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杜婷婷醫(yī)師 引起口腔潰瘍可并發(fā)口臭、慢性咽炎、便秘、頭痛、頭暈、惡心、乏力、煩躁、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。到底什么原因會引起我們口腔潰瘍呢，日常該如何遠離口腔潰瘍呢？ 什么原因會引起我們口腔潰瘍？ 1缺乏微量元素 如鋅、鐵、葉酸、維生素B12等，可降低免疫功能，增加復(fù)發(fā)性口腔潰瘍發(fā)病的可能性。 2消化系統(tǒng)疾病及功能紊亂 如胃潰瘍，十二指腸潰瘍，慢性或遷延性肝炎，結(jié)腸炎、腹脹、消化不良、腹瀉或便秘等情況都可能引起口腔潰瘍并可能伴隨著口臭的發(fā)生。 3免疫反映復(fù)發(fā)性 口腔潰瘍首先與免疫有著很密切的關(guān)系。有的患者表現(xiàn)為免疫缺陷，有的患者則表現(xiàn)為自身免疫反應(yīng)，也就是由于各種因素，使人體正常的免疫系統(tǒng)，對自身組織抗原，產(chǎn)生免疫反映，而引起組織的破壞而發(fā)生疾病。 4精神因素 當今的社會，來自各方的壓力太大了，有的患者在生活、工作的重壓下，容易出現(xiàn)精神緊張、情緒波動、睡眠狀況不佳的情況，而這些情況也是引起經(jīng)?？谇粷兊脑蛑?。 5遺傳因素 臨床經(jīng)驗顯示，復(fù)發(fā)性口腔潰瘍有明顯的家族遺傳傾向，我們常?？吹剑改敢环交蚨喾饺艋加袕?fù)發(fā)性口腔潰瘍，那么，他們的子女就比一般人更容易患病。 ?預(yù)防口腔潰瘍永遠比治療更重要 預(yù)防永遠比治療更重要，想讓寶寶遠離爛嘴巴的苦惱，最重要的是在平時注意調(diào)整飲食，多給寶寶吃一些富含核黃素的食物，如牛奶，動物肝臟、菠菜、胡蘿卜、白菜等。督促寶寶多喝水，注意口腔衛(wèi)生，并保持大便通暢。 預(yù)防口腔潰瘍的五大食療禁忌 一旦不幸患有口腔潰瘍，該疾病是讓患者十分難受的，往往令患者寢食難安，使得患者吃不下食物，但是患者在生活中還是要吃的，不然就會對身體健康不利。只不過，患者在口腔潰瘍的飲食上多注意一下就行了。如以下介紹的這些就是口腔潰瘍患者在飲食上的一些禁忌。 1、如口香糖、巧克力、煙酒、咖啡、燙的食物及辛辣燒烤，油炸品等辛辣刺激的食物都是口腔潰瘍患者要禁忌的一些飲食。因為這些食物都是易引發(fā)或加重口腔潰瘍的東西。 2、一些刺激性調(diào)味品，如辣椒、醋、姜、蔥、八角等也是口腔潰瘍患者在飲食上要禁忌的。因為這些食物不但會誘發(fā)疼痛，還會刺激潰瘍面，使其進一步擴大。 3、口腔潰瘍患者在飲食上要盡可能的少吃粗糙堅硬的食物，如炸排骨、炸雞腿、堅果之類。因為這些堅硬的食物容易在潰面產(chǎn)生摩擦，加重病情。 4、患有口腔潰瘍的患者要禁吃研磨后的食物，如面包末、玉米或土豆片等，因為這些食物要研磨后容易粘附在潰面，影響潰面的愈合。 5、患有口腔潰瘍的患者在日常飲食上要避免吃過燙的食物。其實在生活中，像開水或滾燙的湯并不能殺滅潰瘍面的細菌，而這些反而會造成刺激。因此，待食物冷卻到室溫后再進食是最好的選擇。 口腔潰瘍的發(fā)生與進食有一定的關(guān)系。歸納復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者提供的親身經(jīng)驗，有以下一些食物可能與口腔潰瘍的復(fù)發(fā)有關(guān)聯(lián)。人們把這些可能引起疾病的食物簡稱為 “發(fā)物”。 各種腌制品：如咸菜、咸肉、咸魚等。尤其是經(jīng)反復(fù)腌制或腌制時間過長的“老咸菜”、“老咸肉”等。 各種筍和筍制品：冬筍、竹筍、毛筍、干筍等。 各種煙熏油炸食品：煙熏魚、雞、肉和炸雞腿、炸排骨等。 各種臘制品：臘肉、火腿等。 各種炒果：炒花生、炒瓜子等。 以及帶刺激性很強的辣椒、花椒、醋、燒酒、姜、蒜、胡椒、咖啡、芥菜、洋蔥等。 當然，“發(fā)物”常常因人而異。對某甲有威脅的發(fā)物，對某乙可能無害。所以患者不應(yīng)該看完本文之后就“大規(guī)模地忌口”。而應(yīng)該根據(jù)自己的實際情況適當“忌口”，否則易造成營養(yǎng)失調(diào)，對口腔潰瘍康復(fù)沒有好處。2016年05月04日
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張彥琦副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-北京 線上診療科 有些人老是上火，舌頭上、粘膜上不起眼的口腔潰瘍讓人難受至極。一般而言，口腔潰瘍大概10天左右就可自愈。但總有些人會反復(fù)長，好了一個另一個就“迫不及待”地出現(xiàn)了，令人十分煩惱?？偸强谇粷円趺崔k？怎樣才好得快？ 飲食：多吃蔬果 忌重口味 1.少吃辛辣、溫燥、動火、燒烤、油炸、煎炸食物，如蔥、姜、蒜、韭菜、辣椒、胡椒、牛羊、狗肉等；筍類和各種腌制品如咸肉、咸魚、臘肉、火腿等也要少吃。過于辛辣刺激性的食物或太咸的食物會刺激潰瘍處，導致潰瘍面積擴大。所以，要想口腔潰瘍好得快，最好不要吃辛辣、太咸的食物，飲食最好清淡。 2.由于鋅可以促進口腔潰瘍創(chuàng)面的愈合，可多食用含鋅豐富的食物，比如牡蠣、動物肝臟、瘦肉、蛋類、花生、核桃等，有助緩解病情。 3.多吃新鮮蔬菜、水果和粗雜糧等富含維生素C、維生素B1、維生素B2的食物，有利于潰瘍的愈合。 4.戒煙酒，避免咖啡、刺激性飲料。改變不良飲食習慣，避免偏食，造成營養(yǎng)不良，免疫力低下。 工作生活：勞逸結(jié)合 1.養(yǎng)成早睡的習慣。晚睡或熬夜很容易導致上火出現(xiàn)口腔潰瘍，保證充足的睡眠有利于口腔潰瘍早日恢復(fù)。 2.工作勞逸結(jié)合。精神壓力過大也是引起口腔潰瘍的重要因素。因此要避免過度疲勞，養(yǎng)成良好的生活規(guī)律，提高身體的免疫力，遠離口腔潰瘍。 藥物治療：涂維生素C、西瓜霜 1.口腔潰瘍的發(fā)病原因有多種，體內(nèi)缺乏維生素也是原因之一。口腔潰瘍患者可適量補充維生素，每日吃一粒維生素藥片。把維生素C藥片碾碎，敷于患處，可加速傷口愈合。 2.治療口腔潰瘍效果較好的中藥以桂林西瓜霜、冰硼散、珍珠粉等散劑為主，西藥主要為含皮質(zhì)激素、抗生素或生長因子的乳膏和膜劑等。選用局部用藥時，可以先試用中藥再試用西藥。如果口腔潰瘍的癥狀嚴重，需盡早到醫(yī)院檢查治療。 本文系張彥琦醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（www.sshealther.com）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載2016年05月03日44481
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張剛主治醫(yī)師 項城市中醫(yī)院 口腔科 口腔潰瘍是口腔黏膜疾病中常見的潰瘍性損害，好發(fā)于唇、頰、舌緣等部位，有周期復(fù)發(fā)的特點。本病可見于任何年齡，以女性為多，一年四季均能發(fā)生。潰瘍有自限性，一般7~10日可自行痊愈。若用營養(yǎng)食療的方法對付，那是再好不過了。 原因 中醫(yī)認為，本病多由心脾積熱、陰虛火旺引起。現(xiàn)代醫(yī)學認為，復(fù)發(fā)性口腔潰瘍首先與免疫有著密切關(guān)系。此外，貧血、偏食、消化不良、腹瀉、發(fā)熱、睡眠不足、過度疲勞、精神緊張、工作壓力大、月經(jīng)周期改變等現(xiàn)象頻繁出現(xiàn)，也會造成機體免疫力下降，導致復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的頻繁發(fā)作。 癥狀 口腔潰瘍的主要臨床癥狀為口腔黏膜反復(fù)出現(xiàn)圓形或橢圓形小潰瘍面，可單發(fā)亦可多發(fā)于口腔黏膜的任何部位，有劇烈的自發(fā)性疼痛。全身癥狀不甚明顯。發(fā)現(xiàn)本病時多在潰瘍期，潰瘍面直徑約2~3毫米，底線，邊緣整齊，周圍有紅暈，潰瘍面被黃白色纖維性滲出物覆蓋，有劇烈的燒灼樣疼痛，如遇冷、熱、酸、咸等刺激使疼痛加重，說話、飲食均感困難。愈后不留任何疤痕，但可以隨天氣、情緒、勞累等因素而反復(fù)發(fā)作。本病可遷延數(shù)年、甚至數(shù)十年不愈。 營養(yǎng)治療原則 1、因脾胃積熱引起，在飲食上宜吃清熱瀉火，涼血通腑之物。 2、如心火上炎，宜吃清心降火，涼血利尿食物。 3、因肝郁氣滯與情緒、有經(jīng)相關(guān)的，飲食上宜舒肝理氣，調(diào)理沖任。 4、患者有陰虛火旺，宜吃滋陰降火之物調(diào)理。 5、因脾虛濕困引起，飲食治療宜多吃具有益氣健脾、芳香化濕的食物。 6、有脾腎陽虛的，治宜溫補脾腎，散寒化濕。 飲食指導 1、多食含鋅食物，以促進創(chuàng)面愈合，比如牡蠣、動物肝臟、瘦肉、蛋類、花生、核桃等。 2、多吃富含維生素B1、維生素B2、維生素C的食物，有利于潰瘍愈合。故應(yīng)多吃新鮮蔬菜和水果，如番茄、茄子、胡蘿卜、白蘿卜、白菜、菠菜等。 3、忌食辛辣、香燥、溫熱、動火食物，如蔥、姜、韭、蒜、辣椒、胡椒、牛羊、狗肉。 4、忌用煙、酒、咖啡及刺激性飲料。 5、多喝開水，盡可能避免刺激。 6、飲食要軟、易消化，重者可給予半流質(zhì)飲食。 7、避免過多食用酸、堿、辣或烤炸的食物。 8、多吃新鮮清淡菜肴，忌食膏粱厚味之物。 營養(yǎng)食譜 冰糖煮荸薺用料：大荸薺20個，冰糖適量。制作：把大荸薺洗凈削皮后放到干凈的搪瓷鍋里搗碎，加冰糖和水煮熟即可。睡前飲用。功效：可治口腔潰瘍。昆布海藻蠔豉羹用料：蠔豉250克，昆布、海藻各150克，陳皮10克，紅棗3個，馬蹄粉50克。制作：①將蠔豉洗凈切碎，把昆布、海藻、陳皮浸軟，陳皮刮白;紅棗去核洗凈;把馬蹄粉用水調(diào)溶待用。②把除馬蹄粉外的各種用料放入滾水煲內(nèi)，用大火煮沸，改慢火煲2小時，攪入馬蹄粉，煲滾調(diào)味即成。功效：清熱化痰，軟堅散結(jié)。用料含鋅多，治口腔潰瘍。治“口瘡”小偏方冰糖：長“口瘡”時，在口里含幾塊冰糖，對“口瘡”有一定療效。 維生素C片：取維生素C藥片適量，用一紙對折，把藥片夾其中，用硬物對外擠壓成面，把藥面涂在"口瘡"患處，一兩次就有效。 云南白藥：用云南白藥涂患處，連續(xù)涂3天可痊愈。二鍋頭酒：在口中含一口二鍋頭酒，用氣將酒頂向“口瘡”的部位，兩三分鐘后，咽下或吐掉都可以，一天2~3次，第二天疼痛消失，再治一兩天“口瘡”就會痊愈。 花椒香油：用香油炸的花椒油涂于患處可治“口瘡”。 蔥白皮：從蔥白外用刀子削下一層薄皮，把有汁液的一面向里，粘于患處，一日2~3次，三四天后可愈。 蜜糖：晚飯后用溫開水漱口后，用一勺蜂蜜(最好原汁蜂蜜)敷于潰瘍面處，含1~2分鐘后再咽下，連用2~3次，可減輕疼痛。連治兩天基本可愈。 六味地黃丸：從六味地黃丸上取一小塊放在患處，把嘴閉緊約10分鐘，兩三次后，"口瘡"可減輕。 吃栗子：常食栗子，生的更好，可治口腔潰瘍。營養(yǎng)產(chǎn)品調(diào)理 3倍用量：維生素B族片，維生素C。 2倍用量：β胡蘿卜素。 1倍用量：復(fù)合維生素片。2011年09月09日25524
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王衛(wèi)之主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院 口腔黏膜病科 復(fù)發(fā)性口腔潰瘍又稱為復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍（RAU）指具有周期性復(fù)發(fā)特點的口腔粘膜潰瘍性疾病。病因不明，據(jù)認為與下列因素有關(guān)：免疫功能紊亂，維生素、微量元素缺乏，消化道、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，精神緊張，遺傳等有關(guān)。 復(fù)發(fā)性口腔潰瘍治療以減少復(fù)發(fā)、延長間歇期、減少疼痛，促進愈合為目標。 復(fù)發(fā)性口腔潰瘍病人生活常識如下：1）注意飲食平衡，不偏食，不挑食，多是蔬菜水果，核桃，杏仁等富含維生素、微量元素的食物。2）生活要有規(guī)律，保證每天7-8小時睡眠，提高睡眠質(zhì)量，不熬夜。3）對胃腸道功能紊亂有大便秘結(jié)、便秘者，及時治療。4）口腔黏膜避免創(chuàng)傷刺激，少食堅硬、過燙食物如油炸、膨化食品。5）選擇軟毛牙刷及合適的、性質(zhì)溫和的牙膏，經(jīng)常更換牙膏品牌。6）積極治療牙體牙周疾病，保持口腔衛(wèi)生。 另外，復(fù)發(fā)性口腔潰瘍不會發(fā)生癌變。如潰瘍病變固定于一個部位、且經(jīng)久不愈，質(zhì)地變硬應(yīng)及時就診。2010年10月29日69864
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白春繼醫(yī)師 口腔潰瘍的發(fā)生與進食有一定的關(guān)系。歸納復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者提供的親身經(jīng)驗，有以下一些食物可能與口腔潰瘍的復(fù)發(fā)有關(guān)聯(lián)。人們把這些可能引起疾病的食物簡稱為 “發(fā)物”。 各種腌制品：如咸菜、咸肉、咸魚等。尤其是經(jīng)反復(fù)腌制或腌制時間過長的“老咸菜”、“老咸肉”等。 各種筍和筍制品：冬筍、竹筍、毛筍、干筍等。 各種煙熏油炸食品：煙熏魚、雞、肉和炸雞腿、炸排骨等。 各種臘制品：臘肉、火腿等。 各種炒果：炒花生、炒瓜子等。 以及帶刺激性很強的辣椒、花椒、醋、燒酒、姜、蒜、胡椒、咖啡、芥菜、洋蔥等。 當然，“發(fā)物”常常因人而異。對某甲有威脅的發(fā)物，對某乙可能無害。所以患者不應(yīng)該看完本文之后就“大規(guī)模地忌口”。而應(yīng)該根據(jù)自己的實際情況適當“忌口”，否則易造成營養(yǎng)失調(diào)，對口腔潰瘍康復(fù)沒有好處。2010年07月28日53120
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崔祥華醫(yī)師 口腔潰瘍是口腔粘膜的缺損，呈圓形或橢圓的小坑，底呈白色或微黃色。遇冷.熱.酸.甜.辣等刺激奇痛，一年四季均可發(fā)生，以春秋季多發(fā)，常復(fù)發(fā)。以我萬余次的治療觀察中,總結(jié)如下：1不要服用抗生素類藥品，它可延遲潰瘍的愈合，一般情況下.最好停用抗生素。2使用抗病毒類藥物，它可以加速潰瘍愈合.縮短病程。3使用維生素類藥物。4酌情使用一些激素類藥物。5在飲食方面：多飲水，多食新鮮蔬菜.水果，適量食用五谷雜糧類食物。這樣潰瘍的復(fù)發(fā)率明顯減少，有的病人可多年不發(fā)!我的口腔潰瘍組方，經(jīng)過十余年的研究，基本達到了一.二次見效，二天基本治愈的程度，最遲不過四天。不信你不妨一試.奇效會讓你稱奇!!2008年08月12日24478
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李博主任醫(yī)師 北京中醫(yī)醫(yī)院 消化科 由于天氣變熱，心情煩躁等原因，夏天是口瘡的多發(fā)季節(jié)。口瘡，就是口內(nèi)生瘡，也叫口腔潰瘍，邊緣色紅，中心是黃綠色的潰爛點，疼痛劇烈，尤其是吃飯和不經(jīng)意的碰觸，還可能會流口水，常伴口臭、口干、尿黃、大便干結(jié)等癥狀?？谇粷兊陌l(fā)生有多種因素，與當時自身免疫機能低下、內(nèi)分泌功能紊亂、精神過度緊張、疲勞等有關(guān)。祖國醫(yī)學認為口瘡的病因很多，外多與風、火、燥邪上沖，或口腔不潔，口內(nèi)破損邪毒直入有關(guān)；內(nèi)多與心、脾、腎等臟腑功能失調(diào)關(guān)系密切。一般臨床可將口瘡辨證分為心脾積熱、陰虛火旺、氣血兩虛、陽虛夾濕型。均應(yīng)隨證加減，辨證論治。就夏天而言，最主要的原因就是心脾積熱，胃腸積熱，原因就是夏天的氣候：可見潰瘍生于唇、頰、舌面、舌尖、齒齦等處，散在多發(fā)，如黃豆或豌豆大小，圓形或橢圓形，甚者可融合成片。潰瘍中央凹陷，上附黃白色偽膜，周圍紅腫，稍高起，有灼痛感，說話或進食時加重，可伴有發(fā)熱、口渴、心煩、口臭、尿赤等全身癥狀。舌質(zhì)紅，苔黃，脈數(shù)有力。治療以清心瀉脾、消腫止痛為原則。如果服用湯劑治療應(yīng)選導赤散合清胃湯加減。由生地，丹皮，黃連，淡竹葉，木通，黃芩，梔子，板藍根，生石膏（先煎），大黃（后入），甘草等組成。如果使用外用藥，還有吹藥、涂藥、漱口藥、敷藥等。冰硼散、錫類散、柳花散、青吹口散、西瓜霜等局部吹藥；雞蛋黃油、柿霜是局部涂藥，濃綠茶、漱口方用以清熱解毒、消腫斂瘡。還有同仁堂的口腔潰瘍散，由青黛，白礬，冰片組成，為淡藍色的粉末；氣芳香，味澀?？梢韵麩釘刊?。適用于口腔潰瘍。用消毒棉球蘸藥擦患處，每日2～3次，很快起效。還可用吳茱萸適量，焙干研末，陳醋調(diào)，取涌泉穴，每晚睡前貼敷，意在引火歸源，使上炎之火隨辛熱之物下行?？傊谇粷?，不僅僅是口腔黏膜的表面的病變，它更多反應(yīng)了人的機體的癥狀。作為人體的正常瀉熱反映，在一定程度上，有利于機體的自身調(diào)節(jié)?？诏彽陌l(fā)生提示我們胃腸功能紊亂、某些營養(yǎng)缺乏、機體免疫力降低、口腔衛(wèi)生不良或當前壓力大，緊張。避免這些不良因素，不僅有利于預(yù)防口瘡的發(fā)生，還有利于身體的協(xié)調(diào)平衡。所以，我們要需要注意口腔衛(wèi)生，保持心情愉快，避免過度勞累，多喝開水，多吃新鮮蔬菜、水果，飲食宜清淡，易消化，不要食用辛辣、刺激性食物。才是最有效的預(yù)防和治療手段。2008年04月29日18201
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