雞眼

在門診，經(jīng)常會(huì)遇到這樣的朋友，腳上長(zhǎng)了雞眼，自購(gòu)雞眼膏外貼，不但沒把“雞眼”貼下去，還感染了、越貼越大。你，還在為雞眼、瘊子、老繭傻傻分不清楚而苦惱嗎？今天，教你如何識(shí)別它們。腳底除了我們常見的腳氣、汗皰疹，就是瘊子、雞眼、老繭（胼pian胝zhi）了。腳氣、汗皰疹多見于夏季，與腳出汗、潮濕等有關(guān)。瘊子、雞眼、老繭就與季節(jié)沒有關(guān)系，一旦出現(xiàn)，如不治療，很難下去。NO1瘊子瘊子，也就是我們皮膚科醫(yī)生口中的疣，發(fā)生于軀干、手足背，成為尋常疣，發(fā)生于足底成為跖疣，甲周，成為甲周疣。好發(fā)部位：暴露摩擦部位：如足底著力部位，如足跟、跖骨或趾間受壓處，多發(fā)、一般不痛。原因：長(zhǎng)期受壓導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)微小破損、（HPV）病毒感染；表現(xiàn)：表面粗糙，乳頭狀分頁(yè)，可見較多褐色或黑色的小點(diǎn)，是它的主要特征。此病具有傳染性，否則，一傳十，十傳百。N02雞眼雞眼，因長(zhǎng)得像雞眼睛而得名。好發(fā)部位：足趾、足緣。原因：長(zhǎng)期擠壓導(dǎo)致，多見于穿高跟鞋的女性朋友。表現(xiàn)：圓錐形角質(zhì)栓，外圍可見透明黃色環(huán)，單發(fā)或幾個(gè)，疼痛明顯。N03老繭老繭，也就是醫(yī)生口中的胼胝。好發(fā)部位：掌趾得力部位。原因：長(zhǎng)期摩擦、壓迫。表現(xiàn)：蠟黃色角質(zhì)斑塊，邊界不清楚，無(wú)或輕微疼痛。治療瘊子：治療方式很多，有激光、冷凍、局部注射、光動(dòng)力等多種手段；雞眼：激光、冷凍、雞眼膏等方式；老繭：除了影響美觀，沒有特殊不適，可以不予治療，對(duì)于較大的老繭，可以選擇修掉店修除死皮等對(duì)癥處理。?有的朋友可能問(wèn)我，瘊子我想自己在家治療，可以嗎？告訴大家，此病治療時(shí)間較長(zhǎng)，不同部位、大小，治療方式也不一樣，自行需謹(jǐn)慎。還是老話，找專業(yè)醫(yī)生吧。好了，希望今天的科普對(duì)大家有一定幫助，以后不要再以為腳底長(zhǎng)東西就是雞眼了，不管三七二十一的就往上貼雞眼膏了。

門診中經(jīng)常遇到不少患者，腳上長(zhǎng)個(gè)“硬疙瘩”當(dāng)雞眼處理，去藥店買雞眼膏自己貼，結(jié)果“硬疙瘩”沒消，還弄得皮膚糜爛破潰、反復(fù)發(fā)作，貪圖一時(shí)便利，結(jié)果得不償失。生活中，腳上長(zhǎng)的“硬疙瘩”常見有以下三種——雞眼、胼胝、跖疣，他們形態(tài)相似，但病因、治療方法不盡相同。只有診斷明確后對(duì)癥處理，才能斬草除根。今天就跟大家一起來(lái)從以下幾個(gè)方面來(lái)區(qū)分一下這三種“硬疙瘩”。一、病因、好發(fā)部位雞眼和胼胝都是長(zhǎng)期壓迫和摩擦引起的皮膚角質(zhì)層增厚，雞眼常見于小趾外側(cè)或拇趾內(nèi)側(cè)緣，胼胝俗稱“老繭”，好發(fā)于足跖前部、足跟；跖疣是HPV病毒感染足底皮膚引起的良性贅生物，足跖部位多見。二、形態(tài)、數(shù)目區(qū)別雞眼為黃色錐形角質(zhì)栓，常單發(fā)或幾個(gè)，表面光滑，界限清楚；胼胝則為蠟黃色角質(zhì)斑片，通常1~2片，中央略厚，皮紋清楚，邊界不清；跖疣為表面粗糙的黃色圓形丘疹，常多發(fā)，也可因長(zhǎng)期受壓形成大片斑塊，界限清楚，有時(shí)可見皮疹內(nèi)毛細(xì)血管破裂出血形成的小黑點(diǎn)。三、疼痛感區(qū)別雞眼由于病理結(jié)構(gòu)是錐尖朝內(nèi)的錐形角質(zhì)栓，所以按壓時(shí)疼痛明顯；胼胝因?yàn)橹皇菃渭兊慕琴|(zhì)層增厚，基本上沒有明顯痛感；跖疣擠壓周圍皮膚會(huì)有疼痛感。四、跖疣、雞眼、胼胝分別怎么治？雞眼、胼胝可以通過(guò)液氮冷凍、CO2激光治療。跖疣除了上述方法外，還可以選擇艾拉-光動(dòng)力治療。艾拉光動(dòng)力是以光、光敏劑和氧的相互作用為基礎(chǔ)，當(dāng)光敏劑進(jìn)人體內(nèi)后，可選擇性地被HPV感染的細(xì)胞吸收，聯(lián)合適當(dāng)紅光照射即可殺死目標(biāo)組織，卻很少損傷周圍正常組織。所以艾拉光動(dòng)力具有靶向選擇性高、安全無(wú)創(chuàng)、可消滅隱匿病灶、可重復(fù)治療、可與多種方法聯(lián)合治療的優(yōu)勢(shì)。

看圖識(shí)?。弘u眼 一中年女士，腳底起質(zhì)地硬的腫物，一走路疼痛厲害，期間做過(guò)兩次冷凍，沒有太大效果，此次來(lái)醫(yī)院咨詢快捷解決痛苦的方法。 診斷：雞眼。 雞眼，是由于足部皮膚長(zhǎng)期受到壓迫和摩擦而引起的局限性、角質(zhì)增生性損害，多發(fā)生在腳掌前中部、小趾外側(cè)或拇趾內(nèi)側(cè)。 該病表現(xiàn)為淡黃色或深黃色的角質(zhì)增生物，中央可有堅(jiān)硬或軟的內(nèi)核，可能會(huì)在行走或穿鞋時(shí)出現(xiàn)疼痛。 本病可以做冷凍、激光治療，一般需要做多次，治療中比較痛苦，要想快速解除首選手切除。

看圖識(shí)?。弘u眼。 雞眼最容易發(fā)生足底部，往往表現(xiàn)在一個(gè)孤立的黃色角化性增生物，俗稱“肉刺”，一碰疼痛明顯，和受壓、摩擦因素關(guān)系最大。 本病可以冷凍、激光、外用藥物治療，但是時(shí)間長(zhǎng)，痛苦大，最快捷的方式還是手術(shù)切除，恢復(fù)快、效果好。

突然有一天，你發(fā)現(xiàn)腳掌有一小塊皮膚增厚了，它到底是傳說(shuō)中的雞眼，還是磨出的老繭？吳醫(yī)生教你鑒別一下。 雞眼是由于掌跖皮膚長(zhǎng)期受擠壓或摩擦而發(fā)生的，通常發(fā)生在壓迫點(diǎn)，原因是穿不合腳的鞋；雞眼的特點(diǎn)是，與皮面相平或稍隆起，邊界清楚，疼痛明顯，影響行走，易復(fù)發(fā)。老繭，學(xué)名胼胝，是手足部皮膚長(zhǎng)期摩擦引起的一塊蠟黃色的皮膚增厚，中央厚，邊緣薄，邊界不清楚，一般不疼。治療上，二者差不太多，穿舒服合腳的平底鞋，治療可以考慮涂抹高濃度的水楊酸軟膏或貼劑去除增厚的角質(zhì)層，也可以去醫(yī)院做冷凍或激光，但可能需要反復(fù)做個(gè)幾次哦

（1）部位：雞眼主要出現(xiàn)在容易受到擠壓的部位，一般發(fā)生在足底趾間、趾背和小趾外側(cè)。而跖疣可見于足部任何部位。（2）數(shù)量：雞眼的數(shù)量很少超過(guò)3個(gè)，而跖疣的數(shù)目則比較多，如果腳底相同類型的皮損數(shù)目比較多，就要重點(diǎn)考慮是否為跖疣了。（3）黑點(diǎn)：表面沒有黑點(diǎn)的是雞眼，有黑點(diǎn)的是跖疣。跖疣的黑點(diǎn)的產(chǎn)生與疣體組織向上向下生長(zhǎng)過(guò)快、增生血管受擠壓出血有關(guān)。如果看不清，可以適當(dāng)刮一下角質(zhì)層，有出血和黑點(diǎn)的是跖疣。（4）形態(tài)：雞眼為圓形或橢圓形局限性角質(zhì)增生，呈淡黃或深黃色，表面光滑，與皮面平或稍隆起，境界清楚，稍透明。跖疣為灰黃角化斑塊，表面粗糙無(wú)紋，界限清楚，邊緣繞以稍高的角質(zhì)環(huán)，中央凹陷（5）生長(zhǎng)速度：雞眼形成至少得3~5個(gè)月，而跖疣10天到半個(gè)月就可以長(zhǎng)大。（6）大小：雞眼一般如米粒、黃豆粒大小，而跖疣為黃豆般大小或更大，可由小的疣體融合成大的斑塊，刺激后可增大至整個(gè)足跟。（7）疼痛感：一般雞眼疼痛感較跖疣疼痛感明顯，且多為按壓痛，而跖疣疼痛可以不顯著