行聲帶剝脫術(shù)，來達到改善聲音嘶啞和治療目的。如是聲帶麻痹引起的，這種情況一般恢復(fù)情況不是特別樂觀，聲帶麻痹要找出什么原因引起的聲帶麻痹，大部分是因為腫瘤壓迫喉返神經(jīng)導(dǎo)致聲帶麻痹，這就需要做胸部CT等更詳細的檢查。2021年05月07日886
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孫菲副主任醫(yī)師 西京醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸外科 別把這些癥狀當(dāng)做是“上火”，急性咽喉炎不能大意 咽喉部位是重要的飲食通道和發(fā)聲器官，如果發(fā)生病變，癥狀往往比較明顯。但人們往往并不把這些癥狀太當(dāng)回事，常誤認為是“上火”等小毛病。如果咽喉出現(xiàn)下列問題，一定不能大意，必要時應(yīng)去醫(yī)院檢查確診。 咽炎分為急性咽炎和慢性咽炎，是常見的耳鼻咽喉科疾病。急性咽炎比慢性咽炎更為常見，更多發(fā)，一年四季都有人患病。急性咽炎處理不好容易轉(zhuǎn)化為慢性咽炎，所以要早發(fā)現(xiàn)早治療。那么急性咽炎的常見癥狀有哪些呢？還有引起急性咽炎的這些病因也需要注意。 急性咽炎的常見癥狀有哪些? 1、咽部不適 一般情況下，急性咽炎的發(fā)病比較急，患者常常會出現(xiàn)咽部不適的癥狀，如：干燥、灼熱、不適、異物感等。而且，通過吞咽和咳嗽都無法消除這些癥狀。 2、咽部充血腫脹 急性咽炎患者在進行臨床檢查時，會發(fā)現(xiàn)咽部粘膜出現(xiàn)了急性的充血腫脹，咽腭弓和懸雍垂水腫，咽后壁淋巴濾泡和咽側(cè)索紅腫等癥狀。有時，淋巴濾泡還會出現(xiàn)黃白色點狀的滲出物。 3、頜淋巴組織出現(xiàn)觸摸性腫大 頜淋巴組織出現(xiàn)觸摸性腫大，也是急性咽炎常見癥狀之一。嚴(yán)重時，還會伴有壓痛感。隨著病情的發(fā)展，還會累及喉部，發(fā)生水腫，有的患者還會出現(xiàn)體溫升高和白細胞減少等癥狀。 4、出現(xiàn)咽部疼痛 出現(xiàn)咽部疼痛的癥狀，是急性咽炎常見癥狀之一。患者在吞咽和進食時，這種疼痛感會加劇，嚴(yán)重時會影響食欲。有時，還會伴有頭痛、頭暈、食欲不振和四肢酸痛等全身癥狀，嚴(yán)重影響了患者的日常工作和生活。 急性咽炎如何治療 1. 一般療法：臥床休息，多飲水及進流質(zhì)飲食，禁煙酒，不吃辛辣和過于油膩食物，保持大便通暢。上述方法對急性咽炎的早日痊愈十分重要，但往往被病人及家長所忽視而造成病勢遷延或并發(fā)其他疾病。如果因咽痛而影響進食者，應(yīng)給予靜脈輸液，補充營養(yǎng)。咽痛劇烈者，可口服西吡氯銨含片，起到消炎止痛的作用； 2. 局部治療：無全身癥狀或癥狀較輕者，可局部用藥。含片/含漱液如西吡氯銨含片等；同時可聯(lián)合清喉利咽或含有清熱解毒的中成藥治療，以助炎癥消退； 3.抗生素應(yīng)用，首選青霉素類，根據(jù)病情輕重，決定給藥途徑。若治療2～3天后病情無好轉(zhuǎn)，需分析原因，改用其他種類抗生素，如有條件可在確定致病菌后，根據(jù)藥敏試驗選用抗生素，同時可聯(lián)合使用西吡氯銨含片（開刻立）起到殺滅細菌病毒、消除各種咽痛癥狀的作用 以上是急性咽喉炎的發(fā)病原因及治療對策，通過積極預(yù)防，及時正確的治療，一定會取得良好的治療效果。若耽誤治療，炎癥蔓延出現(xiàn)咽喉及全身并發(fā)癥，會增加治療難度和周期，且容易反復(fù)發(fā)作。必須強調(diào)的是，因為環(huán)境污染、生活工作壓力等因素，加之當(dāng)前正處于初春季節(jié)，正是化膿性扁桃體炎的好發(fā)時節(jié)。希望大家養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，盡量避免熬夜勞累，盡早戒煙，減少飲酒，注意及時增減衣服，避免受涼感冒，加強鍛煉，提高自身免疫力，為急性咽喉炎的預(yù)防打下堅實的基礎(chǔ)。2020年03月11日4628
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王寧宇主任醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸外科 原創(chuàng)： 杜晶艷 朝陽耳鼻咽喉頭頸平臺 4天前 最近這幾天門診，我們連續(xù)診治了好幾位急性喉炎的患者，他們有一個共同的特點，就是知道嗓子痛不舒服不敢正常發(fā)聲，都壓低聲音和別人交流，其實這種做法是錯的。所以在診療結(jié)束后我們通常會再提醒患者一句：“這幾天，盡量少說話，記住是少說話，小聲說話也不行”，聽了我們的話，好多病人和家屬都表示不理解，在他們看來我們不扯著嗓子大聲說話，把聲音放低了不就是在保護嗓子了嗎？難道說這樣也不行嗎？ 今天杜杜就和大家來說說噤聲跟小聲說話有沒有區(qū)別這個話題。 喉炎患者 >>> 定義 > 病因 >臨床表現(xiàn) > 檢查 > 治療2019年08月02日2551
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